Et fremmedlegeme i nesen er en gjenstand som sitter fast i organets hulrom. Det kan være enten organisk eller uorganisk opprinnelse. Oftest oppstår slike problemer hos små barn.
Oftest er fremmedlegemer ikke så langt unna, og de kan fjernes uten problemer hjemme. Dessverre kan noen ganger gjenstander komme inn i den midterste turbinaten, da er en leges inngripen uunnværlig.
Typer fremmedlegemer
Oftest tar småbarnsforeldre tak i problemet med et fremmedlegeme i nesen. Babyer stapper ofte ting i luftveiene for seg selv eller vennene sine.
La oss se på typene deres:
- live - insekter;
- uorganisk - leker, papir, tre eller perler;
- metall - knapper og binders, mynter eller batterier;
- organisk - fruktkjerner, solsikkefrø, grønnsaker og så videre.
Også kan fremmedlegemer i nesen (ICD-10-kode: T17) deles inn i røntgentett og lav kontrast. Sistnevnte er vanskelig å se på bildet, disse inkluderer plast,tre. Noen ganger kan fremmedlegemer komme inn gjennom choanaen under oppkast. Ofte, etter ulike medisinske inngrep, kan bomullsull og gasbind forbli i nesen.
Hos voksne setter fremmedlegemer seg fast i bihulene, noe som er mye mer alvorlig. Årsaken er traumer eller tannprosedyrer.
Symptomer
Alvorlighetsgraden av manifestasjonen avhenger av størrelsen på fremmedlegemet i nesen, dets plassering og pasientens alder. De vanligste symptomene er: rastløshet hos barnet, pusteproblemer, rikelig slim, stikk fingrene i nesen, søvnproblemer, nasal nese. Babyen kan oppleve hodepine, svimmelhet og problemer med matlyst.
Hvis et fremmedlegeme er for lenge i nesen, vil det over tid oppstå hudirritasjon, betennelse og hevelse, dårlig ånde og nese, tretthet, tårevåthet, konstante smerter i hodet. De fleste symptomene er lokalisert i et av neseborene, men hvis et fremmedlegeme umiddelbart er i begge deler av nesen, vil overbelastning og frigjøring av rikelig slim bli bilateral. Noen ganger kan symptomer på bihulebetennelse vises: feber opp til 40 grader, hevelse i halvparten av ansiktet, smerter under øynene og en følelse av fylde i ansiktet. Det kan være problemer med å puste, tygge, og luktesansen er også ofte forstyrret.
Førstehjelp
Helsen og livet til en person avhenger ofte av hvor raskt førstehjelp ble gitt. Samtidig er selvmedisinering bare mulig hvishvis barnet forstår hva folk krever av det og fritt kan følge instruksjonene fra voksne. Hvis barnet er under 3 år, er det best å ta det til sykehuset umiddelbart for ikke å kaste bort tid.
Før du fjerner et fremmedlegeme fra nesen, er det nødvendig å forstå hvor langt det sitter fast. Hvis det er synlig for det blotte øye, må du injisere spesielle dråper i nesen som trekker sammen blodårene. Etter 5 minutter må du be babyen om å blåse nesen. I dette tilfellet bør han få hjelp ved å holde det frie neseboret. Hvis denne prosedyren var ineffektiv, må du provosere et nys. Hvis begge metodene ikke hjelper, må du ta barnet til sykehuset.
Hvis et insekt kommer inn i nesen, er det bedre å oppsøke lege umiddelbart. Dette skyldes at den kan krype videre og skape alvorlige problemer. Hvis varen ble trukket ut, må du også kontakte en spesialist. Du må gjøre spesielle tester som gjør det mulig å forstå om slimhinnen er skadet og om det er fragmenter av gjenstanden i nesen. Etter det må du gjennomføre et antibakterielt kurs for å forhindre betennelse.
Hva er forbudt å gjøre?
Hvis foreldre prøver å trekke et fremmedlegeme ut av nesen, må det forstås at denne hendelsen er så alvorlig som mulig. Enhver feil handling kan føre til en forverring av tilstanden. Derfor er det nødvendig å iverksette tiltak for å forhindre utvikling av komplikasjoner.
Ikke legg press på neseboret fra den berørte siden, bruk en pinsett eller en bomullspinne når du fjernerfremmedlegeme, og det er også forbudt å skylle nesen med væske. Å prøve å knuse et fremmedlegeme i nesen er heller ikke verdt det, spesielt hvis en person prøver å gjøre dette med en skarp og lang gjenstand. Ellers kan alt dette ende i svært katastrofale konsekvenser. Slik "hjelp" kan føre til alvorlige skader, som vil medføre uunngåelige kirurgiske inngrep.
Hvilken spesialist bør jeg kontakte?
Bare en otolaryngolog er engasjert i å fjerne et fremmedlegeme. Hvis det ikke er en slik spesialist på stedet, må du snarest se etter en terapeut eller kirurg. Du kan også gå til en døgnåpen legevakt.
Hvis en slik plage skjedde om natten eller det ikke er mulig å gå til sykehuset, må du ringe en ambulanse, som vil sende en otolaryngolog til huset. I tillegg vil operatøren gi deg råd i detalj og fortelle deg hva du skal gjøre.
Diagnostiske metoder
Ofte, hvis foreldre ikke går til legen umiddelbart, men etter en tid, blir diagnosen svært vanskelig. Dette skyldes det faktum at gjenstanden er sikkert festet i nesen og perioden med remisjon begynner. For å oppdage det, må du utføre en spesiell prosedyre k alt rhinoskopi. Og det er nødvendig både foran og bak. Hvis du har et endoskop, kan du ta en endoskopi eller begynne å sondere nesegangene med en metallsonde.
Problemet er vanskeligst å diagnostisere hos barn som ikke klarer eller er redde for å snakke om hvordan de har det, eller hvis de rett og slett ikke føler segtilstedeværelsen av et fremmedlegeme i nesen. I slike tilfeller foreskrives røntgen i 3 projeksjoner.
Hvis objektet er dårlig synlig, brukes kontrast sammen med datatomografi. Takket være denne metoden kan du identifisere ethvert objekt, samt forstå og skille det fra bihulebetennelse eller difteri.
Legehjelp
Det skal forstås at fremmedlegemet oftest fjernes poliklinisk. Før du utfører denne prosedyren, utføres lokalbedøvelse. Deretter introduseres vasokonstriktordråper. Vent deretter 15 minutter til dråpene virker. Deretter utforskes nesegangene og gjenstander trekkes ut ved hjelp av en krok eller tang.
Hvis barnet er veldig lite, får det generell anestesi, siden det er umulig å få det til å sitte stille. Noen ganger er full anestesi foreskrevet for de barna som ikke reagerer på lokalbedøvelse. Etter at gjenstanden er fjernet, foreskriver legen en spesiell terapi som vil lindre betennelse og lindre symptomer. Behandlingsregimet vil avhenge helt av hvor lenge fremmedlegemet har vært i barnets nese. Oftest er antibiotika foreskrevet i form av Suprax, Ampicillin og andre. For å gjenopprette slimhinnen og lindre hevelse, foreskriv Dolphin eller Morenasal. Kalsiumtilskudd brukes også ofte.
Reseksjon
En av de beste metodene for å eliminere nesefeil etter at et fremmedlegeme har kommet inn, er reseksjon av nasal concha. Det utføres ihvis en person har avviket septum.
Noen ganger, når den utsettes for et fremmedlegeme, oppstår en krumning av bruskplaten, som gjør det vanskelig å puste. Oftest utføres denne prosedyren på unge pasienter. Dette skyldes det faktum at med alderen forstyrres en persons kardiovaskulære aktivitet, så det er stor risiko ved å utføre en slik operasjon.
Reseksjon gjøres uten snitt i ansiktet. Samtidig forblir formen på den ytre delen av nesen den samme, det vil si at ingen ytre kosmetiske defekter gjenstår. Hvis deformasjonen er ganske sterk, fjernes det skadede bruskfragmentet, og en benplate settes inn i stedet. Operasjonen kan gjøres under generell anestesi, selv om det oftest kun brukes lokalbedøvelse. Før du utfører denne prosedyren, utføres premedisinering, det vil si at det administreres et medikament som vil forsterke effekten av en lokalbedøvelse. Varigheten av en slik operasjon avhenger helt av hvordan platen er deformert.
Forebyggingsmetoder
For å beskytte barn er det nødvendig å kontinuerlig overvåke aktivitetene deres. Men det er tider hvor det ikke er mulig å gi tilsyn hele døgnet, spesielt hvis barnet ikke er det eneste. Derfor finnes det forebyggende tiltak som vil bidra til å redusere sannsynligheten for et slikt problem.
Barn bør ikke stå uten tilsyn når de er i et rom med småting. Du må også huske at leker som en designer er for barn fra 3 år. Det er derfor gutta er yngre enn demkan ikke kjøpes. Det samme gjelder sammenleggbare dukker og biler.
Før du gir frukt til et barn, må du også fjerne beinene fra dem. Det er nødvendig å fjerne alle små gjenstander fra hyller og overflater der barn kan få dem. Med mindre du selvfølgelig vil at barnet skal stappe en perle eller en binders i nesa.
Hvis vi snakker om barn i førskole- og grunnskolealder, så er det nødvendig å gjennomføre samtaler som gjør at de kan være trygge på gaten og hjemme, samtidig som det er nødvendig å forklare hva konsekvensene kan være hvis de ikke adlyder.
Hos voksne reduseres forebyggende tiltak til konstant pleie av tennene og unngår ansiktsskader.
komplikasjoner
Man bør forstå hvilke komplikasjoner som venter et barn og en voksen med langvarig opphold av et fremmedlegeme i nesen. Hvis dette er et insekt, selv om det ikke klatrer lenger ned i passasjen, vil det før eller siden dø og begynne å brytes ned. På grunn av dette vil det ikke bare avgis en ubehagelig lukt, men det vil også oppstå en inflammatorisk prosess.
Hvis skjøre gjenstander er i nesen, kan de kollapse og bevege seg videre langs luftveiene. Som et resultat vil de falle ned i bihulene og halsen.
En annen alvorlig komplikasjon ved en slik sykdom som et fremmedlegeme i nesen (ICD-kode 10: T17) er bihulebetennelse. Det kan være ledsaget av meningitt, betennelse i mandlene, osteomyelitt og noen andre alvorlige sykdommer. Det er grunnen til at jo før et fremmedlegeme blir funnet i et barn eller en voksen og passende tiltak blir tatt, jo mindre sannsynlig er det at betennelse begynner. Hvis engjenstanden kunne ikke fjernes av seg selv, bør du ringe øre-neselegen hjemme.
Værvarsel
Hvis behandlingen utføres riktig og gjenstanden fjernes raskt fra nesen, vil prognosen være så positiv som mulig. Hvis objektet hadde noen spisse deler, kan mest sannsynlig nesemembranen bli skadet, og dette vil føre til forskjellige komplikasjoner. Hvis behandlingen ikke gjennomføres, øker risikoen for eventuelle konsekvenser mange ganger.
Konklusjon
Kort oppsummert skal det sies at en slik lidelse som et fremmedlegeme som kommer inn i nesehulen er et ganske vanlig problem. Som regel gjelder det barn. Det må huskes at designeren er beregnet på barn fra 3 år, ikke yngre! Som oftest har babyer problemer nettopp fordi de kjøper for små leker som de stapper opp i nesa. Derfor må foreldre nøye overvåke barna sine og kjøpe leker i henhold til deres alder. Da blir det ingen slike problemer.
For å utføre prosedyren for å fjerne et fremmedlegeme fra nesen med en krok, er det nødvendig å kontakte klinikken. Dette verktøyet brukes ganske ofte for slike problemer. Den er medisinsk og har en spesiell form. De er ganske enkle å få små og store varer. Hvis gjenstander kan skade slimhinnen, brukes spesi altang.
En ball i nesen til et barn er også et vanlig problem. Oftest dukker det oppnår du leker med en lekepistol eller mors perler. Derfor reduseres forebyggende tiltak til kun ett. Barn må overvåkes nøye.
