For en grunnleggende undersøkelse av kvinners helsetilstand, får pasienten først foreskrevet en ultralyd av bekkenorganene. I dag er det en av de rimeligste og mest effektive diagnosemetodene. Hver jente og kvinne bør vite at ultralyd av bekkenorganene ikke bare inkluderer dynamikken i svangerskapet, men også diagnostikk for abnormiteter i urin- og reproduksjonssystemet.
Ultralyd kan brukes til å undersøke følgende organer i detalj:
- livmorkropp og ekstrauterint rom;
- eggledere (et annet navn er eggledere);
- cervix;
- venstre og høyre eggstokk;
- blære;
- tarm.
Ultralyd er absolutt trygt for menneskers helse og gir ingen smerte til pasienten under prosedyren. En utvilsom fordel er også at før en ultralyd av bekkenorganene hos kvinner, krever forberedelse ikke mye innsats. Hvilken type diagnostikk som utføres avhenger av pasientens tilstand, indikasjoner og formålet med undersøkelsen. En velvalgt ultralyd av bekkenorganene viser hva som var grunnårsakenutvikling av en kvinnes sykdom eller ubehag.
Transvaginal ultralyd
Metoden er den mest populære og svært nøyaktige. Det er foreskrevet til absolutt alle representanter for det svakere kjønn som lever seksuelt. Dens essens ligger i introduksjonen av en ultralydsensor av det diagnostiske apparatet til en kvinne i skjeden, som lar deg studere strukturen og størrelsen på organene i detalj. Transvaginal ultralyd lar deg komme så nært som mulig til de anatomiske strukturene som studeres.
Liste over indikasjoner for transvaginal ultralyd:
- forebyggende undersøkelse;
- kontroll over tilstanden til eggstokkene mens du tar orale hormonelle prevensjonsmidler;
- lang forsinkelse i menstruasjonen;
- diagnose og dynamikk i svangerskapet;
- uregelmessig menstruasjonssyklus;
- skarpe smerter i nedre del av magen;
- mistanke om betennelse ved undersøkelse hos gynekolog;
- infertilitet.
Et unntak fra prosedyren er situasjoner der en truende abort blir diagnostisert.
Transabdominal undersøkelse
Transabdominal ultralyd av bekkenorganene hos kvinner er den nest mest informative og populære metoden, etter transvaginal. Diagnose utføres eksternt, gjennom den fremre bukveggen til pasienten. Ultralydsensoren til enheten drives langs nedre del av magen. Den eneste forberedelsen for en ultralyd av bekkenorganene hos kvinner er en fylt blære. For å gjøre dette, omtrent en time før ultralyden, må du drikkeca. 1 liter renset vann.
Transabdominal undersøkelse brukes i følgende tilfeller:
- fosterutviklingsdynamikk fra uke 12;
- langvarig livmorblødning;
- lange perioder;
- uregelmessig menstruasjonssyklus;
- undersøkelse av jenter som aldri har hatt sex før;
- ikke i stand til å bli gravid.
Fordelen med prosedyren er at transabdominal ultralyd av bekkenorganene er et fullstendig fravær av restriksjoner.
Kombinert gynekologisk ultralyd
Ved tilsvarende undersøkelse gjøres ultralyd av bekkenorganene både ved henholdsvis transabdominal metode og transvagin alt. Den andre studien utføres umiddelbart etter den første, etter tømming av blæren.
Indikasjoner for den kombinerte metoden:
- diagnose for tidlig graviditet;
- deteksjon av et bredt spekter av gynekologiske patologiske prosesser.
Et særtrekk og samtidig fordelen med den presenterte metoden er påvisning av et ektopisk svangerskap allerede de første ukene.
Kombinert ultralyddiagnostikk utføres ikke på menstruasjonsdagene og jomfruer. Dette er de viktigste kontraindikasjonene, men det er verdt å merke seg at de ikke inkluderer livmorblødning.
Transrektal diagnose
Transrektal ultralyd er en av typene ultralyddiagnostikk, når en høyfrekvent sensor på diagnoseapparatet settes inn i anuskvinnelige pasienter. Metoden brukes effektivt ikke bare for å gjennomføre en studie av organene i det reproduktive systemet, men også for å vurdere tilstanden til tarmen. For tiden den mest effektive kreftdiagnostikken.
Vanligvis utføres en transrektal ultralydprosedyre om morgenen. For å gjennomgå transrektal diagnose er det nødvendig å rense tarmene på forhånd med avføringsmidler eller klyster.
Når bør man undersøke
Det mest gunstige tidspunktet for ultralyd av bekkenorganene er individuelt for hver kvinne og avhenger direkte av indikasjonene for undersøkelsen. Derfor utføres ultralyd på bestemte dager i syklusen.
Unntak er situasjoner:
- livmorblødning;
- tunge perioder;
- truet spontanabort;
- smerter i nedre del av magen.
I disse tilfellene gjennomgår pasienten umiddelbart en ultralyd av bekkenorganene.
Forebygging
Hvis undersøkelsen er av profylaktisk karakter, vil den mest informative prosedyren være i den første fasen av menstruasjonssyklusen, utført fra 5 til 7 dager. Dette er perioden hvor endometriet i livmorhulen er tynt og ikke hindrer undersøkelsen. Strukturen til reproduktive organer er spesielt tydelig synlig, og det er mye lettere å diagnostisere tilstedeværelsen av gynekologiske sykdommer. Hvis en ultralyd utføres under eller etter eggløsning, blir livmorstrukturen løs og dette kompliserer studien i stor grad. En ultralydlege kan ikke se neoplasmer i de tidlige stadieneutvikling. Hvis ultralyd av bekkenorganene viser at det er betennelse, er det nødvendig med et hastebesøk til gynekologen.
Planlegging av graviditet eller IVF
Når du planlegger graviditet eller forbereder prøverørsbefruktning, foreskrives ultralyd i 2-4 dager av syklusen, for å telle antall follikler i eggstokkene.
Follikulometri
For å bestemme eggløsningsdagen overvåker de arbeidet til eggstokkene ved hjelp av ultralyd, og holder follikkelens modning under observasjon. Denne prosessen kalles follikulometri. For et mer nøyaktig klinisk bilde utføres prosedyren tre ganger med intervaller på flere dager, i løpet av den første menstruasjonssyklusen. Hver studie er planlagt for en bestemt dag:
- Første ultralyd utføres på den 4.-5. dagen av menstruasjonen eller senest 10 dager fra starten av en ny syklus.
- Følgende prosedyre er planlagt for 11-15 dager av syklusen.
- For tredje siste ultralyd av bekkenorganene velges syklusdagen i andre fase, antagelig 5 dager før neste menstruasjonsstart.
Graviditetsdiagnose
Moderne metoder for ultralyd av bekkenorganene gir en reell mulighet til å etablere graviditet på et tidligst mulig tidspunkt, samt å utelukke dens patologiske utvikling, for eksempel en frossen eller ektopisk graviditet ved 6-9 uker av studere. Hvis du tar en ultralyd mellom 3 og 4 uker etter unnfangelsen, kan du fastslå tilstedeværelsen av et ov alt føt alt egg i livmorhulen, som vil bekrefte tilstedeværelsen av graviditet. Hjertefrekvensen til embryoet i dag kan værehøre fra 4 uker. Ved 6. svangerskapsuke lar ultralyd deg bestemme antall fosteregg.
Ved blødning og mistanke om morkakeavbrudd, utføres ultralyd etter 3-5 uker.
Gynekologer anbefaler ikke å utsette ultralyd ved første mistanke om graviditet.
Fosterutviklingsstadier
Ultralyddiagnostikk gjør det mulig å spore fosterets intrauterine utvikling og oppdage avvik i tide. Den første planlagte ultralyden under graviditeten utføres i første trimester ved 10-13 uker for å vurdere utviklingen av fosteret og tykkelsen på kragesonen, for å utelukke Downs sykdom hos det ufødte barnet. De neste planlagte ultralydundersøkelsene i andre og tredje trimester ved henholdsvis 20-23 og 31-32 uker er en forutsetning for alle vordende mødre. Siste ultralyd er nødvendig for å planlegge den kommende fødselen, avklare fosterets stilling, avgjøre om fødselen skal skje naturlig eller kvinnen skal ha et planlagt keisersnitt.
Uregelmessig menstruasjonssyklus - forsinket eller fraværende menstruasjon
Hvis gynekologen under undersøkelsen utelukket graviditet hos en kvinne, er det nødvendig å identifisere årsaken til fravær av menstruasjon ved hjelp av ultralyd. Ofte er grunnårsaken til forsinket menstruasjon cyster av en annen natur eller polycystiske eggstokker, hvis natur er tydelig synlig på maskinvaren. Det er tillatt å gjennomgå en ultralyd uten menstruasjon på hvilken som helst dag, uavhengig av påståtte årsaker.
Betennelsesprosesser i bekkenorganene
Etter abort eller annet kirurgisk inngrep er det nødvendig med en oppfølgende ultralyddiagnostisk undersøkelse. Visse dager for implementeringen er ikke satt - diagnose er mulig når som helst. Ved mistanke om inflammatoriske prosesser, utføres ultralyd på samme måte, på en hvilken som helst dag i syklusen.
Ovariepatologi
Aktivt arbeid av eggstokkene i dannelsen av follikler skjer midt i menstruasjonssyklusen, ca. 9-16 dager. På hvilken dag med ultralyd av bekkenorganene det er bedre å utføre, vil gynekologen fortelle deg, basert på varigheten av menstruasjonssyklusen til hver kvinne individuelt.
Myoma
Hvis det er mistanke om en patologi k alt livmorfibroider, utføres studien umiddelbart, så snart menstruasjonen slutter, på dag 4-6 av syklusen.
For å overvåke dynamikken til ultralyd, utføres den på hvilken som helst dag, bortsett fra menstruasjon. Men med submukosale fibroider, er det tilrådelig å gjennomgå prosedyren på dagene 18-25 av menstruasjonssyklusen, når endometriet er hyperekkoisk og tykt nok.
Endometriose
Nøyaktige resultater ved mistanke om endometriose kan oppnås ved å gjennomgå en ultralyd i andre fase av menstruasjonssyklusen, antagelig 16-22 dager eller senere. På dette tidspunktet tykner strukturen til endometrium, de påståtte cystene svulmer opp og patologiske områder øker.
Undersøkelse av urinveier og tarmer
Ultralydundersøkelse av blæren utføres transvagin alt for alle kvinner, inkludert gravide opp til 12 åruker. I andre og tredje trimester av svangerskapet utføres ultralyd av urinlederen transabdomin alt. Du kan velge hvilken som helst dag for studiet, helst ikke under menstruasjonen. Derfor er det ingen restriksjoner for kvinner under graviditet. En undersøkelse av tarmen utføres på hvilken som helst dag om ønskelig.
Regelmessig ultralydundersøkelse av bekkenorganene vil hjelpe jenter og kvinner med å diagnostisere gynekologiske sykdommer i tide og unngå alvorlige helsekomplikasjoner i fremtiden.