Det er mange forskjellige måter å introdusere et stoff i menneskekroppen på. Ved medisinens begynnelse ble lokale metoder først brukt i form av påføringer, gnidning, kompresser og oral, inkludert inntak av en rekke doseringsformer eller sublingual resorpsjon. Med utviklingen av medisin og teknologi for å levere det aktive stoffet til målorganet, begynte mer komplekse metoder å bli brukt.
Rektale og vaginale stikkpiller (stearinlys), multi-komponent tabletter og kapsler, inkludert de belagt med et skall som løses opp enten med magesaft eller tarmenzymer, dukket opp. Injeksjonsmetoder: intra- og subkutan, intramuskulær, intravenøs og intraarteriell, intraossøs. Medikamentene sprøytes inn i leddene og inn i hulrommene i organene.
Til tross for den ganske enkle administrasjonsmåten, har endotrakeale og intranasale preparater blitt brukt relativt nylig. Sikkert,nesedråper eksisterte allerede under Hippokrates. Imidlertid er intranasal som en av måtene å administrere stoffet for levering til andre organer, og ikke et middel for ødem ved forkjølelse, og en slik administrasjon begynte å bli brukt for bare noen tiår siden.
Grupper av intranasale legemidler med generell (systemisk) effekt
Flere studier har vist at kampen mot rennende nese ikke er den eneste grunnen til introduksjon av et medikament i nesehulen. En rekke medikamenter som har en systemisk effekt absorberes fullstendig fra slimhinnen i nesegangene og når sin umiddelbare destinasjon.
Intranasal administrasjon mulig for:
- H1-antihistamin (antiallergisk);
- a-agonister (vasokonstriktor);
- mastcellemembranstabilisatorer;
- serotonergisk (har ulike effekter - fra vasokonstriksjon til antiallergisk);
- hormonell og antihormonell;
- narkotiske analgetika;
- immunomodulatorer;
- korrigerere av brusk- og benvevsmetabolisme;
- psykostimulanter og nootropics.
Funksjoner ved intranasal administrering av legemidler
I ganske lang tid har farmasøytiske selskaper forsøkt å løse to uløselige problemer angående bruk av legemidler som har en proteinkjemisk struktur. Snublesteinen var ødeleggelsen av protein-peptidkomponenten i det aktive stoffet av magesaft ogtarmens enzymer når de tas or alt. Et annet problem var fenomenet med den første passasjen gjennom leveren - bindingen av det aktive komplekset og dets utskillelse.
Løsningen ble funnet ved bruk av injiserbare og rektale stikkpiller. Imidlertid er den første veien preget av en viss teknisk kompleksitet, kombinert med ubehagelige opplevelser. Og den andre viste seg å være utilstrekkelig effektiv på grunn av lav absorpsjon i de siste delene av endetarmen. Avgjørelsen kom uventet. Det viste seg at intranasal er, som injiserbar, en slik introduksjon, som oppnår en rask innsettende terapeutisk effekt. Og med tilsetning av visse samtidige stoffer sikres den samme høye biotilgjengeligheten, det vil si den nødvendige konsentrasjonen av den aktive ingrediensen på påføringsstedet.
En annen nyttig egenskap ved intranasal administrering ble manifestert i ekstracellulær (omgå absorpsjon i blodet gjennom slimhinnen) penetrering av aktive stoffer inn i hjernen. Når du kommer til luktesonene, blir stoffet levert gjennom fibrene i lukte- og trigeminusnervene.
Former for intranasale preparater
For introduksjon i nesehulen brukes et ganske begrenset antall farmakologiske former. Først og fremst er det selvfølgelig nesedråper. Det er mulig å inhalere pulver med en fin struktur. Brukte leggesalver. Ulike løsninger eller avkok av urter for vask av nesehulene tilhører ikke denne gruppen på grunn av kort eksponering forslim ved påføring.
Hovedformen for intranasale legemidler med systemisk effekt er nesespray. De er tilgjengelige i form av trykkluftdispensere eller med aktiv spraypumpe. Takket være et visst volum av sprayutkast med et enkelt trykk, er det mulighet for en relativt kontrollert dosering av stoffet.
Ved bruk av sprayen er det også en jevn irrigasjon av neseslimhinnen. Dette bidrar til en mer fullstendig absorpsjon av legemidlet, noe som øker dets farmakologiske virkning.
Hovedfordelene med intranasal administrasjon
Basert på ovenstående er det mulig å bestemme de viktigste fordelene som intranasale preparater har. Den enkle og enkle administrasjonen, som ikke krever ekstra teknisk utstyr og spesiell opplæring, som i tilfellet med injeksjonsmetoder, er ganske betydelig fra siden av pasientens bruk.
Fra et fysiologisk og farmakologisk synspunkt kommer muligheten for en sentral handling på hjernestrukturer først. En utt alt systemisk effekt, som oppstår på kort tid, som ved injeksjonsmetoden, er også av stor betydning. På grunn av fraværet av fenomenet den første passasjen gjennom leveren, sikres høy biotilgjengelighet av legemidlet og et lite antall tilhørende bivirkninger.
Ulemper med metoden
Fra systemets synspunkteffekt, er hovedproblemet å opprettholde nivået av terapeutisk konsentrasjon av stoffet i blodplasmaet. Midlet absorberes raskt og når maksimal virkning på kort tid, så intranasal administrering kan kun brukes til kortsiktig korrigering av tilstander. En forlenget effekt er kun mulig med introduksjon av medikamenter som har en effekt på hjernestrukturer.
I tillegg er utvikling av lokale reaksjoner på neseslimhinnen mulig. Dette skyldes den ganske høye konsentrasjonen av virkestoffet i sprayen og innholdet av tilleggskomponenter som sikrer maksimal passasje av stoffet fra slimhinneoverflaten til blodet.
Muligheten for absorpsjon fra nesehulen har et ganske begrenset antall medikamenter som har nødvendige fysiske og kjemiske egenskaper for dette. Hos pasienten fører en økt konsentrasjon av virkestoffet til betydelige kostnader ved innkjøp av spray.
Intranasale immunmodulatorer
Under lavsesongen eller under epidemier av forkjølelse, brukes medisiner som øker det generelle og lokale immunforsvaret i kroppen mye for forebygging og behandling.
Intranasal interferon brukes til nødforebygging og beskyttelse.
Med flere studier viste det seg at den intranasale administreringsveien for immunmodulatorer ikke bare bidrar til å hindre penetrasjon av patogene virus gjennom neseslimhinnen. Det stimulerer også arbeidet til sine egne beskyttende krefter - aktiveringenproduksjon av egne interferoner. For å stimulere produksjonen av endogent interferon som et middel for vedlikeholdsterapi, brukes stoffet "Anandin" intranasal.
Human Interferon
Et medikament med spesifikk immunbeskyttelse, som har aktivitet mot de fleste patogener av viral forkjølelse, "Interferon" er tilgjengelig i form av tabletter, injiserbare midler og pulver for tilberedning av dråper. For forebygging og behandling kan du bruke enhver form for frigjøring. Men for å gi lokal beskyttelse er intranasal å foretrekke. Dette, som en usynlig barriere, vil forhindre penetrasjon av en betydelig mengde virus inn i cellene i neseslimhinnen. Dette vil sikre en lavere forekomst i en epidemi.
Immunostimulator "Anandin", øye- og intranasale dråper
Medikamentet er mye brukt på grunn av nesten fullstendig fravær av bivirkninger, uønskede reaksjoner og en god immunstimulerende effekt. I tillegg til dette har den også en utt alt sårhelende egenskap, som er viktig når den brukes i form av øyedråper ved traumer i hornhinnen eller konjunktiva.
Kontraindikasjoner for bruk gis kun intramuskulært "Anandin". Intranasale dråper er tillatt i alle aldre, under graviditet, amming og andre fysiologiske tilstander eller sykdommer.
Hvis allergisk rennende nese
Forårsaker ofte kløende nese, nysing og rikelig utflodslim blir ikke et virus, men et antigen, noe som fører til en uspesifikk immunreaksjon - allergier. I den komplekse behandlingen av denne formen for rhinitt brukes ofte intranasale kortikosteroider. Dette gjelder spesielt for personer som lider av sesongmessige former for allergi – høysnue.
I blomstringsperioden til enkelte planter er det ikke nok at slike pasienter kun bruker antihistaminer, som i de fleste tilfeller også virker beroligende. Dette er uakseptabelt når du kjører kjøretøy, arbeider med mekanismer eller under forhold med maksimal mental konsentrasjon. Deretter foreskrives lokale hormonsprayer, som lindrer manifestasjonen av symptomer uten å påvirke den generelle hormonelle bakgrunnen nevneverdig.
Forsiktighetsregler
Til tross for den brede tilgjengeligheten og den enkle toleransen til slike legemidler, er det viktig å huske at intranasal er, som alle andre, et legemiddel som utelukkende skal brukes som anvist av en lege, i foreskrevet dosering, frekvens og varighet av administrasjon.
Ofte er det situasjoner hvor du trenger å ta flere medisiner samtidig, og ingen av dem kan kanselleres. Derfor vil det være nødvendig å finne ut om de vil ha en negativ effekt på kroppen når de kombineres. Bruksanvisning kan ikke inkludere alle alternativer for utvikling av en allergisk reaksjon. Det er derfor før du tar slike vanlige medisiner som stikkpiller, salver og sprayer, bør du definitivt rådføre deg medspesialist.
