I motsetning til mange vanlige patologier, har de fleste ikke en klar ide om neoplasmer i leveren. Imidlertid spiller dette organet en viktig rolle i kroppens normale funksjon og opprettholdelse av helse. Med dens hjelp nøytraliseres giftige stoffer, de fjernes fra celler og vev. Ethvert brudd på leveren påvirker velværet negativt.
Generelle kjennetegn ved patologier
Det finnes flere varianter av sykdommer i dette organet. Neoplasmer i leveren er en gruppe plager som er godartede eller ondartede. Svulster kan dannes fra parenkymet, gallegangene eller karene. Følgende symptomer indikerer tilstedeværelsen av en lidelse:
- Føler meg syk.
- Map av matlyst.
- Betydende vekttap.
- Øke størrelsen på orgelet.
- Gul nyanse på huden og det hvite i øynene.
- Akkumulering av væske i bukhinnen.
I dag er det mange måter å diagnostisere svulster i leveren på. Etter at spesialisten klarer å fastslå typen patologi, vil han kunne ta en beslutning om terapi. Behandling av pasienter med disse sykdommene innebærer vanligvis kirurgi. Den består i å fjerne skadede deler av orgelet.
Typer tumorlesjoner i leveren
Disse patologiene er delt inn i benigne og ondartede. Sykdommer som tilhører den første kategorien er sjeldne i medisinsk praksis. De er som regel ikke preget av livlige symptomer og oppdages bare under en vanlig undersøkelse. Onkologiske patologier er mer utt alte tegn. Primærkreft regnes som en vanlig sykdom. En sekundær neoplasma i leveren er diagnostisert hos noen pasienter som lider av ondartede svulster i magen, brystkjertlene, lungene og tykktarmen.
Neoplasmer av en annen karakter kan dukke opp hos en person uansett kjønn og aldersgruppe. Imidlertid er de spesielt vanlige hos menn i alderen førti og eldre. Personer som bor i områder med ugunstige miljøforhold har høy risiko for å utvikle patologi.
Hva forårsaker sykdom?
I dag kan ikke eksperter svare nøyaktig på spørsmålet om hvorfor svulster i dette organet oppstår. Men som faktorer som kan provosere en patologisk prosess, kaller legene følgende:
- Regelmessig bruk av legemidler som inneholder hormoner.
- Arvelig disposisjon.
- Bruker narkotika.
- Røyking.
- Misbruk av drikker som inneholder etanol.
- Parasittiske invasjoner (schistosomiasis, opisthorchiasis).
- Forstyrrelse av metabolske prosesser assosiert med mangel på skjoldbruskhormoner eller diabetes mellitus.
- Danning av polypper i tykktarmen.
- Infeksjon med hepatitt B- og C-virus.
- Lang eksponering for skadelige kjemiske forbindelser.
- Spise mat som inneholder giftig mugg.
- Overskudd av animalske lipider i kosten.
- Smittsomme patologier av kronisk art.
Skrumplever er en sykdom som oppstår som følge av langvarig og ukontrollert drikking av alkohol, er en av de vanligste årsakene til levertumorer. Skader på vevet til et organ og en endring i strukturen fører til mutasjoner i cellene. Hos 80-85 % av pasientene som lider av denne patologien, oppstår en ondartet lesjon.
Symptomatics
I de innledende stadiene av utviklingen av neoplasmer i leveren, føler en person ikke signifikante endringer i velvære. Dette skyldes det faktum at svulster er preget av langsom vekst. Men hvis organet er kraftig forstørret (ved hepatomegali), kan pasienten oppleve indre blødninger i peritonealregionen.
Godartede neoplasmer i leveren, som har nådd en stor størrelse, fører tilutseendet til følgende tegn:
- Føler meg syk.
- Hyppige anfall med raping.
- Ubehag i hypokondriet på høyre side.
- Føler meg ødelagt.
- Reduksjon i appetitt, økning i temperatur.
På grunn av det faktum at symptomene på en neoplasma i leveren i de tidlige stadiene av utviklingen av sykdommen ikke blir lagt merke til, kan sykdommen utvikle seg og fremkalle følgende komplikasjoner:
- Indre blødninger inn i bukhinnen, som resulterer i døden.
- Blokkering av gallekanaler.
Noen neoplasmer (f.eks. adenomer) kan lett oppdages ved palpasjon. Pasienten opplever ubehag ved lett trykk på hypokondriet på høyre side.
Symptomer som indikerer kreft
Når det gjelder utvikling av onkologisk patologi, har en person de samme tegnene som oppstår med en godartet lesjon (en følelse av kvalme og oppkast, tap av matlyst, og så videre). Andre manifestasjoner indikerer også ondartet patologi, for eksempel:
- Permanent følelse av å være ødelagt.
- Betydende vekttap (indikerer utbruddet av metastaser).
- Redusert arbeidsevne.
Med en ondartet neoplasma i leveren er det kliniske bildet preget av en rekke symptomer. Noen ganger er patologien forkledd som sykdommer i andre organer (hjerne, hjertemuskel, lunger). For leversykdommerkarakteristiske tegn på rus, mekanisk gulsott.
Hovedkategorier av neoplasmer
Svulster i dette organet er delt inn i flere typer:
- Primær godartet.
- Onkologiske patologier. Ondartede svulster i leveren er på sin side delt inn i to typer. Dette er primære og sekundære neoplasmer.
Kunnskap om alle typer patologier muliggjør nøyaktig diagnose og rettidig oppstart av terapi ved bruk av effektive midler.
godartede svulster
Så, hva betyr en neoplasma i leveren?
Denne gruppen inkluderer flere typer patologier. Dette er ulike svulster som dannes fra epitel, bindevev, galleveier.
Den vanligste typen godartet levertumor er et adenom. Denne patologien er delt inn i flere typer. Det er hepatoadenomer, papillomatose, gallecystadenomer. Mesodermale svulster inkluderer lymfagiomer og hemangiomer. De er dannet fra lymfe- og blodårer. I unntakstilfeller diagnostiseres hamartomer, lipomer og fibromer. Noen eksperter klassifiserer cyster av ikke-parasittisk opprinnelse som neoplasmer i organet.
Adenomas
Svulster av denne typen er runde, gråaktige eller mørkerøde. Volumet av disse neoplasmene på leveren hos mennesker kan være både små og ganske store. Adenomer er vanligvis lokalisert i parenkymet eller under organkapselen. Strukturen til svulster er svampete, huleaktig. Neoplasmer dannes fra et nettverk av blodårer i leveren. Adenomer er delt inn i to grupper:
- Cavernoma.
- Cavernous hemangioma.
Mange eksperter klassifiserer slike neoplasmer ikke som svulster, men som vaskulære anomalier som dannes allerede før fødselen.
Gallelesjoner
Årsaken deres antas å være nodulær hyperplasi. En slik svulst er preget av en rød eller rosa fargetone, ujevn tekstur. Dette er en ganske tett neoplasma. Hos noen pasienter forvandles det til kreft.
Hemangiomas
En slik svulst dannes ved ansamling av blodårer i kroppen. Dimensjonene varierer fra 2 mm til 20 cm Overflaten av hemangiom kan være ujevn eller flat. Svulstens skygge skiller seg betydelig fra fargen på det omkringliggende vevet. Den har en blårød fargetone. En slik neoplasma i høyre leverlapp er mye mer vanlig enn i venstre.
Hemangioma forekommer hos pasienter i alle aldersgrupper. Men i de fleste tilfeller er det diagnostisert hos personer fra 30 til 50 år. Hos unge kvinner er svulsten som regel stor. Forskere har identifisert en sammenheng mellom forekomsten av disse godartede svulstene i leveren og bruken av prevensjonsmidler som inneholder hormoner.
Hemangiomer finnes ofte hos svært små barn. Noen ganger dannes de under fosterutviklingen. Faktorene som påvirker deres dannelse i tidlig alder er ennå ikke belyst. Det er mulig at slike neoplasmer er assosiert med hamartom(stoffdefekt).
Complication
I motsetning til onkologiske patologier utgjør ikke godartede svulster en umiddelbar trussel mot pasientens liv. De er preget av langsom vekst, forvandles sjelden til kreft og fører ikke til en betydelig forverring av tilstanden. Men dette betyr ikke at en person med en slik sykdom ikke bør oppsøke en spesialist.
Neoplasmer i leveren som har nådd store volum kan forårsake komplikasjoner. For eksempel, hos pasienter med hemangiom eller adenom, er det en mulighet for brudd på svulstens integritet, blødning i bukhinnen og gallegangene. Store cyster kan føre til suppurasjon og gulsott.
Rupturer er sjeldne ved nodulær hyperplasi, men komplikasjoner er mulig.
Diagnose og terapi
Hvis det er mistanke om utvikling av denne patologien, foreskriver spesialisten følgende tiltak til pasienten:
- Datatomografi.
- Vurdering av organets tilstand ved hjelp av ultralyd.
- Undersøkelse av leverens kar.
- Laparoskopi og vevsbiopsi.
Fokale neoplasmer i leveren av godartet natur kan forvandles til kreft og føre til komplikasjoner. Gitt disse omstendighetene er hovedbehandlingstaktikken kirurgi for å fjerne dem.
Volumet av prosedyren bestemmes av plasseringen av svulsten og dens størrelse. For eksempel, med en neoplasma i høyre lapp av leveren, som er stor, gjørreseksjon av denne delen av organet. I noen tilfeller utføres operasjoner ved hjelp av et laparoskop. Når en cyste anbefales eksisjon, drenering (åpen eller endoskopisk).
Andre behandlinger for neoplasmer inkluderer:
- Immunterapi. Dette er introduksjonen av medisiner i svulstområdet som hindrer veksten.
- Injeksjon av alkohol i berørt vev. Denne metoden brukes med en liten mengde neoplasma.
- Kemoterapi. Vanligvis gjennomføres flere kurs med slik behandling.
Maligne leverlesjoner
Disse patologiene er delt inn i flere typer:
- Hepatocellulært karsinom. En svært sjelden type kreft, for tidlig påvisning av hvilken screening utføres for personer i risikogruppen (bærere av hepatitt B- eller C-virus, pasienter med skrumplever).
- Kolangiocellulær kreft. Assosiert med en mutasjon i cellene som dekker gallegangene. Patologi gjør seg ikke gjeldende over lang tid. Det vises vanligvis i de senere stadier, når operasjonen ikke lenger vil hjelpe pasienten.
- Cystadenocarcinoma. Det forekommer oftere hos det svakere kjønn enn hos menn. Strukturen av neoplasma ligner på en cyste. Det er ledsaget av vekttap og ubehag i den nedre delen av bukhinnen. Svulsten vokser raskt og komprimerer andre organer.
- Fibrolamellært karsinom. Det oppstår ofte i ung alder. Manifestert av ubehag i høyre hypokondrium.
- Epiteloid hemangioendothelioma. Utvikler seg sakte, men i fravær av terapi gir metastaser til andreorganer.
- Hepatoblastom. Forekommer kun hos barn under 4 år, symptomene er en økning i volumet av bukhinnen, vekttap og akselerert pubertet på grunn av hormonell svikt.
- Angiosarkom. Det er vanligvis diagnostisert hos eldre. Assosiert med eksponering for kjemikalier. Utvikler seg raskt.
- Udifferensiert sarkom. Det forekommer hos pediatriske pasienter, preget av et alvorlig forløp med økning i kroppstemperatur og blodsukkernivåer.
Maligne neoplasmer i leveren i senere stadier har utt alte symptomer. En person har ubehag i hypokondrium til høyre, hevelse i bukhulen og vasodilatasjon i magen, og forstyrrelser i aktiviteten til mage-tarmkanalen. Huden blir gul i fargen, blødning fra tarmen og magen observeres. Ved palpasjon av organet kan legen oppdage en forsegling.
Diagnose og terapi
Hvis det er mistanke om en patologi, utføres følgende medisinske prosedyrer:
- Undersøkelse og vurdering av den ytre tilstanden til pasienten.
- Laboratorieanalyser av biologisk materiale.
- Ultralyd. En neoplasma i leveren på ultralyd, både godartet og ondartet, er lett å fastslå.
- Punksjon og biopsi av organvev.
Kompetent diagnostikk gjør det ikke bare mulig å identifisere svulsten, men også å fastslå på hvilket utviklingsstadium patologien er.
Hovedbehandlingsmåtenleverneoplasmer av ondartet natur er en operasjon. Denne metoden lar pasienten leve mye lenger. Denne prosedyren bør utføres i et spesialisert kirurgisk senter. I nærvær av en liten neoplasma, fjernes personen den delen av organet den er lokalisert i. Hvis en stor svulst oppdages, blir store volumer av leveren resekert, men funksjonen forblir intakt.
Dessverre anser spesialister som jobber ved mange allmennmedisinske sentre at pasienter som lider av denne patologien er uhelbredelige. Men i dag er denne tilnærmingen feil. Takket være effektive terapimetoder lever omtrent 40 % av pasientene mer enn fem år.
