Noen ganger uttaler en lege, etter å ha mottatt en analyse, uttrykket "latent sykdomsforløp." Hva er det, hvordan forstå en slik talevending? Kan en latent strøm være mindre farlig?
Det er tilfeller i medisinsk praksis når en sykdom forårsaket av virus eller bakterier ikke har et åpent, åpenbart forløp, men et skjult. Så snakker de om den latente strømmen.
Latent - betydningen av ordet
Ordet latent fra latin latens(-entis) er oversatt som "implisitt", "skjult". Dette begrepet brukes i medisin for å bestemme den implisitte glatte typen viral eller bakteriell infeksjon. Eller når infeksjonen dukker opp, men virionet ikke kan bli funnet ved hjelp av en laboratorietest av en eller annen grunn.
Mange sykdommer kan oppstå latent og umerkelig, for eksempel virusinfeksjoner som herpes, pyelonefritt, TORCH-infeksjoner, hepatittvirus og andre.
Latent flyt – hva betyr det?
Det er ikke alltid en infeksjon, en gang i kroppen, åpenlystmanifesterer seg. Noen ganger oppfører viruset seg skjult, det lever stille i cellen. Etter deling går den over i datterplanter, men etterlater ikke giftstoffer og forårsaker ingen tegn på sykdom i det hele tatt. I medisin kalles dette fenomenet det latente sykdomsforløpet.
Viruset kan under visse forhold, for eksempel under reinfeksjon, manifestere seg. Så oppdager personen plutselig at han er syk, selv om det ikke var noen forutsetninger for dette før.
Det er ikke bra for pasienten, men det er ikke helt ille heller. Du må bare være klar over at denne infeksjonen er tilstede i kroppen, og være på vakt. Siden når immuniteten er svekket, vil sykdommen umiddelbart erklære seg.
Noen ganger, hvis viruset har vært i cellen lenge og ikke kunne manifestere seg, lukkes skallet tett, og virus-RNA kan ikke komme ut og skape problemer for bæreren. Et slikt virus forblir for alltid forseglet i en celle.
Hva bestemmer typen virusinfeksjon?
Hva er årsaken til at noen mennesker får viruset umiddelbart, mens andre bare får diagnosen en latent type sykdom?
Immunologer mener at sykdomstypen kan være relatert til to faktorer:
- Kroppens følsomhet for patogenet. Noen typer virioner forårsaker sykdom bare hos barn. Og immunsystemet til en voksen er ganske sterkt og bukker ikke under for de svake effektene av viruset.
- En liten mengde virus kommer inn i kroppen, som ikke kan motvirke leukocytter. Derfor virusetoppfører seg ikke-aggressivt. Han prøver bare å overleve under nye forhold for ham.
Sykdommen kan være tilstede i kroppen i mange år og ikke vise seg før personen blir forkjølet. Under en akutt luftveissykdom svekkes immunforsvaret, det er ingen barrierer for å demme opp for infeksjonen, så dukker de første symptomene opp.
Cytomegalovirus hos voksne og barn
En av de såk alte TORCH-infeksjonene er cytomegalovirus (CMV). Det påvirker gravide kvinner og forårsaker komplekse patologier hos nyfødte. CMV er også veldig ofte latent. Hos voksne er infeksjonen nesten umerkelig. Små barn kan oppleve følgende symptomer:
- gulsott;
- lungebetennelse;
- milde eller moderate CNS-lesjoner;
- sykdommer i mage-tarmkanalen og genitourinary system som med jevne mellomrom oppstår.
Voksne trenger vanligvis ikke engang å bli testet for denne infeksjonen. Det er fortsatt unntak. Å vite om tilstedeværelsen av infeksjon er nødvendig for de som planlegger å gå på et strålekurs, som har AIDS, samt unge kvinner som planlegger en graviditet.
Er det en trussel hvis infeksjonen har sittet lenge i kroppen, men ikke fremkaller noen komplikasjoner? Hvis dette virkelig er CMVI, er det latente forløpet vanligvis ikke farlig.
Kronisk nyresvikt
Nyresvikt kan være akutt eller kronisk; det er også et subklinisk forløp med en veldig lang latent periode.
Uen pasient med et subklinisk forløp har munntørrhet, generell svakhet, kvalme. Men det er vanligvis ingen klassiske symptomer og smerter i nyreområdet. Derfor mistenker ikke pasienten i det hele tatt at du trenger å gå til legen og sjekke nyrene. Hovedsymptomet som indikerer behovet for testing er polyuri, som gradvis går over til oliguri.
Det hender ofte at et langt latent forløp av CRF (kronisk nyresvikt) fører til behov for hemodialyse. Denne typen terapi brukes ganske ofte. Behandling av kronisk nyresvikt med et subklinisk eller latent forløp er standard. Om nødvendig, foreskrive adsorbenter og anti-inflammatoriske. Antibiotika foreskrives bare når årsaken til infeksjonen er funnet.
Ved et latent forløp av pyelonefritt, som fører til nyresvikt, kan man i analysen finne en økt erytrocyttsedimentasjonsrate - over 12 mm/t. Det er leukocyturi - opptil 25 tusen i 1 ml urin.
For å studere årsakene til betennelse, hvis noen, utføres ultralyd av nyrene, angiografi av karene i organet og også en sonogram. På sonogrammet kan du se en cyste, en utvidelse av nyrebekkenet eller steiner i dem. Bare noen ganger brukes et utskillelsesurogram.
Hva er reinfeksjon?
Begrepet "reinfeksjon" betyr at infeksjonen har kommet inn i kroppen igjen allerede i behandlingsprosessen eller etter en fullstendig kur. Det latente forløpet av noen infeksjoner, for eksempel rubellavirion, etter reinfeksjon, blir en eksplisitt, åpen form. Når antall virusøker kraftig på grunn av re-infeksjon, så begynner infeksjonen å vises mer aktivt, de første tegnene vises.
Tuberkulose latent
Kochs tryllestav, som andre infeksjoner, kan forårsake en latent sykdom. Tuberkulose, selv med en latent form av forløpet, er gjenstand for øyeblikkelig behandling i 6 måneder på sykehus.
I store byer med skadelige levekår er TB-viruset svært vanlig. Med et latent sykdomsforløp kan en person bli smittet igjen.
LgG- og Lg M-antistoffer
Antistoffer er proteinmolekyler som kroppen produserer som svar på virkningen av et patologisk middel som har trengt inn i det.
Når kroppen gradvis tilpasser seg og leter etter midler for å bekjempe en bakterie eller virus, dannes det Lg M-antistoffer i blodet. Denne klassen av antistoffer utgjør kun 10 % av alle immunglobulinfraksjoner. Men han er veldig aktiv og aktiverer samtidig andre forsvarsmekanismer.
Hovedimmunresponsen er gitt av klasse G-antistoffer, eller de blir også referert til som LgG. Hvis disse antistoffene hovedsakelig finnes i en blodprøve, er sykdommen i et akutt stadium. De aktiveres etter 5 dager i det normale sykdomsforløpet. Men med et latent forløp av LgG blir en patogen mikroorganisme ikke lagt merke til.
For visse sykdommer, for eksempel ulike stammer av hepatitt, finnes det spesifikke antistofftester som kan utføres hjemme.
LgG kan krysse morkaken til fosteret. Og så ofte alleredeved fødselen har barnet en viss beskyttelse, selv om det fortsatt er svakt.
Tilhelingsprosessen er bevist ved at Lg A-antistoffer vanligvis sirkulerer i sirkulasjonssystemet. Noen ganger hender det at det ikke ble observert tegn til infeksjon, men det er antistoffer i blodet. Dette betyr at sykdommen har gått over i latent form.
Kan en latent sykdom diagnostiseres?
Å finne en latent sykdom ved hjelp av konvensjonelle diagnostiske metoder er en ganske vanskelig oppgave. Hvis viruset ikke manifesterer seg på noen måte, vil antistoffer i blodet ikke bli oppdaget. Mild svakhet, som noen ganger oppstår, kan forveksles med overarbeid.
Leger klarer ikke å finne viruset med konvensjonelle diagnostiske tester på grunn av at patogenet ofte er mutert. Og testene er kun designet for standard stammer. En annen grunn er at viruset fortsatt er for svakt. Hver sykdom har en latent periode når virus aktivt formerer seg og får styrke til å konfrontere antistoffer.
Du kan finne et virus når det går inn i den aktive fasen og begynner å formere seg, og forårsaker skade på kroppen. Eller når det på slutten av den latente perioden likevel er mulig å «oppdage» en sykdomsfremkallende organisme med diagnostiske tester og gi den en definisjon.
Tuberkulose latent infeksjon kan bestemmes av to parametere. Først hvis det er en markør for disposisjon for sykdommen. For det andre er det funnet en redusert cytokinindeks. Da kan en person trygt diagnostiseres: "tuberkulose i et latent forløp." Dette betyr at du trengerplanlegge behandlingsaktiviteter og registrere en person i et tuberkuloseambulatorium.
Behandling
I hvert enkelt tilfelle av sykdommen med et latent forløp vil behandlingen være forskjellig. Noen bakterier reagerer på noen antibiotika, mens andre er vanskelige å behandle med legemidler. Det samme cytomegaloviruset "legger seg" inn i cellens DNA, og det er generelt umulig å "få" det derfra eller handle på det med medisiner. Vertsorganismen tilpasser seg ganske enkelt til patogenet.
Hvis det er mistanke om anikterisk hepatitt B, kan pasienten bli foreskrevet en spesiell diett for å støtte leveren. Men selv om det ikke finnes noen offisielle testresultater som bekrefter tilstedeværelsen av hepatitt, utføres ingen behandling.
Forebygging
Som i mange tilfeller av infeksjon med sykdomsfremkallende organismer, som et forebyggende tiltak, anbefales det å gå oftere i frisk luft, drive med sport og herde kroppen.
Pasienter med et latent sykdomsforløp slipper ikke ut virus til miljøet. Du trenger ikke å isolere dem. Selv med familien kan de kontakte. De blir smittsomme først når sykdommen blir aktiv.
Konklusjoner
Så, hvordan skiller det latente seg fra det vanlige akutte eller kroniske sykdomsforløpet? Det latente sykdomsforløpet er en skjult prosess. Patogene organismer i et slikt forløp kan enten være passive, eller deres påvirkning er så svak at immunresponsen mot dem knapt er merkbar.
Å oppdage antistoffer med en biokjemisk blodprøve er vanligvis ikke detvellykket i dette sykdomsforløpet. Inflammatoriske prosesser i kroppen går noen ganger over av seg selv uten spor, og noen ganger er de helt fraværende.