Cystisk hygroma er en medfødt patologi i lymfesystemet, som begynner å utvikle seg selv i utero - akkurat som Collins syndrom. Forekommer i forskjellige deler av kroppen, men er som regel lokalisert i hodet og nakken på fosteret.
Hva er årsakene til cystisk hygroma i fosterhalsen? Hva er hun full av? Er det virkelig mulig å eliminere det? Dette og mange andre ting vil bli diskutert nå.
Om patologi
Cystisk hygroma er en neoplasma som består av cyster som varierer i størrelse. Det er farlig for embryoet, fordi det kan føre til døden. Hvis et barn blir født, blir det tildelt et akuttkirurgisk inngrep for å fjerne neoplasma.
Svulsten er godartet, ligner visuelt på en pose. Det er i det at cystene er konsentrert. De kan ha forskjellige størrelser - fra 1 mm til 5 cm. Slim og serøs væske samler seg inni dem.
Barn med denne patologien har visse problemer medHelse. Følgende kommer umiddelbart for dagen:
- Parese av ansiktsnerven.
- Krumning av underkjeven og ryggraden.
- Brennelse av svelgerefleksen.
- Krumning av beinet på baksiden av hodet.
- pustevansker.
Cystisk hygroma i nakken er en isolert neoplasma, men noen ganger kommer væske fra cystene inn i bløtvevet som omgir den. Denne sammensetningen kan være i fiberen, under huden.
Det skal også bemerkes at svulsten kan oppstå både på den ene siden av halsen, og på begge. I sjeldne tilfeller dukker den opp andre steder og opptar et ganske stort område.
Reason
Substratet til cystisk hygroma i fosterhalsen er utvidede lymfekar. Det er de som danner et nettverk, som senere forvandles til en cyste fylt med serøs væske. Hvorfor dukker hun opp? Det er enkelt: lymfedrenasje inn i venesystemet er forstyrret, anomalier i strukturen til blodårene og klaffene deres oppstår.
Men hvorfor dannes cystisk hygroma i nakken? Hva er de utløsende faktorene? Dessverre, for noen kvinner, er risikoen for å utvikle denne patologien hos fosteret ganske høy. Hygroma kan utvikles hvis en av følgende faktorer oppstår:
- Tilstedeværelse av infeksjonssykdommer.
- Skader.
- Dårlige vaner.
- Hedity.
- Bruker visse medisiner.
Ikke glem ytre påvirkninger. Det er spesielt ugunstig i den førstetrimester - i perioden når hovedsystemene i kroppen er herdet. Hvis en kvinne på det tidspunktet hadde en virusinfeksjon eller tok giftige medisiner, er det en risiko for at en baby blir født med cystisk hygroma i nakken.
Det er viktig å nevne at det ofte dannes defekter i strukturen i lymfesystemet hos barn med kromosomavvik. For eksempel Turner, Down, Patau, Klinefelter, Noonan, Roberts og Edwards syndromer. Ofte er det hjernedysplasi.
Tatt i betraktning alt ovenfor, er hygroma en viktig indikator på fosterhelsen. Kromosomavvik kan ikke alltid bestemmes, men vi må ikke glemme at andre negative prosesser ofte forekommer i embryoets kropp. Derfor må en kvinne som bærer et foster definitivt gjennomgå rutineundersøkelser.
klassifisering
Hun trenger også oppmerksomhet. Årsakene til cystisk hygroma i fosterhalsen ble diskutert ovenfor, nå må vi snakke om hvilke typer neoplasmer som eksisterer. Følgende skiller seg ut:
- Cavernous. Den er dannet av store kar som er dekket med en serøs membran.
- Enkelt. En slik svulst dannes fra kapillærer.
- Cystic. Som allerede nevnt består den av hulrom (ett eller flere).
Den siste typen forekommer oftest i embryoer på tidspunktet for intrauterin utvikling. Det er viktig å merke seg at svulsten mister kontakten med lymfesystemet, blir ganske isolert.
Det har allerede blitt sagt at en neoplasma kan oppstå i andre deler av fosteret. Ofte dannet retroperitoneal, mediastinal, inguinal, aksillær hygroma. De kan enten være isolerte eller flere. Det avhenger allerede av hvilke deler av lymfesystemet som opplever de fleste forandringene.
Symptomer
Det har allerede blitt sagt ovenfor om årsakene til cystisk hygroma i nakken. Det er viktig å diskutere symptomene også. Faktisk forekommer det store flertallet av neoplasmer uten noen manifestasjoner i svangerskapsperioden.
En kvinne som bærer et foster føler ikke noen fremmede tegn som forårsaker angst. Tilstanden hennes bestemmes av fysiologiske endringer i kroppen, samt svangerskapsalderen. Bare på grunnlag av resultatene fra en instrumentell undersøkelse er det mulig å fastslå tilstedeværelsen av den diskuterte patologien i fosteret.
Dessverre oppdages cystisk hygroma oftest etter fødselen av et barn. I de to første årene av livet hans, for å være presis. Da gjør patologien seg allerede. Svulsten vokser gradvis, huden over den får en blåaktig fargetone.
En slik neoplasma er ganske i stand til å klemme de omkringliggende organene. Dette merkes allerede av barnet direkte. Slike komplikasjoner er farlige, fordi vitale strukturer er konsentrert i nakkeområdet. Dette er nerver, kar, deler av fordøyelsessystemet og luftveiene. Det er en reell risiko for barnets helse og liv. Du bør også være på vakt hvis ett av følgende symptomer observeres:
- Rask, støyende pust.
- Stopp pusten under søvn.
- Violationsvelger.
Forresten, på grunn av det siste er det ofte problemer med fôring. Og fordi den nyfødte går veldig dårlig opp i vekt. Deretter blir det merkbart at han er langt bak jevnaldrende.
Hvis hygroma eksisterer over lengre tid, begynner beinstrukturer å deformeres. Prosesser påvirker bakhodet, kjeven, cervical ryggraden.
Hvis en svulst er ledsaget av en genetisk sykdom med kromosomavvik, kan flere utviklingsdefekter bli lagt merke til. Men selv med en helt normal karyotype er det risiko for misdannelser i lunger, nyrer og hjerte. Det er viktig å vite at intrauterin dropsy hos fosteret ofte er assosiert med hygroma.
Prognoser og risikoer
Basert på alt ovenfor kan vi forstå at dette er cystisk hygroma hos fosteret. Patologien er alvorlig, og derfor er det nødvendig å diskutere mulige risikoer som oppstår ved den.
Dessverre ender de fleste saker dårlig. Fosteret dør i andre eller første trimester. Årsaken er grove misdannelser som er uforenlige med livet. I andre tilfeller er spørsmålet om behovet for å avbryte svangerskapet løst. Spesielt hvis det var mulig å identifisere en kromosomavvik.
Er et gunstig værvarsel mulig? Ja, hvis karyotypen ikke endres, og behandlingen startes i tide. Hvis fosteret har utviklet et lite cystisk hygroma, vil kvinnen være i stand til å føde ham på egen hånd.
Men siden det er stor risiko for at andre anomalier dannes, vil det ikke bare være nødvendig å fjerne svulsten. Feilsøking er et must. Ellers vil hygroma øke. Selv en tidligere infeksjon kan føre til dette.
Det hender imidlertid også at cystisk hygroma i nakken, hvis bilde er ubehagelig, forsvinner av seg selv. Slike tilfeller er forbundet med gjenopptakelse av lymfesirkulasjonen, som oppstår spontant. Væsken dreneres fra sekken inn i venesystemet, helsetilstanden forbedres. Hvis dette skjer, er prognosen mer gunstig.
Diagnose
For å svare på spørsmålet om hva cystisk hygroma i fosterhalsen er, må dette temaet også tas opp. Diagnose er veldig viktig. Rettidig påvisning av patologi er bare mulig hvis en kvinne gjennomgår regelmessige undersøkelser. Transvaginal og transabdominal ultralyd er vanligvis tilstrekkelig. Takket være disse metodene kan følgende endringer oppdages:
- Tynnvegget, væskefylt svulst.
- Økt krageplass.
For å forstå om fosteret har noen genetisk anomali, er det også nødvendig å studere kromosomsettet. Du kan bestemme karyotypen ved å få tak i cellene. Dette er imidlertid bare mulig ved bruk av en invasiv metode. Det er rett og slett ingen andre.
Hvis legen anser det nødvendig, kan han foreskrive følgende diagnostiske tiltak:
- Fostervannsprøve.
- Chorion-biopsi.
- Cordocentesis.
- Placentobiopsy.
Hver studie oppførtinnebærer en punktering. Legen gjør en injeksjon gjennom den fremre bukveggen. Gjennom dette velges materialet som er nødvendig for diagnosen. De kan ta navlestrengsblod, chorionvilli, fostervann eller placentavev. Det valgte materialet blir deretter gjenstand for genetisk analyse.
Hvis hygroma oppdages etter fødselen av et barn, blir det nødvendig å utføre ytterligere diagnostikk. Pass på å ta hensyn til sannsynligheten for flere lokalisering av svulster. Som regel foreskrives i slike tilfeller en MR- eller CT-skanning. Basert på resultatene av disse prosedyrene er det mulig å bestemme tilstedeværelsen av lymfatiske svulster i retroperitonealrommet, så vel som i inguinale, aksillære soner og i mediastinum.
Terapi
Så mye har blitt sagt tidligere om hva slags fenomen cystisk hygroma i fosterhalsen er. Hva skal jeg gjøre hvis en slik neoplasma oppdages? Hvordan eliminere et så alvorlig og farlig fenomen, er det mulig? Vel, det er fullt mulig å forbedre situasjonen hvis svulsten ble oppdaget i tide.
Legen danner en effektiv behandlingsstrategi, og pasienten følger den. Graviditetsbehandling avhenger direkte av resultatene av diagnosen. Abort kan anbefales for en kvinne dersom kromosomavvik og misdannelser oppdages under diagnosen. I fravær av slike komplikasjoner vil hun kunne føde. Og det er også en sjanse til å kurere babyen etter fødselen.
Moderne konservative terapimetoder kan ikke bare redusere svulsten betydelig, menoppnå sin omvendte utvikling. Som regel punkteres et lymfangiom med ytterligere utpumping av innholdet, hvoretter medisiner injiseres i cystehulen for å sklerose veggene. Følgende virkemidler brukes vanligvis:
- "Hydrokortison".
- "Picibanil".
- Etylalkohol.
- "Interferon alfa-2a".
- "Bleomycin".
Deretter, for å forsterke effekten, foreskriver legen fysioterapi. Den største effektiviteten vises ved UV-bestråling av cervical-collar-sonen, samt elektroforese.
Kirurgi
Hvordan kurere cystisk hygroma i nakken, hvis konservativ terapi var maktesløs? Kun gjennom operasjon. Leger anbefaler det sterkt hvis svulsten begynner å vokse raskt og komprimere omkringliggende organer.
Det enkleste alternativet er en enkel eksisjon. Det er imidlertid også ganske risikabelt, fordi andre anatomisk viktige strukturer er i umiddelbar nærhet. De kan ganske enkelt bli skadet under operasjonen, og dette er beheftet med alvorlige konsekvenser.
Fordi laserkoagulasjon er foreskrevet. Et alternativ er også mulig - fjerning av det indre laget av cystisk hulrom med påfølgende behandling med skleroserende løsninger.
Forebygging
Hvis en kvinne har en genetisk disposisjon eller dårlig arv, vil det ikke være mulig å forhindre utbruddet av patologi. Uansett, generelle anbefalinger må følges av allegravid uten unntak. Disse inkluderer:
- Hold en sunn livsstil.
- Riktig ernæring, spis sunn mat.
- Mangel på sterk fysisk aktivitet.
- Hyppige turer og utendørsaktiviteter.
I tilfelle en kvinne, etter fødselen av et barn, legger merke til merkelige neoplasmer på halsen hans, er hun forpliktet til å ta ham til lege. Selvmedisinering er strengt forbudt.
Anmeldelser
For en kvinne som venter barn, er det en tragedie å lære at det ufødte barnet hennes har cystisk hygroma. Imidlertid anbefaler de jentene som sto overfor det samme problemet å ikke fortvile. Det viktigste er å gjennomgå en grundig undersøkelse. Sørg for å besøke en god medisinsk genetisk klinikk, hvor gode diagnostikere jobber, og de gjør også alle nødvendige tester.
Og selvfølgelig må vi huske at saker er forskjellige. Tross alt er det viktigste en god karyotype. For en kvinne, hvis hun bestemmer seg for å avslå legenes forslag om å avbryte svangerskapet, er det veldig viktig å være i fred og være mindre nervøs. Gode utfall skjer, slike tilfeller er kjent for medisin.
Noen kvinner anbefaler at begge ektefellene gjennomgår karyotyping før de planlegger graviditet. Denne prosedyren lar deg forstå om de er genetisk sunne. Imidlertid er det også slike tilfeller at helt normale ektefeller har et barn med hygroma og andre anomalier. Dette kalles tilfeldighet. Og etter dette blir friske barn født av de samme foreldrene.
Gygroma –forferdelig og farlig patologi. Men som det var mulig å forstå, og det kan håndteres. Og dette gir litt håp.
