Hvis en kvinne har problemer med eggløsningsstart eller hun er helt fraværende, så er det veldig vanskelig for en slik kvinne å bli gravid og føde barn. I medisinsk praksis brukes eggløsningsstimulering ved hjelp av hormonelle midler for å eliminere dette problemet.
Men ikke alle kvinner vil umiddelbart begynne å ta medisiner som kan forårsake funksjonsfeil og komplikasjoner i kroppen. Til å begynne med bør en kvinne prøve å stimulere eggløsning gjennom enkle og trygge folkemedisiner. Hvordan kan jeg gjenopprette eggløsningen og bli gravid?
Tegn på eggløsningsforstyrrelser
Følgende symptomer indikerer ofte fravær av eggløsning hos en kvinne:
- uregelmessige perioder med kort eller lang rekkevidde;
- regelmessig redusert kroppstemperatur;
- problemer med menstruasjon;
- sterke menstruasjonsblødninger.
Hvordan hjelper stimulering?
Er det mulig å gjenopprette eggløsning og bli gravid? Leger foreskriver eggløsningsstimulering bare hvis det erdirekte indikasjoner, siden hvis en kvinnes reproduksjonssystem er i normal tilstand, produserer hun selvstendig egg som er klare for befruktning.
Eggløsning hos en kvinne i fertil alder som ikke har helseproblemer, er prosessen med frigjøring av et modent og klart for befruktning egg fra follikkelen. Utgivelsen av egget innledes med en lang forberedelse. En gang i måneden aktiveres flere sovende egg under påvirkning av hormoner og begynner å øke betydelig. Allerede etter 10 dager kommer en dominant follikkel med en størrelse på 15 til 20 mm ut av dem.
Etter at egget er helt modent, vil follikkelskallet begynne å brytes ned. I dette tilfellet går egget inn i bukhulen, og går deretter inn i egglederen. På dette stedet fortsetter hun å være i 24 timer og venter på befruktning. Hvis dette av en eller annen grunn ikke skjer, dør egget og skilles ut fra kroppen sammen med menstruasjonen. Denne naturlige prosessen gjentas hver måned. Oftest er det kun ett egg som deltar i eggløsningen, men i noen tilfeller kan det være flere. Samtidig føder kvinnen tvillinger.
Noen kvinner i fertil alder som er klare til å bli mor både moralsk og fysisk, unnfangelse skjer ikke på grunn av at eggstokkene deres ikke danner et fullverdig egg. Hvis befruktning ikke skjer innen 6 sykluser, kan legen foreskrive kvinnen å gjennomføre eggløsningsstimulering.
Hovedformålet med denne prosedyren er å hjelpe kroppen med å danne et helt egg,klar for befruktning, og press henne til å gå ut av follikkelen. Funksjonsprinsippet for denne metoden er rettet mot å påvirke eggstokkene til visse legemidler for å øke produksjonen av hormoner som er så viktige for eggløsningsprosessen.
Eggløsningsstimulering for befruktning foreskrives av behandlende spesialist dersom kvinnen har:
- anovulatorisk infertilitet: polycystiske eggstokker, hormonproblemer som ikke kan behandles med enkle metoder, overvekt eller omvendt undervekt hos pasienten;
- kunstig inseminasjon gjennom IVF vil snart bli utført;
- infertilitet av ukjent opprinnelse.
Diagnostics
Før gjenoppretting av eggløsning foreskriver legen pasienten en rekke undersøkelser, både laboratoriemessige og instrumentelle.
Hovedformålet med deres oppførsel er å bestemme de viktigste kontraindikasjonene for prosedyren:
- problemer med hormonsystemet;
- prosessen med betennelse i eggstokkene og bekkenorganene;
- problemer med åpenhet av egglederne.
Hovedkontraindikasjonen for gjenopprettende tiltak er alderen til en kvinne over 35 år, siden i dette tilfellet øker risikoen for å få et barn med utviklingsavvik og sykdommer betydelig.
Instrumentell forskning:
- undersøkelse av en terapeut, som hjelper til med å fastslå tilstedeværelsen av sykdommer der fødsel er underforbud;
- EKG;
- Ultralyd av bekkenet eller brystet;
- undersøkelse av åpenhet av egglederne ved laparoskopi eller fluoroskopi med kontrastmidler;
- folliculometry.
Laboratorietester
De viktigste laboratorietester inkluderer:
- HIV-antistoffer;
- RW (treponema pallidum antigener);
- utføre såing for å oppdage candidiasis og trichomoniasis;
- PCR - ta en vattpinne fra kjønnsorganet for å bestemme mykoplasmose, gardnerella og ureaplasmose;
- undersøkelse av utstryk tatt fra livmorhalskanalen for atypiske celler;
- påvisning av antistoffer mot røde hunder, klamydia, toksoplasmose;
- bestemmelse av mengden kvinnelige hormoner, skjoldbruskhormoner, testosteron og prolaktin i blodet (utføres mange ganger).
Etter å ha gjennomført en omfattende studie og fått en konklusjon om at det ikke finnes sykdommer som kan hindre befruktning av et egg eller føre til fødsel av et barn med en sykdom, er det viktig å vurdere eggstokkreserven. En slik undersøkelse hjelper til med å fastslå:
- sjanse for å få en god effekt under eggløsningsstimulering;
- stimuleringsintensitet;
- hva er den beste stimuleringsmetoden å velge;
- hvilke legemidler bør velges for stimulering, samt hvilken dose som skal brukes.
For å fastslå tilstanden til eggstokkreserven, må en kvinne ta en blodprøve etter å ha tatt hormonelle medisiner. Etter å ha mottatt resultateneforskning, avgjør legen nøyaktig om kunstig stimulering skal utføres.
Hyperovulasjonsmetode
Hvilken stimuleringsmetode å velge? Stimulering av eggløsning kan utføres ved forskjellige metoder, der skjemaet, dosen og varigheten av behandlingen er angitt i detalj. Legen velger undersøkelsesmetoden og tar hensyn til følgende faktorer:
- resultat av ovariereservevurdering;
- kvinnevekt;
- effekt av tidligere stimuleringer (hvis noen).
Alle medikamenter som brukes på stimuleringstidspunktet er klassifisert som hormonelle, men de skiller seg fra hverandre etter hvilken type hormon de ble produsert på grunnlag av. Luteiniserende eller follikkelstimulerende brukes for å bevare eggets funksjoner og dets akselererte utvikling. Glemt eggløsning – hvordan gjenopprette den?
Spesialister skiller mellom følgende hovedmetoder for eggløsningsstimulering:
- Betyr basert på HMG, som inkluderer FSH- og LH-hormoner i samme mengde. Disse inkluderer "Pergonal", "Menopur", "Menogan".
- Medikamenter med FSH i sammensetningen: prinsippet for drift av slike hormoner er svært nær den naturlige prosessen.
- Medikamenter basert på virkningen av disse er å redusere mengden østrogen og øke FSH til ønsket mengde.
- Hormonelle medikamenter som hjelper til raskt å bryte follikkelmembranen og sikre en rask frigjøring av egget.
Oftest, ved sammenstilling av behandling, foreskriver leger en kombinertstimulering.
Tid
Stimulering av eggløsning anbefales ikke å utføres mer enn 6 ganger, da det kan provosere ut ovarieutmattelse. Hvis den ønskede befruktningen ikke finner sted som et resultat av prosedyrene, velger den behandlende legen en annen terapimetode.
Behandlingsstimulering under grunnleggende IVF kan vare på forskjellige måter:
- ultrakort stimulering - varer i 8 til 10 dager;
- kort - bare 10 til 12 dager;
- lang – varer fra 21 til 28 dager;
- superlang prosedyre - sentralstimulerende midler brukes i flere måneder, oftest foreskrevet for avansert endometriose.
Prinsipp for prosedyren
Eggløsningsstimulering utføres under streng tilsyn av behandlende lege, siden regelmessig overvåking av tilstanden til eggstokkene og kontroll av mulige bivirkninger er svært viktig med det.
Eggløsningsstimulering under en lang prosedyre inkluderer følgende trinn:
- Hypofyseblokade med agonister eller antagonister. Prosedyren er planlagt for 20-25 dager av syklusen og varer i omtrent 17 dager.
- Ovariestimulering med gonadotropinprodukter varer i 12–17 dager.
- Stimuleringsinjeksjonen gis 24-36 timer etter avsluttet bruk av legemidler.
- Vedlikehold av corpus luteum i eggstokkene med injeksjoner eller progesteron.
Kort stimulering sammenfaller med tidspunktet for en kvinnes månedlige syklus. Det starter på dag 2-5etter utbruddet av menstruasjonen og varer ca 17 dager. Stimuleringsprosessen utføres i forbindelse med undertrykkelse av hypofysen. Det er flere metoder for stimulering med gonadotropiner: med agonister og antagonister. Stimulering gjennom antagonister er mer effektivt og sikrere, siden risikoen for plutselig eggløsning i dette tilfellet er svært liten.
Når du utfører stimulering gjennom hele dens varighet, er det svært viktig å utføre ultralydovervåking.
Siden medisinene som brukes under eggløsningsstimulering vanligvis er hormonelle, kan noen kvinner oppleve følgende problemer under behandlingen:
- overdreven svetting;
- søvnproblemer;
- sterke smerter i nedre del av magen, korsryggen og eggstokkene;
- hot flash;
- vondt i hodet;
- alvorlig oppblåsthet;
- alvorlig angst, overanstrengelse, tretthet.
Menge kvinner sier imidlertid at de under stimuleringsprosessen ikke opplever ubehagelige symptomer.
Effekt av terapi
Effektiviteten til prosedyren vil direkte avhenge av flere funksjoner. Disse inkluderer:
- grunner til å ikke ha eggløsning;
- kvinnens alder;
- type medikament brukt;
- tilstedeværelse av problemer som kan føre til infertilitet.
Generelt, når riktig stimulering av eggløsning utføres, skjer i 75 % av tilfellene modning og frigjøring av egget som er klart for befruktning. Men hos 15% av kvinnene oppstår den ønskede unnfangelsen allerede medførste gang. For resten foreskriver leger to eller tre sykluser. Hvordan gjenopprette eggløsning? Anmeldelser av stimuleringsrelaterte prosedyrer er stort sett positive.
Folkemidler
Kroniske problemer med eggløsning krever akutt behandling, ellers kan de forårsake infertilitet. Det er mulig å stimulere modningen av egg ved hjelp av konservative metoder. Hvordan gjenopprette eggløsning med folkemedisiner? Denne metoden anses som ganske trygg, så i dag bruker mange kvinner denne metoden for å forbedre helsen til det reproduktive systemet:
- Salvie er en god hjelper for en kvinnes hormonsystem. Et avkok tilberedes med følgende metode: 250 milliliter varmt vann og en skje salvie tas. Blandingen infunderes i 20 minutter. Legemidlet brukes i 60 ml 3 ganger om dagen, fra den 7. dagen av menstruasjonssyklusen. Mottak av avkoket varer i 10 dager i 2 måneder. Deretter tar de en pause i tre måneder og gjentar kurset igjen, men fra 4. dag i syklusen.
- Hvordan gjenopprette eggløsning med folkemedisin? For å gjenopprette eggløsning, anbefales det å ta et avkok av psylliumfrø med limeblomst. For å tilberede det blandes de to komponentene i like proporsjoner. Etter en skje av den tørre blandingen helles med varmt vann og fortsett å koke på et dampbad i 15 minutter. Midlet tas 1 spiseskje 4 ganger om dagen.
- En god effekt for å gjenopprette eggløsning kan oppnås hvis du bruker Adams rottinktur. Det er tilberedt i henhold til følgende skjema: for 1 tekopp tas1 spiseskje vegetabilske råvarer, produktet helles med varmt vann og infunderes i 2,5 timer under lokk. Ta anstrengt avkok 2 ss tre ganger daglig i 3 måneder.
Anmeldelser av hvordan gjenopprette eggløsning med folkemedisiner under stimulering er ganske tvetydige. Det er viktig å huske at med en overdose av salvie er det høy risiko for å få mastopati (på bakgrunn av et brudd på mengden hormoner i kroppen). Du må ta alle folkemedisiner for å gjenopprette eggløsning veldig nøye.
Behandling for polycystisk sykdom
Hvordan gjenopprette eggløsning med polycystiske eggstokker? Til å begynne med foreskriver legen en ultralyd og en blodprøve for hormoner. Hvis diagnosen er bekreftet, gjør spesialisten en lang og effektiv behandling. Behandlingsforløpet vil bestå i å gjenopprette menstruasjonssyklusen, og i tilfelle brudd på den, i normalisering av mengden hormoner, vektkorrigering og etter infertilitetsbehandling.
Gjenoppretting av eggløsning inkluderer følgende trinn:
- bruker hormonerstatninger fra uke 5 til 9 for å stimulere follikkelvekst;
- observasjon av dannelsen av follikler gjennom ultralyd;
- når ønsket størrelse på follikkelen er nådd, gis en hCG-injeksjon for å starte eggløsningsprosessen og lette frigjøringen av kjønnscellen;
- for vellykket befruktning anbefaler eksperter å ha samleie på injeksjonsdagen og neste etter;
- fra den 17. dagen begynner den andre fasen av restitusjonen - erstatningen av progesteron, somviktig for å bevare unnfangelsen som allerede har skjedd;
- ytterligere ultralyd, som utføres på 17.-18. dagen for nøyaktig å bestemme utgangen av cellen.
Når man utfører slike prosedyrer, øker mengden hormoner i kroppen betydelig, noe som provoserer brudd på flere follikler. Som et resultat fører dette til befruktning av flere celler. Samtidig føder kvinnen tvillinger.
Fjerning av follikulær cyste
Hvis en follikulær cyste oppstår, hvordan gjenopprette eggløsning? Behandling av en slik patologi vil bli utført ved hjelp av medisiner. Samtidig foreskriver legen ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler, i henhold til indikasjoner - hormonelle legemidler. Oftest går follikkelcysten over av seg selv etter 1-3 menstruasjonssykluser. Etter det bør kvinnen regelmessig besøke gynekologen i alle 3 månedene.
Hvis konservativ behandling ikke gir ønsket resultat, utføres en planlagt laparoskopi og avskalling av cysten. Samtidig prøver legen å bevare så mye sunt vev som mulig.
Hvis det plutselig dukket opp komplikasjoner under behandlingen, bør en hasteoperasjon utføres. Før du starter den, bør pasienten holde seg til sengeleie, og også fra tid til annen legge kaldt på magen.
Det brukes en laparoskopisk tilnærming, hvor instrumenter og et videokamera føres inn i kvinnens bukhule gjennom en liten punktering i bukveggen. I nærvær av sunt eggstokkvev avskalles cysten. I nærvær av et stort antall formasjoner,intraabdominal blødning, vridning av pedunkelcysten eller i overgangsalderen kan kreve fjerning av eggstokken.
Behandling etter operasjon er rettet mot rehabilitering og normalisering av eggstokkene. Til dette brukes vitamintilskudd og p-piller. Prognosen for sykdommen er positiv. Oftest kan sykdommen behandles effektivt, men tilbakefall er ikke utelukket.
