Meslingersymptomer hos voksne er vanligvis mye mer utt alte enn hos barn. Jo eldre personen er, jo mer alvorlig er infeksjonsprosessen. Hvis et barn lider av denne sykdommen relativt lett og uten konsekvenser, utvikler en voksen ofte komplikasjoner. I barndommen utføres meslingerbehandling hovedsakelig hjemme. Voksne pasienter må ofte legges inn på sykehus. Infeksjon er spesielt farlig for gravide og eldre. Nylig har utbrudd av denne sykdommen blitt observert ganske ofte, så alle trenger å vite hvordan meslinger viser seg hos voksne.
Patogen- og overføringsveier
Meslinger er en svært smittsom virussykdom. Dens utløsende agent er morbillivirus. Denne mikroorganismen er dårlig motstandsdyktig mot det ytre miljøet. Den blir raskt drept av høye temperaturer, sollys og eksponering for desinfeksjonsmidler.
Etter en sykdom dannes det antistoffer i blodet til en person og immunitet etableres. Reinfeksjoner er ekstremt sjeldne, hovedsakelig hos pasienter med sterkt svekket kroppsforsvar.
Siden viruset ikke overlever godt i miljøet, overføres det ikke ved kontakt eller fordøyelsesmidler. Den eneste smitteveien er luftbåren. Pasienten avgir virus mens han snakker, nyser eller hoster. De går inn i slimhinnen til en sunn person, begynner å formere seg og går deretter inn i blodet. Slik oppstår infeksjon.
Får voksne meslinger? Mange tror feilaktig at dette er en "barndomsinfeksjon". Imidlertid blir voksne ofte smittet med denne sykdommen, spesielt hvis de ikke led av denne sykdommen i en tidlig alder. Siden denne sykdommen etterlater immunitet, kan du beskytte deg mot den ved hjelp av vaksinasjon.
Inkubasjonsperiode
Inkubasjonstiden for meslinger hos voksne er 1 til 2 uker. På dette tidspunktet føler en person ingen avvik i velvære. Det er fortsatt ingen høy temperatur, tegn på skade på nasopharynx og utslett. Viruset begynner akkurat å formere seg på slimhinnen i luftveiene.
Men selv på dette stadiet er en smittet person farlig for andre. I de siste 2 dagene av inkubasjonsperioden for meslinger hos voksne begynner pasienten å kaste ut viruset. Personen forblir smittsom til dag 4 av utslettperioden.
Catarrhal-scenen
Sykdommen begynner akutt, uten forvarsel. På dette tidspunktet virusetallerede i blodet. Katarrhalstadiet er preget av betennelse i nasopharynx og forgiftning av kroppen. Symptomer på meslinger hos voksne er:
- Pasientens temperatur stiger kraftig til +40-41 grader. Slike høye tall er typiske for voksne. Hos barn er temperaturen vanligvis lavere. Feberen varer i flere dager, kan være ledsaget av delirium og uklar bevissthet, og avtar deretter. Men i løpet av utslettperioden stiger temperaturen igjen.
- Det er en sterk hodepine med fotofobi. Generell velvære forverres, svakhet øker. Pasienten må bli i sengen.
- Pasienten er bekymret for hyppig tørrhoste. Pusten blir hes. Hos voksne er sykdommen svært ofte komplisert av trakeitt og bronkitt.
- Halsen blir betent, rød og hoven.
- De cervikale lymfeknutene øker.
- Det er rennende nese med slimete eller purulent utflod.
- Konjunktiva blir betent, øynene blir røde.
I katarralstadiet er sykdommen noen ganger vanskelig å diagnostisere. Symptomer på meslinger hos voksne i denne perioden ligner symptomer på andre infeksjonssykdommer. Betennelse i nasopharynx er observert med influensa, betennelse i mandlene, SARS og mange andre patologier.
Det er imidlertid spesifikke symptomer som er unike for meslinger, som kan identifiseres allerede i det innledende stadiet. På slimhinnen i kinnene i området av jekslene kan man se små hvite flekker med rød kant. De dukker opp mot sluttenkatarral periode. Dette er en spesifikk manifestasjon av meslingerinfeksjon. De kalles Belsky-Filatov-Koplik-flekker.
Katarrhalperioden varer i ca. 2-5 dager. I løpet av denne tiden forverres pasientens tilstand og symptomene øker.
Utbruddsperiode
Kort før utslettet dukker opp, synker pasientens temperatur og tilstanden bedres noe. Denne lettelsen er imidlertid villedende. Snart er det et nytt temperaturhopp, og det kommer utslett på 3-5. sykdomsdagen.
Utslett vises på kroppen. De dekker først ansiktet, brystet og halsen, og sprer seg deretter til stammen og lemmer. Utslettet ser ut som røde knuter (papuller). Disse formasjonene kan fusjonere med hverandre, dette er forskjellen mellom symptomene på meslinger hos en voksen og manifestasjonene av røde hunder. Et sammenflytende utslett observeres bare ved meslingerinfeksjon. Med røde hunder er utslettet plassert separat fra hverandre.
Denne perioden varer i omtrent 4-5 dager. Under utslettet forverres pasientens tilstand og betennelsen i nasofarynx og øyne forverres igjen.
Recovery stage
4 til 5 dager etter utslettets begynnelse begynner pasienten å bli frisk. Kroppstemperaturen synker, den generelle tilstanden normaliseres. På stedet for utslettet dannes det først aldersflekker, og deretter lett rødhet og avskalling av huden. Full bedring skjer den 12.–15. sykdomsdagen.
Slik går sykdommen med den klassiske ukompliserte varianten. Men hos voksne er meslingerinfeksjon noen ganger atypisk.
Atypiskformer
Hvordan viser meslinger seg i atypiske former hos voksne? Patologi kan være både lett og veldig vanskelig. Det er tre typer sykdommer:
- Slettet. Menneskets tilstand er lett forstyrret. Symptomene på meslinger hos en voksen er milde. Denne varianten av utviklingen av sykdommen er mulig etter vaksinasjon eller introduksjon av sera.
- Hypertoksisk. Dette er en ekstremt alvorlig form av sykdommen som krever umiddelbar sykehusinnleggelse. Det er svært høy temperatur, alvorlig rus, samt skader på hjernen og hjertet.
- Hemoragisk. Pasienten har subkutane blødninger og blødninger fra indre organer. Denne formen for patologi utgjør en fare for pasientens liv.
Hypertoksiske og hemoragiske former for meslinger er ikke vanlige. I utgangspunktet er slike alvorlige typer av sykdommen observert hos personer med immunsvikt.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner av meslinger hos voksne skyldes tillegg av en bakteriell infeksjon. Viruset svekker immunforsvaret dramatisk. Som et resultat blir en person mottakelig for sekundære infeksjoner.
En farlig konsekvens av meslinger hos voksne er lungebetennelse, som kan bli til lungeødem og være dødelig. En annen alvorlig komplikasjon er meningoencefalitt. Det oppstår som et resultat av tillegg av en meningokokkinfeksjon. Noen ganger kan konsekvensen av meslinger være multippel sklerose, en alvorlig kronisk sykdom i nervesystemet som er vanskelig å behandle.
I den katarrale perioden av sykdommen, konsekvensene avsider av luftveiene, munnhulen og mellomøret. Betennelse i nasopharynx er komplisert av mellomørebetennelse, stomatitt, betennelse i mandlene, bihulebetennelse, laryngitt.
Meslingerinfeksjon kan påvirke lever og tarm. Etter sykdommen kan pasienten lide av enterokolitt og hepatitt. I alvorlige tilfeller er utskillelsesorganene involvert i infeksjonsprosessen, pyelonefritt og nyresvikt oppstår.
Meslinger er veldig farlig under graviditet. Det forårsakende middel av patologi trenger inn i placenta og forårsaker misdannelser eller død av embryoet. Viruset kan også føre til spontanabort eller for tidlig fødsel. I mange tilfeller er sykdommen en indikasjon for abort.
I voksen alder er komplikasjoner mye mer vanlig enn hos barn. Derfor, ved første tegn på meslinger hos en voksen, er det et presserende behov for å konsultere en lege.
Diagnose
I den første perioden må meslinger skilles fra andre infeksjonssykdommer: influensa, SARS, røde hunder, kikhoste. På katarrhalstadiet kan patologi identifiseres ved flekker i munnhulen. De vises på 2. eller 3. sykdomsdag. Dette tegnet, kombinert med symptomer på en nasofaryngeal lesjon, indikerer en meslingerinfeksjon.
Legen undersøker også pasientens hals. Med meslinger er det betennelse på bakveggen. Piping høres ved auskultasjon.
En enzymkoblet immunosorbentanalyse hjelper til med å identifisere sykdommen nøyaktig. Den oppdager tilstedeværelsen av antistoffer mot meslingviruset. Når et patogen kommer inn i kroppen, immunsystemetgjenkjenner det som et fremmed stoff og begynner å produsere spesielle proteiner for å nøytralisere mikroorganismen. I noen tilfeller foreskrives en immunfluorescerende test for tilstedeværelse av viruset.
Behandling
Behandling av meslinger hos voksne kan kun være symptomatisk. Det er ingen spesifikk medisin som dreper viruset. Hvis sykdommen er mild, utføres terapi hjemme. I en periode med høy temperatur anbefales det å observere sengeleie, mens det er tilrådelig å være i et mørklagt rom, siden sykdommen er ledsaget av frykt for lys. Pasienten anbefales også å drikke rikelig med væske for å lindre rus. I alvorlige tilfeller blir pasienten innlagt på sykehus.
Følgende rettsmidler brukes for å lindre symptomene på meslinger:
- Medisin med paracetamol og ikke-steroide antiinflammatoriske midler. De er foreskrevet for høy feber og hodepine. Disse midlene inkluderer: Aspirin, Coldrex, Ibuprofen, Nimesulide, Nimesil.
- Antihistaminer. Bruken deres er indisert i perioden med utslett, for å lindre kløe. Tildel "Suprastin", "Claritin", "Tavegil", "Dimedrol". Du kan også bruke et lok alt middel - en løsning av Delaskin-pulver
- Midler for å gurgle. Påfør det bakteriedrepende stoffet "Klorhexidin" og avkok av kamille, eukalyptus, eikebark. calendula.
- Mucolytics. Disse stoffene fremmer oppspytt når du hoster. PÅkatarralperioden er foreskrevet av ACC, "Bromhexine", "Ambroxol".
- Øyedråper. De er foreskrevet for å lindre manifestasjonene av konjunktivitt i katarrhalperioden. Bruk dråper med kloramfenikol og "Sulfatsil-natrium". Du kan også vaske øynene med sterke teblader eller furatsilin.
- Antibiotika. Disse stoffene er ikke i stand til å bekjempe viruset. Derfor, med ukompliserte meslinger, er bruken deres meningsløs. Men hvis en bakteriell infeksjon har sluttet seg til viruset, er antibiotika nødvendig.
Behandling av meslinger hos voksne med immunglobulin er kun indisert i begynnelsen av sykdommen. Hvis en person hadde kontakt med en pasient, vil introduksjonen av serum bidra til å overføre sykdommen mye lettere. I dette tilfellet fortsetter infeksjonen ofte i en slettet form.
Forebygging og vaksinering
Forebygging av meslinger hos voksne er å begrense kontakten med pasienten. Det er viktig å huske at denne sykdommen er veldig lett overført og veldig vanskelig i voksen alder. Innføring av serum i inkubasjonsperioden beskytter ikke fullstendig mot sykdommen.
Den eneste pålitelige beskyttelsen mot meslinger er introduksjonen av en vaksine. Hvis vaksinasjonskurset ikke ble utført i barndommen, kan dette gjøres i voksen alder. For pasienter under 35 år er vaksinasjon gratis.
Når gis vaksinen mot meslinger til voksne? Først av alt anbefales det for tidligere uvaksinerte personer, kvinner som planlegger graviditet og reisende. Oftest administreres det kombinerte stoffet "Priorix". Haninneholder svekkede virus, deres inntreden i kroppen forårsaker en respons fra immunsystemet. Vaksinen beskytter ikke bare mot meslinger, men også mot røde hunder og kusma.
Det er midlertidige kontraindikasjoner for vaksinasjon. Vaksinasjon bør ikke gis til gravide kvinner, etter introduksjon av immunglobuliner, så vel som under akutte infeksjonssykdommer. Det anbefales ikke å administrere stoffet til personer med tuberkulose. Når gis meslingervaksinen til voksne i disse tilfellene? Hvis vaksinasjonen har blitt forsinket på grunn av graviditet, kan den gis etter fødsel. Amming er ikke en kontraindikasjon. Ved sykdom gjøres vaksinasjon etter bedring. Etter bruk av immunglobuliner kan vaksinen gis etter 1 måned.
Det er også konstante kontraindikasjoner. Vaksinen skal ikke gis til personer som er allergiske mot aminoglykosider og eggehvite og til personer som lider av svulster. Hvis en person tidligere har hatt overfølsomhet overfor vaksinen, bør vaksinen forlates.
Meslingervaksinasjonsplanen for voksne gir to doser av stoffet. Gjør en subkutan injeksjon i underarmen. Vaksinen gis igjen etter 3 måneder.
Etter vaksinasjon kan en person oppleve feber, generell ubehag, rødhet og smerte på injeksjonsstedet. Dette bør ikke skremmes, slike symptomer er en normal reaksjon. De indikerer kroppens immunrespons. Etter omtrent en uke forsvinner alle ubehagelige symptomer.
Men hvis en person har allergi, smerter i magen eller hodet etter en injeksjon,ubehag i nyrene, er det nødvendig å informere legen om det. Slike manifestasjoner indikerer en alvorlig reaksjon fra kroppen på vaksinen.
