Det ser ut til at laryngotracheitt er en sykdom som ikke bør forekomme hos voksne. Immunitet hos mennesker i moden alder dannes. En sunn person er beskyttet mot de fleste forkjølelser som barn lider av. Imidlertid er det laryngotracheitt hos voksne. Hva er årsaken til denne sykdommen, hvilke komplikasjoner kan oppstå og hvilke tiltak bør iverksettes for å bli kvitt sykdommen?
Kort beskrivelse av sykdommen
Forresten, noen eksperter er av den oppfatning at laryngotracheitt hos voksne utvikles oftere enn hos barn. Saken er at de fleste foreldre overvåker helsen til barna sine mye bedre enn deres egen. Hvis et barn har symptomer på forkjølelse, tar omsorgsfulle mødre og fedre ham umiddelbart til legen og begynner behandlingen. Voksne, tvert imot, prøver å ikke legge merke til tegn på sykdom i lang tid, gå på jobb, fortsette å kontakte pasienterog føre en aktiv livsstil. Av denne grunn kan ulike komplikasjoner oppstå som resulterer i kroniske sykdommer.
Hos voksne er laryngotracheitt en inflammatorisk prosess som påvirker strupehodet og luftrøret. Årsaken til utviklingen av denne respiratoriske patologien anses å være infeksjon med en bakteriell eller viral infeksjon. Symptomer på laryngotracheitt hos voksne er ikke forskjellige fra det kliniske bildet observert hos barn. Karakteristiske manifestasjoner av denne luftveissykdommen regnes som en endring i stemmen, heshet, en våt hoste med rikelig sputumutslipp, ubehag i det retrosternale rommet.
For å bekrefte diagnosen undersøker allmennlegen pasienten, lytter til lungene ved perkusjon og auskultasjon, ber ham gjennomgå en rekke instrument- og laboratorieprosedyrer. Spesielt mikrolaryngoskopi, CT av strupehodet og luftrøret, røntgen av lungene, bakteriologisk undersøkelse av sputum og PCR-analyse er med på å sette en stopper for definisjonen av sykdommen. Alle disse tiltakene til sammen gjør det mulig å fastslå typen patogen og velge et effektivt terapeutisk program.
Hvor farlig er laryngotracheitt hvis den ikke behandles?
Den infeksjons-inflammatoriske prosessen i denne sykdommen sprer seg raskt til de øvre luftveiene. Laryngotracheitt hos voksne utvikler seg ofte som en komplikasjon av faryngitt, rhinitt, laryngitt, tonsillitt, adenoider, bihulebetennelse. Hvis behandlingen ikke startes i tide, kan den patologiske prosessen gå til nedre luftveier og forårsake utvikling av sykdommer som bronkitteller lungebetennelse. I tillegg, på bakgrunn av laryngotracheitt hos voksne, kan et syndrom oppstå, noe som fører til en innsnevring av larynxlumen og, som et resultat, luftveisforstyrrelser. I medisin kalles dette fenomenet «falsk krupp».
patogener
Før behandling av laryngotracheitt hos voksne er det grunnleggende viktig å finne ut hva som utløste utviklingen av sykdommen. Siden alle typer denne patologien har en smittsom etiologi, begrenser utvalget av mulige årsaker til identifisering av bakterielle og virale patogener. Så virale typer sykdommer er mye mer vanlige enn mikrobielle. Sykdommen kan utvikle seg på bakgrunn av:
- adenovirus;
- akutt luftveisinfeksjon;
- influensa;
- rubella;
- skarlagensfeber;
- vindmøller.
Laryngotracheitt av bakteriell opprinnelse er som regel provosert av beta-hemolytiske streptokokker, stafylokokker, pneumokokker, mykoplasmer, klamydia, tuberkelbasill. Sjelden er årsaken til den inflammatoriske prosessen i strupehodet og luftrøret årsaken til syfilis - blek treponema. Både virale og bakterielle stoffer overføres fra en syk person til en frisk person med luftbårne dråper.
Hvem er i faresonen
For det første er det mer sannsynlig at voksne med svekket immunforsvar får laryngotracheitt. Uheldige faktorer som bidrar til utviklingen av denne luftveislidelsen er:
- hyppige forkjølelser;
- kroniske patologier i mage-tarmkanalen (gastritt,duodenitt osv.);
- leversykdom (hepatitt, skrumplever);
- nyresvikt (glomerulonefritt, pyelonefritt);
- diabetes mellitus;
- kardiovaskulær sykdom;
- obstruktiv lungesykdom.
Sannsynligheten for å utvikle laryngotracheitt er mye høyere hos de pasientene som røyker, så vel som hos de som puster mer gjennom munnen enn gjennom nesen (for eksempel på grunn av avviket neseseptum, allergisk rhinitt, kronisk bihulebetennelse). For varm og tørr luft, høyt støvinnhold, tilstedeværelse av irriterende stoffer i atmosfæren og økt stemmebelastning kan bidra til utbruddet av sykdommen.
Sykdommens former: hva er forskjellene
Hovedklassifiseringen av laryngotracheitt hos voksne er inndelingen av sykdommen i akutt og kronisk. Så la oss fortsette. Hvis den ikke behandles, kan akutt laryngotrakeitt hos voksne bli kronisk. I løpet av tilbakefallsperioden er pasientens larynxslimhinne hyperemisk, opphopning av purulent ekssudat er merkbar i lumen, på grunn av hvilken bakveggen blir visuelt tykkere. I det innledende stadiet av sykdommen er ekssudatet flytende, men når laryngotracheitt utvikler seg, blir hemmeligheten tykkere, en fibrinøs film dannes på slimhinnen. Hvis årsaken til sykdommen var en bakteriell infeksjon, dannes det gulgrønne skorper på baksiden av strupehodet.
Den kroniske formen har tre utviklingsstadier:
- katarrhal, som er preget av lett rødhet og fortykkelse av slimhinnen,utvidelse av små blodårer;
- hypertrofisk, der det er epitelhyperplasi, akkumulering av infiltrat i muskelfibrene i strupehodet og luftrøret;
- atrofisk, ledsaget av keratinisering av slimhinnen, forløpet av skleroserende prosesser av bindevevselementer i det submukosale laget, atrofi av muskler og kjertler.
I kompliserte tilfeller av atrofisk laryngotracheitt oppstår uttynning av stemmebåndene på grunn av uttørking av slimhinnesekretet. Den hypertrofiske formen av sykdommen manifesteres av en punktfortykning av leddbåndene, som leger kaller "syngende knuter" - disse lidelsene blir oftest diagnostisert hos sangere, forelesere, lærere, skuespillere. Ved hypertrofisk laryngotracheitt øker risikoen for godartede svulster.
Tegn på forverring
Avhengig av symptomene foreskrives behandlingen av laryngotracheitt hos voksne individuelt. Følgende symptomer anses som vanlige for denne sykdommen:
- økt kroppstemperatur;
- rhinitt og tett nese;
- heshet, heshet i stemmen;
- sår hals, kløe;
- bjeffende hoste.
Ved laryngotracheitt hos voksne blir strupehodet sm alt, noe som fører til tørr hoste. Det kalles bjeffing fordi det er grovt, rykkete, hardt, og minner om en hund som bjeffer. Etter et hosteanfall er det en karakteristisk smerte i den retrosternale regionen. Et annet angrep kan provosere dypt pust, innånding av kald eller støvete luft. Hostemed laryngotracheitis er det fuktig, ledsaget av frigjøring av viskøst sputum. Noen dager senere blir hemmeligheten purulent-slimete, rikelig, flytende. På bakgrunn av akutt laryngotracheitt hos voksne øker lymfeknutene i nakken.
Klinisk bilde ved kronisk laryngotracheitt
I motsetning til den akutte formen, hvis symptomer forsvinner etter 10-14 dager, er kronisk laryngotracheitt hos voksne preget av stabil dysfoni (svekket stemmelyd), hoste og ubehag i brystet. I løpet av dagen føler pasienter med denne sykdommen seg tilfredsstillende, men om morgenen og kvelden øker manifestasjonene av sykdommen. Hos voksne uttrykkes symptomene på laryngotracheitt av tretthet etter en vokalbelastning. På bakgrunn av ugunstige klimatiske forhold kan sykdommen utvikle seg.
Ubehandlet, kronisk laryngotrakeitt hos voksne kan føre til irreversible endringer i stemmebåndene av hypertrofisk karakter. For personer hvis faglige aktiviteter er knyttet til sang, forelesninger, dubbing osv., blir utviklingen av sykdommen ofte en traumatisk faktor, som er drivkraften til utviklingen av depresjon, søvnløshet, neurasteni.
Hoste i kronisk form av sykdommen er permanent. Samtidig er sputum praktisk t alt ikke separert. I perioder med tilbakefall oppstår hosteanfall, volumet av slimløsende sekresjon øker. Årsaken til hoste ved kronisk laryngotracheitt er irriterende opplevelser i strupehodet, tørrhet, svette.
Hva kan være komplikasjonene
Spredningen av den infeksjons-inflammatoriske prosessen i nedre luftveier fører til utvikling av lungebetennelse eller bronkitt. Betennelse i lungene kan være langvarig, ofte ledsaget av bronkiolitt. Dessuten forekommer slike komplikasjoner oftere hos barn enn hos voksne. Behandling av laryngotracheitt lar deg raskt stoppe symptomene og forhindre tegn på generell forgiftning av kroppen.
På det akutte stadiet av sykdommen, på grunn av opphopning av sputum i strupehodet, kan det oppstå refleksmuskelspasmer. Falsk krupp er oftere diagnostisert hos babyer i alderen tre måneder til tre år, men i noen tilfeller utvikler den seg hos voksne. Med en anomali i utviklingen av luftrøret kan dette syndromet utgjøre en alvorlig fare, da det er preget av alvorlig asfyksi.
På bakgrunn av konstant irritasjon av slimhinnen, langvarig hoste og kronisk betennelse ved katarral laryngotracheitt, utvikler voksne noen ganger godartede svulster i de øvre luftveiene. Når det gjelder den hypertrofiske formen av sykdommen, er den klassifisert som en precancerøs tilstand som kan føre til ondartet degenerasjon av celler.
pasientundersøkelse
Før oppstart av behandling for laryngotrakeitt hos voksne, må legen forsikre seg om at diagnosen er riktig. For å bekrefte laryngotracheitt, lytter legen nøye til pasientens klager, studerer hans medisinske historie. I henhold til resultatene av undersøkelsen, perkusjon og auskultasjon av lungene, får pasienten foreskrevet laboratorie- og instrumentstudier.
Mikrolaryngoskopi hjelper til med å bestemme formen for laryngotracheitt - en prosedyre hvor legen kan utføre en biopsi. For å identifisere typen infeksjon foreskrives pasienten bakteriologisk sputumkultur, halsprøver for PCR. Hvis analysen avdekker en tuberkelbasill, henvises pasienten til phthisiatrician, ved blekt treponema, chlamydia, mycoplasmose - til kjønnslege.
Pasienter som lider av treg kronisk laryngotracheitt anbefales å konsultere en onkolog, spesielt ved hypertrofiske forandringer. For å avklare sykdommens natur, utføres frontal computertomografi av strupehodet og biomateriale tas. For å utelukke og differensiere bronkopulmonale sykdommer er fluorografi foreskrevet. Ved mistanke om laryngotracheitt er for det første utelukket tilstedeværelse av et fremmedlegeme i luftveiene, lungebetennelse, papillomatose, onkologi, bronkial astma og pharyngeal abscess.
Medisin og behandlinger
Pasienter får som regel foreskrevet poliklinisk behandling av laryngotracheitt (hjemme). Hos voksne tolereres terapi godt, men i alvorlige tilfeller kan sykehusinnleggelse være nødvendig.
Ved akutt laryngotracheitt eller tilbakefall av den kroniske formen av sykdommen anbefales det å drikke rikelig med varmt vann og sengeleie. Behandling av laryngotracheitt hos voksne hjemme krever et optim alt nivå av luftfuktighet.
Medikamentell behandling foreskrives av lege, basert på type sykdom og pasientens individuelle egenskaper. Hovedlegemidler som er foreskrevet for laryngotracheitt er:
- antivirale midler ("Interferon", "Isoprinosine", "Umifenovir", "Remantadine") - brukes hvis et vir alt patogen er bekreftet;
- bredspektrede antibiotika (Ceftrioxone, Azithromycin, Amoxicillin) for bakteriell laryngotracheitt;
- immunostimulerende legemidler ("Immunal", "Likopid", "Bronchomunal");
- multivitaminkomplekser ("Aevit", "Duovit", "Alfavit").
Uten liten betydning er symptomatisk behandling av sykdommen, som innebærer å ta hostestillende, antiallergiske og febernedsettende legemidler. Med dysfoni viser alkaliske inhalasjoner og elektroforese en god terapeutisk effekt. Behandlingsprogrammet for kronisk laryngotracheitt inkluderer også økter med induktoterapi, inhalasjonsterapi og massasje.
Ved hypertrofisk laryngotracheitt kan pasienten bli foreskrevet kirurgi. Beslutningen om å operere tas når konservativ behandling mislykkes og det er fare for celle-malignitet. Kirurgisk intervensjon involverer fjerning av cyster, eliminering av ligamentprolaps og utskjæring av arrvev. De fleste operasjoner utføres ved hjelp av endoskopiske teknikker.
Behandling med folkemedisin
Voksen laryngotrakeitt kan behandles med alternative behandlinger. Blant de nyttige verktøyene som hjelper til med å takle symptomene på denne sykdommen, merker brukere seg følgende:
- Riv 50 g ingefærrot på et fint rivjern, tilsett 5 ss. l. honning. Bland blandingen grundig og bruk 1 ts. før måltider tre ganger om dagen. Oppbevar ingefær med honning i kjøleskapet, men la produktet varmes opp til romtemperatur før bruk.
- Før en liten løk gjennom en kjøttkvern, len deg over den, dekk til med et håndkle og inhaler lukten i fem minutter. Gjenta prosedyren flere ganger om dagen.
- Bland kamille og følfot, tatt i like proporsjoner, og hell 1 ts. blanding med et glass kokende vann. Sil og avkjølt til en behagelig temperatur, gurgle infusjonen minst fem ganger om dagen.
Disse og mange andre oppskrifter av folkemedisiner bidrar til å redusere alvorlighetsgraden av symptomene på laryngotracheitt og forbedre pasientens velvære. Naturmedisiner hjelper mot hoste, hjelper med å gjenopprette leddbånd og eliminerer ubehag i halsen.
Pasientuttalelser
Etter svarene å dømme er laryngotracheitt en svært vanlig sykdom hos voksne. Oftest lider de av de som i kraft av sitt yrke opplever økt belastning på leddbåndene. Dessuten utvikler sykdommen seg mot bakgrunnen av et svekket immunsystem. I følge anmeldelser forverres symptomene i den kalde årstiden. Tilbakefall begynner vanligvis med en knapt merkbar sår hals, heshet, men fører gradvis til smertefulle opplevelser når man snakker, svelger, hosteanfall.
Behandle symptomene på sykdommen på et tidlig stadium for mangelykkes ved hjelp av folkemetoder. Som brukerne selv bemerker, ved kronisk laryngotracheitt, er forebyggende inntak av immunmodulatorer og vitamin-mineralkomplekser av stor betydning. Hovedsaken, ifølge legene, er å ikke starte sykdommen, og starte behandlingen ved de første symptomene.
