Gastroskopi for et barn foreskrives av en gastroenterolog med hyppige plager om smerter i organene knyttet til fordøyelsessystemet. Prosedyren er ganske ubehagelig, men den anses som informativ for å identifisere lesjoner i slimete vev i den øvre mage-tarmkanalen (mage, spiserør, tolvfingertarm).
Klassifisering av metoder
Før legen foreskriver en gastroskopi til et barn, foretar legen en grundig undersøkelse av pasienten, lytter til klager om barnet kan snakke, og bestemmer volumet på overflaten som undersøkes. Teknologier for tomter av forskjellige størrelser er forskjellige:
- FGS - fibrogastroskopi - gjør det mulig å evaluere spiserøret og magehulen.
- FEGDS - fibrogastroduodenoscopy - hele fordøyelsesapparatet undersøkes, inkludert tolvfingertarmen.
- VEGDS - video esophagogastroduodenoscopy - nanoteknologi lar deg lagre data på flyttbare medier.
Diagnosemetode krever en spesiell tilnærming til barn. Det brukes kun fleksible endoskoper, som tillater penetrering i blindsoner.
Viktig! Utstyret for studiet av barn er valgt under hensyntagen til alderen, størrelsen på spiserøret. Tykkelsen på gastroskopet bør ikke være mer enn 0,6 cm.
Funksjoner av prosedyren for barn
Spedbarn får sjelden foreskrevet gastroskopi, men siden barn har en tendens til å bli syke mens de fortsatt er i livmoren, er spørsmålet om hvilken alder barn får gastroskopi upassende. Moderne teknologier gjør det mulig å utføre prosedyren for nyfødte, det er ingen begrensninger på alderskriterier for studien. En barnelege eller pediatrisk gastroenterolog vil bestille denne testen hvis det er aktuelt, da det skal forstås at det er stressende for barn.
Når endoskopi utføres på barn mellom to måneder og 5 år, brukes vanligvis generell anestesi. Ungdom før start av manipulasjon gis lokalbedøvelse eller avstår fra å bruke tilleggsmedisiner på grunn av kontraindikasjoner. Ved innsamling av anamnese bør man fokusere på komorbiditeter med epileptiske anfall, panikkanfall, ukontrollert panikk. I slike tilfeller gjøres en gastroskopi av et barn i narkose for å kunne studere i detalj patologiens fokus.
Viktig! Barn fra fødsel til 2 måneder får ikke bedøvelse.
I hvilke tilfeller er gastroskopi foreskrevet for barn
Det er mange grunner til å foreskrive en gastroskopi til et barn. Ikke alle kan være et tegn på sykdommer i fordøyelsessystemet, det er viktig å riktigstille en diagnose og skille sykdommen fra andre. Tilstrekkeligheten og effektiviteten til behandlingen som foreskrives i fremtiden avhenger av riktigheten av å identifisere årsaken til opptredenen av plagsomme symptomer.
Tildeling til barn er indikert hvis følgende symptomer observeres:
- intense oppkast, kvalmeanfall;
- hyppig raping, nedsatt svelgefunksjon;
- ustabil avføring (diaré, forstoppelse);
- barn går ikke opp i vekt, går ned i vekt uten grunn;
- vegring av mat eller dårlig matlyst;
- mulige brudd på integriteten til mage-tarmkanalen (skader, brannskader).
Pediatrisk gastroskopi kan planlegges eller haste. Det er nyttig ved mistanke:
- Betennelse i fordøyelsesapparatet.
- Peptiske sår.
- Refluksøsofagitt.
- Svulster av forskjellige etiologier.
En nødprosedyre er foreskrevet hvis barnet har:
- blødning fra munnen;
- på en ultralyd eller røntgen, er et fremmedlegeme synlig;
- alle tegn peker på medfødte misdannelser i fordøyelseskanalen (opptil ett år);
- kjemiske brannskader, stenose.
Et stort pluss med gastroskopi gjennom et endoskop - om nødvendig kan du velge materiale for laboratorieundersøkelser, en operasjon for å fjerne fremmedlegemer, neoplasmer.
Hvilken teknikk som skal foreskrives for undersøkelsen, bestemmer legen, og tar hensyn til symptomene.
Hvordan forberede et barn på riktig måteprosedyre
De grunnleggende reglene for forberedelse til prosedyren er ikke aldersavhengige og må følges av alle pasienter. Dermed kan mer nøyaktig informasjon fås ved å undersøke lesjonene i fordøyelsesorganene.
Riktig forberedelse inkluderer følgende handlingsalgoritme:
- Fasten før prosedyren må opprettholdes. Det er 8-12 timer. Hvis en baby gjennomgår gastroskopi, diskuteres spørsmålet om å begrense matinntaket på individuell basis. For babyer som ammes bør maksim alt intervall mellom matingene ikke være mer enn 6 timer.
- Middag bør ikke være for sent (18-21 timer). Matvarer som forårsaker gjæring (grønnsaker, frukt) bør ikke være til stede i kosten.
- Om morgenen settes barnet opp til brunsj, da det er forbudt å spise mat, vann, medisiner før gastroskopi.
- Fordi prosedyren utføres på barn, er det lagt vekt på strengt forbud mot følgende produkter 48 timer før prosedyren: frø, nøtter, gassproduserende matvarer, muffins, sjokolade.
- Barneklær skal være løse.
Du bør ikke skape en nervøs situasjon, hastverk, oppstyr. Utgangen bør planlegges på forhånd. Under skapet skal pasienten være et kvarter før start av manipulasjonen. Mamma burde ha med seg:
- Anamnese, poliklinisk kort.
- Retning.
- Lane og håndkle.
Eventuelle tidligere bilder og forskningsresultater bør også være detmed deg slik at legen kan spore dynamikken i sykdommen.
Kontraindikasjoner
Fordi prosedyren er kurativ og profylaktisk, er den kanskje ikke egnet for alle barn. Bare en lege bør stille en diagnose, gjennomføre undersøkelser og foreskrive et behandlingsregime. En gastroenterolog vil ikke foreskrive en prosedyre for et barn med følgende diagnoser:
- innsnevring av svelget på grunn av tilstedeværelsen av et inflammatorisk fokus;
- faste arr som gjør det vanskelig å passere endoskopet;
- bakgrunnsdiagnose - lunge, alvorlig hjertesvikt;
- aortaaneurisme;
- destruktive endringer i thoraxregionen av ryggraden;
- forstørrelse av thymus.
Prosedyren utføres heller ikke hvis barnet på undersøkelsestidspunktet har tegn på virusinfeksjon, hypertermi, hoste, tarmdysfunksjon, kontinuerlige oppkast. Planlagte aktiviteter er utsatt på ubestemt tid, til gjenoppretting.
Spesiell tilnærming bør være for barn med forstørrede adenoider, epilepsi, Kochs tryllestavinfeksjoner.
Det legen ser på skjermen
Gjennom et endoskop og et lite kamera som viser et bilde på skjermen, undersøker legen tilstanden til slimvevet, og fikser endringer i lesjonene. Under studien, hvis blødning oppdages, kan problemet stoppes umiddelbart ved å bestemme den nøyaktige plasseringen av rupturen. Spesialisten ser og kan også fastslå:
- lokalisering av polypper, kreft, sår, arr, innsnevringer;
- tilstedeværelse av bakterier i magenHelicobacter pylori - årsakene til mange problemer i fordøyelsessystemet;
- sannsynlighet for perforerte sår.
Rettidig påvisning av områder med patologiske abnormiteter på slimete vev i mage-tarmkanalen lar deg raskt iverksette tiltak, stoppe den destruktive prosessen og kurere sykdommen. Påvisning av tegn på ondartede forandringer på et tidligere tidspunkt forbedrer prognosen for bedring betydelig.
Høypresisjonsutstyr bestemmer sannsynlige defekter og patologier i det øvre fordøyelsessystemet:
- artesia;
- åreknuter i spiserøret;
- refluksstenose;
- dysfunksjon i nedre esophageal sphincter;
- brokk i spiserøret;
- inflammatoriske prosesser;
- svulster av forskjellig art.
Metoden er ganske informativ og lar deg identifisere sykdommen på et tidlig stadium. Om nødvendig, under gastroskopi, kan du utføre lokal behandling, ta et utstryk, et stykke vev for forskning.
Hva føler pasienten under prosedyren
I følge anmeldelser opplever pasienter ubehag under diagnostikken. Gastroskopi av magen for barn er et alvorlig psykologisk traume. Det kan være anfall av kvalme, raping, oppkast. Du kan legge merke til hvordan tårer frigjøres ufrivillig fra øynene. Mens du skyver enheten inn i halsen, føles en kortvarig smerte. Etter å ha ført gastroskopet gjennom munnen av spiserøret, forsvinner smertesyndromet umiddelbart.
Ifen liten pasient forstår allerede hva legen snakker om og følger noen anbefalinger uten panikk, ubehagsøyeblikket vil gå raskt. Det er bare nødvendig å utføre noen få svelgehandlinger - og endoskopet vil være på bestemmelsesstedet.
For å jevne ut ubehag og få et klart bilde, er det nødvendig å gjøre en gastroskopi for barn på profesjonelt utstyr utviklet spesielt for babyer.
Behandlingens varighet
Gastroskopi regnes som en ganske traumatisk undersøkelsesmetode. Jo lengre prosessen er, jo mer sannsynlig er det at legen ikke vil gå glipp av det patologiske fokuset og undersøke vevene i detalj.
Foreldre opplever hvert minutt av barnets prosedyre, og det er helt naturlig at de vil vite hvordan barn får gastroskopi og hvor lang tid hele prosessen tar.
Barnet legges på siden i et spesialutstyrt rom. Pasientens rygg rettes opp og bena bøyes i knærne. Barnet klemmer munnstykket med tennene. Et endoskop vil bli satt inn gjennom enheten. Under innføringen av røret blir pasienten bedt om å svelge. Etter at gastroskopet kommer inn i magen, begynner legen å tilføre luft for å jevne ut foldene i slimvevet og forbedre synsfeltet. På dette stadiet fjernes opphopning av spytt med en spyttutkaster. Gastroskopi for et barn utføres under anestesi, derfor forstyrrer ikke reflekser legen under manipulasjonene. Alle de ovennevnte handlingene utføres i løpet av et kvarter. Om nødvendig, foreta en punktering, fjern polyppen, stopp blødningen, administrer medisinen, gastroskopi kandra på i 30–40 minutter.
Hvordan føler babyen seg etter inngrepet
Etter at prosedyren er fullført, kan barnet oppleve ubehag. I følge anmeldelser merkes oppblåsthet i flere dager etter inngrep fra leger. Etter anestesi kan det oppstå anfall av kvalme, oppkast, svimmelhet.
Det er spesielt viktig å nøye overvåke tilstanden til babyen de første dagene etter undersøkelsen. Søk øyeblikkelig legehjelp hvis du opplever følgende symptomer:
- intense magekramper;
- hypertermi;
- oppkast blod;
- diaré med svarte flekker.
Enhver unormal endring i barnets helse krever akutt sykehusinnleggelse.
Hvor gjøre en gastroskopi for et barn
Barns helseforeldre bør kun stole på velprøvde, kvalifiserte fagpersoner. Barnesykehus har endoskopiske avdelinger, hvor de gir rådgivning og akutthjelp. Nye teknologier introduseres i klinisk praksis, utvikling av endoskopiske kriterier for patologier hos nyfødte og misdannelser brukes. En vitenskapelig tilnærming til gastroskopi brukes fra de første dagene av livet.
Denne prosedyren tilbys av mange medisinske institusjoner, private klinikker på poliklinisk basis. Sørg for å avklare om barn gjør gastroskopi og om de har alle nødvendige verktøy for unge pasienter. Prisene for tjenester varierer fra 3 500 til 15 000 rubler. Kostnaden kan påvirkes av:
- vurdering av nivået på klinikken;
- legers profesjonalitet og omdømme;
- ytterligere tester;
- arbeidsvanskelighetsgrad;
- bruk av anestesi, anestesi, beroligende midler;
- teknisk utstyr.
Pris er ikke hovedkvalitetskriteriet. Hvis spørsmålet om hvor du skal gjøre en gastroskopi for et barn er relevant, anbefaler vurderingene først og fremst å finne en kvalifisert spesialist med praktisk erfaring. Vanligvis hjelper mammaforumet mye med dette.
