I artikkelen vil vi forstå hvorfor koleretiske medisiner foreskrives mot koleretisk diaré.
Diaré, uavhengig av årsakene som provoserte det, gir mye ubehag, og er også hovedfaktoren i utviklingen av et så farlig fenomen som dehydrering. Viktige næringsstoffer absorberes ikke lenger, vaskes bort med avføring fra tarmen. Som et resultat lider kroppen av akutt utmattelse.
Kologen diaré oppstår på grunn av overdreven inntak av galle i tarmen. Dette er ledsaget av skarpe smerter i høyre hypokondrium.
Symptomer
Differensiering av denne typen diaré gjøres i henhold til noen eksterne kliniske manifestasjoner, som inkluderer:
- Funktioner av avføring som er for flytende, har en fyldig grønn eller gul farge. Tykt gjennomsiktig eller grått slim kan visualiseres på overflaten av avføringen.
- Smerte i høyre hypokondrium - pasienten klager over stikkende og skarpe smerter i høyre hoftebensregion i magen, som kan forverres ved pust og plutselige bevegelser.
- I avføringsprosessen blir smerten veldig alvorlig, nesten uutholdelig, noe som kan provosere utviklingen av en sjokktilstand.
- Alvorlig kvalme og vekttap.
- Tørr hud og slimhinner.
- Økning i kroppstemperatur, som indikerer tillegg av en infeksjon i tarmen, som er provosert av overdreven irritasjon av gallen i slimhinnen.
- Tilstedeværelsen av galle i avføringen er den mest pålitelige faktoren som lar deg bestemme hologen diaré, samt å fastslå hovedårsaken til utviklingen.
Denne og andre typer diaré med lignende symptomer krever nøye medisinsk overvåking. Ellers er sannsynligheten for en tilstand av dehydrering ekstremt høy, noe som kan føre til døden.
Årsaker til sykdom
Kologen diaré oppstår som regel på grunn av inntrengning av store mengder gallesyrer i tarmens lumen. En slik prosess er direkte relatert til følgende faktorer:
- Reseksjon av galleblæren. Hvis dette organet er fraværende, skilles alle kanalene som kommer fra leveren ut i tarmene. I dette tilfellet er det patologiske fenomenet kronisk, siden det er umulig å stoppe produksjonen av galle. Hvilke andre årsaker til hologen diaré er kjent?
- Excessive malabsorption syndrome er en polysymptomatisk kollektiv sykdom karakterisert ved nedsatt absorpsjon av næringsstoffer i tarmen, som er forårsaket av akselerert perist altikk.
- Kirurgiske inngrep i området av tynntarmen, der dens innervasjon og mikroflora er forstyrret, noe som senere provoserer en akselerasjon av transporten av avføring.
Veldig ofte er det hologen diaré etter kolecystektomi, siden galle ikke kan samle seg uten galleblæren, den trenger hele tiden inn i tarmen. Denne patologien betraktes som et syndrom som manifesterer seg etter fjerning av organet.
Crohns sykdom
I tillegg kan en slik forstyrrelse i avføringen blandet med galle forårsake en svært alvorlig systemisk patologi - Crohns sykdom. Dette er en polysymptomatisk sykdom, som er bestemt av tilstedeværelsen av en inflammatorisk prosess i fordøyelsesorganene av kronisk art, er av autoimmun natur.
Hvorfor er patologi farlig?
Den største faren ved hologen diaré er at flertallet av alle tilfeller har en svært ugunstig prognose, det vil si at symptomene ikke kan elimineres. Dette provoserer overgangen av sykdommen til det kroniske stadiet, noe som gjør pasienten til et legemiddelgissel.
Førstehjelpsregler
Ved symptomer på en slik patologisk prosess bør ambulanse tilkalles, ellers vil tilstanden forverres, og det kliniske bildetfå nye symptomer. Førstehjelp innebærer å drikke mye vann, som tas i små slurker. I tillegg vil det være bruk av s altløsninger som ikke tillater utvikling av dehydrering, det er en påfylling av mangelen på lytiske stoffer i kroppen. Videre terapi utføres under tilsyn av en spesialist.
Det er strengt forbudt å ta krampestillende og smertestillende medikamenter som forvrenger det kliniske bildet av patologien, som igjen kompliserer diagnosen betydelig og provoserer en imaginær lindring, hvoretter som regel følger en irreversibel prosess..
La oss se på behandlingen av hologen diaré, men la oss nå snakke om diagnosen.
Diagnostiske metoder for denne patologien
Det er ikke mulig å uavhengig bestemme årsakene til patologien. Tilstedeværelsen av et slikt brudd er indikert av tilstedeværelsen av galle i fekale massene. I dette tilfellet kan avføring ha en utelukkende flytende konsistens. Pasienten får som regel en henvisning til innledende og hovedundersøkelse - en koloskopi. Med denne diagnostiske prosedyren observeres tilstedeværelsen av galle på veggene i tarmene. Det kan observeres i ganske betydelige mengder. Direkte i avføringen overstiger indikatorene noen ganger 100 mg / g. For å fastslå diagnosen kan pasienten henvises til følgende laboratorietester:
- blod- og urinprøver;
- endoskopi;
- coprogram;
- ultralyd.
Coprogram og positiv stercobilin
Normen anses å være en tett teksturavføring, deres sylindriske form, brun farge, ingen skarp lukt. Ved mikroskopisk undersøkelse skal avføringen være fri for blodceller, bindevevsfibre, stivelse, fett, parasittegg, protozoer og gjær.
Hvordan er stercobilin og hologen diaré relatert?
Med en slik sykdom anses det som obligatorisk å gjennomføre et koprogram – en studie av avføring, som bestemmer tilstedeværelse eller fravær av stercobilin i massene – et pigmentstoff som gir avføringen en karakteristisk brun farge. Ved slik diaré er dette enzymet vanligvis fraværende i avføringen.
Behandling av hologen diaré med legemidler vil bli beskrevet nedenfor.
Medikamentell behandling
Behandlingens hovedoppgave er å eliminere de skadelige effektene av gallesyrer på tarmslimhinnen, som forårsaker irritasjon. Det skal bemerkes at terapi i et slikt tilfelle bør være omfattende og rettet mot å nøytralisere de viktigste patogene faktorene som provoserer diaré.
Ofte får pasienter foreskrevet adsorbenter - disse stoffene fester sammen molekyler av gallesyrer, og reduserer konsentrasjonen. I tillegg nøytraliserer disse medikamentene dem, noe som reduserer de skadelige effektene på tarmslimhinnen.
Drugs
Av disse er de vanligste:
- Aktivert kull, men ikke brukt mot magesår. Bruken av denne medisinen fremmer fangst av næringsstoffer, og stopper absorpsjonen. Anvendt terapeutiskkurs ikke mer enn syv dager.
- "Polysorb" - løsninger for fremstilling av en væske som har en adsorberende effekt
- "Carbolen" - fjerner giftstoffer fra kroppen, og fanger opp molekyler av gallesyrer. Dette legemidlet inneholder aktivt kull. Før du tar, må du forsikre deg om at det ikke er noen ulcerøs lesjon i magen.
- Enterosorbenter - denne typen medisiner lar deg redusere konsentrasjonen av skadelige stoffer i tarmene, nøytralisere og binde dem. Disse midlene har et omfattende spekter av handlinger, slik at du kan normalisere metabolske prosesser og redusere nivået av patogene mikrober. Den mest populære medisinen i denne kategorien er Enterosgel, som har en viskøs gel-lignende konsistens. Legemidlet er ekstremt ubehagelig å bruke, men det har den høyeste effektiviteten av alle kjente enterosorbenter.
- Antibiotika, som foreskrives uavhengig av om pasienten har en sykdomsfremkallende mikroflora i avføringen eller ikke. Dette skyldes det faktum at med langvarig irritasjon av tarmen, reduseres lokal immunitet, det vil si at nivået av gunstige bakterier synker. Den mest populære av disse stoffene er Cefazolin, som brukes som en intramuskulær injeksjon i et kurs på fem dager. Legemidlet tolereres godt, bidrar praktisk t alt ikke til utvikling av bivirkninger.
- Cholagogue-medisiner som bidrar til å senke konsentrasjonen av utskilt galle, som sikrer eliminering av dens skadelige virkninger på tarmen. De vanligste av koleretika er:"Allohol" er et middel basert på naturlige elementer som nøytraliserer gallesyre, "Oxafenamide" er et veldig sterkt koleretisk middel som virker spastisk og demper smerte.
- Probiotika – denne kategorien medisiner normaliserer tarmmikrofloraen, som er nødvendig for hyppig diaré. De mest brukte verktøyene fra denne gruppen er Lineks, Laktiale, Bifiform.
Kologen diaré etter kolecystektomi
Etter fjerning av galleblæren endres pasientens liv betydelig. Han må hele tiden følge en diett, utelukke stekt og fet mat fra kostholdet. Kjøtt brukes bare i stuet eller kokt form: kanin, kylling, kalkun, kalvekjøtt. I tillegg, for å unngå utvikling av patologi etter kolecystektomi, kan du ikke bruke søte kullsyreholdige drikker, sterk kaffe og kakao. Alkohol er strengt forbudt, da det øker belastningen på leveren betydelig og stimulerer overdreven produksjon av galle.
En pasient får foreskrevet medisin mot kologen diaré etter kolecystektomi. I de første ukene av rehabiliteringen brukes sterke antibiotika, hepatobeskyttere og helhet. I fremtiden foreskrives vedlikeholdsterapi, som er rettet mot å vedlikeholde kroppen og eliminere de negative manifestasjonene av fravær av galleblæren.
Folkebehandlinger
Det finnes tradisjonelle medisinoppskrifter som hjelper til med å eliminere diaré av en hologen forekomst, det vil si provosert av en høy mengdegalle i tarmene. De mest effektive og sikre av dem er:
- Avkok av salvie og kamille - urter tas i samme proporsjoner og helles med to kopper kokende vann. Etter dette må buljongen insisteres til den avkjøles helt og ta 3 ss før måltider. Disse urtene normaliserer mikrofloraen i tarmen og har en anti-inflammatorisk effekt.
- Avkok av kamille og eikebark - 3 ss eikebark hell 250 ml vann, kok opp, og tilsett deretter 1 skje kamilleblomster. Buljongen skal avkjøles, deretter filtreres den og drikkes i et halvt glass to ganger om dagen.
- Avkok av johannesurt - 100 g hakket gress helles i 1 liter kaldt vann og varmes opp i vannbad. Etter koking må buljongen kokes i ytterligere 15 minutter. Etter avkjøling filtreres den og 3 ss tas hver 2.-3. time.
Anmeldelser
Kologen diaré utvikler seg hovedsakelig hos personer som har visse sykdommer i galleblæren, eller etter at den er fjernet. I slike tilfeller merker pasienter at dette fenomenet er veldig spesifikt og veldig smertefullt. De opplevde sterke smerter i høyre side av magen, kvalme og løs avføring. Løsningen på dette problemet, å dømme etter informasjonen fra anmeldelsene, er konstant overholdelse av riktig kosthold. Pasienter bemerker at ved det minste brudd på dietten vises de første symptomene på hologen diaré, som senere er veldig vanskelig å håndtere. UnntattI tillegg tar disse menneskene konstant visse medisiner for å normalisere funksjonen til lever, mage og tarm.
