Hypertensjonssyndrom er den vanligste sykdommen i det kardiovaskulære systemet, som er assosiert med en kronisk økning i blodtrykket. I følge statistikk lider omtrent 44 % av den russiske befolkningen av en eller annen form for denne sykdommen.
Sykdommen er preget av et tregt forløp. Likevel trenger personer med lignende diagnose kvalifisert hjelp. Mangel på terapi er full av utvikling av farlige komplikasjoner frem til pasientens død. Så hva er sykdom? Hva er risikofaktorene for arteriell hypertensjon? Hvordan ser symptomene ut i de tidlige stadiene? Er det mulig å på en eller annen måte forhindre utviklingen av sykdommen? Finnes det effektive behandlinger? Svarene på disse spørsmålene er av interesse for mange mennesker som står overfor et lignende problem.
Arteriell hypertensjon (ICD-10): beskrivelse av sykdommen
Først og fremst er det verdt å forstå hva som er en sykdom. Hjertets arbeid og kartonus styres av nervesystemet og en rekke hormoner som skilles ut av de endokrine kjertlene. Fintdiastolisk trykk er 70-90 mm Hg. Art., og systolisk - 120-140 mm Hg. Kunst. I tilfelle disse indikatorene økes, snakker leger om en slik sykdom som arteriell hypertensjon.
ICD-10 refererer denne sykdommen til klassen av sykdommer ledsaget av økt blodtrykk. I det internasjonale klassifiseringssystemet tildeles sykdommer koder fra I10 til I15.
Det skal forstås at en kortvarig økning i trykk ikke er et tegn på hypertensjon. En endring i denne indikatoren kan være assosiert med ulike faktorer, inkludert alvorlig stress, følelsesmessig stress, fysisk aktivitet osv. Sykdommen sies å være i tilfelle hypertensjon blir stabil.
Klassifisering av arteriell hypertensjon
Denne plagen kan utvikle seg under påvirkning av ulike faktorer, være ledsaget av ulike symptomer og bidra til utvikling av ulike komplikasjoner. Derfor er det mange ordninger for å systematisere sykdomsformene. For eksempel inkluderer klassifiseringen av arteriell hypertensjon, avhengig av opprinnelsen til sykdommen, to hovedgrupper:
- Vesentlig form for sykdom. Faktisk er dette primær arteriell hypertensjon, hvis årsaker ikke alltid er klare. Den kroniske økningen i blodtrykket i dette tilfellet er imidlertid ikke assosiert med skade på andre organer.
- Symptomatisk hypertensjon. Dette er en sekundær form av sykdommen, som utvikler seg mot bakgrunnen av andre sykdommer. For eksempel kan kronisk høyt blodtrykkoppstår med skade på nyrene, nervesystemet, endokrine kjertler, tar en rekke medikamenter.
Det er også verdt å merke seg at det er fire stadier i utviklingen av sykdommen, som hver er ledsaget av et sett med spesifikke symptomer.
Hovedårsaker til sykdomsutvikling
Risikofaktorer for hypertensjon kan være svært forskjellige. Hvis vi snakker om den primære formen for sykdommen, kan vi lage følgende liste over mulige årsaker:
- Arvelig disposisjon.
- Dårlige vaner, spesielt røyking, ettersom nikotin forårsaker spasmer i vaskulære vegger, som følgelig øker blodtrykket.
- Sedentær livsstil påvirker først og fremst hjertets arbeid.
- Å være overvektig gir ekstra stress på det kardiovaskulære systemet.
- Konstant stress og nervøs spenning påvirker den hormonelle bakgrunnen, som kan tjene som en drivkraft for utviklingen av kronisk hypertensjon.
- Alder kan også tilskrives risikofaktorer - oftere diagnostiseres arterielt hypertensjonssyndrom hos personer over 50-55 år.
- Konstant inntak av store mengder bords alt påvirker elektrolyttbalansen, fører til ødem, som gjenspeiles i blodtrykket.
- Hypertensjon rammer ofte diabetikere.
Det er verdt å si at det ikke alltid er mulig å identifisere årsakene til utviklingen av den primære sykdomsformen. Med hensyn til sekundær hypertensjon, de flestetilfeller det utvikler seg i slike tilfeller:
- Nyresykdommer, inkludert kronisk pyelonefritt, nyrearteriestenose, diabetisk nefropati, akutte og kroniske former for glomerulonefritt.
- Endokrine lidelser som feokromocytom, hyperparatyreoidisme, Cushings syndrom og mange flere.
- Syddommer i sirkulasjonssystemet, medfødte misdannelser, inkludert patent ductus arteriosus, aortaklaffinsuffisiens.
- Hypertensjonssyndrom kan utvikle seg på bakgrunn av toksiske effekter på kroppen (narkotikabruk, alkoholmisbruk).
- Hypertensjon oppstår ofte hos kvinner under svangerskapet, fordi i denne perioden øker blodvolumet, belastningen på hjertet øker, og det er en tendens til å danne ødem.
- Risikofaktorer inkluderer å ta visse medisiner, inkludert hormoner.
Det er i slike tilfeller at pasienten kan utvikle en lignende sykdom. Arteriell hypertensjon er en alvorlig sykdom som ikke bør ignoreres. Og for å lykkes med behandlingen er det viktig å finne årsakene til utviklingen av sykdommen.
Moderne diagnosemetoder
Hvis du har symptomer, sørg for å oppsøke lege. For å stille en nøyaktig diagnose må spesialisten samle inn så mye informasjon som mulig.
- Måling av trykk er den aller første diagnostiske prosedyren, som utføres ved mistanke om en sykdom som arteriell hypertensjon. Kliniske retningslinjer tyder forresten på at pasienter medlignende problemer bør ha et tonometer i huset for periodiske endringer i trykk. Det er verdt å huske at norm alt er dette tallet 120-140 / 80-90 mm Hg. Kunst. En vedvarende trykkøkning kan indikere hypertensjon (selvfølgelig må du ta hensyn til ulike faktorer, inkludert pasientens alder, tilstedeværelse av sykdommer, medisiner osv.).
- Historietaking er en annen viktig del av diagnosen. Under intervjuet prøver legen å identifisere risikofaktorer, for eksempel for å få informasjon om tidligere sykdommer, tilstedeværelse av pårørende med hypertensjon, dårlige vaner osv.
- En studie er også utført ved bruk av et phonendoscope - en spesialist kan oppdage endringer i hjertelyder, tilstedeværelse av støy.
- Elektrokardiogram - en prosedyre for å oppdage hjerterytmeforstyrrelser. Arteriell insuffisienssyndrom er ofte ledsaget av venstre ventrikkelhypertrofi - slike endringer kan bekreftes med EKG.
- Ekkokardiografi hjelper til med å oppdage endringer i hjertets struktur, spesielt for å bestemme økningen i tykkelsen på muskelveggene, for å identifisere klaffedefekter.
- Arteriografi er en røntgenprosedyre designet for å undersøke arterieveggene og måle lumen. På denne måten er det for eksempel mulig å diagnostisere medfødt innsnevring av veggene i blodårene, å fastslå tilstedeværelsen av ateromatøse plakk på veggene i arteriene.
- Dopplerografi er en ultralydteknikk som lar deg vurdere tilstanden til blodstrømmen i karene. PåVed mistanke om arteriell hypertensjon foreskrives først en undersøkelse av hjerne- og halspulsårene.
- Ikke mindre viktig er en biokjemisk blodprøve, som lar deg bestemme nivået av sukker, kolesterol og lipoproteiner (ofte er en økning i trykk forbundet med utvikling av åreforkalkning).
- Siden hypertensjon ofte er assosiert med funksjonsfeil i skjoldbruskkjertelen, er en ultralyd av dette organet indisert.
Differensialdiagnose av arterielt hypertensjonssyndrom inkluderer ytterligere undersøkelser av organene i sirkulasjons-, endokrine og ekskresjonssystemer. Slike prosedyrer lar deg finne ut årsaken til utviklingen av sekundær hypertensjon.
Førstegradshypertensjon: symptomer og behandling
Arteriell hypertensjon av 1. grad er ledsaget av svingninger i blodtrykket innenfor 140-150/90-100 mm Hg. Kunst. Pasienter klager over hyppige hodepine som oppstår under fysisk anstrengelse. Noen ganger er det smerter i venstre side av brystet, som gis til skulderbladet. Folk lider av svimmelhet, som kan ende i besvimelse. Andre symptomer inkluderer søvnforstyrrelser, utseende av svarte prikker foran øynene, rask hjerterytme, utseende av tinnitus. Tegn vises bare av og til, resten av tiden føler pasienten seg frisk.
Forsnevring av karene påvirker blodtilførselen til organer. Vevene får ikke nok oksygen og næringsstoffer, som er ledsaget av gradvis nekrose. Dette påvirker igjen utvekslingenstoffer. Arteriell hypertensjon av 1. grad påvirker arbeidet til hele organismen. De vanligste komplikasjonene inkluderer hypertrofi av hjertemuskelen, mikroinfarkter, nyresklerose.
Pasienter med lignende diagnose foreskrives spesialkost, kroppsøving, avspenningsøvelser osv. Når det gjelder medikamentell behandling, inkluderer terapi vasodilatatorer, diuretika (hjelper med å fjerne overflødig væske fra kroppen), nevrotransmittere, antikolesterol og beroligende midler.
Hypertensjon av andre grad: symptomer og funksjoner
Arteriell hypertensjon av andre grad er ledsaget av en mer utt alt økning i trykk - 160-179 / 100-109 mm Hg. Kunst. Pasienter må håndtere konstant ubehag - symptomene på hypertensjon forsvinner sjelden helt. Listen deres inkluderer:
- kronisk tretthet;
- tilbakevendende kvalme, bankende i hodet;
- innsnevring av arterioler, hyperemi;
- tåket syn, progressiv patologi i fundus;
- hevelse av ansiktsvev;
- overdreven svetting;
- tilstedeværelse av albumin i urin;
- numme fingre.
Periodisk oppstår hypertensive kriser, som er ledsaget av et kraftig hopp i blodtrykket (noen ganger til og med med 50-60 mmHg).
Behandlingsmetoder og mulige komplikasjoner
På dette stadiet trenger hver pasient medisiner - pasienter tar alle de samme medisinene sommed hypertensjon i første stadium. Å ta piller bør tas på en ansvarlig måte (leger anbefaler å ta dem samtidig). Det er selvfølgelig viktig å følge dietten, unngå fet mat, gi opp kaffe helt, minimere mengden bords alt.
Hvis den ikke behandles, kan det utvikles farlige komplikasjoner. De vanligste inkluderer aterosklerose (som bare forverrer situasjonen), encefalopati, aortaaneurisme (patologisk fremspring av karveggene), angina pectoris, trombose av hjernekar.
Funksjoner ved kurset og symptomer på hypertensjon av tredje grad
Det tredje stadiet er en alvorlig kronisk form av sykdommen, hvor risikoen for komplikasjoner er ekstremt høy. Arterielt trykk stiger over 180/110 mm. Dette tallet faller aldri nærmere normalen. I tillegg til symptomene ovenfor, presenterer pasienter sammen med andre:
- arytmi utvikles;
- endring av en persons gangart, forstyrret koordinering av bevegelser;
- nedsatt cerebral sirkulasjon fører til utvikling av pareser og lammelser;
- permanent synshemming;
- hyppige og langvarige hypertensive kriser, som er ledsaget av skarpe smerter i brystet, uklar bevissthet, taleforstyrrelser;
- gradvis mister pasienter evnen til å bevege seg fritt, kommunisere, betjene seg selv.
Etter hvert som sykdommen utvikler seg, blir flere og flere organer involvert i prosessen. På bakgrunn av høyt blodtrykk og oksygenmangel, mulige komplikasjoner som hjerteinfarkt, hjerneslag, ødemlunger, hjerteastma, perifer arteriell sykdom. Ofte blir pasienter diagnostisert med nyresvikt, diabetisk nefropati, nefroangiosklerose. Synshemming resulterer ofte i total blindhet.
Terapi for tredje grad av utvikling av sykdommen
Medikamentell behandling bestemmes avhengig av pasientens tilstand og tilstedeværelsen av samtidige sykdommer. Som regel foreskrives pasienter betablokkere (Atenolol, Nadolol, Betaxolol), diuretika (Hypothiazid, Xipamid, Indapamid), ACE-hemmere (Ramipril, Fosinopril, Enaoapril), kalsiumantagonister ("Plendil", "Verapamil", " Nifedipin"). I tillegg kan legemidler foreskrives for å opprettholde normal funksjon av nyrene, endokrine kjertler, hjernen og synsorganene.
Hva er prognosen for pasienter med diagnosen hypertensjon? Behandling, medisiner, riktig kosthold, gymnastikk - alt dette bidrar selvfølgelig til å takle noen av symptomene på sykdommen. Likevel, på det tredje stadiet er sykdommen vanskelig å behandle - pasienter tildeles en førstegrads funksjonshemming, siden de praktisk t alt ikke er i stand til å arbeide.
Hypertensjon av fjerde grad
Det er ekstremt sjelden i moderne medisinsk praksis å diagnostisere hypertensjon av fjerde grad. Dessverre, på dette stadiet, er sykdommen nesten umulig å behandle. Hypertensive kriser blir konstante følgesvenner av pasienten. Til tider som disse trenger han akutt legehjelp.hjelp. Som regel ender sykdommen på dette utviklingsstadiet før eller siden med døden.
Effektive forebyggende tiltak
Finnes det måter å forhindre utvikling av en sykdom som arteriell hypertensjon? Kliniske anbefalinger i dette tilfellet er ganske enkle. I nærvær av dårlig arv, bør folk nøye overvåke trykket, regelmessig gjennomgå medisinske undersøkelser. Det er ekstremt viktig å gi opp alle dårlige vaner, inkludert narkotika og alkohol, røyking.
Regelmessig trening har en positiv effekt på tilstanden til sirkulasjonssystemet. En av risikofaktorene er stress – du bør unngå nervøs belastning, meditere, følge en normal arbeids- og hvileplan og tilbringe tid utendørs. Et viktig element i forebygging er ernæring - leger anbefaler å redusere mengden sukker, fett og s alt i kosten. Menyen bør inneholde matvarer som inneholder umettede fettsyrer og vitaminer. Det er verdt å gi opp kaffen.
Hva bør folk som allerede har fått diagnosen arteriell hypertensjon gjøre? Hjelp fra en lege i dette tilfellet er nødvendig. Jo raskere sykdommen oppdages, jo lettere er det å håndtere den. Forebygging i dette tilfellet er rettet mot å forhindre komplikasjoner. Ordningen inkluderer medisiner og en sunn livsstil.
