Klatskins svulst er kreft i de proksimale gallegangene. En svulst av denne typen dannes i de øvre gallegangene, hvor de deler seg mellom leverlappene. Klatskinsvulster kan dannes i begge kanaler eller i en av dem, samt ved utgangen fra leveren. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan svulsten spre seg til leverblodårene.
Generell informasjon om sykdommen
Til tross for at moderne medisin har tilegnet seg en rekke nyttige verktøy som gjør det mulig å oppdage og raskt diagnostisere sykdommen, har onkologiske sykdommer i lever og bukspyttkjertel blitt lite studert. Spesielt gjelder denne tilstanden det ekstrahepatiske segmentet av fordøyelsesorganene. Visse risikogrupper er mest utsatt for Klatskin-svulster. Den første er barn under 5 år som ikke lider av patologier i mage-tarmkanalen. Den andre - personer som har passert 60-årsgrensen, som har betydelige forstyrrelser i funksjonen til galleveiene.
Onkologiske sykdommer kan oppstå av en rekke årsaker, men moderne medisin definerer følgende: giftig avfall som slippes ut i atmosfæren i store mengder;stress og andre nervøse lidelser; miljøforurensning; dårlige vaner. I tillegg kan underernæring også tjene som årsak til dannelsen av en Klatskin-svulst:
- bruk av genmodifisert mat;
- alkoholmisbruk;
- bruker mye konserveringsmidler og mattilsetningsstoffer.
Sykdommen dukker opp som et resultat av et kompleks av problemer som gir opphav til somatiske sykdommer. De danner til slutt neoplasmer av en annen natur. Hvis du ikke tar hensyn til symptomene og starter sykdommen, utvikler den seg raskt og forårsaker betydelig ubehag.
Klassifisering av svulster i gallegangene
- godartet: papillomer, lipomer, adenomer.
- Malignt: kolangiocellulært karsinom, galleblærekreft, gallekanalkreft.
- Klatskin-svulst.
Klassifisering etter lokaliseringsområde
- Påvirker gallegangene sammen med levergaffelen.
- Nederlaget til en av kanalene.
- Nederlaget til begge kanalene.
Pasientklager
Denne sykdommen diagnostiseres av leger svært sjelden. Vellykket behandling avhenger av mange faktorer, men den viktigste er tidspunktet for pasientens besøk til legen. Hvis en person henvender seg til en spesialist i tide, er behandlingen i de fleste tilfeller vellykket, men hvis sykdommen går, er det mest sannsynlig ikke å forvente vellykkede resultater. Vanligvis blir Klatskins svulst diagnostisert i prosessenundersøkelser på grunn av andre akutte eller kroniske lidelser i fordøyelseskanalen.
I andre tilfeller kommer pasienter til gastroenterolog for å få hjelp med nettopp et slikt problem. De vanligste pasientklagene i dette tilfellet er:
- tyngde i siden;
- generell kroppssvakhet og tretthet;
- vage og ubehagelige smaksopplevelser i munnen;
- malaise.
Onkologi i seg selv er ikke så lett å diagnostisere. Faktum er at Klatskins svulst - obstruktiv gulsott, som det også kalles - har tegn som ligner på ulike sykdommer, som parenkym i leveren eller galleveiene.
Symptomer
Når det gjelder symptomer, har sykdommen følgende egenskaper:
- betydelig vekttap på kort tid;
- urinen blir mørkere, avføringen lysere;
- med det aktive sykdomsforløpet, kløe i huden, hudutslett vises;
- voksende svulst gir smerter i forskjellige områder av magen, som dukker opp i de senere stadier av sykdomsforløpet.
Etiologiske faktorer ved utvikling av ondartede formasjoner i de ekstrahepatiske gallegangene er nesten ukjent. Men følgende kan betraktes som disponerende for utviklingen av sykdommen:
- svært ofte hos personer over 60 år Klatskins svulst oppstår i forbindelse med kolelithiasis;
- Genetisk disposisjon er også av stor betydning, spesielt for personer i moden alder, men ikke høy alder;
- primær skleroserende kolangitt kan betraktes blant forløpersykdommer;
- Hepatitt B- og C-virus er den minst vanlige katalysatoren for sykdommen.
Hvordan tilstedeværelsen av sykdommen oppdages
Flere metoder kan brukes for å oppdage en Klatskin-svulst:
- Perkutan transhepatisk kolangiografi - med denne prosedyren tar leger et fullstendig røntgenbilde av gallegangene. For inngrepet er pasienten forbudt å spise og drikke 6 timer før den starter, samtidig får han beroligende midler. Prosedyren begynner med innføring av lokalbedøvelse i høyre mage, deretter settes en tynn nål gjennom huden inn i gallegangene, gjennom hvilken fargestoffet injiseres. Deretter blir det tatt røntgen, som viser om det er noen lidelser i galleveiene. Hele prosedyren for å kontrollere nøyaktigheten av nåleinnføring utføres ved hjelp av en ultralydmaskin. Pasienter får antibiotika før og etter et perkutan transhepatisk kolangiogram for å forhindre infeksjon.
- Angiografi. Denne typen diagnose er foreskrevet hvis kanalen er plassert i nærheten av leverens viktigste blodårer. Ved hjelp av angiografi avgjøres det om karene er påvirket av en lekker svulst. Det utføres som følger: et tynt rør settes inn i lyskearterien, gjennomsom et spesialisert fargestoff injiseres, som deretter føres inn i arterien.
- Endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi brukes også ved forekomst av denne onkologiske sykdommen, den kan brukes ved tumorobstruksjon. Utført for mer nøyaktig å bestemme varigheten av forløpet av patologiske prosesser etter perkutan transhepatisk kolangiografi.
- Magnetisk resonansterapi er en av de mest optimale metodene for svulstforskning. Den lar deg bestemme den nøyaktige lokaliseringen og visualiserer strukturen til leverkarene.
- Biopsi er den mest effektive metoden. Bare det lar deg nøyaktig bestemme tilstedeværelsen av en svulst, dens struktur og vevets natur. For dette formålet tas en punktering fra det skadede området, som deretter undersøkes ved mikrobiologisk analyse. Denne prosedyren utføres i forbindelse med perkutan transhepatisk kolangiografi.
Behandling av sykdom
Som allerede nevnt, er det svært vanskelig å gjenkjenne en Klatskin-svulst. Behandling av kolangitt er implementeringen av et sett med tiltak for å bli kvitt sykdommen. Hvis behandlingen ikke startes i tide, vil pasienten uunngåelig dø innen 4-6 måneder. Kreft er en sykdom som er vanskelig å behandle, og Klatskins svulst har samme karakteristika. Behandlingen av denne sykdommen består oftest i fjerning av det berørte vevet. Samtidig må det være komplett, det vil si at de berørte vevene fjernes med rent vev. Dette gjøres slik at det ikke er igjen i det berørte områdetondartede celler, noen ganger fjernes en av leverlappene. Hvis Klatskin-svulsten, hvis prognose er svært vanskelig, ikke kan fjernes på grunn av skade på sirkulasjonssystemet til hele organet, brukes stråling og kjemoterapi, men som regel er de ineffektive.
Hvor kan du søke hjelp
Til tross for at den aktuelle sykdommen lenge har vært kjent og det finnes måter å håndtere den på gjennom fjerning av vev, er det fortsatt ingen enkelt tilnærming til spørsmålet om hvordan man skal behandle Klatskins svulst. Behandling av purulent kolangitt er svært vellykket utført i Israel i spesialiserte klinikker for behandling av onkologi. De har lenge hatt alt som er nødvendig for å behandle leverskader av denne art. Det er ingen hemmelighet at Israel er et konsentrasjonssted for de sterkeste spesialistene innen medisin, så det er klart hvorfor Klatskins svulst også er vellykket behandlet der. Tilbakemeldinger fra pasienter som har blitt behandlet der indikerer at tjenesten ved israelske kreftklinikker er på høyeste nivå.
