I naturen er alt rimelig, og hun skapte mennesket som det er, ikke ved en tilfeldighet. Så et barn er født fortsatt ikke i det hele tatt sterkt og trenger forsiktig holdning og omsorg. Og det er nettopp på grunn av dette at han er i stand til å bli født uskadd: ettergivenheten til den lille kroppen hans, og spesielt formen på et lite hode, sikrer den mest behagelige bevegelsen gjennom fødselskanalen.
I denne naturlige prosessen blir babyen hjulpet av spesielle formasjoner på hodet - de såk alte fontanellene. Hva er de og hvorfor ble de unnfanget av Moder Natur?
Definition
Fontanellen hos en nyfødt er et ikke-forspent område av kraniehvelvet som forbinder knoklene. I motsetning til en voksen, der hodet er en enkelt struktur, er knoklene hos spedbarn inngjerdet fra hverandre og forbundet med bevegelige suturer, og fontaneller dannes ved kryssene deres. I deres område er babyens hjerne bare dekket av skjell, en membran av bindevev og direkte av huden.
Egende fikk navnet sitt på grunn av likheten med en vannkilde som bryter ut av jordens tarmer: på samme måte representerer denne livets øy i et barn en forbindelse med omverdenen, der babyen kan rapportere mulige problemer og bekymringer.
Typer fontanel
En nyfødt baby har vanligvis seks ubegrensede områder.
Hvilken og hvor er fontanelen i en nyfødt?
- Forsiden, eller den store, er lokalisert i krysset mellom parietale og frontale bein i skallen, omtrent 2 cm i størrelse.
- Den bakre, eller lille, fontanellen hos en nyfødt finnes i krysset mellom parietal- og occipitalbeinene, omtrent 1,5 cm i størrelse.
- Lateral: et par kileformede og et par mastoid. De er plassert på begge sider av hodet mellom tinning-, frontal-, sphenoid- og parietalben.
Hva er deres betydning
Takket være fontanellene hos nyfødte er beinene i hjerneseksjonen bevegelige, noe som er veldig viktig under fødsel. Når babyen er klar til å bli født, i ferd med å åpne livmorhalsen, endrer babyens hode form og størrelse noe på grunn av forskyvningen av beinene i skallen. Dette sikrer optimal passasje gjennom fødselskanalen.
Og etter fødselen lar fontanelområdet hjernen vokse og utvikle seg fritt.
I tillegg til å forenkle arbeidsprosessen, er disse ikke-belagte områdene nødvendige som:
- naturlig støtdemper ved fall eller støthode, noe som ikke er uvanlig, siden babyen ennå ikke har utviklet en følelse av selvoppholdelsesdrift, og derfor har naturen selv sørget for å beskytte smulene;
- termostat - for å frigjøre overflødig varme (mekanismen for å kontrollere varme hos spedbarn er fortsatt ufullkommen, og det tar litt tid å tilpasse seg verden utenfor mors liv);
- og også for å diagnostisere mulige hjerneproblemer ved hjelp av ultralyd, som har blitt normen i medisinsk praksis i nyere tid.
Hva skal være fontanelen til en nyfødt
Det fremre ikke-ossifiserte området ligner en rombefigur, og dens dimensjoner varierer fra 25 til 30 mm i henhold til gjennomsnittlige indikatorer. I løpet av den aller første levemåneden kan den øke noe, på grunn av endring i formen på selve hodeskallen etter fødsel og påfølgende vekst av hjernen. Fra cirka fire måneders alder begynner prosessen med å redusere formen på fontanelen hos den nyfødte.
Det bakre uherdede området ligner en trekant og er mye mindre enn forsiden - vanligvis ikke mer enn 7 mm.
Størrelsen på de kileformede og mastoidfontanellene er små - 6-10 mm, de har også et trigon alt utseende.
Hva bestemmer normen for fontaneller hos nyfødte?
For det første spiller reguleringen av kalsium-fosfor-metabolismen i babyens kropp en stor rolle, som igjen bestemmes av ernæringen til kvinnen selv i svangerskapet. Så, overskudd av kalsium og, som et resultat, sannsynlig tidlig ossifikasjonbein i skallen fører til en komplikasjon ved passasje gjennom fødselskanalen.
Størrelsen på dette området hos nyfødte avhenger også av graden av fulltidsmodenhet: hos babyer født til termin er fontanelen som regel mindre, i motsetning til umodne babyer.
I fremtiden vil verdien avhenge av slike faktorer som alderen og egenskapene til den metabolske prosessen i barnets kropp, samt tilstedeværelsen av eventuelle sykdommer (nevrologiske eller metabolske).
Konveksitet og hulhet som utviklingsavvik
I seg selv er disse fenomenene ennå ikke en patologi, siden de kan skyldes hjernens anatomiske struktur eller andre faktorer. Her er det viktig å forstå arten og alvorlighetsgraden: et unorm alt nedsenket eller utstående pulserende område bør varsle, spesielt hvis disse symptomene er ledsaget av feber, kramper osv.
Hvilke omstendigheter kan fremprovosere slike avvik?
1. Størrelsen på en stor fontanel hos en nyfødt kan overskride grensene for normen og bule over overflaten:
- for prematuritet;
- på grunn av forstyrrelse av beindannelse;
- være et resultat av overflødig væskeansamling i hjerneregioner.
Hvis babyen har en progressiv vekst av fontanelen, ledsaget av en divergens av suturene i hodeskallen, er dette en grunn for en tidlig konsultasjon med en nevrolog.
2. Eller fontanelen i en nyfødt kan synke, være senket. denvanligvis observert:
- i postterm babyer;
- på grunn av utilstrekkelig væske i kroppen.
Vær oppmerksom på at denne tilstanden kan være farlig for babyen din, og du bør søke spesialisert hjelp.
Fannelpulsering
Det er et helt naturlig fenomen når det gjelder anatomi: babyens hjerte trekker seg sammen og overfører vibrasjoner av cerebrospinalvæsken som passerer gjennom membranene i hjernen, og siden belegget av dette ikke-forspente området er relativt tynt, hvis du tar lett på den, kan du føle hvordan den pulserer fontanel hos en nyfødt. Dette ligner på pulsering av halspulsåren hos en voksen.
Karakteren hennes endres hver måned av babyens liv:
- helt i begynnelsen er det ganske eksplisitt;
- blir mindre merkbar med ca. 4 måneder;
- ved 6 måneder er pulseringen fortsatt gjenkjennelig og obligatorisk, men blir allerede mer rolig, til og med.
Foreldre bør huske at enhver endring i atferd, det være seg gråt og tårer av smerte eller gledesrop, påvirker pulseringen av fontanelen i retning av økt rytme.
Farlige symptomer assosiert med pulsering
Hva kan betraktes som en usunn pulsering av fontanelen hos en nyfødt og en grunn til spenning?
Følgende hoved, men ikke en absolutt liste over funksjoner kan skilles fra:
- hurtig rytme, spesielt assosiert med fontanellens bule hos en baby, som regel,indikerer økt intrakranielt trykk;
- intermitterende, hyppige rytmeendringer kan være et symptom på hjerte- og karsykdommer;
- mangel på pulsering, spesielt forbundet med tilbaketrekking av fontanellen, er et signal om begynnende eller progressiv dehydrering av kroppen.
Veksttid
En stor fontanel hos en nyfødt trekker som regel ut til et år gammel, men noen ganger kan det være noen avvik fra denne indikatoren i retning av å øke gjengroingsperioden - opptil halvannet år. Dette bør ikke skape bekymring hos foreldrene hvis andre helsevurderingsparametere er normale.
Likevel er det visse standarder som gjenspeiler tilstrekkelig timing for å lukke "vinduet" etter måneder med babyens utvikling. Nedenfor er en veiledende tabell over størrelser for trimester med en progresjon av fontanelreduksjon.
| Child Development Period | Fanelstørrelse |
| 3 til 6 måneder | 21-18mm |
| 6 til 9 måneder | 16-14mm |
| 9 til 12 måneder | 12-9mm |
Og en liten fontanell i en nyfødt er som regel allerede stengt når barnet kommer til denne verden. Men det er tilfeller når oppstrammingen finner sted innen to til tre måneder etter fødselen. Dette er også normen, igjen med tilstrekkeligindikatorer for andre parametere for babyens helse.
Hva bestemmer stengetiden for fontanellene?
Faktisk er dette fenomenet individuelt av natur, som alle andre trekk ved utviklingen av barnet, enten det er de første trinnene til babyen, utbruddet av de første og påfølgende tennene, eller utviklingen av tale.
Basert på observasjoner av friske barn, ble følgende data om lukking av den fremre fontanellen avslørt:
- 1 % – om tre måneder;
- 40 % – per år;
- 59 % – rundt to år.
Men når vi snakker om de objektive faktorene som påvirker når fontanelen vokser over hos en nyfødt, peker eksperter på mangel på kalsium med vitamin D, som kan bremse prosessen med å stramme den "pustende" holmen. Disse elementene danner grunnlaget for den faste substansen i beinet og er uunnværlige for den intensive veksten av barnets kropp.
Samtidig fører deres overdrevne innhold til rask lukking av "vinduet", på grunn av at babyen under visse omstendigheter kan oppleve en intracerebral blødning.
Som det fremgår av den langsomme fontanellens lukking
Hvis det "pustende" området på toppen av hodet har en tendens til å strekke herdeperioden, kan dette indikere utvikling av visse sykdommer, som:
- rakitt, som den vanligste;
- thyroid dysfunction;
- hydrocephalus, eller ansamling av overflødig væske i deler av hjernen;
- genetiske patologier av forskjellig opprinnelse (glass man-syndrom, Downs syndrom, andre).
Mulige årsaker til tidlig nedleggelse
Noen ganger kommer tidspunktet når fontanelen hos en nyfødt vokser over litt tidligere enn forfallsdatoen, ved 7-10 måneder, noe som ikke er en patologi hos et absolutt norm alt utviklende barn.
Men først er det verdt å utelukke mulige sykdommer:
- kraniosynostose - en sjelden sykdom i barnets skjelettsystem, preget av deformasjon av hjernedelen av skallen;
- mikrocefali - dårlig utvikling av hjernen i forhold til resten av kroppen.
Forsiktig holdning
Dette lille området krever ikke spesiell pleie, og ikke vær redd for å ta på det mens du vasker babyens hode eller gre. Med en enkel lett berøring kan ikke strukturen til fontanelen skades på noen måte: det er en ganske tett formasjon, til tross for at den ser lett sårbar og skjør ut.
En lett, skånsom massasje med en spesiell babybørste er også nyttig, siden den aktiverer blodsirkulasjonen og hårveksten.
