Terapeutisk medikament kan komme inn i kroppen på ulike måter. Administrasjonsveier for legemidler bestemmes av hastigheten på den terapeutiske effekten, dens alvorlighetsgrad og varighet. I noen tilfeller bestemmer måten stoffet kommer inn i kroppen på arten av dets virkning, og dermed vår bedring. Det er flere hovedmetoder for oral administrering av legemidler, og hver av dem har sine fordeler og ulemper. Før du finner ut hvilken administreringsvei du skal velge, må du vite nøyaktig hvilke former for medisiner som finnes.
Grunnleggende legemiddelskjemaer
Før du bestemmer måtene å introdusere stoffer i kroppen på, må du vite hvilke typer stoffer som finnes, og det er mange av dem:
- Løsninger er den flytende formen av stoffet. De er et medisinsk stoff fortynnet i vann, alkohol, glyserin eller andre løsemidler. Men det er verdt å huske at høy kvalitet oguberørt løsning skal være klar, ingen grumsete sedimenter eller fremmede partikler. De kan brukes til både parenteral og enteral administrering.
- Avkok og infusjoner - disse produktene er tilberedt av plantematerialer. Men det er verdt å huske at de ikke lagres i lang tid, ikke mer enn 3 dager på et kjølig og beskyttet sted mot sollys.
- Tabletter er en solid form for medikamenter som fås ved å trykke. De tas hovedsakelig or alt, men den eksterne administreringsveien for legemidler er også mulig hvis de knuses til pulver.
- Dragee er en annen form for fast form for medikamenter, de lages ved å legge hovedstoffet lagvis på granulatet. Brukes til oral administrering.
- Kapsler - en solid form for medisin, er en tablett belagt med gelatin eller annet stoff. Oftest inneholder kapsler medisiner med en bitter smak eller en spesifikk lukt, takket være skallet er inntaket av disse stoffene betydelig lettere. I tillegg lar den deg beskytte stoffet mot rask ødeleggelse i fordøyelseskanalen.
- Suppositorier er en doseringsform av et medikament som forblir fast ved romtemperatur, men smelter inne i menneskekroppen. Hvis vi vurderer introduksjonen av medikamenter, er måtene for stearinlys delt inn i to typer - rektal og vaginal.
- Et plaster er en plastform av et produkt som, under påvirkning av kroppstemperatur, mykner og lett fester seg tilhuddeksel. Kun egnet for ekstern bruk.
- Salver - en viskøs konsistens, brukes hovedsakelig til utvortes bruk. De må inneholde omtrent 25 % faststoffer i sammensetningen.
Det er flere måter å administrere medikamenter på, la oss se nærmere på hver av dem.
Typer enteral administrasjon
Den enterale ruten for medikamentadministrasjon regnes som en av de mest praktiske og sikre. Det er flere undertyper av denne ruten: oral, sublingual, rektal.
1. Oral administrering av stoffet, med andre ord, inntak, er en av de enkleste metodene, og det er grunnen til at det oftest foreskrives av mange leger. Absorpsjonen av legemidler mottatt på denne måten skjer hovedsakelig ved diffusjon i tynntarmen, i sjeldne tilfeller - i magen. Effekten av applikasjonen er merkbar etter 30-40 minutter. Det er av denne grunn at denne metoden ikke er egnet for nødhjelp. Hastigheten og fullstendigheten av absorpsjon avhenger av matinntak, sammensetning og mengde. Derfor, hvis du drikker medisinen på tom mage, forbedres absorpsjonen av svake baser, siden surheten i magen er lav, men syrene absorberes bedre etter å ha spist. Men det finnes også legemidler, som kalsiumklorid, som ved inntak etter et måltid kan danne uløselige kalsiums alter, noe som begrenser deres evne til å bli absorbert i blodet.
2. En annen praktisk og effektiv enteral rute for medikamentadministrasjonmidler - sublingual. Medisinen legges under tungen, takket være det store nettverket av kapillærer i slimhinnen, absorberes det veldig raskt. Effekten kommer etter noen minutter. Denne administrasjonsmetoden brukes oftest for bruk av "Nitroglycerin" for angina pectoris, "Clonidine" og "Nifedipin" for å eliminere en hypertensiv krise.
3. Endetarmsveien brukes ikke så ofte. Den brukes hovedsakelig hvis pasienten har gastrointestinale sykdommer, eller hvis han er bevisstløs.
Enteral administrasjon: fordeler og ulemper
Alle måter og midler for legemiddeladministrasjon har sine fordeler, enteral har også dem:
- Enkelt og enkelt å bruke.
- Naturlig.
- Relativ sikkerhet for pasienten.
- Krever ikke sterilitet, tilsyn av medisinsk personell.
- Mulighet for langtidsterapi.
- Komfort for pasienten.
Men det er også ulemper med den enterale ruten for legemiddeladministrasjon:
- Effekten kommer sakte.
- Lav biotilgjengelighet.
- Ulike sugehastigheter og fylde.
- Påvirkning av matinntak og andre komponenter på absorpsjonsprosessen.
- Kan ikke brukes av bevisstløse pasienter.
- Det er uønsket å bruke av pasienter som har patologier i mage og tarm.
Typer parenteral administrering av legemidler
Den parenterale administreringsveien for legemidler innebærer administrering av legemidler uten å involvere seg i denne prosessenFordøyelsessystemet. Den kan deles inn i flere typer.
I stoff:
- Intradermal – denne metoden brukes hovedsakelig til diagnostiske formål, for eksempel brannsårallergitester eller for lokalbedøvelse.
- Subkutan – brukes hvis du ønsker å få maksimal effekt av stoffet. Dette oppnås på grunn av at det subkutane fettlaget er godt forsynt med blodårer, og dette bidrar til rask absorpsjon.
- Intramuskulært - brukes når subkutan injeksjon forårsaker irritasjon eller smerte, eller når selve stoffet absorberes sakte.
Intraossøs - denne metoden brukes sjelden, hovedsakelig for omfattende brannskader og deformiteter av lemmer, når andre alternativer mislykkes
Hvis medikamenter skal administreres, er banene gjennom karene som følger:
Intravenøs – Denne metoden brukes til å administrere et stort antall medikamenter og noen legemidler som har et slikt behov for bruk
- Intraarteriell - brukes i terminale tilstander, som er forårsaket av sjokk, stort blodtap, asfyksi, elektrisk sjokk, rus og infeksjoner.
- Inn i lymfeårene - denne metoden brukes for å sikre at stoffet ikke kommer inn i leveren og nyrene, for å sikre mer nøyaktig levering til sykdomsstedet.
Intravaskulær administrasjon er ikke alltid praktiskmedisiner, stier kan også føre gjennom hulrom:
- Pleural.
- Abdomen.
- Hearts.
- Articular.
Foreldreadministrasjon: fordeler og ulemper
Foreldreadministrasjon har en rekke fordeler:
- Denne metoden lar deg gå inn i stoffet utenom fordøyelseskanalen, noe som er svært viktig for pasienter med alvorlige magesykdommer.
- Hastighet på handling nødvendig i nødssituasjoner.
- Maksimal doseringsnøyaktighet.
- Medikamentet kommer inn i blodet i uendret form.
Den parenterale ruten for legemiddeladministrasjon har en rekke ulemper:
- Medikamentet må administreres av en utdannet lege.
- Asepsis og antisepsis kreves.
- Vanskelig og til og med umulig medikamentadministrasjon ved blødning, skade på huden på injeksjonsstedet.
Inhalasjoner
Inhalasjonsveien for medikamentadministrasjon tillater bruk av aerosoler, gasser (flyktige antiseptika) og pulver (natriumkromoglykat) i behandlingen. Med denne administrasjonsmetoden kommer stoffene raskt inn og utøver sin terapeutiske effekt. I tillegg er konsentrasjonen av stoffet i blodet lett å kontrollere - opphør av innånding fører til en suspensjon av stoffet. Ved hjelp av inhalering av en aerosol er konsentrasjonen av midlet i bronkiene svært høy med minimal systemisk effekt.
Men det er verdt å huske på det uansett hvordaninnånding ikke har vært effektivt, det tillater ikke bruk av irriterende stoffer. Du må også huske på at inhalasjonsmedisiner kan påvirke andre (for eksempel anestesi).
Fordeler og ulemper med inhalasjonsadministrasjon
Vi fortsetter å vurdere metodene for legemiddeladministrasjon. Inhalasjonsmetoden har også fordeler og ulemper. Fordeler med innånding:
- Handler direkte på selve stedet for patologien.
- Medikamentet trenger lett inn til betennelsesstedet, mens det omgår leveren uendret, noe som forårsaker den høye konsentrasjonen i blodet.
Ulemper med innånding:
- Hvis bronkial åpenhet er alvorlig svekket, trenger ikke stoffet godt inn i sykdommens fokus.
- Medikamenter kan irritere nese, munn og svelg.
De viktigste administreringsveiene for legemidler har blitt vurdert, men det er andre som også kan bli uunnværlige i noen tilfeller.
Rektale, vaginale og urethrale administrasjonsveier
Hvis vi sammenligner den rektale ruten for medikamentadministrasjon med oral administrering, kan vi med sikkerhet si at effekten av den første metoden kommer mye raskere. Legemidlet absorberes raskt i blodet uten å bli ødelagt av virkningen av fordøyelseskanalen og leverenzymer.
Stikkpiller, salver og andre former for preparater, tidligere m alt til pulver og fortynnet, administreres rekt alt inn i kroppen, mens klyster brukes. Men det er verdt å huske at løsningen administreres rekt altvil gi effekt mye raskere enn et stearinlys. Volumet av et klyster for voksne er 50 til 100 ml, og for barn er det 10 til 30 ml. Men denne metoden for legemiddeladministrasjon har også ulemper:
- Upraktisk applikasjon.
- Spesielle svingninger i hastighet og komplett sugemønster.
Det er grunnen til at rektal administrasjonsvei kun anbefales brukt i tilfeller der oral administrasjon er vanskelig, når det er nødvendig at stoffet raskt kommer inn i blodet, og injeksjoner er kontraindisert av en eller annen grunn.
Vaginale og urinrørsmetoder lar deg bruke alle former for rusmidler. Men begge disse metodene gir best resultat hvis de brukes til å behandle infeksjoner i disse organene eller til diagnostikk, for eksempel for introduksjon av kontrastmidler som Jodamid, Triombrust og andre.
Spinale og intrakranielle administrasjonsveier
I svært sjeldne tilfeller brukes spinale og intrakranielle (suboccipitale, subaraknoidale, subdurale og andre) injeksjoner. Dette skyldes i større grad det faktum at kun en kvalifisert spesialist skal administrere stoffet med slike metoder. Slike metoder krever bruk av kun sterile, fullstendig gjennomsiktige, ekte vandige løsninger med en nøytral reaksjon. Handlingen kommer veldig raskt.
Transdermale terapeutiske systemer
Nylig dukker det opp flere og flere rusmidler i ny form. Transdermale terapeutiske systemer (TTS) er en av dem. De er myke doseringsformer,beregnet for ekstern bruk med langsom frigjøring av stoffet. Moderne TTS er filmer og lapper som ble laget ved hjelp av banebrytende teknologier og er veldig praktiske å bruke: plasteret limes til huden, og filmen plasseres bak kinnet. I dette tilfellet absorberes hovedstoffet i blodet gjennom huden eller slimhinnene.
Mange leger rundt om i verden har i det siste vært mer og mer oppmerksomme på de nyeste måtene å administrere medikamenter på. Alle har fordeler og ulemper, inkludert TTS. Tenk på fordelene:
- Medikamentet virker i en akselerert hastighet.
- Medikamentet kommer gradvis inn i blodet uten avbrudd, noe som sikrer et stabilt nivå av hovedstoffet.
- Ubehagelige opplevelser er helt utelukket, dette gjelder også oppkast og smerter fra injeksjoner.
- Fullstendig fravær av uønskede effekter fra fordøyelseskanalen.
- Reduser forekomsten av allergier.
- Mulighet for rask seponering av legemidlet, hvis det plutselig er kontraindikasjoner.
- Nøyaktig dosering.
- Mulighet for målrettet medikamentlevering til ønsket del av kroppen.
Hver av de beskrevne rutene for legemiddeladministrasjon har sine fordeler og ulemper. Men uansett hvor god metoden er, er hovedsaken at den skal foreskrives av en lege, og det er ønskelig at de mest komplekse og sjeldne administrasjonsmetodene utføres av en spesialutdannet person i en medisinsk institusjon. Pass på å ikkeJeg måtte tenke på hvordan jeg skulle levere medisinen inn i kroppen.
