Hofteleddet er et område som hele tiden utsettes for stress. Men det kan bli skadet ikke bare med vanlig tung trening, men også med en inaktiv livsstil. Inntil nylig kunne patologiske endringer i dette området bare oppdages ved hjelp av røntgenundersøkelse. Dette gjorde det vanskelig å diagnostisere mange sykdommer, siden plager ble oppdaget i stadier hvor konservativ behandling ikke lenger var effektiv. Dette problemet er nå løst. Artroskopi av hofteleddet er en moderne metode for diagnostikk og behandling, som gjør det mulig å oppdage patologiske prosesser på det tidligste stadiet av deres utvikling.
Indikasjoner
Metoden lar deg undersøke i detalj leddbånd, brusk og beinvev. Hvis en inflammatorisk prosess eller fremmedelementer oppdages, er det mulig å behandle umiddelbart.
Kjernen i teknikken er introduksjonen på innsidenkropp av spesialutstyr - artroskop. I dette tilfellet er det ikke nødvendig å standard åpne bløtvev. Legen setter instrumentene inn gjennom flere små snitt.
Indikasjoner for hofteartroskopi:
- Tilstedeværelse av komplikasjoner etter tidligere proteser.
- Krenkelse av integriteten til bruskvev.
- For å oppdage fritt bevegelige intraartikulære legemer.
- Diagnose av de minste endringer i beinvev.
- Betennelsesprosess som forekommer i leddhinnen.
- Skader, som et resultat av at integriteten til leddrøret ble ødelagt.
- Tilstedeværelsen av kroniske sykdommer som ofte gjentar seg og som ikke er egnet for konservative behandlingsmetoder.
- Osteofytter, adhesjoner, kontrakturer.
Dermed er hofteartroskopi ikke bare en metode for diagnose, men også en moderne behandlingsmetode. Hvis fremmede elementer blir funnet, kan legen umiddelbart fjerne dem. I tillegg, når en inflammatorisk prosess oppdages, bestemmer spesialisten plasseringen og forløpet så nøyaktig som mulig, noe som gjør det mulig å utarbeide et effektivt behandlingsregime.
Kontraindikasjoner
Som enhver annen type kirurgi har hofteartroskopi en rekke begrensninger. Prosedyren utføres ikke i nærvær av følgende sykdommer og tilstander:
- Allergiske reaksjoner eller individuell intoleransemedisiner brukt i studien.
- Overvekt. Med fedme er det ikke mulig å komme til ønsket sone.
- Ankylose i hofteleddet. I nærvær av denne patologien utvider ikke hulrommet seg, noe som gjør det umulig å visualisere de nødvendige områdene.
- Anormaliteter i strukturen til ledd eller beinvev.
- Blodproppforstyrrelser.
- Den generelle alvorlige tilstanden til pasienten, som ikke bare kan være forårsaket av sykdommer i muskel- og skjelettsystemet, men også av andre plager.
- Tilstedeværelse av psykiske lidelser i faget.
I noen tilfeller kan listen over indikasjoner utvides under samtalen med behandlende lege.
Forberedelse
Etter tilbakemeldinger fra pasienter å dømme krever ikke hofteartroskopi noen spesifikke tiltak. Forberedelse til prosedyren er standard og inkluderer følgende elementer:
- Terapeutkonsultasjon. Legens oppgave er å henvise pasienten til undersøkelse og ut fra de diagnostiske resultatene konkludere med at personen har samtidige sykdommer. For dette er blod- og urinprøver foreskrevet. Hvis pasienten lider av patologier av kronisk art, bør undersøkelsen være mer grundig. I dette tilfellet kreves konsultasjon med spesialister med en smal profil.
- Samtale med behandlende lege rett før operasjonen. Spesialisten må gi informasjon om hvilke medisiner som tas for øyeblikket. Legen kan anbefalemidlertidig utelukke visse medisiner. I tillegg skal spesialisten forsikre seg om at allmenntilstanden til pasienten er god. Legens oppgave er også den psykologiske forberedelsen av emnet før prosedyren.
- Anestesilegekonsultasjon. Type anestesi velges basert på resultatene av diagnosen og pasientens personlige preferanser. Anestesi kan være generell, epidural eller spinal. Det er viktig å utelukke tilstedeværelsen av allergi mot de injiserte legemidlene.
Hvis det ikke er kontraindikasjoner, gis tillatelse til å utføre hofteartroskopi.
Algorithm for utføring
Prosedyrens varighet er fra 1 til 3 timer. Handlingssekvensen er som følger:
- Legen forteller pasienten i detalj hva manipulasjonen er til for og hva som vil skje under den.
- Personen legges på ryggen eller frisk side.
- En bedøvelse gis.
- Legen utfører distraksjon av leddrommet slik at det etter introduksjonen av instrumentene ville være mulig å nøye undersøke alle strukturene. For utvidelse bruker spesialisten spesialsystemer.
- Det foretas en røntgenundersøkelse av hofteleddet, det er tidligere påført metallmarkører. Slike handlinger lar deg bestemme stedene der det er best å foreta kutt.
- Topografien til nervestammene og femoralisarterien vurderes. Dette er nødvendig for å forhindre skade under diagnose eller behandling.
- Hvis du trenger å utvide leddrommet ytterligere, vil legen strekke lemmen og injisere s altvann.
- En ortopedisk traumatolog eller kirurg gjør 2-3 små (ca. 2 cm lange) snitt. Det anbefales å gi 3 tilganger for en fullstendig diagnose: anterior, posterior og lateral. Legen setter inn instrumenter.
- Spesialisten vurderer artikulasjonstilstanden, om nødvendig fjernes og fjerner de berørte områdene og fremmedlegemer, gjenoppretter den fysiologiske posisjonen til vev etter skader, fjerner patologisk effusjon.
- Det siste trinnet er suturering og bandasjering.
Dermed kan legen stille en nøyaktig diagnose eller utføre en full kirurgisk behandling uten å gi åpen tilgang.
Rehabiliteringsperiode
I de fleste tilfeller kommer pasientene seg veldig raskt. Noen dager senere gjennomføres et utdrag fra sykehuset. I følge anmeldelser tolereres hofteartroskopi godt av de fleste pasienter. De begynner snart på sine daglige plikter.
Lægetiden på sykehuset øker med utviklingen av eventuelle komplikasjoner. I dette tilfellet skrives pasienten ut i gjennomsnitt etter 20-30 dager.
For å komme tilbake til din vanlige livsstil så snart som mulig, må du følge følgende regler:
- Etter artroskopi, fullfør hele antibiotikakuren som er foreskrevet av legen din.
- De første 2 dagene viser fullstendig hvile.
- Undersøkt og/ellerdet opererte leddet etter artroplastikk er sikkert festet. Det er forbudt å utføre fysisk aktivitet som kan forstyrre den.
- Pasienten må bruke elastiske bandasjer og kompresjonsstrømper de første 5 dagene.
- Det er forbudt å ta varme bad og oppholde seg i direkte sollys i 2 uker etter operasjonen.
Rehabiliteringsperioden etter hofteartroskopi er svært kort. Dette er en av fordelene med metoden. De fleste pasienter går tilbake til normale aktiviteter i løpet av få dager. I løpet av noen få uker gror sårene, og subtile arr forblir på plass.
Mulige komplikasjoner
Det er som regel ingen negative konsekvenser etter inngrepet. Det er imidlertid fortsatt en liten risiko for å utvikle følgende patologiske tilstander:
- akutt synovitt.
- Smittsomme sykdommer.
- Skade i leddet etter innsetting av kirurgiske instrumenter.
- Hemarthrosis.
- Adhesjon og arrdannelse.
- Nerveskade.
- Endringer i mobilitetsgraden i leddet som ble operert.
Legen informerer pasienten på forhånd om mulige risikoer, hvoretter sistnevnte tar den endelige avgjørelsen angående prosedyren.
Kostnad
Hofteartroskopi er en veldig kostbar operasjon. Prisen avhenger av den valgte institusjonen. For å unngå utvikling av negative konsekvenser, anbefales det å følge råd fra lege vedrklinikker.
I Moskva koster artroskopi av hofteleddet fra 7 tusen rubler. opptil 84 tusen rubler. Denne variasjonen forklares av nivået på spesialister og den medisinske institusjonen selv. Den laveste kostnaden for artroskopi av hofteleddet ble fastsatt ved Central Clinical Hospital "RAS", den høyeste - på "K + 31". I klinikken "Miracle Doctor" utføres operasjonen for 13 tusen rubler, i "Medlux" - for 30 tusen rubler.
Prisklassen er enorm. I denne forbindelse er det nødvendig å først finne ut kostnadene for prosedyren i registeret til den valgte institusjonen.
Anmeldelser
Ifølge legers og deres pasienters mening er artroskopi en moderne metode som lar deg identifisere og kurere sykdommen på et tidlig stadium av utviklingen. Med dens hjelp klarte mange mennesker å unngå standard kirurgi.
Etter anmeldelsene å dømme er rehabiliteringsperioden enkel og rask. De fleste går tilbake til sin normale livsstil innen få dager.
avslutningsvis
Artroskopi av hofteleddet er en moderne metode for diagnostisering og behandling av mange sykdommer i muskel- og skjelettsystemet. Dens fordel er at den kan brukes til å oppdage patologier på et tidlig stadium av utviklingen. I tillegg, etter artroskopi, utarbeides det mest effektive behandlingsregimet.
