Hva er et kondroma? Dette er en godartet svulst som består av modne bruskstrukturer og ligger i det kortikale laget av beinet. Svulsten utgjør bare 0,66 % av alle skjelettneoplasmer og forekommer hos pasienter i forskjellige aldersgrupper.
Årsaker, symptomer, diagnose og behandling av kondromer, i ICD - 10 som er oppført under koden D16, får du vite etter å ha lest artikkelen.
Chondroma Causes
For øyeblikket kan ikke legene finne den eksakte årsaken til kondromet. Men det var mulig å identifisere flere faktorer som direkte påvirker utviklingen av denne svulsten:
- Alder (oftest mellom 10-30 år, topper ved 11-16 år).
- Betennelsesprosesser i kroppen.
- Ryggsøyleskade av virus.
- Dårlig miljø.
- Langvarig eksponering for eksterne faktorer som bensin, stråling, gasser osv.
- Den skadelige aktiviteten til personen selv påkropp (røyking, alkoholisme, mangel på søvn, mangel på fysisk aktivitet, ubalansert kosthold).
- Ulike skader og brudd.
- Brennelse av ossifikasjonsprosesser (diagnostisert i vekstsonen).
Symptomer
Symptomer på perioste alt kondroma hos et barn og en voksen tilsvarer symptomene på enkondrom. Forskjellen i økningen i en stor neoplasma er en visuelt og taktil merkbar utt alt svulst i området av det berørte lemsegmentet. Typisk lokalisering er diafysen og metadiafysen til lange rørformede bein. Differensialdiagnose utføres med defekt metafyseal fibrose og primær kronisk osteomyelitt.
Nøkkelfunksjoner
Hovedsymptomer:
- hodepine;
- svimmelhet;
- leddsmerter;
- discoordination;
- pustevansker gjennom nesen;
- utseendet til en svulstdannelse;
- tåket syn;
- smerter i det berørte området;
- patologiske brudd;
- smertefull fortykkelse;
- hevelse fra injeksjon.
Sykdommen er vanligvis mild og uten utt alte symptomer. Men mange leger mener at utseendet til slike formasjoner er potensielt farlige, for selv mens den fortsatt er i form av en godartet svulst, kan neoplasmen når som helst bli til en ondartet form.
Khondrom påvirker ofte bein (thoraxregion, kragebein, digital bein, etc.), men kan også utvikle seg i bløtvev og brusk (f.eks.strupehode). Hos voksne er de vanligste formasjonene som består av et kondromatisk rør i beina i hendene, sjeldnere på brystbenet, låret og kneet. Skadede beindeler har en tendens til å deformeres. Hvis kondromet er lokalisert på lange rørben, spesielt i kneleddet, er det stor risiko for plutselig patologisk brudd.
Behandlingen av peristatiske kondromer er marginal reseksjon. Med stor tumorstørrelse suppleres reseksjonen med bendefektplastikk.
Typer av kondromer
Klinikere bruker en klassifisering basert på tumorlokalisering. Det er 2 typer kondromer:
- Enchondroma. Dannelsen av denne typen svulster skjer i de områdene hvor det norm alt ikke er bruskvev. Det skjer mer i ørespytkjertelen, eggstokkene, hjernen, lungene og andre. Neoplasmen kan også lokaliseres i små bein i lemmer eller rørformede bein.
- Eckondroma. I dette tilfellet er neoplasmen dannet fra en fullverdig brusk av små størrelser. Oftest påvirkes hulrom i ledd, ryggvirvler, ører, brusk i ribbeina med mer.
klassifisering
Klassifisering etter flytens natur:
- godartet. Hva er godartet kondroma? En slik neoplasma øker i sakte tempo og forårsaker ikke bekymring for pasienten. Det skal understrekes at det er i stand til å øke gjennom hele livet, samtidig som det ikke utarter seg til ondartede former.
- Ondartet. Hva er ondartet kondroma? Denne typensvulster dannes i større grad i de proksimale delene av lårbenet, samt humerus. Kondrom i ribben, brystbenet og bekkenet er mest utsatt for ondartet degenerasjon.
Under undersøkelsen vil legen fastslå arten av neoplasma. Etter at du har lært hva et kondroma er, anbefales det å studere typene mer detaljert.
Bryst
Thoraxlesjoner påvirker oftere ribbeina, og neoplasmaet dannes på kanten av brusk- og benlappen i beinet. Hovedindikatoren er en kosmetisk feil, spesielt funnet hos personer med slank kroppsbygning. Med en økning i volum av kondromet, viser ribben en tendens til å vokse inn i periosteum fra den indre kanten av ribben og til og med pleura, som er ledsaget av ganske sterke smerter.
Clavicle
Khondrom i kragebenet utgjør bare 15 % av svulstene i beinrammen i brystet, men det er veldig farlig med utsikter til en økning i retningen til de indre organene og kompresjon av store kar, nerver, lunge eller hjerte. Tegn kan omfatte kortpustethet, hjertebank, symptomer på unormal blodstrøm i hodet.
Skull
Khondrom i nesens bein-bruskbase kan provosere brudd på nesepusten, smerte, deformitet og skade på halsen - vansker med stemme og asfyksi. Manifestasjonene av kondromer som vokser i beinene i hodeskallen avhenger av nerven eller grenen av hjernen som blir komprimert.
Sannsynlige funksjoner inkluderer:
- Smerte i hodet og følelsesvakheter.
- Motoriske lidelser.
- Endring i bevegelseskoordinering.
- Visuell patologi på grunn av kompresjon av synsnervene eller deres dekusjon.
Ear
En brusk-svulst i øret med en økning i aurikelen medfører hovedsakelig en kosmetisk defekt, og lokalisert i mellom- eller indre øre kan den forårsake hørselspatologi og smerte. Etter at sykdommen er eliminert, oppstår ofte tilbakefall.
Andre lokaliseringer
I tillegg til små bein, ledd i hender og føtter, er skader på store beinledd, spesielt kneleddet, også akseptabelt. En svulst av denne lokaliseringen vises ofte hos idrettsutøvere hvis kne opplever betydelige overbelastninger og hyppige skader som setter i gang reproduksjonen av bruskceller. Kondrom i kneleddet er ledsaget av smerte og begrensning av fysisk aktivitet i lemmen. Synovitt er sannsynlig, der smerten blir sterkere, hevelse i hele leddet oppstår.
Sykdommer i indre organer anses som et resultat av patologier av intrauterin utvikling, hvis øyene med brusk fosterstoff forblir der de ikke burde være hos en voksen. Dermed er lungens kondroma en slags misdannelse, er asymptomatisk og oppdages ofte ved en tilfeldighet. I tillegg til lungen kan lignende svulster vises i eggstokkene, spyttkjertlene og inkludert hjernen.
Khondromdiagnose
Identifisering av en bruskneoplasma i de innledende stadieneen ortopedisk traumatolog. Basert på pasientens plager, ekstern undersøkelse og palpasjon foreskrives røntgenundersøkelse. I lumen på pasientkortet er tåkete hvite flekker tydelig synlige, som ikke kan være anatomiske trekk ved strukturen eller en enkel funksjonsfeil på enheten.
Etter at legen har stilt en presumptiv diagnose (kondrom i distriktsklinikken kan ikke fastslås med 100 %, sluttundersøkelse og det endelige alternativet bestemmes kun av onkologen), inviteres pasienten til å ta en generell og spesiell blodprøve for antistoffer, som viser tilstedeværelse eller fravær av en svulstprosess. Hvis antistoffmarkørene er positive, sendes det en henvisning til full medisinsk undersøkelse til onkologisk senter.
Ved ankomst til onkologisk senter gir legen først en henvisning til generelle prøver for å fastslå kroppens tilstand ved innleggelse. Deretter utføres en ny undersøkelse av det berørte området og en biopsi av bruskvev. Dette er nødvendig for å bekrefte det godartede sykdomsforløpet. Så snart biopsiresultatet bekrefter tilstedeværelsen av kondromer, foreskrives kompleks behandling ved bruk av reseksjon (mekanisk fjerning av svulsten) og vedlikeholdsmedisinsk behandling.
I den postoperative perioden foretar onkologen den siste screeningstudien for å endelig bekrefte det positive resultatet av den kirurgiske intervensjonen. For å gjøre dette utføres røntgenstråler, tas blodprøver, gjennomlysning på et termisk kamera er en spesiell enhet som viser de berørteområder i form av et sterkt gult lys, ettersom blodet aktivt strømmer til dem.
Chondroma treatment
Chondroma er en godartet neoplasma som vokser fra modent bruskvev i ulike deler av menneskekroppen. Det er ikke farlig, men må fjernes umiddelbart, siden det er fare for blokkering av hovedkarene med ytterligere degenerasjon av kondromet til et onkosegment. Chondroma bør behandles så snart som mulig. Selv om denne neoplasmen er godartet, har den en tendens til å vokse raskt, metastasere, feste og overlappe de store karene. Jo lenger pasienten ikke henvender seg til en spesialist onkolog, desto flere prosesser oppstår i kondromet, som skaper et nesten garantert tilbakefallsforløp.
Khondrombehandling utføres i byens kliniske sentre for kreftpasienter. Det er alle nødvendige medisiner og medisinsk utstyr for diagnostisering og fjerning av svulsten. Barn hvis immunitet er mer utsatt for endringer forårsaket av ulike feil har større sannsynlighet for å lide av svulstprosesser av godartet og ondartet natur.
På det nåværende utviklingsstadiet av medisin brukes følgende metoder for fjerning av svulster:
- Radikal terapi. Kirurgisk fjerning av brusk, bein, etterfulgt av proteser. Det er tilrådelig å bruke denne teknikken i tilfelle en mild systemisk lesjon, når hender, ledd, strupehode, brystben, phalanges av fingrene er involvert. Kraniale kondromer krever periodisk utskiftingprotese, siden formen på hodet kan endre seg (spesielt hos barn) og det er risiko for komplikasjoner på grunn av bruk av en kunstig gjenstand: ikke-overlevelse, feil overvekst. Full restitusjonsperiode etter reseksjon er 7–10 dager.
- Stråleterapi. Det brukes bare i tilfeller der mekanisk fjerning av kondromet ikke er mulig. Dette gjelder sjeldne tilfeller av skade på blodkar, kraniale nerver - cerebr alt nevrokondrom. I tillegg har RT mange bivirkninger og kontraindikasjoner, som også tvinger det medisinske personalet på sykehuset til å velge mer skånsomme metoder for å håndtere problemet.
- Kjemiterapi. Sjelden brukt teknikk. Det er foreskrevet etter fjerning av svulsten for å fullstendig eliminere patologiske midler fra bruskvev - metastase. Det kan også foreskrives for omfattende utvinning, hvis sykdommen utviklet seg raskt og påvirket arbeidet til vitale organer og kroppssystemer. I tillegg lar CT deg bli kvitt restene av svulsten, som ikke kan fjernes på en operativ måte.
- Radiobølgerengjøring. Bruk av radiobølger for å bryte opp tumorprosesser er en vanlig teknikk som brukes umiddelbart etter tumorreseksjon. Rengjøring lar deg fjerne mikrogrenene av kondromet, som kan vokse igjen, noe som fører til tilbakefall av sykdommen og deres degenerering til en ondartet onkologisk prosess.
- Vedlikeholdsmedisinsk behandling. For å gjenopprette mobiliteten til bein og bruskvev, er kondroprotektorer foreskrevet. Disse medisinskemedisiner lar deg gjenopprette metabolske prosesser inne i det berørte området, for å gjenoppta den naturlige veksten av brusk. I tillegg, avhengig av symptomene, kan analgetika, krampeløsende salver, kalsium, kalium og jernpreparater brukes. De hjelper til med å fremskynde rehabiliteringsprosessen, lindre hevelse og normalisere pasientens generelle tilstand. I tillegg er enhver radikal prosess forbundet med tap av blod og mange nyttige stoffer.
