Når man mister balansen og faller, strekker en person instinktivt armene fremover for å redusere sannsynligheten for skade. Som et resultat kan det oppstå en dislokasjon av hånden, som for det meste er preget av skade på leddbåndene i håndleddsområdet. I tillegg til å falle, kan en dislokasjon av hånden oppnås under andre omstendigheter. For eksempel under en overdreven belastning på armen. Dette kan skje med lastere, idrettsutøvere, syersker, gipsere. Hos barn oppstår forvridning noen ganger på grunn av uaktsomme foreldre, når de drar babyen skarpt i hånden.
skadefunksjoner
Håndleddsluksasjon kan forekomme hos både voksne og barn. På grunn av det faktum at voksne ikke lenger er så aktive, forekommer slike skader mye sjeldnere. Barn får oftere forskyvninger av håndleddet. Som et resultat føles smerte. En svulst utvikles også i hånden. Og dette skjer ikke alltid på grunn av økt aktivitet til barnet (selv om denne grunnen ikke er på siste plass).
Dette kan skyldes en anomali i utviklingen av leddet, hvor området ogutsparingene er mindre enn forventet. En slik genetisk anomali er en disponerende faktor for å få dislokasjoner. I dette tilfellet bør foreldre holde et nøye øye med barnet sitt for å forhindre skade. Med alderen, med forbehold om riktig vekst og dannelse av barnet, elimineres denne defekten.
Symptomatiske manifestasjoner
Symptomene på en forstuet hånd er som følger:
- En person føler sterke smerter på skadestedet.
- Svulst i området av håndleddleddet.
- Den tidligere mobiliteten til overekstremiteten forsvinner.
- Følsomheten til hånden avtar, dens nummenhet utvikler seg.
- Du kan se tydelig deformasjon av den skadede hånden.
Hematom og hevelse under dislokasjon vises ikke umiddelbart, det må ta tid før en person merker hevelse og blåmerker på armen. Og det skjer ikke alltid. Et betydelig hematom dannes hvis det er en vevsruptur eller forstuing. Det skjer også når leddkapselen er skadet.
Definisjon og klassifisering
I følge medisinsk terminologi er en dislokasjon et brudd på kongruensen til leddflatene til beinene som følge av deres forskyvning. Funksjonen til leddet er svekket, bevegelsesmengden i det avtar.
Typer for forskyvning av hånden kan være forskjellige avhengig av type forskyvning, skadens varighet, tilstedeværelse av komplikasjoner osv.
Avhengig av forskyvningstypen:
- True displacement - happeningfullstendig forskyvning av beinene i håndleddet i forhold til den artikulære overflaten av radius.
- Perilunar view - dorsal-sentral forskyvning av alle bein, bortsett fra lunate. Ofte fører denne dislokasjonen til brudd.
- Andre typer dislokasjoner.
Forskyvninger skjer på resept:
- Fersk - mindre enn 3 dager gammel.
- Foreldet – opptil 14 dager.
- Langvarig - hvis en dislokasjon av hånden varer mer enn to uker, er en slik skade vanskelig å behandle.
Hvis vi snakker om tilstedeværelsen av komplikasjoner, er det dislokasjoner:
- Ukomplisert - forskyvning av håndens leddflater er ikke ledsaget av frakturer, rupturer av leddbånd, sener osv.
- Komplisert – dette kan skade blodårer, nerver eller bløtvev. Noen ganger er det brudd i de intraartikulære beinene i håndleddet.
Dislokasjoner kan også reduseres når de ikke er ledsaget av komplikasjoner og skaden nettopp har oppstått. I dette tilfellet utføres reduksjonen av dislokasjoner uten kirurgisk inngrep. Og irreduserbar, når den lukkede metoden for kongruens av leddflatene er umulig. I dette tilfellet er det nødvendig å gjenopprette integriteten til håndleddsleddet ved en operativ metode. Oftest inkluderer irreduserbare dislokasjoner kroniske og kompliserte forskyvninger.
Svært sjelden fikser leger forskyvninger av hånden hos nyfødte. En slik skade er klassifisert som en egen type. I dette tilfellet bør foreldre snarest søke medisinsk hjelp.
Hva skal jeg gjøre med en forskjøvet arm
Hvis det oppstår en forskyvning av hånden, er følgende handlinger nødvendige:
- Ikke beveg hånden ved leddet.
- Ikke legg noen belastning eller press på det skadde leddet.
- En forkjølelse påføres det såre stedet (hvor hånden er hoven) i 20 minutter, deretter tas en kort pause og forkjølelsen påføres igjen. Unngå frostskader av tekstiler, for denne isen bør pakkes inn i et håndkle.
Diagnostiske tiltak
En person vil ikke være i stand til å fastslå på egen hånd om et bein har blitt forskjøvet eller er en annen skade. Bare en spesialist kan stille en korrekt diagnose.
Til å begynne med palperes det skadede området, muligheten for bevegelse av lemmene vurderes, og dermed bestemmes antall bein og leddbånd som er involvert i dislokasjonen.
Etter dette sendes pasienten til røntgen. Hvis det er mistanke om skade på leddbåndsapparatet, er det best å gjøre en MR også. Dette vil gi et detaljert bilde av tilstanden til bløtvevet i området av den skadede hånden.
Behandlingsprinsipper
Hvordan behandle en dislokasjon riktig og uten konsekvenser? Terapi bør startes umiddelbart, først da vil risikoen for komplikasjoner bli minimert. Hvis du strekker tiden, er det mulig å forskyve leddet. Dette vil igjen forstyrre dens normale funksjon.
Oftest elimineres sykdommen ved å redusere dislokasjoner, dette gjøres av en kompetent spesialist. Dette vil returnere beinene til riktig posisjon.
I dette tilfellet vil lokal eller generell anestesi bli utført, da denne prosedyren gir sterke smerter i hånden. Etter prosedyren tas det et kontrollrøntgenbilde for å bekrefte riktigheten av legens handlinger.
Deretter legges en gips eller ortose på hånden. Dette er nødvendig for ikke å bevege lemmen igjen under rehabiliteringsperioden. Gjenoppretting tar opptil 2 uker.
Fysioterapiaktiviteter
For å fremskynde restitusjonsprosessen og gi den tidligere fleksibiliteten og bevegeligheten i leddet, er det nødvendig å gjennomgå et fysioterapikurs. De viktigste fysioterapiaktivitetene inkluderer:
- massasje;
- ultralydbehandling;
- trening.
Spesialøvelser
Gradvis, i løpet av rehabiliteringsperioden, er det nødvendig å begynne å gjøre øvelser på armen for å gjenopprette bevegeligheten i hånden. Dette bør gjøres først etter at legen undersøker hånden og gir tillatelse til å fjerne festebandasjen. Hvis det føles sterke smerter, stopper alle fysiske effekter.
- Den første øvelsen er å klemme ballen. Det er nødvendig å ta en hard liten ball for å passe i håndflaten din, og begynne å klemme den hardt i 10 sekunder. Øvelsen gjentas 10 ganger. En myk ball er best for tidlig restitusjon.
- Den andre øvelsen er wrist curl. En liten gjenstand blir tatt, plassert på den skadede håndflaten, som snus opp mot taket. Armen bøyer seg i håndleddet 15 ganger. Gradvis øker vekten av gjenstanden som er plassert i hånden.
- Tredje øvelse - på et sent stadie av restitusjonen kan du bruke en gummi-turniquet, som er festet til en ubevegelig gjenstand, og for å overvinne gummikraften, må du bøye armen i håndleddsleddet opp til 10 ganger.
Behandling hjemme
Kan en luksasjon behandles (og hvordan) hjemme? Ideen om behandling hjemme kan være full av konsekvenser. Bare en lege kan vurdere bildets fylde og foreskrive nødvendig behandling. Men det er omstendigheter når det er umulig å umiddelbart søke medisinsk hjelp. I dette tilfellet må du vite hvordan du skal oppføre deg riktig i tilfelle en dislokasjon av håndleddsleddet.
Den første oppgaven er å lindre smerte. I dette tilfellet trenger du bedøvelsesmidler, men du kan bruke improviserte midler. Du må blande mel og eddik, danne en kake og feste den til det skadede området. Pakk deretter inn hele denne "konstruksjonen" med en klut.
Vel lindre smerten av håndbladene av malurt. For å gjenopprette leddmobilitet, bør du bruke en oppskrift basert på reinfann. Essensen er som følger:
- 3 ss reinfann hell 1 glass kokende vann.
- Insister på løsning i 1 time.
- Etter avkjøling filtreres infusjonen.
- En kompress lages av den resulterende væsken og påføres dislokasjonsstedet.
I henhold til samme opplegg tilberedes en kompress fra en vanlig mansjett.
Hvis dislokasjonen av hånden har blitt redusert, anbefales det somoppstrammende prosedyre for å bruke bryony. Det påføres det såre stedet også i form av en kompress. En blanding av løk og melk har samme effekt.
Det skal forstås at alle disse oppskriftene bare kan tjene som en hjelpebehandling for dislokasjon. Legen foreskriver hovedbehandlingen.
Mulige konsekvenser
Hvis behandlingen ikke settes i gang i tide, kan det oppstå negative konsekvenser, som viser seg ved stagnasjon av leddene. En gammel skade vil være vanskelig å bukke under for alle terapeutiske tiltak. Over tid vil leddet ikke lenger fungere norm alt, og ingenting kan gjøres.
Komplikasjoner kan også oppstå ved skadetidspunktet. Dette er kompresjon av arteriene eller venene. I dette tilfellet blir blodstrømmen forstyrret, vevene får ikke nok blodtilførsel, noe som fører til atrofi. Og å klemme nerveenden fører til tap av følsomhet i dette området.
På grunn av kompleksiteten til strukturen til leddet i håndområdet, kan restitusjonsperioden etter en dislokasjon bli forsinket. Fleksibiliteten og mobiliteten til ledddelen kommer ikke tilbake på én dag, det vil ta tid for økt trening og fysioterapi.
Forskyvning av hånden virker bare som et ufarlig problem. Faktisk, uten behandling, truer det med alvorlige konsekvenser. Du bør ikke utsette et besøk til legen i tilfelle en håndskade, bare en spesialist vil kunne bestemme graden av skade og foreskrive adekvat behandling. Jo før behandlingen startes, desto raskere vil leddet komme seg. Dessuten er det nødvendig å utelukke brudd på mykvev og nerver, for med en slik skade blir behandlingen en helt annen.
