Mange besvimer av ulike årsaker, som er et midlertidig tap av bevissthet. Denne tilstanden forårsaker en midlertidig forstyrrelse av blodtilførselen til hjernen. Det kan indikere tilstedeværelsen av en alvorlig sykdom. I medisin er det noe som heter vasovagal synkope, som er ledsaget av en kraftig reduksjon i hjertefrekvens og et fall i blodtrykk.
Det anses ikke som livstruende, men hvis det gjentas ofte, reduseres livskvaliteten betydelig. Det er et symptom i barndommen, og arten av angrepet i løpet av livet endres ikke. La oss prøve å vurdere hva vasovagal synkope er, symptomer, årsaker til at de oppstår.
Features of the disease
Denne patologiske tilstanden er preget av et midlertidig tap av bevissthet, hovedsakelig når en person er i stående stilling. Det skjer som følger: på grunn av en ganske lav venøs retur begynner den å økesympatisk tone. Hos personer som lider av hyppig synkope av denne typen, er denne økningen ganske stor, noe som forårsaker økt sammentrekning av hjertet. Intense impulser kommer inn i hjernen fra nervene, noe som fører til en økning i parasympatisk og en reduksjon i sympatisk tonus. Resultatet er bradykardi, som senker blodtrykket og forårsaker besvimelse.
Reasons
Vasovagal synkope oppstår vanligvis på grunn av en feil reaksjon fra kroppen på irritasjon av spesifikke reseptorer i det autonome nervesystemet.
De vanligste årsakene til denne plagen er:
- sterke følelser som frykt;
- trekke blod fra en finger eller vene, smerte;
- langvarig stående;
- moderat fysisk aktivitet med bråstopp;
- bruk et stramt slips eller krage;
- redd for å gå til tannlegen.
Dermed, hvis vasovagal synkope har oppstått, kan årsakene til dette være forskjellige. I alle fall er det ledsaget av en kraftig utvidelse av blodkar, en reduksjon i hjertefrekvensen opp til hjertestans, samt en nedgang i pusten. Bevisstheten kommer tilbake av seg selv i løpet av sekunder.
Personer som lider av hjerte- og karsykdommer er generelt kontraindisert i lang tid i varmen i stående stilling, da det er stor sannsynlighet for å besvime.
Symptomer
Svakvasovagal er ledsaget av følgende symptomer:
- svetting, kvalme, tåkesyn, tinnitus;
- huden blir blek;
- betydelig redusert hjertefrekvens og trykk;
- besvimelse oppstår alltid når en person er i oppreist stilling, og hvis i begynnelsen av et angrep for å legge ham horisont alt, vil plagen avta.
Diagnose
Legen bør konsulteres så snart det første angrepet skjedde. Vanligvis er årsakene til en slik besvimelse ikke forferdelige, men noen ganger kan det indikere alvorlige brudd på kroppen. For eksempel om en svulst og hjerte- og karsykdommer som kan være dødelige.
For det første finner legen ut av pasienten når besvimelsen begynte, om de fortsetter på samme måte, hva som går foran bevissthetstapet og hva pasienten kan assosiere med forekomsten. Etter dette begynner legen å være interessert i følgende spørsmål:
- pasientens yrke og om det er forbundet med livsfare (sjåfør, pilot, dykker, taktekker);
- Ligger pasientens pårørende av hjerte- og karsykdommer, har de noen gang mistet bevisstheten, siden vasovagal synkope kan være arvelig.
Deretter undersøker legen pasienten, noterer hudfargen hans, utseendet på negler, hår, respirasjonsfrekvens, tilstedeværelse av bilyd og hvesing i lungene. Tildeler generell ogbiokjemisk blodprøve.
I tillegg inkluderer diagnostikk følgende prosedyrer:
- Elektrokardiografi (EKG), som måler hjertets ytelse.
- 24-timers Holter elektrokardiogramovervåking (HMECG). Innen 24-72 timer blir et elektrokardiogram registrert, og hvis det er mulig å fikse en besvimelse, vises visse endringer på den. Utenfor synkope er normale indikatorer notert.
- Ekkokardiografi (EchoCG). Det utføres kun for å utelukke sykdommer i kar og hjerte.
- Ortostatisk test. Ved hjelp av denne metoden stilles diagnosen "vasovagal synkope". Essensen av denne prosedyren er at pasienten ligger på en spesiell seng i en vinkel på 60 grader i 30 minutter. I løpet av denne tiden tas elektrokardiogramindikatorer, og blodtrykket måles automatisk eller manuelt. Ved besvimelse er det et kraftig blodtrykksfall og avbrudd i hjertets arbeid.
Vasovagal synkope kan være singel. De er ikke nødvendigvis provosert av noen sykdom, ofte oppstår bevissthetstap hos helt friske mennesker.
Førstehjelp ved besvimelse
Hvis pasienten har en besvimelsestilstand eller allerede har mistet bevisstheten, bør han legges på en horisontal flate, kneppes opp eller fjernes fra klærne hans - det begrenser pusten hans - og legge bena på en bakke for å sikre blodstrømmen til hodet. I de fleste tilfeller lar slik hjelp en person raskt komme seg.
Men det hender også at han fortsetter å være bevisstløs. I dette tilfellet er det nødvendig å gi hjernen et slags signal fra omverdenen slik at den reagerer og starter hele "systemet". Dette krever enhver sterk stimulans. Du kan for eksempel gi ham ammoniakk å lukte på, sprute kaldt vann i ansiktet hans eller klappe lett på kinnene.
Pasienten skal ikke få reise seg umiddelbart etter at en vasovagal synkope har oppstått, siden blodtilførselen ennå ikke er fullstendig gjenopprettet. Det er nødvendig å bringe ham til fornuft gradvis, så langt som mulig ved å kontrollere tilstanden hans. Hvis slike metoder ikke hjalp, bør du snarest ringe en ambulanse, siden langvarig hypoksi i hjernen kan forårsake irreversible endringer, til og med død.
medisinsk behandling
Hvis vasovagal synkope blir diagnostisert, avhenger behandlingen av alvorlighetsgraden av tilstanden. I noen tilfeller oppstår bevissthetstap svært ofte, og det hender også at besvimelse går over av seg selv. Behandling er vanligvis foreskrevet for de som har en slik patologisk tilstand oppstår så ofte at personen blir arbeidsufør.
Medikamentell behandling inkluderer bruk av betablokkere som Atenol og Metoprolol. Ved hjelp av disse legemidlene reduseres prosessene med myokardkontraksjon og overdreven aktivering av hjertets mekanoreseptorer.
Bradykardi behandles med M-kolinoblokkere. I utgangspunktet er dette plastre bestående av skopolamin. bruk demfulgt en gang hver tredje dag. For å redusere frekvensen av besvimelse foreskriver legen "Disopyramide", som har M-antikolinerge og negative inotropiske effekter. Teofyllin brukes mye sjeldnere.
Hvis det under diagnosen ble oppdaget alvorlige hjertesykdommer, mangel på sporstoffer eller en svulst, bør legen foreskrive behandlingsmetoder i samsvar med disse sykdommene.
Kirurgisk behandling
Denne behandlingen innebærer installasjon av en pacemaker. Dette krever en kombinasjon av følgende faktorer:
- pasientens alder over 40;
- hyppig besvimelse;
- ingen tegn til tap av bevissthet (blackout, svimmelhet, tinnitus);
- hjertestans registrert.
Besvimelse etter trening
Det er situasjoner der vasovagal synkope oppstår etter trening. I dette tilfellet er provoserende faktorer: en stram krage, en skarp vending av hodet, en sterk kompresjon av brystet, trykk på området av carotis sinus.
Vasovagal synkope oppstår hos idrettsutøvere på denne måten:
- det er en plutselig refleksutvidelse av perifere kar, noe som resulterer i en kraftig reduksjon i hjertevolum og cerebral hypoksi utvikler seg;
- plutselig refleks undertrykkelse av hjerteaktivitet av vagusnerven opp til fullstendig hjertestans.
I det første tilfellet er det en normal synkope, og i det andre stopper blodsirkulasjonen plutselig, noe som kreverøyeblikkelig legehjelp.
Forebyggende tiltak
Hvis noen alvorlig sykdom ikke har blitt diagnostisert, er det nødvendig å seriøst tenke gjennom implementeringen av forebyggende tiltak, som er som følger:
- behov for å unngå situasjoner som kan provosere tap av bevissthet;
- du kan ikke holde deg lenge i varmen, sulte, røyke, drikke alkohol, overarbeide;
- må begrense anstrengende trening i tre måneder;
- behov for å forbedre helsen - gjør lett jogging om morgenen, svømming, vannaerobic;
- kontrastdusj og herding har en positiv effekt på blodårene;
- for at blodtrykket alltid skal være norm alt, er det nødvendig å følge den daglige rutinen, dvs. finne den optimale balansen mellom arbeid og hvile, noe som vil bidra til å spare styrke;
- du kan ikke bøye deg skarpt og reise deg fra liggende stilling, da ortostatisk kollaps kan forekomme;
- normaliserer blodtrykket godt ved å bruke urtete fra kamille og mynte, johannesurt og sitronmelisse.
Morsomt under svangerskapet
Noen ganger oppstår vasovagal synkope under graviditet. Tilstanden til en kvinne i en interessant stilling er ofte ledsaget av generell ubehag og økt svakhet, og dette skyldes økt belastning på kroppen. Utseendet til å besvime gjør henne veldig bekymret. De forekommer i følgende tilfeller:
- brått endring i opplag;
- lavblodsukker;
- skarpe bevegelser;
- varme og tetthet;
- lang og hyppig liggende på ryggen;
- toxicosis.
Hyppig besvimelse er farlig på grunn av fall, så sørg for å informere gynekologen om dette.
Konklusjon
Dermed kan vasovagal synkope provosere frem ganske alvorlige sykdommer, så du bør absolutt oppsøke lege for diagnose og behandling. De forekommer også noen ganger hos friske mennesker. Takket være forebyggende tiltak kan en slik sykdom unngås.
