Paroksysmal takykardi - en skarp og plutselig akselerasjon av hjerteslag. Det er assosiert med påvirkningen av et ektopisk fokus, som genererer impulser for myokardkontraksjon.
Årsaker og typer
Paroksysmal takykardi oppstår med hjerteinfarkt, myokarditt, aterosklerotisk kardiosklerose. I etiologien til utviklingen av denne patologien skilles kardiomyopatier og hypertensjon. I tillegg utvikles paroksysmale takykardier uten organisk skade på myokardiet. Så de kan observeres med nevrosirkulatorisk dystoni, misbruk av kaffe eller alkohol, med hormonelle forstyrrelser.
Følgende typer av denne hjerterytmeforstyrrelsen skilles ut:
- supraventrikulær - karakterisert ved dannelsen av et ektopisk fokus i den atrioventrikulære noden eller i atriene (paroksysmal atrial takykardi);
- hvis ytterligere impulser kommer fra ventriklene, indikerer dette utviklingen av en ventrikulær paroksysmal hjerterytme.
Kliniske manifestasjoner
Et angrep av slik takykardi oppstår og forsvinner plutselig. Det varerfra noen sekunder til flere dager. Pasienten opplever et plutselig dytt i hjerteregionen, som går over i en utt alt hjerteslag og ubehag i brystet. Noen ganger rapporterer pasienter om smerter i hjertet og kortpustethet. Ganske ofte er paroksysmale takykardier ledsaget av generell svakhet og svimmelhet. Noen ganger er det økt blodtrykk, en følelse av mangel på luft eller koma i halsen. Det kan være overdreven vannlating etter at angrepet er over.
Sjeldnere, med paroksysmal takykardi, observeres nevrologiske symptomer i form av afasi og hemiparese. Det kan også være manifestasjoner av autonom dysfunksjon. Pasienter klager over kvalme og svette, subfebril temperatur og flatulens. Etter et angrep er polyuri karakteristisk, urin skilles ut med lav tetthet. Langvarige paroksysmale takykardier manifesteres ved en reduksjon i blodtrykk, svakhet og tap av bevissthet.
Behandling
Med paroksysmal takykardi kan du prøve å eliminere angrepet ved hjelp av refleksmetoder. Så du kan massere sinus halspulsåren, holde pusten og dyppe ansiktet i kaldt vann i 30 sekunder, blåse opp en ballong eller trykke på øyeeplene med moderat kraft.
Medikamentell behandling innebærer å ta spesielle medisiner. De mest foreskrevne legemidlene er Novocainamid, Propafenone, Amiodarone, Verapamil. Med ineffektiviteten til farmakologisk behandling, tyr de til elektrisk defibrillering, spesielt i tilfeller der utviklerkoronar insuffisiens eller arytmisk kollaps.
Når alvorlig paroksysmal takykardi oppstår, er kirurgi effektiv fordi den involverer isolasjon eller direkte fjerning av den ektopiske lesjonen i hjertet. Kirurgisk behandling er også indisert for hyppige tilbakefall av sykdommen og ineffektivitet av antiarytmika.
