I dag inviterer vi deg til å snakke om hva atrietakykardi er. I tillegg vil vi analysere mange problemer: klassifisering, årsaker, symptomer, diagnose, behandling og så videre.
Før vi kommer til sakens kjerne, vil jeg bemerke følgende faktum: PT (atrial takykardi) er observert hos mennesker med hjerteproblemer, men ofte merkes denne plagen hos absolutt friske mennesker.
Til tross for at sykdommen i de fleste tilfeller er mild, krever ubehagelige symptomer medikamentell behandling (vi skal også snakke om dette senere).
Som navnet tilsier (atrial takykardi), er kilden til sykdommen atriet. Årsakene til sykdommen er mange: fra røyking og overvekt til atriekirurgi og kroniske sykdommer i lungene og det kardiovaskulære systemet.
Hva er dette?
La oss begynne med det faktum atatrietakykardi har et fokus (et lite område hvor sykdommen oppstår). Det er i fokus at stimulering av raskere sammentrekninger av hjertet skjer ved å generere elektriske impulser. Så hjerterytmen til en person øker.
Som regel er genereringen av disse pulsene ikke konstant, de forekommer ikke så ofte. I dette tilfellet kalles sykdommen "paroksysmal atrial takykardi." Imidlertid er det tilfeller når dette skjer konstant i flere dager eller måneder. Det er verdt å merke seg at det kan være mer enn ett fokus, som sees hos eldre eller de som lider av hjertesvikt.
I tillegg til dette vil vi merke atrietakykardi med AV-blokk, dette er en ganske alvorlig sykdom, som er en type arytmi. Lokalisering - atrium. Sykdommen kan ikke manifestere seg i veldig lang tid, men deretter blir manifestasjonene ganske hyppige og stabile. Hjertesykdom er en dårlig spøk, for eksempel kan dette problemet forårsake umiddelbar død eller synkope. Vi vil umiddelbart introdusere en forklaring på den siste termen - en kortvarig besvimelsestilstand. Å gjenkjenne et angrep er ganske enkelt – hjertet begynner å slå raskere, fra 140 til 190 slag per minutt.
De konstante manifestasjonene av raskt hjertemuskelarbeid er en alvorlig grunn til å besøke en kardiolog, fordi sykdommen tømmer hjertet ditt.
Visninger
Det finnes tre typer atriell takykardi:
- Med blokade.
- Monofokal (fra 100 til 250 hjertemuskelsammentrekninger per minutt med konstant rytme).
- Multifokal (et særtrekk er en uregelmessig rytme).
I tillegg til dette er det verdt å merke seg at atrietakykardi kan ha én eller flere kilder. Basert på dette kan alle typer deles inn:
- på monofokus (ett fokus);
- multifokal (flere foci).
klassifisering
Nå skal vi klassifisere denne sykdommen etter flere kriterier. Den første er lokaliseringen av stedet for impulsdannelse. Det er tre typer tot alt:
- sinoatrial reciprocal (lokalisering - sinoatrial område);
- resiprok (lokalisering - atrielt myokard);
- polymorf atrietakykardi (kan ha ett eller flere foci).
Neste tegn på klassifisering er sykdomsforløpet. For mer bekvemmelighet har vi skaffet et bord.
| Variety | sykdomsforløp |
| Atriell takykardi-paroksysme | Et særtrekk er tilstedeværelsen av anfall som begynner og stopper plutselig. Angrepene kan variere i tid, men du kan merke regelmessigheten av rytmen i dem |
| Ikke-paroksysmal takykardi |
Denne varianten har underarter:
Det er også viktig å vite at ikke-paroksysmal takykardi er ganske sjelden |
Det siste tegnet på klassifisering er mekanismen som påvirkerutseendet til en impuls. Som i forrige versjon er en tabell gitt for enkelhets skyld.
| Variety | Reason |
| Resiprocal |
Det kan være flere årsaker til dette:
Samtidig varierer pulsen mellom 90-120 slag per minutt |
| Automatisk | Ses ofte hos ungdom. Årsaken til automatisk atrietakykardi er fysisk overanstrengelse. Denne typen krever ikke behandling |
| Trigger |
Her ser vi det motsatte bildet. Triggertakykardi er mer vanlig hos eldre. Årsaken kan være:
|
| Polytopic | Denne varianten kan vises som et resultat av en alvorlig lungesykdom. I tillegg kan polytopisk takykardi være ledsaget av en sykdom som kalles hjertesvikt |
Reasons
La oss prøve å analysere årsakene til atrietakykardi. Denne sykdommen kan oppstå av en rekke årsaker, inkludert hjertesykdom, ventilavvik, hjerteskade eller svekkelse. Årsakene til sistnevnte faktor kan være et tidligere hjerteinfarkt eller betennelse.
I tillegg, i faresonen - rusmisbrukere og alkoholikere, personer med stoffskifteforstyrrelser. Det siste er mulig hvis aktiviteten til skjoldbruskkjertelen eller binyrene økes.
Umiddelbart er det verdt å nevne: hos de fleste pasienter er den sanne årsaken til sykdommen ikke fastslått. Hvis legen mistenkte atrietakykardi, vil han definitivt foreskrive flere studier:
- blodprøve;
- elektrokardiogram av hjertet (enklere - EKG);
- elektrofysisk forskning.
Dette er alt du trenger for å finne ut årsaken til takykardi. Men det er verdt å sette deg opp på forhånd at den sanne opprinnelsen til sykdommen ikke vil bli fastslått med sikkerhet. Dette gjelder spesielt for eldre. Angrep av atriell takykardi i dem er en hyppig forekomst. Så det er akseptert å vurdere dette allerede som normen.
Så, la oss liste noen flere årsaker til atriell takykardi:
- overvekt, som er kilden til mange sykdommer (spesielt det menneskelige kardiovaskulære systemet);
- høyt blodtrykk;
- sykdommer i det endokrine systemet;
- kronisk lungesykdom;
- tar visse medisiner og så videre.
Symptomer
Symptomer inkluderer:
- rask sammentrekning av hjertemuskelen;
- dyspné;
- svimmelhet;
- brystsmerter;
- utseende av følelser av angst og frykt;
- blackout eyes;
- utseendeføler seg kortpustet.
Vi merker med en gang at ikke alle har de samme symptomene, noen kan føle hele komplekset ovenfor, og noen vil ikke legge merke til hvordan angrepet vil gå over. De fleste har ingen symptomer i det hele tatt eller merker bare en rask hjerterytme.
Det er verdt å være oppmerksom på at unge mennesker kan legge merke til tegnene oftere enn eldre, siden i sistnevnte tilfelle går en økning i hjertemuskelsammentrekninger som regel ubemerket.
Diagnose
Hvis du merker tegn på atrietakykardi, bør du kontakte kardiolog. Legen har plikt til å henvise deg til en rekke studier:
- UAC;
- OAM;
- biokjemisk analyse;
- EKG (Holter);
- Ekkokardiografi;
- ultralyd av hjertet;
- blodprøve for hormoner.
Men likevel, den eneste måten å diagnostisere sykdommen på er å ta et EKG på det tidspunktet angrepet begynner. Hvis du beskriver symptomene for legen, kan han utføre et EKG ved hjelp av Holter-metoden (spore pasientens hjerte i 24 eller 48 timer). Hvis dette alternativet ikke er mulig, kan kardiologen fremprovosere et angrep under prosedyren for den elektrofysiologiske studien.
Differensialdiagnose
Du kan se hvordan atriell takykardi ser ut på et EKG på bildet av denne delen av artikkelen. Karakteristiske trekk:
- riktig rytme;
- hjertebank;
- intervall R-Rikke det samme;
- P-bølgen er enten negativ eller på samme nivå som T.
Det er obligatorisk å ekskludere:
- sinustakykardi (funksjoner: hjertefrekvens opptil 160 per minutt, gradvis utvikling og nedgang);
- sinus-atrial paroksysmal takykardi (funksjoner: P-konfigurasjonen er normal, forløpet er mildt, det stoppes av antiarytmika).
Er sykdommen farlig?
Før vi går over til behandling av atrietakykardi, vil vi finne ut om det er livstruende. Til tross for mulige ubehagelige symptomer på denne sykdommen, utgjør ikke sykdommen en alvorlig trussel mot livet.
Hvis du ikke har konstant rask hjerterytme, kan hjertemuskelen lett takle angrep. Det er også viktig å merke seg at disse samme angrepene ikke medfører andre hjerteproblemer. Et unntak er tilstedeværelsen av komplikasjoner (for eksempel angina pectoris). Som nevnt tidligere er tilstedeværelsen av sjeldne angrep ikke farlig, men hva om hjertet blir tvunget til å jobbe hardt i lang tid (dager eller til og med uker)? Konstant akselerasjon av hjertemuskelen fører til at den svekkes. For å unngå dette er behandling nødvendig.
Det er ingen risiko for blodpropp eller hjerneslag, så det er ikke nødvendig å ta blodfortynnende midler (antikoagulanter). Den eneste legens anbefaling er å ta Aspirin eller sterkere analoger, for eksempel Warfarin. Behovet for å ta det siste stoffet er når pasienten har andrehjerteproblemer (for eksempel atrieflimmer, som er preget av unormal hjerterytme).
Behandling
Behandlingen velges av en erfaren spesialist på individuell basis. Vi kan si at utvalget av medisiner gjøres ved prøving og feiling. Som regel er atrietakykardi asymptomatisk, så behandling er ikke nødvendig her.
Medisinsk terapi eller caterral ablasjon er nødvendig i to tilfeller:
- tilstedeværelse av ubehagelige symptomer;
- hyppige anfall truer hjerteforstørrelse.
Atriell takykardi med AV-blokk krever akutt uttak av glykosider (hvis pasienten tar dem). En løsning av kaliumklorid, eller snarere dens intravenøse dryppinfusjon, hjelper til med å stoppe angrepet. I tillegg brukes fenytoin.
Prognoser og forebygging
Forebyggende tiltak inkluderer:
- aktiv livsstil;
- riktig ernæring;
- sunn søvn (minst 8 timer);
- opprettholde en sunn livsstil (nektelse av sigaretter, alkohol, narkotika og så videre).
Det er nødvendig å unngå overarbeid og stressende situasjoner. Prognosen for denne sykdommen er gunstig. Hvis du følger legens anbefalinger, utgjør ikke atrietakykardi noen alvorlig fare for en persons liv.
