Ulike inflammatoriske prosesser er noen ganger umulige å fastslå uten laboratorietesting. For dette foreskriver leger kliniske, biokjemiske analyser av biologiske materialer. Hvorfor må jeg ta en blodprøve for PCT?
Hva er PCT?
I kroppen vår, ifølge staten, innholdet av visse stoffer, er det mulig å bestemme eller tilbakevise tilstedeværelsen av enhver sykdom. En blodprøve er spesielt informativ i denne forbindelse. Et annet stoff som bidrar til å stille en riktig diagnose er prokalsitonin (PCT), som går foran dannelsen av kalsitonin. I sin tur er kalsitonin en indikator på kalsiummetabolisme i kroppen og et stoff for diagnostisering av kreft i skjoldbruskkjertelen.
Prokalsitonin produseres av C-cellene i skjoldbruskkjertelen. Gjennom kjemiske reaksjoner omdannes PCT til kalsitonin. Hos friske mennesker skjer denne prosessen nesten uten rester, det vil si at PCT ikke har tid til å komme inn i blodet. Det er derfor kun spor av dette stoffet er bestemt i blodet, som viser nødvendig informasjon om helsetilstanden til mennesker.
I motsetning til det påfølgende hormonet kalsitonin, er PCT avgjørende for diagnostisering av visse typer infeksjonssykdommer eller betennelsestilstander.
Hvilket materialebrukes til analyse?
Analyse for bestemmelse av PCT regnes som en generell klinisk og biokjemisk blodprøve. For dette er det nødvendig å ta ikke kapillært, men venøst blod. Deretter undersøker laboratorieassistenten spor av prokalsitonin i blodplasmaet. For å sikre at resultatene ikke blir forvrengt, er det nødvendig å overholde alle betingelsene for å bestå analysen.
Av hvilken grunn stiger denne indikatoren i blodet?
Prokalsitonintest eller PCT er en biokjemisk test som er viktig for å bestemme alvorlighetsgraden av sepsis og systemisk inflammatorisk responssyndrom (SIRS).
Prokalsitonin syntetiseres norm alt i C-celler i skjoldbruskkjertelen. For å bestemme nivået av denne markøren i kroppen, utføres en blodprøve. Å tyde PCT er ikke en lett oppgave for legen, da den er forhøyet i mange livstruende patologier. La oss vurdere hvilke helsevansker det er over normen.
- Prokalsitonin i blodet øker ved infeksjoner som ikke har en viral etiologi. Dette fenomenet er tydelig ved bakteriell sepsis.
- Alvorlige skader, brannskader, operasjoner gir drivkraft til å øke PCT etter to til tre dager.
- Folk som tar immundempende midler og andre legemidler som frigjør antiinflammatoriske cytokliner, har ofte høye nivåer av prokalsitonin.
- Hos nyfødte stiger PCT de to første dagene etter fødselen. Blodprøve, utskrift, normen for resten av babyene har ikkefunksjoner.
- Langvarig og alvorlig kardiogent sjokk viser forhøyede tall på denne testen.
- Mikrosirkulasjonsforstyrrelser som fortsetter i lang tid fører også til økte prokalsitoninnivåer.
Når bestilles en PCT-blodprøve?
Spesialister tyr til en slik studie under følgende forhold i kroppen:
- PCT-blodprøve, hvis tolkning kun er tilgjengelig for spesialister, er ofte foreskrevet for å diagnostisere septiske tilstander og deres alvorlighetsgrad. Det er også veiledende ved mistanke om alvorlige bakterielle infeksjoner, feber av ukjent etiologi.
- Kontroll av resultatene av behandling av sepsis, sjokktilstander, prognosen for disse patologiene krever utnevnelse av en studie på PCT.
- For å diagnostisere smittsomme komplikasjoner hos pasienter etter operasjoner, organtransplantasjoner, under intensivbehandling og mens de er i respirator, brukes ofte prokalsitonintesting. For personer diagnostisert med "neuropenia" og "immunsuppresjon", med uidentifiserte diagnoser, er testen av stor betydning - for deres avklaring og evaluering av terapien.
- I differensialdiagnostikk av infeksjonssykdommer og ikke-smittsomme sykdommer er forskning noen ganger avgjørende.
- Komplikasjoner i form av sopp- og bakterieinfeksjoner vil også bidra til å identifisere denne blodprøven. PCT-dekrypteringen vil bidra til å bestemme hva som er muligårsaken til denne eller den komplikasjonen.
- Sykdommer som lungebetennelse, bakteriell meningitt og peritonitt kan også kreve prokalsitonintesting.
Vilkår for å bestå analysen for denne indikatoren
Alle pasienter får foreskrevet en generell blodprøve ved innleggelse og ved kontakt med medisinsk institusjon. Dechiffrering av PCT, hvis norm avhenger av pasientens alder og helsetilstand, er ikke foreskrevet så ofte. Men studien blir mer og mer populær for hver dag, leger forstår dens betydning for å avklare diagnosen og prognosen for pasientens videre tilstand.
Alle biokjemiske studier utføres på tom mage. Og procalcitonin er intet unntak. Prøven skal leveres innen kl 10.00. På kvelden må du avstå fra fet, stekt, s alt mat og alkohol. Hvis mulig, unngå å ta medisiner. Hvis de ikke kan reverseres, må navnene på stoffene gis til laboratoriet.
På prøvedagen kan du drikke et glass vann, men ikke mer, siden det er snakk om et "lunefullt" stoff, hvis nivå må overvåkes nøye. Det er også viktig å ta hensyn til dagen for menstruasjonssyklusen hos kvinner, siden det rettferdige kjønn har visse dager når det er mest gunstig å ta blod for å studere hormonnivåer. Denne informasjonen kan fås fra legen som bestilte testen.
Dechiffrering av fullstendig blodtelling PCT
I hver studie er tolkning en viktig delresultater. Mange prøver ofte å diagnostisere seg selv i henhold til de oppnådde indikatorene, men skynder seg ikke for å gjøre slutt på deg selv. En blodprøve, PCT-dekoding er av stor betydning for å diagnostisere alvorlighetsgraden av en lekkasje og forutsi septiske og andre patologiske tilstander:
- Hvis verdien er under 0,5 ng/mL, indikerer dette at det praktisk t alt ikke er noen risiko for å utvikle alvorlig sepsis.
- 0, 5-2 ng/ml - den såk alte gråsonen, sammenfaller med systemisk inflammatorisk respons-syndrom. Men det er umulig å si med sikkerhet at pasienten kan utvikle en alvorlig septisk tilstand. Det anbefales å gjenta analysen om seks til tjuefire timer.
- Hvis prokalsitoninnivået overstiger to ng/ml, kan SIRS eller alvorlig sepsis mistenkes.
- Over 10 ng/ml eller mer er alvorlig SIVR som følge av alvorlig sepsis eller sjokk. Kan føre til multippel organsvikt syndrom. Risikoen for at pasienten dør er svært høy.
Normer for voksne og barn
Vanligvis er konsentrasjonen av PCT svært lav. Det er i området 0,01 - 0,045 ng/ml. Mange kliniske og biokjemiske parametere varierer avhengig av alder og mange andre faktorer og omstendigheter. Men det samme kan ikke sies for PCT. En blodprøve, hvis dekoding hos barn praktisk t alt ikke har noen funksjoner, utføres uavhengig av alder. Er det bare hos nyfødte at den undersøkte indikatoren stiger i flere dager, men går så tilbake til normalen igjen.
Hvabevis på en lavere rente?
Det er kjent at hos barn som fikk perinatal deksametason, når en PCT-blodprøve utføres, "senkes transkripsjonen". Hos voksne er det ikke mulig å bestemme et redusert nivå av prokalsitonin, siden normalverdiene er for lave.
Hva skal jeg gjøre hvis det utføres en PCT-blodprøve, tolkningen er "økt"?
Mange begynner å få panikk ved synet av et avvik mellom referanseverdiene og de faktiske resultatene av analysen. Men først må du vite hva disse verdiene betyr. Ved diagnostisering av mange alvorlige patologiske prosesser er en blodprøve (PCT-dekoding) av stor betydning. Et forhøyet nivå av prokalsitonin kan indikere en så formidabel patologi som sepsis, og være en prediktor for et dødelig utfall for pasienten.
Etter at resultatene av testene blir kjent, er det lettere for legen å velge nødvendig terapi som kan redde et menneskes liv. Hvis vi snakker om en ondartet prosess, lar denne studien deg identifisere den i de tidlige stadiene, noe som gjør det mulig å raskt avklare diagnosen ved hjelp av andre studier og gjennomgå det nødvendige behandlingsforløpet i tide. Dette øker sjansene for gjenoppretting.
Hvis en pasient blir innlagt på sykehus med akutt pankreatitt, men amylasenivåene i blod og urin er ekstremt høye, vil en prokalsitonintest bekrefte eller utelukke pankreasnekrose.
Pasienter etter organtransplantasjoner og annet alvorligav kirurgiske inngrep som gir høy temperatur, kan det gjøres en PCT-test for å sikre at en sopp- eller bakterieinfeksjon ikke har kommet med.
Hvis hos pasienter med bekreftet diagnose "sepsis", reduseres indikatorene, så indikerer dette effektiviteten av behandlingen. Pasienter hvor prokalsitonin i blodet ikke øker, men ikke avtar, har en tvilsom prognose. Hvis indikatorene, til tross for intensiv terapi, ikke bare ikke synker, men også vokser, har pasienten praktisk t alt ingen sjanse til å overleve.
Hva bør en spesialist ta i betraktning når han dechiffrerer denne indikatoren?
Referansegrenser mellom friske og syke pasienter vil kanskje ikke variere vesentlig, så når en pasient har en PCT-blodprøve, krever tolkningen av denne studien spesiell forsiktighet fra spesialisten. Alt avhenger av de individuelle egenskapene til organismen. Når man tolker slike indikatorer, må man derfor være veldig på vakt, ta hensyn til pasientens historie og kliniske data, samt andre indikatorer, som en klinisk blodprøve, en generell urinanalyse, C-reaktivt protein, tumormarkører.