Et av hovedorganene for fordøyelsen er bukspyttkjertelen. Den utfører både ekso- og endokrine funksjoner. Brudd på kroppens arbeid fører til alvorlige sykdommer. Blant dem er pankreatitt og diabetes mellitus. Hver av disse patologiene utgjør en dødelig fare. Derfor lar rettidig diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen deg oppdage plager i de tidlige stadiene. Det er verdt å merke seg at det er helt umulig å leve uten denne kroppen. I denne forbindelse fører bukspyttkjertelkreft og bukspyttkjertelnekrose raskt til døden. De vanligste symptomene på sykdom er kvalme og fordøyelsesbesvær.
Betydningen av bukspyttkjertelen i kroppen
Bukspyttkjertelen er et organ som ligger i bukhulen, som er involvert i bearbeiding av mat og utfører endokrine funksjoner. Den består av tre anatomiske formasjoner: hode, kropp og hale. Lengden på bukspyttkjertelen er ganske stor. Hodet har sin opprinnelse i høyre hypokondrium, og halen ender i venstre halvdel av den epigastriske regionen. Derfor kan smerte under inflammatoriske prosesser lokaliseres nesten i hele magen, og også ha en helvetesild karakter.
Den eksokrine delen av organet opptar et stort område av bukspyttkjertelen. Den utfører en eksokrin funksjon. Kjertelen skiller ut bukspyttkjerteljuice og enzymer. Disse inkluderer stoffer som alfa-amylase, lipase, trypsin og chymotrypsin. Hvert av disse enzymene er nødvendige for nedbrytning av mat, nemlig proteiner, fett og karbohydrater.
Den endokrine delen av organet er plassert i halen. Den opptar bare et lite område, men er livsviktig. Histologiske strukturer som holmene i Langerhans er utmerkede i halen. De består av flere typer celler. Hormoner produsert av bukspyttkjertelen inkluderer: insulin, somatostatin, glukagon, bukspyttkjertelpolypeptid.
Årsaker til utviklingen av patologiske forandringer
Ikke bare leger kan svare på spørsmålet om hvordan man kan finne ut om bukspyttkjertelens velvære. Tross alt er inflammatoriske endringer i dette organet ledsaget av alvorlig smerte og kvalme. Disse symptomene er nesten alltid assosiert med tidligere inntak av alkohol eller fet mat. Etylalkohol er hovedårsaken til pankreatitt og leversykdom. Det ødelegger bukspyttkjertelceller, noe som fører til brudd på produksjonen av enzymer. Langsiktig alkoholforbruk kan også forårsake hormonelle endringer, som diabetes.
En annen årsak til utvikling av patologier er underernæring. Diagnose av sykdommer i lever og bukspyttkjertel bør begynne med en undersøkelse av pasienten. Bruk av fett i store mengder fører til at enzymer ikke kan takle belastningen. Også kroppens tilstand påvirkes av hyppig inntak av krydret og stekt mat.
Kliniske kjennetegn ved sykdommer
Til tross for at symptomene på bukspyttkjertelsykdommer ligner på andre gastrointestinale patologier, vil en erfaren lege kunne skille mellom dem. Palpasjon av magen, laboratorie- og instrumenttester vil også hjelpe på dette. For å identifisere patologien i tide, er riktig diagnose av bukspyttkjertelen viktig. Symptomene på en organsykdom er som følger:
- Smerte i øvre del av magen. Ubehagelige opplevelser er forbundet med inntak av fet mat eller alkohol. Lokaliseringen deres avhenger av graden av skade. Dette kan være venstre halvdel av epigastriet, området av magen, sjeldnere høyre side av magen. I alvorlige tilfeller dekker smertene også overflaten av ryggen, det vil si at den er av beltekarakter.
- Kvalme etter å ha spist. I motsetning til andre patologier i mage-tarmkanalen, gir ikke oppkast ved pankreatitt lindring.
- Oppblåsthet og luft i magen. Gjæringen av ufordøyd mat fører til akkumulering av gass i tarmen. Dette provoserer frem slike klager.
- Økt kroppstemperatur. Det observeres i akutt inflammatorisk prosess og underforverring av kronisk pankreatitt.
Hvis du opplever symptomer som økt tørste og hyppig vannlating, bør du ta en blodprøve for å fastslå nivået av glukose. Langvarig kronisk pankreatitt fører ofte til skade på de Langerhanske øyene og nedsatt insulinproduksjon.
Differensialdiagnose av patologier
Før oppstart av behandling må en riktig diagnose stilles. For å gjøre dette, må du kontakte en gastroenterolog og gjennomgå en undersøkelse. Bare en spesialist på dette feltet kan utføre differensialdiagnose av bukspyttkjertelsykdommer. Det er nødvendig for å skille en patologi fra alle andre som har lignende symptomer. Betennelsesprosesser i bukspyttkjertelen er differensiert fra akutt og kronisk gastritt, kolecystitt, duodenalsår.
I noen tilfeller ligner pankreatitt et hjerteinfarkt. I dette tilfellet må pasienten gjennomgå et EKG for å utelukke myokardiskemi. I fravær av hjerteinfarkt utføres laboratorietester for tilstedeværelse av pankreatitt. Hvis smerten er helvetesild, bør pankreatitt skilles fra osteokondrose i thorax ryggraden, nyrekolikk. Ved akutt betennelse bør behandlingen startes umiddelbart.
Diagnose av bukspyttkjertelsykdommer: metoder
Før en diagnose stilles, gjennomgår pasienten alle nødvendige undersøkelser. Det første trinnet er å samle inn klager. I samtale med lege forteller pasienten hva slags symptomerforstyrre ham. Gastroenterologen registrerer denne informasjonen og fremhever patologiske syndromer. Det finnes følgende metoder for å diagnostisere sykdommer i bukspyttkjertelen:
- Generell undersøkelse og fysisk undersøkelse.
- Samler inn prøver for laboratorietester.
- Instrumentell diagnostikk.
Etter at alle undersøkelsene er gjennomført, skiller legen mellom sykdommer som har lignende symptomer. Basert på alle stadier av undersøkelsen stilles en klinisk diagnose.
Palpasjon av bukspyttkjertelen og leveren
Diagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen og leveren begynner med en fysisk undersøkelse. Legen vurderer tilstanden til pasientens hud, undersøker slimhinnene og måler kroppstemperaturen. I patologier i hepato-gallesystemet observeres spor av riper eller edderkoppårer - telangiektasier på huden. Leverbetennelse (hepatitt) er ofte ledsaget av gulhet i sklera og hud. En høy temperatur indikerer den akutte fasen av sykdommen.
Etter en generell undersøkelse palperes magen. Smerter på visse punkter indikerer skade på bukspyttkjertelen. Pasienten merker ubehag når legen berører venstre hypokondrium. Palpasjon utføres både liggende på ryggen og på siden. Størrelsen på leveren bestemmes ved dyp innføring av håndflaten i høyre hypokondrium.
Laboratoriestudier for pankreaspatologier
Et viktig stadium av eksamen erlaboratoriediagnose av sykdommer i bukspyttkjertelen. Først tar pasienten generelle prøver: KLA og OAM. Akutt betennelse er preget av en økning i antall leukocytter i blodet og en akselerasjon av erytrocyttsedimenteringshastigheten. En høy ESR kan også indikere utviklingen av en onkologisk prosess. Spesifikke indikatorer som er karakteristiske for bukspyttkjertelsykdommer inkluderer: total og direkte bilirubin, bukspyttkjertelamylase, ALT, ASAT og glukose. Nivået av disse stoffene bestemmes ved hjelp av en biokjemisk blodprøve. Pankreatitt er også bevist ved en stor mengde av enzymet - diastase i urinen.
Forhøyede glukosenivåer indikerer diabetes mellitus forårsaket av mangel på insulin. Slike endringer indikerer skade på den endokrine delen av organet. Mangelen på enzymer i bukspyttkjerteljuice bestemmes ved å bruke tolvfingertarmen. Pankreatitt er også indikert ved tilstedeværelsen av usplittet fett og muskelfibre i avføringen. Lignende laboratoriesyndromer kalles steato- og creatorrhea. Dette gjør at avføringen blir fet.
Instrumentelle eksamensmetoder
I tillegg til tester inkluderer diagnostisering av bukspyttkjertelsykdommer også instrumentelle studier. Disse inkluderer: ultralyd av hepato-duodenal sone, datatomografi og MR. En spesiell forskningsmetode er endoskopisk retrograd kolangiopankreatografi (ERCP). Den består i innføring av kontrast i kanalene i lever-gallesonen.
Etter at endoskopet er satt inn i tolvfingertarmens lumen, tas en rekke røntgenbilder. Dermed kan legen vurdere tilstanden til alle kanaler og Vaters papilla. Ved mistanke om en svulst, utføres en biopsi.
Magnetisk resonansavbildning av magen
Som du vet, har magnetisk resonansavbildning etablert seg som en av de sikreste og mest informative diagnostiske prosedyrene. I tillegg er denne metoden ikke-invasiv og smertefri. Mulighetene for MR-diagnostikk av bukspyttkjertelsykdommer er omfattende. Studien lar deg visualisere alle organene i bukhulen, deres plassering og struktur. Ved hjelp av lag-for-lag skanning av bukspyttkjertelen er det mulig å se områder med betennelse eller tilstedeværelse av tumorlignende formasjoner. MR med kontrast anbefales for å forbedre visualiseringen.
Behandling av sykdommer i bukspyttkjertelen
Du kan ikke starte behandling på egen hånd. Hvis det dukker opp karakteristiske plager, bør du kontakte en gastroenterolog og finne ut hvordan du sjekker bukspyttkjertelen. En liste over nødvendige undersøkelser kan gis av allmennlege eller kirurg. Med forverring av kronisk pankreatitt er antibiotika og antiinflammatoriske legemidler foreskrevet. Siden organet ikke takler sine funksjoner, er enzymerstatningsterapi nødvendig. Disse inkluderer medisiner "Pancreatin", "Festal", "Mezim-forte". Akutt betennelse krever akutt sykehusinnleggelse og kirurgisk behandling. Hvis pasienten hardiabetes mellitus har utviklet seg, hormonbehandling er foreskrevet, samt en streng diett med utelukkelse av karbohydratmat.
Forebygging av sykdommer og eksaserbasjoner
For å unngå pankreaspatologier bør du spise riktig. Kostholdet bør være dominert av grønnsaker og frukt. Ikke misbruk stekt, krydret og fet mat. Det anbefales også å utelukke alkoholholdige drikkevarer og røyking. Brudd på dietten og inntak av etylalkohol provoserer frem en forverring av sykdommen.
