Nyrestein er et ganske vanlig problem i dag. Oftere oppstår deres dannelse hos pasienter i alderskategorien etter 30 år. I følge statistikk lider omtrent 3 % av befolkningen i Russland av urolithiasis.
Nyrestein oppdaget… Hva skal jeg gjøre? Dette spørsmålet stilles av de fleste pasienter med urolithiasis (urolitiasis). Vi vil snakke om måter å behandle sykdommen på i denne artikkelen. Men først, la oss se på faktorene som bidrar til forekomsten av urolithiasis. Dannelsen av nyrestein er en prosess, hvis årsaker kan være svært forskjellige. Moderne medisin tilbyr de nyeste metodene for å behandle denne patologien, inkludert bruk av laser og knusing av nyrestein med ultralyd. Uttalelser fra takknemlige pasienter som har hatt nytte av disse behandlingene, vitner om effektiviteten deres.
Reasons
Hovedårsaken til veksten av nyrestein er brudd på metabolske prosesser. Dette fenomenet er hovedsakelig påvirket av vann-s altmetabolisme og den kjemiske sammensetningen av menneskelig blod. Samtidig vises et overskudd av s alter i urinen - dette fører til dannelse av krystaller.(steiner).
Hvilke faktorer bidrar til urolithiasis?
Disse faktorene inkluderer:
- Økt vannhardhet. Det er hele regioner i den russiske føderasjonen hvor prosentandelen av pasienter som lider av urolithiasis er svært høy nettopp av denne grunn.
- Spiser for mye s alt, stekt, krydret mat.
- Brudd på skjenkeregimet. Mangelen på væske i kroppen fører til at det dannes mer konsentrert urin, noe som øker risikoen for avleiring av s altkrystaller i nyrene.
- I regioner med varmt klima, med utilstrekkelig væskeinntak hos mennesker, øker risikoen for å utvikle urolithiasis.
- Fysisk inaktivitet fører til stagnasjon av blod. Indre organer, inkludert nyrene, lider av underernæring. Det er bevist at under fysisk inaktivitet vaskes kalsium ut av beinene. Dette fører til økt kalsium i urinen, og dermed risiko for nyrestein.
- Forstyrrelse av urinsystemet.
- Kroniske sykdommer og infeksjoner i urinveiene.
- Hedity.
- Mangel eller omvendt et overskudd av visse vitaminer fører til forstyrrelse av metabolske prosesser. Det er nødvendig å opprettholde en optimal balanse mellom vitamin C, A og gruppe D.
- Alkoholmisbruk.
- Ukontrollert inntak av visse legemidler (diuretika, sulfa-medisiner osv.).
Klassifisering av steiner i urolithiasis
Stener i urolithiasis kanvære i noen av avdelingene i urinsystemet (nyrer, blære, urinledere). Det finnes forskjellige typer nyrestein. De kan variere i kjemisk sammensetning, form, størrelse, vekt og mengde. Det er enkeltsteiner eller flere. Noen ganger når antallet flere hundre og til og med tusenvis. Størrelsen på nyrestein varierer fra de minste sandkornene til størrelsen på en knyttneve, og etter vekt - fra tideler av et gram til et kilo eller enda mer.
Typer av nyrestein når det gjelder kjemisk sammensetning er også forskjellige:
- Fosfater - dannes av s alter av fosforsyre (fosforsyre kalsium eller magnesia). Tripelfosfater er ammoniakk-magnesiumfosfat. Disse steinene er dannet i alkalisk urin, de er løse, myke konsistens. Vanligvis hvit eller gråaktig i fargen. De vokser raskt og deler seg godt. Vanligvis dannet i kroniske inflammatoriske prosesser i urinsystemet.
- Oxalater er s alter av oksalsyre (oksalkalsium eller ammonium). Disse er vanskelige å knuse tette steiner av svart eller mørk brun farge. De har en ujevn, humpete overflate, ofte piggete.
- Urater er s alter av urinsyre (urinatrium eller ammonium). Disse steinene er tette, glatte, som regel uten prosesser, brune i fargen.
- Xanthine - består av xantin og urinsyre. Grågrønn eller mørk gul i fargen. Veldig tett. Dannes i sur urin. Sjelden.
- Karbonater – disse steinene er sammensatt av magnesiumkarbonat og kalsiumkarbonat. De er hvite i fargen og knuses lett.
- Cystin - finnes vanligvis i begge nyrene samtidig, glatt, skinnende, blekgrå i fargen og myk i teksturen. Observert hos pasienter med en sjelden arvelig sykdom - cystinuri. Forekommer hos pasienter med urolithiasis.
- Protein - består av fibrin, ulike formasjoner fra bakterier og s alter, flatet form, hvit, lagdelt.
- Kolesterol - svart, smuldrer lett. Sjelden.
- Blandet - dette er steiner som består av ulike kjemiske komponenter. Konsentriske sirkler av andre kjemiske elementer dannes rundt kjernen av en stein med én sammensetning.
I følge statistikk finner man i 80 % av tilfellene med urolithiasis oksalater, sjeldnere - urater (fra 5 til 15 %) og fosfater (fra 5 til 8 %). Andre typer nyrestein er sjeldne.
Diagnose
Hvordan identifisere nyrestein? Det er laboratoriediagnostikk for deres bestemmelse og instrumentell. Den første inkluderer utførelsen av ulike laboratoriestudier. Instrumentalen fremføres med spesialutstyr.
Laboratoriediagnostikk
- Klinisk blodprøve er inkludert i den obligatoriske undersøkelsen for enhver sykdom. Når en infeksjon festes, kan leukocytose, en forskyvning av leukocyttformelen til venstre eller anemi oppdages
- Blodbiokjemi er foreskrevet for å bestemme konsentrasjonen av urinsyre, kalsium, magnesium, uorganisk fosfor. Deres økte innhold i blodet kan indikere et brudd på metabolske prosesser i kroppen.
- Generell analyseblod er inkludert i den obligatoriske undersøkelsen for ulike patologier, og spesielt urinsystemet. Ved urolithiasis kan erytrocytter, s altkrystaller være tilstede i urinsedimentet under mikroskopi, og når en infeksjon festes, bakterier og et økt antall leukocytter.
- For påvisning av nyrestein foreskrives ulike urinprøver: Nechiporenko, Amburge, Addis-Kakovsky.
- Biokjemisk studie av urin.
- Utfør urinkultur for bakterieflora.
Instrumentell diagnostikk
- Plane X-ray.
- Kontrastradiografi.
- Ultralyd av urinsystemet (nyrer, blære).
- Magnetisk resonansavbildning.
- Datatomografi.
- Radioisotop nefroscintigrafi.
- Cystoskopi.
Behandling
Ved oppdaget urolithiasis kan konservativ behandling, instrumentell, kjemoterapi (oppløsning av nyrestein ved hjelp av en rekke medisiner), knusing av stein eller kirurgisk behandling være indisert. Fjerningsmetoden tilbys av legen etter en fullstendig undersøkelse av pasienten, tatt i betraktning alle kontraindikasjoner for en eller annen terapimetode.
Hvis en nyrestein blir funnet - hva skal jeg gjøre i dette tilfellet? Først av alt må du kontakte en urolog eller kirurg. Avhengig av størrelsen på steinene, antall og kjemisk sammensetning, vil en behandlingsmetode bli foreslått.
Konservativ behandling
DetteBehandlingsmetoden er rettet mot å lindre smerte under angrep av urolithiasis, samt å forhindre inflammatoriske prosesser i urinsystemet. Dette inkluderer også forebygging av tilbakefall og komplikasjoner av urolithiasis. Konservativ behandling av denne patologien brukes bare hvis størrelsen på kalkstenen ikke overstiger 4 mm.
medisinsk behandling
Når det oppstår en inflammatorisk prosess i urinsystemet og tilstedeværelse av steiner, skriver legen først ut antibiotika. Først etter at betennelsen er fjernet, tas en beslutning om behandlingsmetoden for urolithiasis.
Analgetika brukes vanligvis for å lindre smerte: Baralgin, No-Shpa, Ibuprofen, Metamizol Sodium, Indometacin, Dicloberl, Dexalgin, Morfin, Baralgetas. Bruken av disse stoffene eliminerer ikke bare smertesyndromet, men bidrar også til å lindre spasmer fra urinlederne og slappe av musklene i hele urinsystemet. Dette letter i stor grad pasientens tilstand og stimulerer den uavhengige utgangen av individuelle små steiner.
Når du bruker medikamentell behandling for urolithiasis, anbefaler eksperter å drikke og bevege deg mer. Dette fremmer passasjen av steiner.
kjemoterapi mot urolithiasis
Denne behandlingen tar sikte på å løse opp nyrestein og alkalisere urin. Det brukes hovedsakelig i nærvær av urat og blandet kalksten, som dannes i et surt miljø. Til dette kan medisiner som f.eksBlemaren og Uralit U.
For å løse opp nyre- og gallestein brukes et plantebasert preparat "Urolesan", som inkluderer et ekstrakt av gran, humle, oregano og mynte. Dette stoffet har en betennelsesdempende effekt og slapper av glatte muskler, noe som fremmer passasjen av små steiner.
Kirurgisk behandling
Hvis legen har bekreftet at pasienten har nyrestein, kan kirurgi for å fjerne dem også foreslås. Kirurgisk behandling av denne patologien kan utføres som åpen kirurgi, endoskopisk steinfjerning og litotripsi (kontakt eller fjernkontroll). Litotripsi er knusing av steiner. Denne prosedyren kan utføres med laser eller ultralyd.
Knusing av nyrestein med ultralyd. Anmeldelser
Det er mulig å ødelegge nyrestein på denne måten ved kontakt eller eksternt.
Fjern litotripsi utføres ved hjelp av ultralyd på steiner gjennom muskelvev. Men bruken av denne metoden kan føre til komplikasjoner, siden virkningen ikke bare er på steinene, men også på nærliggende vev. Dette kan føre til nyrekontusjon.
Kontaktknusing av nyrestein ved ultralyd utføres oftere. Pasientanmeldelser vitner om effektiviteten av slik behandling. Kontaktlitotripsi utføres ved bruk av endoskopisk utstyr. I dette tilfellet er effekten av ultralyd direkte på steinene. De smuldrer opp i separate små biter og vaskes ut av den injiserte væsken eller fjernes ved sug.
Avhengig av klinikken, fra 15 til 45 tusen rubler, vil en prosedyre som knusing av nyrestein med ultralyd koste. Anmeldelser indikerer at kontaktlitotripsi er noe dyrere enn ekstern litotripsi. Det vil koste pasienten fra 20 til 50 tusen rubler. Prisen inkluderer en fullstendig undersøkelse, konsultasjon og selve knuseprosedyren i flere trinn.
Laserknusing
Denne typen behandling kan avlaste pasienten for steiner av enhver sammensetning og størrelse i bare én prosedyre. Denne metoden gjelder også for kontaktlitotripsi, som utføres ved hjelp av endoskopisk utstyr. Prisen på slik behandling er flere ganger høyere enn ultralyd.
Hvis nyrestein blir funnet, kan laseren smertefritt og på bare én økt avlaste pasienten for steiner.
Urter mot nyrestein
For urolithiasis tilbyr tradisjonell medisin mange behandlinger. Dette er hovedsakelig bruk av ulike medisinske urter. De brukes både individuelt og i samlinger. Avkok og infusjoner av villrose, knotweed, svovel, unge bjørkeblader, einerfrukter, johannesurt-urt, krypende timianurt m.m.
Den enkleste måten å tilberede en slik medisin på er å lage en infusjon på termos. For dette, én kunst. en skje med tørre råvarer skal helles i en termos om kvelden og hell ett glass nykokt vann. Lukk termosen, trylledrikken vil være klar om morgenen. Vanligvis slikinfusjoner anbefaler å ta 1/3 kopp før måltider 3 ganger om dagen.
Denne behandlingen kan utføres i tilfeller der det blir funnet små nyresteiner. Pasientanmeldelser vitner om effektiviteten til tradisjonelle medisinmetoder. Med store steiner i nyrene (mer enn 3 mm), før du bruker noen selvbehandlingshandlinger, må du konsultere en lege, da dette kan føre til komplikasjoner: for eksempel vil en stor stein bevege seg og sette seg fast i urinlederen. Nå finnes det moderne og smertefrie metoder for behandling av urolithiasis.
