Spinalbrokk er en ganske alvorlig patologi, som er en medfødt anomali, som et resultat av at ryggvirvlene ikke lukkes, men danner et gap. På grunn av dette kommer deler av ryggmargen og dens membraner ut under huden. Oftest dannes denne patologien i den nedre delen av ryggraden, men kan også forekomme andre steder. Dette er en svært alvorlig sykdom, hvis alvorlighetsgrad avhenger av hvor mye nervevevet er fratatt beskyttelse.
Hvor alvorlig er denne sykdommen?
I dag diagnostiseres ryggmargsbrokk også i prenatalperioden, som gjør at du kan ta forebyggende tiltak allerede før fødselen av et barn. Nesten alltid er ryggmargsbrokk en indikasjon for å avslutte en graviditet, siden ryggmargsbrokk hos nyfødte anses som en svært alvorlig misdannelse. Men hvis en kvinne fortsatt godtokbeslutning om å føde, deretter etter fødselen gis barnet radikal behandling for å forhindre utvikling av alvorlig funksjonshemming.
Spinalbrokk hos voksne er også ledsaget av alvorlig funksjonshemming, fordi det ikke tillater bevegelse av underekstremitetene og fører til urin- og fekal inkontinens. En person uten hjelp utenfra kan rett og slett ikke eksistere.
Hva forårsaker brokk?
Årsakene til ryggmargsbrokk er fortsatt ikke fullt ut forstått. Fosteret under fosterutviklingen kan påvirkes av ulike faktorer: kjemiske, biologiske, fysiske. De fleste forskere var enige om at mangel på vitaminer i mors kropp, spesielt folsyre, kan føre til at det oppstår ryggmargsbrokk.
Selv om ryggmargsbrokk er en medfødt lidelse, anses den ikke som genetisk. Men hvis et barn med en slik anomali allerede er unnfanget, er risikoen for at den skal oppstå i et påfølgende svangerskap høy.
For å forhindre unnfangelse av et nytt barn med ryggmargsbrokk, må en kvinne gjennomgå en forberedelse før svangerskapet begynner, og innta et kompleks av alle nødvendige vitaminer og mineraler.
Hos en voksen oppstår ryggmargsbrokk på grunn av fall fra høyden, løfting av vekter, som følge av en kollisjon eller sammenstøt.
Typer ryggmargsbrokk
En slik patologi er av følgende typer:
- Skjult, som er preget av en mild form og et brudd på strukturen til kun én ryggvirvel. De fleste med denne typen brokk har ingen andre symptomer enn en liten fordypning i det berørte området av ryggraden.
- Brokk, der det er en alvorlig defekt i beinene. Patologi har en ytre manifestasjon, uttrykt i et herni alt fremspring med ryggmargen lokalisert i den, sammen med membranene og cerebrospinalvæsken. Oftest er nerverøttene og stammene ikke skadet og fortsetter å fungere norm alt. I mer alvorlige tilfeller kan ryggmargen være krenket i brokksekken sammen med membraner, stammer og nerverøtter. I dette tilfellet er patologien ledsaget av alvorlig svekkelse av motorisk aktivitet og følsomhet.
Symptomer på patologi hos nyfødte
Medfødt ryggmargsbrokk manifesterer seg som følger:
- legglammelse;
- brudd på tarmmotilitet;
- tap av følelse under brokket;
- brudd på funksjonene til blæren, nyrene og endetarmen.
Et annet symptom som kjennetegner ryggmargsbrokk hos barn er en veldig stor størrelse på hodeskallen, forårsaket av dropsy i hjernen (hydrocephalus), det vil si at væske samler seg inne i hjernens ventrikler. Dette forenkles av et brudd på sirkulasjonen i cerebrospinalvæsken, som er forårsaket av et ryggmargsbrokk.
Hydrocephalus fører ofte tilkramper, utviklingshemning, epilepsi, nevrotiske lidelser, sterk hodepine, skjeling, dårlig syn, rullende pupiller, svakhet i lemmer. Med veldig sterkt væsketrykk på hjernen inntreffer døden.
Symptomer på sykdommen hos voksne
Spinalbrokk hos en voksen er preget av følgende symptomer:
- Nummenhet i huden på foten, låret eller leggen, følelse av nummenhet eller prikking.
- Smerte ved bøying.
- Vanskeligheter med å kontrollere arbeidet til musklene i foten, låret, underbenet.
- Alvorlige smerter som oppstår i korsryggen, som stråler ut til bena, magen, lyskeområdet.
- Økt svetting.
Hvordan diagnostiseres patologi?
Diagnose av brokk begynner med innsamling av en sykehistorie: alderen da svakhet i underekstremitetene oppsto og tynning av benmusklene oppsto, samt når det ble svært vanskelig å bevege seg.
Pasienten bør absolutt kontakte en nevrolog som vurderer styrken på den motoriske aktiviteten i underekstremitetene, sjekker hvor mye muskeltonusen i bena er redusert, og også undersøker ryggraden for å identifisere et eksternt herni alt fremspring.
Diagnose av brokk inkluderer:
- Transillumination, som evaluerer innholdet i hernial-sekken.
- Kontrastmyelografi. I dette tilfellet anslås det hvor mye ryggmargen er skadet ved intravenøs administreringkontrastmiddel som begynner å samle seg i området ved brokket;
- Data- og magnetisk resonansavbildning, brukt i området av ryggraden, for å undersøke ryggmargen i lag. De innhentede dataene gjør det mulig å identifisere det patologiske området i strukturen til ryggmargskanalene og stedet hvor brokket og innholdet er lokalisert.
Kirurg og genetikerkonsultasjon kreves også.
Identifisering av anomalier hos fosteret under fosterutviklingen utføres som følger:
- gjennom en rutinemessig ultralyd under graviditet;
- blodprøver for alfa-fetoprotein av en kvinne under fødsel;
- undersøkelse av fostervann ved å stikke hull i membranene.
Beslutningen om hvorvidt svangerskapet skal avbrytes eller ikke tas av et råd av leger, basert på alvorlighetsgraden av patologien og ønsket til kvinnen selv.
Konservativ behandling av vertebral anomali
Ryggmargsbrokk er en svært alvorlig sykdom, derfor er alle folkebehandlingsmetoder, besøk i badstuer og bad, drikking av alkoholtinkturer, varme kompresser og varme bad med medisinske urter strengt forbudt. Alt dette kan i stor grad forverre pasientens tilstand.
Behandling av ryggmargsbrokk utføres kun på en radikal måte - ved å fjerne patologien. En konservativ behandlingsmetode er nødvendig for å forhindre progresjon av anomalien. For dette brukes nevrotrofisk og nootropika, som normaliserer funksjonen til nervevevet. Nødvendigvisdu bør ta vitamin A, B, C, E, som bidrar til å forbedre metabolske prosesser i de områdene av ryggmargen som er rammet av sykdommen.
Fysioterapiprosedyrer (laser, magnet) anbefales også for å gjenopprette motorisk aktivitet. Ved hjelp av fysioterapiøvelser i de berørte områdene gjenopprettes nevromuskulære forbindelser. Takket være diett ernæring normaliseres tarmfunksjonen. Sørg for å inkludere mer grove fiber (korn, grønnsaker) i kosten.
Kirurgisk fjerning av ryggmargsbrokk
Mange pasienter er redde for operasjonen, men i de fleste tilfeller er det denne behandlingsmetoden som bidrar til å bli kvitt brokket, helt til nervesentrene er rammet. Kirurgisk inngrep er absolutt nødvendig hvis det oppstår uutholdelige smerter, fekal og urininkontinens oppstår, en person begynner å bevege seg med vanskeligheter, og bare smertestillende midler redder ham.
Kirurgi (kirurgisk fjerning av ryggmargsbrokk) består i rekonstruksjon av ryggradens defekt, som lukker åpningen av beinvevet. Hvis hernial-sekken har ikke-levedyktig vev, fjernes de, og sunne strukturer av ryggmargen plasseres i ryggmargskanalen. I de fleste tilfeller er sykdommen ledsaget av hydrocephalus, som etter en tid bidrar til irreversible endringer i hjernen. For å forhindre de skadelige effektene av sterkt intrakranielt trykk, dannes en shunt, som er nødvendig for å drenere cerebrospinalvæsken i brystetlymfekanal.
Forebygging av tilbakefall av sykdom
Dessverre er det stor sannsynlighet for at det oppstår ryggmargsbrokk igjen, på samme sted eller et annet. Derfor, når du utfører terapeutiske øvelser, er det nødvendig å lytte til følelsene dine som oppstår under spinal trekkraft. Smerter under trening skal ikke i noe tilfelle øke, men tvert imot reduseres.
Nyfødte og voksne får en kur med legemidler som gir bedre næring til vevet i ryggmargen. Barn må regelmessig besøke en nevrolog for forebyggende undersøkelser. Hvis muskelkorsettet begynner å svekkes, og det oppstår en feil holdning, kan dette etter en stund føre til at belastningen på ryggraden ikke blir riktig fordelt, noe som provoserer dannelsen av en brokk. Derfor er det svært viktig å behandle behandlingen på en ansvarlig måte og oppsøke lege så snart som mulig.
Konklusjon
Ryggmargsprolaps er en alvorlig misdannelse av den intrauterine utviklingen av fosteret, som ofte forårsaker varig funksjonsnedsettelse og forekomst av komplikasjoner som er uforenlige med livet. Det behandles kun kirurgisk, men selv denne metoden gir ingen garanti for at brokket ikke vil danne seg igjen. Derfor bør en kvinne, før du planlegger en graviditet, konsultere en lege for å gjennomføre alle nødvendige undersøkelser og følge de nødvendige anbefalingene.
