Artrose i albueleddet er en kronisk sykdom som viser seg ved ødeleggelse av bindevevet i leddet og har en progressiv karakter. Hvis sykdommen ikke behandles i tide, kan det få farlige konsekvenser. Bruskvev kan bli fullstendig ødelagt, og leddet deformeres. Sykdommen er mer vanlig hos personer over 40 år. Spesielt ofte lider personer over 60 år av denne sykdommen.
Sykdomsfysiologi
Den fysiologiske essensen av slitasjegikt i ethvert ledd er at hyalinbrusken er utarmet. Den begynner å slites raskt og blir ute av stand til å utføre sine direkte funksjoner. Årsaken til ledddysfunksjon er dens utilstrekkelige tilførsel av næringsstoffer. Dette skjer når bruskvevet ikke får den nødvendige mengden næringsstoffer for normal funksjon.
Sykdommen har et annet navn - epikondylose. I det syke leddet begynner mengden leddvæske å avta, dette blirforårsake innsnevring av leddrommet, økt friksjon og utseende av osteofytter. Leddets mobilitet blir begrenset, en person føler smerte med enhver bevegelse av armen. Ved slitasjegikt rammer sykdommen alle elementer i albueleddet.
Sammenlignet med hofte- eller ankelledd, er albuen mye mindre utsatt for utvikling av deformerende artrose. Dette skyldes at han ikke opplever så store belastninger. Men fortsatt oppstår sykdommen, og oftest lider eldre av den. Det kan hende at hos pasienter som søker medisinsk hjelp begynte sykdommen å utvikle seg lenge før det, men som regel henvender personer som er over 45 år seg til medisinske institusjoner.
Artrose hos kvinner diagnostiseres oftere enn hos menn, dette skyldes hormonelle endringer som skjer i kvinnekroppen i denne alderen. Idrettsutøvere er også i fare for å få denne sykdommen, spesielt de som spiller tennis, folk hvis yrke er forbundet med en direkte belastning på albuen. Disse yrkene inkluderer pianister, profesjonelle sjåfører.
artrose i albueleddet i henhold til ICD 10 er under 15-19.
Årsaker til sykdom
artrose i albueleddet kan oppstå av følgende årsaker:
- En albueskade som en person fikk i ungdommen. Slike skader inkluderer skade på menisken, blåmerker av varierende alvorlighetsgrad, brudd i håndleddsbenet, dislokasjon, ruptur av leddbånd og andre.
- Måling av kroppsstoffer er forstyrret. I dette tilfelletleddet mottar ikke den mengden elementer som er nødvendig for normal funksjon.
- Hvis en person lider av revmatoid artritt, går denne sykdommen, som utvikler seg, til alle ledd.
- Noen kroniske sykdommer. Artrose kan være forårsaket av kolecystitt, gastritt, betennelse i mandlene, karies.
- Hvis pasienten bruker svært lite rent vann.
- Betennelsesprosesser i leddet forårsaket av infeksjon på innsiden av leddposen.
- Ulike sykdommer i det endokrine systemet.
- Giftig forgiftning.
- Aldersrelaterte endringer i pasientens kropp.
- Genetisk disposisjon. Hvis foreldre blir diagnostisert med artrose, kan denne sykdommen senere oppdages hos barna deres.
- Hvis en person ofte lider av luftveissykdommer, og også periodisk hypotermi.
Dette er de vanligste årsakene til at denne sykdommen kan utvikle seg.
Symptomer på sykdommen
Medisin skiller fire hovedgrupper av symptomer som gjør det mulig å fastslå at albueleddet har blitt påvirket av artrose:
- Når en person bøyer eller løser armen, snur den til siden, kjenner han smerte i albuen. Smerte kan oppstå selv når en person bare går. Men i det første stadiet av utviklingen av artrose er slike symptomer ganske vanskelig å legge merke til, siden de er milde. Først etter en tid begynner pasienten å føle smerte uten å bevege hånden. Det er tider når smerte fra albueleddetstråler til cervical ryggraden.
- Under bevegelsen av albuen høres en tørr og grov knase i leddet. Denne lyden er forårsaket av bein som gnis mot hverandre. Med videre progresjon av sykdommen blir knase høyere og mer tydelig. Smertene blir også mer utt alt. Noen ganger høres ringende klikk i albuen også hos friske mennesker, men disse lydene er ikke ledsaget av smerte. Slike lyder indikerer ingen fare og anses som normale.
- På grunn av at lumen i leddrommet blir smalere, benpigger vokser og det oppstår muskelspasmer, blir albuen mindre mobil, amplituden på armens rotasjon avtar. Ofte er tilstedeværelsen av artrose i albueleddet indikert av Thompsons symptom. Pasienten kan ikke holde en ryggbøyd hånd knyttet til en knyttneve. Denne stillingen er veldig ubehagelig for ham, og han prøver å rette ut fingrene så raskt som mulig. Det er også svært vanskelig for pasienten å bøye og løsne armen i underarmen i høyde med haken (Vetla-symptom).
- Albueleddet endres visuelt. Det svulmer, tuberkler kan også observeres. Årsaken til slike endringer er en økning i mengden leddvæske og veksten av osteofytter.
stadier av epikondylose
Generelt skiller medisin 3 utviklingsstadier av albueartrose. Hver av dem har karakteristiske symptomer. Det er klart at i begynnelsen av sykdommen er de ikke så utt alt enn etter en stund. Men mange pasienter prøver å ikke ta hensyn til mindre endringer i albuen og søker ikke lege i tide.hjelp. Men et betimelig besøk til legen er en garanti for at behandlingen vil lykkes.
artrose i albueleddet 1 grad
Helt i begynnelsen av sykdommen kjenner folk en lett smerte i albuen, som mange ikke legger så mye merke til, i håp om at det ikke er noe farlig og at alt går over av seg selv. Smertene oppstår oftest etter litt hardt arbeid. Det er veldig vanskelig å bestemme sykdommen utad, men under undersøkelsen kan en spesialist merke en liten, ved første øyekast, reduksjon i muskeltonus. Noen pasienter klager over at de har problemer med å bevege underarmene.
At en person har slitasjegikt i albueleddet av 1. grad bevises ved at det er vanskelig for ham å bøye og løsne armen, og også å føre den tilbake bak låret. I dette tilfellet er ytterligere diagnostikk nødvendig. Et røntgenbilde blir tatt for å utelukke karp altunnelsyndrom og cervikal osteokondrose. Dessuten, hvis sykdommen har begynt sin destruktive effekt, vil den vise at leddrommet har begynt å avta.
artrose i albueleddet 2 grader
Hvis sykdommen har gått over i det andre stadiet av utviklingen, føler pasienten en betydelig økning i smerte i det berørte leddet. Smertene forsvinner ikke selv når armen er i ro. Det er derfor de fleste pasienter på dette tidspunktet søker hjelp fra en spesialist. Når du beveger hånden, kan du høre et tørt knas. Armens bevegelighet er svekket, pasienten med store vanskeligheter bøyer den i albuen eller tar den tilbake. Noen mennesker kan oppleve lett muskelatrofi. Mennesket blirdet er vanskelig å tåle konstant smerte, de lar ham ikke gjøre sitt vanlige arbeid, forverrer livskvaliteten. Alt han pleide å gjøre i det vanlige livet, nå lykkes han med store vanskeligheter.
Diagnostisering av artrose i albueleddet av 2. grad er mye lettere enn i begynnelsen. På røntgenbilder kan du tydelig se mye beinvekster, bruskvev deformeres av flere uregelmessigheter. Men det er rett og slett umulig å merke noen endringer på albuen utad. Ødem observeres bare under en forverring av sykdommen.
Tredjegradspatologi
Hvordan viser artrose i albueleddet av 3. grad seg? En syk person er konstant plaget av alvorlig verkende smerte, som ikke lar ham hvile rolig selv om natten. Leddbevegelser er svært begrenset. Ofte prøver folk som av en eller annen grunn ikke går til legen, for på en eller annen måte å redusere intens smerte, å fikse hånden i en komfortabel stilling.
Brskvevet er fullstendig ødelagt, det kan sees ved røntgenundersøkelse. Du kan også observere et stort antall beinvekster, leddplassen er helt fraværende. På dette stadiet kan de ytre tegnene på sykdommen sees selv med det blotte øye. Leddet er deformert, den syke armen kan bli kortere enn den friske. Selv intensiv behandling på dette stadiet gir ikke et positivt resultat.
Deformerende artrose
I følge statistikk skyldes nesten 50 % av all albueartrose deformerende artrose. Denne typen sykdomledsaget av de samme symptomene som vanlig epikondylose. Til å begynne med føler pasienten lett smerte i albuen, som forsterkes over tid. Da er det en begrensning i bevegelser.
Deformerende artrose i albueleddet har også tre stadier av utviklingen, de kan bestemmes ved røntgen. Jo høyere grad av sykdommen er, jo mindre lumen i leddrommet, jo flere beinvekster og desto mer deformert er albuen. I tillegg har sykdommen sine egne egenskaper:
Den første grad av sykdommen er preget av utvekster på den distale epifysen av humerus. Men da øker de ikke mye. Det farligste er utvekster som er plassert rundt leddet. De kan presses inn i albuens fossa, og derfor, allerede i begynnelsen av utviklingen av sykdommen, blir det vanskelig for en person å bevege hånden. Hvis de fleste vekstene er lokalisert i nærheten av koronoidprosessen, kan ikke pasienten forlenge leddet.
Når deformerende artrose går inn i det andre stadiet av utviklingen, omgir osteofytter nesten hele overflaten av leddet. Men til tross for dette er lemmen fortsatt i stand til å fungere. Begrensning i bevegelser skjer gradvis. Utvekster omgir ofte hodet på radiusen.
I det tredje stadiet av deformerende artrose, i tillegg til overgrodde osteofytter, observeres sklerose av tilstøtende beinlapper. Den artikulære enden av humerus er mest deformert, og overflaten nær leddhulen er dekket med beinvekster. Pasienten med store vanskeligheter utfører selvveldig enkle bevegelser, mens han opplever en skarp smerte. For å gjøre livet lettere for pasienten, fjernes alle formasjoner inne i leddet gjennom kirurgi.
Behandlingsmetoder for albueartrose
Diagnose av sykdommen utføres i medisinsk institusjon på grunnlag av legeundersøkelse, laboratorieprøver og røntgen. Noen ganger utføres også MR og artroskopi.
Hvis sykdommen er i et tidlig stadium, brukes konservativ behandling. Målet er å lindre smerte og øke mobiliteten til det syke leddet. Behandling av denne sykdommen er kompleks og varer lenge. Som regel inkluderer det flere måter.
Grunnleggende prinsipper for slitasjegiktbehandling:
- det er nødvendig å belaste det syke leddet så lite som mulig;
- for å lindre den inflammatoriske prosessen og smerten, gjennomføres behandlingsforløp med medisiner;
- spesiell restitusjonsøvelse anbefales;
- hjemme kan du bruke behandling av folkemetoder;
- hvis konservativ behandling ikke fører til ønsket resultat, tilbys pasienten kirurgisk behandling.
Medikamentell behandling
Et godt resultat gis ved medikamentell behandling for artrose i albueleddet av 1. grad. Vanligvis, for å bli kvitt denne plagen, brukes følgende medisiner:
- NSAID;
- Chondoprotektorer;
- Salver med medisinske stoffer
Hensikten med NSAIDs er å lindre pasienten for smerte og lindre den inflammatoriske prosessen inne i leddet. Farmakologiske virksomheter produserer slike legemidler i form av intramuskulære injeksjoner, injeksjoner som injiseres direkte på innsiden av leddet, samt tabletter og salver. De mest brukte legemidlene er diklofenak og indometacin, samt deres analoger - Voltaren, Ibuprofen, Ortofen. Under en forverring av sykdommen er det ønskelig å motta NSAIDs i form av injeksjoner, deretter bytte til tabletter. Men samtidig bør man ta hensyn til at disse medikamentene har en stor negativ effekt på magen, dens slimhinne.
Kondobeskyttere er legemidler som gjenoppretter bruskvev. De kan være i form av tabletter, injeksjoner og salver. Behandling med chondoprotectors varer lenge, minst 6 måneder. Av alle varianter av disse stoffene brukes glukosaminsulfat og kondroksid oftest. Slike medikamenter gir positivt resultat ved behandling av artrose i albueleddet av 2. grad, og selvfølgelig 1. grad.
Salver med spesielle medisinske stoffer påføres det såre stedet. De hjelper til med å lindre smerte og betennelse, varme, lindre hevelse. De vanligste er Fastum-Gel, Voltaren, Diclobene, Viprosal, Epizatron og andre.
Fysioterapibehandlinger
Fysioterapi brukes irehabiliteringsperioden, når akutte fenomener allerede er fjernet med medisiner. Ved slitasjegikt i albuen brukes følgende metoder:
- Paraffinbehandling. Påføring av varm parafin bidrar til å varme opp det myke vevet som omgir det berørte leddet, og stimulerer dermed blodstrømmen.
- Laser. Takket være denne prosedyren blir osteofytter ødelagt og nye vokser mindre.
- Elektroforese. Hjelper medikamenter å trenge dypere inn i leddposen.
- Terapeutiske gjørmekompresser. Eliminer atrofiske endringer i vev.
Terapeutisk massasje
Massasje, som fysioterapi, foreskrives når sykdommen er i remisjon. Denne manuelle prosedyren har en gunstig effekt ikke bare på tilstanden til selve leddet, men også på musklene som er plassert rundt det. Leddet blir mer bevegelig, smertene reduseres.
Avslutningsvis kan det bemerkes at slitasjegikt i albueleddet, som enhver annen sykdom, er mye lettere og raskere å behandle i det innledende stadiet. Derfor, ved første mistanke om denne sykdommen, bør du søke hjelp fra en medisinsk institusjon, hvor de vil korrekt diagnostisere og foreskrive nødvendig behandling.
