I følge statistikk har nesten hver person minst én gang i livet møtt en slik skade som et brudd. I USA registreres rundt syv millioner tilfeller daglig, i Russland - alle ni millioner. Denne patologien får folk oftest til å henvende seg til traumatologer, og i løpet av ferien og isen er det enda flere pasienter: drukkenskap og fall provoserer dislokasjoner og brudd i lemmene. Førstehjelp i dette tilfellet kan ikke bare minimere sannsynligheten for komplikasjoner, men også redde en persons liv.
De vanligste årsakene til brudd
rettet. Noen brudd oppstår som et resultat av en eller annen sykdom: beinets integritet kan brytes selv uten ytre påvirkning, men bare på grunn av den patologiske svakheten til beinvevet. Patologiske brudd kan være et resultat av beintuberkulose, alvorlig osteoporose, kreft (spredning av metastaser eller direkte lokalisering av en ondartet neoplasma i beinvev), eller myelom.
Kort statistikk over beinskader
brudd er mer vanlig hos gutter og unge menn. Representanter for det sterkere kjønn jobber i bransjer der det er fare for skader, drikker alkohol oftere, noe som er forbundet med fylleslagsmål og kjøring i beruset tilstand, og elsker ekstremsport. Oftest opplever menn dislokasjoner og brudd i lemmer (førstehjelp bør gis umiddelbart), ribbeina og bein i ansiktsdelen av skallen.
Hos kvinner, på grunn av osteoporose som utvikler seg med alderen, øker risikoen for skade ved 45-50 års alder. I tillegg til overgangsalder, er graviditet og amming en farlig periode, når kroppen mangler kalsium, tyngdepunktet forskyves, og sikten begrenses til en stor mage.
Lignende skader er vanlig i barndommen. Brudd utgjør opptil 20 % av alle skader hos barn, som er naturlig aktive, aktive og nysgjerrige.
Klassifisering av lembrudd
Førstehjelp ved brudd i lemmer undermye avhenger av skadens art. Det er flere kriterier for å dele brudd i grupper:
- På grunn av forekomsten: traumatisk (forårsaket av ytre påvirkning) eller patologisk (indre faktorer bidro til bruddet: komplikasjoner av ulike sykdommer, mangel på visse vitaminer og mineraler)
- Etter alvorlighetsgrad: det er brudd med forskyvning, når benfragmenter kan skade omkringliggende vev, eller uten forskyvning, hvis beinfragmenter holdes av muskler og sener. Det er også ufullstendige brudd, som kalles flis eller sprekker.
- I henhold til hudens integritet: et åpent brudd er preget av et overfladisk sår, mens et lukket brudd ikke kommuniserer med det ytre miljø.
- I henhold til skadens form og retning: spiralformede, rette, langsgående, skrå og tverrgående brudd.
Førstehjelp for brudd: prosedyre
Hvis det oppstår brudd i beinene i lemmene, kan førstehjelp halvere sannsynligheten for komplikasjoner, og i noen tilfeller til og med redde liv. Hovedsaken er at alle aktiviteter utføres riktig og til rett tid.
Førstehjelp ved brudd i ekstremitetene inkluderer en rekke tiltak som tar sikte på å bestemme type brudd (handlingene til den som yter førstehjelp varierer avhengig av hva du har å forholde deg til - med åpent eller lukket brudd, om det er et samtidig smertesjokk og andre komplikasjoner) og direkte gi nødvendig hjelp. Deretter skal offeret tas tilsykehus eller sørge for at leger kommer til stedet.
Hvordan gis førstehjelp for brukne lemmer? Generelt gis assistanse som følger:
- Det er nødvendig å gi en objektiv vurdering av tilstanden til den fornærmede, forsikre seg om at det er et brudd og bestemme den videre handlingen. Førstehjelp for brukne lemmer utføres kun hvis pasienten allerede er trygg.
- Hvis offeret er bevisstløs og ikke puster, bør det første trinnet være å gjenopplive og bringe ham til fornuft.
- Ved åpne brudd må du først stoppe blødningen og behandle såret med et antiseptisk middel for å unngå infeksjon, om mulig er det ønskelig å legge på en steril bandasje.
- Hvis medisiner er tilgjengelige, bedøv det skadde lem ved å injisere ketorolac (1 ampulle), novokain (5 ml) eller annet passende middel.
- Det er nødvendig å immobilisere lemmen og ringe ambulanse. I noen tilfeller er det tillatt å uavhengig levere offeret til et medisinsk anlegg.
Symptomer og tegn på brukne lemmer
Førstehjelp for brudd i lemmer gis kun hvis du er overbevist om at offeret har fått et brudd, og ikke en annen type skade. Så de absolutte tegnene på et brukket lem er:
- synlig deformasjon av det skadede området;
- i noen tilfeller - umuligheten av bevegelse;
- økt bevegelighet, unaturlig stilling av armen/benet (eller deler derav);
- overfladiske sår og synlige beinfragmenter i åpent brudd;
- karakteristisk knas i støtøyeblikket.
Relative tegn på brudd, dvs. symptomer som i noen tilfeller kan følge andre skader, er:
- smerter i det skadede området som blir verre ved bevegelse;
- hematom, med bankende smerter som indikerer fortsatt indre blødninger;
- hevelse og hevelse i skadeområdet, som kan utvikle seg så tidlig som 15 minutter etter bruddet;
- begrenset bevegelighet, det skadde lemmet fungerer vanligvis ikke i det hele tatt eller delvis.
Vurdering av tilstanden til offeret
Førstehjelp ved åpent brudd i et lem, en lukket skade, sprekker eller andre skader innebærer å undersøke offeret, vurdere tilstanden og situasjonen rundt åstedet. Hvis faren fortsatt er tilstede, bør folk evakueres til et trygt sted og først da begynne å yte førstehjelp.
Offeret må undersøkes for ytterligere skader, blødninger, potensielle skader, for å sjekke hovedindikatorene for vitale funksjoner: tilstedeværelsen og frekvensen av puls og respirasjon, evnen til å reagere på ytre stimuli (lys, lyd). Dersom personen er ved bevissthet bør du etablere kontakt med offeret, spørre omplager, lokalisering og smerte.
Det som er viktig, det er uakseptabelt å flytte offeret med mindre det er absolutt nødvendig og uten å påføre transportdekk på den skadde lem.
Bevisstløs offer
Førstehjelp ved brudd i lemmer innebærer å bringe en person til bevissthet og gjenoppliving om nødvendig. Så du bør gi offeret fred og prøve å bringe personen til bevissthet ved hjelp av ytre stimuli - klapp på kinnene, kaldt vann eller vatt dynket i ammoniakk og brakt til nesen.
Resuscitation
Hvis det ikke er pust og puls, bør kunstig åndedrett og hjertemassasje utføres. For vellykket gjenopplivning må offeret ligge på et hardt underlag. Den ene hånden skal holde haken, den andre - klyp nesen. Hodet til offeret kastes litt tilbake, munnen skal være åpen. Personen som yter assistanse trekker pusten dypt, og deretter en jevn utånding, som tett dekker munnen til offeret. Kunstig åndedrett bør utføres gjennom et serviett eller en spesiell enhet. Utånding inn i offerets munn bør gjøres hvert fjerde sekund til spontan pust er gjenopprettet.
En indirekte hjertemassasje utføres som følger: den som yter førstehjelp legger hendene på kryss og tvers på brystetofferet og gjør press (brystet skal falle med fire til fem centimeter). Du bør gjøre 30 dytt, og deretter endre kompresjonen til ventilasjon av lungene. Gjenoppliving utføres i forholdet tretti sjokk til to åndedrag.
Traumatisk sjokkprosedyre
I tilfelle av traumatisk sjokk, innebærer førstehjelp for brudd i underekstremitetene (så vel som de øvre) å stoppe blødninger, sørge for komfortable forhold (for eksempel bør en person være dekket av kulde for å forhindre frostskader) og rask medisinsk behandling på sykehus. Hvis det ikke er brudd i underekstremitetene, bør offerets ben heves med 15-30 centimeter.
Blødningskontroll og sårbehandling
Førstehjelp ved åpent brudd i lemmene innebærer å stoppe blødninger og behandle såret. For det første bør den riktige posisjonen gis til lemmen og frigjøres fra klær, siden den økende hevelsen i fremtiden kanskje ikke lar dette gjøres. Deretter må du bruke en tourniquet eller tett bandasje på såret (helst sterilt) og behandle kantene på den skadede huden med et desinfeksjonsmiddel. Husk å registrere nøyaktig tidspunkt bandasjen ble påført.
Du kan gi offeret et smertestillende middel for å lindre smerte. Egnet analgin, paracetamol, "Nurofen", "Ketorol" og lignende. På et sykehus kan om nødvendig sterkere, narkotiske smertestillende midler brukes. Tildisse inkluderer Fentanyl, Nalbuphine eller Promedrol.
Immobilisering av et skadet lem
Førstehjelp ved brudd i lemmer innebærer immobilisering av det skadede området av beinet. Immobiliteten til et lem kan sikres på flere måter: å binde en skadet underekstremitet til en sunn, fikse den med improviserte midler, bandasjere en brukket arm til kroppen. Hvis det ikke er mulig å gi transportimmobilisering med spesielle dekk, kan en hvilken som helst flat fast gjenstand brukes. Fix armen eller benet bør være i en normal fysiologisk stilling. Pass på å legge en bomullspute mellom skinnen og lemmet.
Ved immobilisering er det flere regler og krav du må vurdere:
- skinnen må immobilisere minst to ledd for å forhindre ytterligere bløtvevsskade fra beinfragmenter;
- størrelsen på festestangen skal være sammenlignbar med det skadede området;
- immobilisering utføres vanligvis over klær og sko, men det er verdt å fjerne store ting fra offeret;
- Førstehjelp for brudd i de øvre lemmer (så vel som de nedre) er utstyrt med en assistent når det er mulig.
Etter å ha utført alle nødvendige tiltak for å yte førstehjelp, sørg for å ringe en ambulanse. Offeret vil trenge kvalifisert medisinsk hjelp og omsorg.
