Skade på fremsiden av overarmsleppen kalles en Bankart-lesjon. Leppen på skulderen utfører en støtdempende funksjon, samtidig som den fikserer beinet i skulderhulen. I tilfeller hvor leppen bryter av eller bryter gjennom, reduseres stabiliteten til beininngangen. Dette skjer på bakgrunn av dislokasjon og fører uunngåelig til et brudd på stabiliteten til skulderleddet som helhet.
Reasons for utseende
Det er to hovedårsaker til skulderbankart-skade:
- akutte skader;
- langvarig trening.
Idrettsutøvere involvert i skuddkasting eller friidrett er i faresonen. Golfelskere er utsatt for dislokasjoner i skulderleddene. Naturligvis reduseres risikoen hvis treningen utføres under våkent øye av erfarne trenere.
Dislokasjon og ruptur kan oppstå ved fall på armen eller et kraftig slag mot skulderen. Sterke rotasjonsbevegelser av armene og brå løfting av vekter kan også forårsake skade på Bankart.
Merkelig nok kan en stillesittende livsstil også forårsake skade på skulderleddet. Noen sykdommer fører til at armleppen svekkes ogBankart-skade oppstår (dette kan være artrose, senebetennelse eller osteoporose).
Klassifisering av patologi
Skade i skulderleddets bankart er delt inn i tre typer:
- Klassisk stil. I dette tilfellet er det en fullstendig løsrivelse av leddleppen fra hulrommet i scapulaen. Vanligvis, når en rift oppstår, høres et karakteristisk klikk og smerte og ubehag vises umiddelbart.
- Den andre typen er preget av fravær av leddruptur. Hvis denne typen patologi ikke behandles, vil sykdommen forverres og føre til mer alvorlige konsekvenser.
- Ekstrem type. I dette tilfellet, i tillegg til bruddet, er det også et brudd i beinet. I dette tilfellet kreves seriøs medisinsk behandling.
Symptomatics
Bankartskade i skulderleddet er en skulderskade med sterke smerter. Smerten kan være verkende eller intens. Alt avhenger av graden av skade og alvorlighetsgraden av bruddet. En labral ruptur kan være delvis eller fullstendig.
Hovedsymptomer inkluderer:
- smerter ved bevegelse av armen;
- lem har en tendens til å fungere dårlig;
- karakteristiske klikk vises når du bøyer armen;
- hånden mister evnen til å fungere nesten fullstendig.
Behandlingstiltak
Behandling av Bankart-skader, hvis skadene i ledd og lepper er mindre, kan utføres på en konservativ måte. Parallelt med dette brukes fysioterapi og fiksering av skulderleddet. Selv om det burdehusk at konservativ behandling gir en positiv prognose for fullstendig bedring i bare 50 % av tilfellene. Det er stor sannsynlighet for at det i fremtiden vil være ustabilitet i skulderleddet.
Kirurgi
Kirurgi kan være åpen eller artroskopisk.
Restitusjonen etter artroskopisk kirurgi går mye raskere, muskelstyrken gjenopprettes bedre. Risikoen for tilbakefall etter en slik operasjon er imidlertid svært høy sammenlignet med åpen operasjon.
Rehab
Utfallet av behandling for en Bankart-skade avhenger mer av rehabiliteringstiltakene enn av typen behandling. Hovedrollen i dette spilles av valget av taktikk for gjenopprettende prosedyrer. Det er ingen spesielle øvelser for behandling, rehabiliteringsprogrammet avhenger av mange faktorer, spesielt graden av patologi, omsorgssvikt og metoder for behandling av sykdommen. Selv om programmene som brukes etter operasjon og konservativ terapi er veldig like.
Det første stadiet av rehabilitering innebærer immobilisering med en ortose. Pasienten må redusere bevegelsesområdet til den skadde skulderen med ca. 1-4 uker. Skulderfiksering unngår skulderluksasjon. Hvis det ikke er noen smerteopplevelser, er passive bevegelser tillatt allerede fra den fjortende dagen av immobilisering. Pasienten gis deretter isometriskøvelser.
Den andre fasen innebærer en økning i antall passive bevegelser, aktive øvelser inkluderes gradvis. Deretter inkluderer programmet øvelser rettet mot å styrke rotatorcuffen.
På tredje trinn er rehabiliteringstiltak rettet mot å gjenopprette alle bevegelser i skulderleddet. Dynamiske øvelser brukes for å øke skuldermotstanden.
Pasienten må forstå at rehabilitering etter skade på leddleppen er en lang prosedyre, men å følge alle anbefalingene fra en fysioterapeut vil gradvis lindre alle smerter og gjenopprette full bevegelighet i armen. I noen tilfeller varer rehabiliteringsterapien rundt tolv måneder. Å løfte vekter etter rehabilitering er bare mulig etter tre måneder.
