For mange gjør bare tanken på å få boret tennene dem ukomfortable. Artikkelen vil forklare hvorfor smerte og moderne tannbehandling er uforenlige. Du vil lære hvordan du får selv et barn til å gå rolig og med et smil til avtalen.
Hvorfor bores tenner?
Å bore tenner på tannlegenes språk betyr å dissekere. Legen fjerner kariesskadet tannvev før fylling legges. Men tenner bores ikke bare under behandling.
Tannen kan forberedes til å dekkes med en krone. Protetikk er nødvendig hvis legen ser at det er upålitelig å gjenopprette en tann med fylling. For eksempel når det er en fortann og det er fare for flising på grunn av økt belastning. En annen grunn er den lille mengden sunt vev. Hvis pasienten har dyp karies, og enda mer pulpitt, er restaurering av tannen med en krone indikert. I dette tilfellet borer tannlegen tannen i flere stadier. Legen dissekerer den for å fjerne kariespåvirket vev for å åpne pulpakammeret, få tilgang til kanalene og utvide dem. På det siste stadiet, etter fjerning av nerven, behandling, tannlegenborer en tann og snur den under kronen.
Legen blir noen ganger tvunget til å dissekere selv friske (uten karies) og levende (med en nerve) tenner. Dette skjer når finér er plassert. De er keramiske overlegg for tenner. Det hender at fortennene er for små eller det er store avstander mellom dem. Det skjer at en flekk vises på tannen på grunn av fluorose, emaljehypoplasi eller traumer. Noen ganger bryter en liten del av fortannen eller skjærekanten viskes ut. Det er rett og slett veldig krevende estetiske pasienter. De vil ha fremre tenner som har samme form, størrelse og perfekt passform. I alle disse tilfellene er det mulig å installere finér. Deres fordel er at tannen forblir i live. Den er ikke depulpet og et lite lag med emalje fjernes (slipes av).
Bor tennene dine uten smerte
Noen, spesielt den eldre generasjonen, forteller hvordan de ble behandlet uten narkose, ikke bare karies, men også pulpitt. Legen, forresten pasienten rykket kraftig, fastslo at instrumentet hadde nådd nerven. Nå er alt helt annerledes. Anestesi har blitt standarden for tannbehandling, med anestesi både boret og ekstrahert.
Dette er først og fremst nødvendig for at pasienten i tannlegestolen ikke skal oppleve stress. Anestesi gjør også legens arbeid mer praktisk. Når tannlegen akkurat begynner å forberede seg, har ikke pasienten vondt fordi det ikke er nerveender i emaljen. Men når legen nærmer seg emalje-dentin-grensen, kan personen rykke kraftig i smerte, og tannlegen kan skade slimhinnen med verktøyet.
Ikke vær redd for at injeksjonen ikke er detskal jobbe. Alle moderne narkosemidler bedøver like godt, og det spiller ingen rolle hvor gammel en person er, hvilke plager han har og hva slags medisiner han tar. Et middel kan "ikke virke" bare hvis legen injiserer det på feil sted. Dette skjer enten på grunn av tannlegens uerfarenhet, eller på grunn av at nervebunten passerer litt på feil sted. I slike tilfeller er det bare å gjøre det igjen på riktig sted.
Bor tenner med injeksjon gjør ikke vondt. Måten tennene bores på, dvs. vibrasjonen til det roterende instrumentet, føles imidlertid av pasienten. Bedøvelsen blokkerer den type nervefibre som er ansvarlige for smerten. For berøring av trykk, vibrasjoner, er helt andre (proprioseptive) reseptorer ansvarlige. Heldigvis forårsaker ikke disse følelsene ubehag.
Anestesi
La oss se på hva annet folk er redde for når de hører om smertelindring.
- Smerten ved injeksjonen. Det er pasienter, spesielt barn, som er redde for selve injeksjonen av anestesimiddel med en sprøyte. Leger vet om dette, så de forhåndssmører injeksjonsstedet med bedøvelsesgel. Det reduserer ubehag til et minimum. Men jeg må si at en god lege gir en injeksjon nesten umerkelig.
- Allergi mot bedøvelse. Sannsynligheten for at det skal forekomme er ubetydelig, mye lavere enn sannsynligheten for matforgiftning.
- Kort varighet av anestesi. Noen er redde for at "frysningen" skal bli til intet før tannlegen er ferdig med arbeidet, smerter vil dukke opp. Virkningstidspunktet for en anestesiinjeksjon hos forskjellige mennesker kan faktisk være littavvike. Bedøvelsen vil "virke" raskere for de som har bedre blodsirkulasjon i anestesiområdet. Disse samme pasientene er mer sannsynlig å "bevege seg bort" fra injeksjonen. Legen kan ikke forutsi dette, men en god spesialist er alltid interessert i pasientens følelse. Hvis den smertestillende effekten avtar, overfører tannlegen de neste stadiene av arbeidet til en annen avtale.
- Bivirkninger av anestesi. Noen ganger klager pasienter over at armene og bena umiddelbart etter injeksjonen begynner å skjelve, pulsen øker osv. Denne reaksjonen er forårsaket av adrenalin i enkelte anestesimidler. I dette tilfellet velger legen et annet medikament, uten adrenalin eller med redusert innhold av det. Det er mange slike alternativer, de brukes, inkludert for barn. Noen ganger skjer det at en person på grunn av "frysingen" ikke lukker øynene. Ikke vær redd: det vil gå over umiddelbart så snart bedøvelsen slutter å virke. Alt handler om den bedøvede nervens nærhet til øyenerven.
Hvor lang tid tar det å bore tenner?
Det skal sies at tannbehandling ikke alltid er mulig på ett besøk. Og årsaken til dette er ikke tannlegens treghet, men den uaktsomme holdningen eller frykten til pasienten, på grunn av hvilken han utsetter besøket til legen.
Karies, når det ikke er nødvendig å depulpere en tann (fjerne en nerve), behandles i ett besøk. Pulpitis behandles i to besøk. Etter å ha fjernet nerven og renset kanalene, legger tannlegen en midlertidig fylling, og under den - en medisinsk pute. Pasienten er løslatt i omtrent en uke. Neste gang spør legen om tannen gjør vondt. Hvis ikke, renses kanalene godt. De kan fylles oggjenopprett tannen med en permanent fylling.
Det hender at pasienten har ført tannen til periodontitt, det vil si når betennelsen allerede har spredt seg til vevene rundt den. Deretter sprøyter tannlegen medisin inn i kanalene. Etter noen dager, gjenta prosedyren, og så videre flere ganger, til betennelsen forsvinner. Videre behandling er den samme som behandling av pulpitt.
Å gjenopprette en tann med fylling, selv uten depulpasjon, kan være langvarig. Hvor lenge en tann bores avhenger av størrelsen på karieshulen. Det hender ofte at tannen påvirkes fra flere sider, for eksempel på tyggeflaten og i mellomrommet. I dette tilfellet lager tannlegen flere hulrom for fyllinger. Det tar mye tid å gjøre en tann umulig å skille fra naturlige, sunne tenner. Det er derfor leger foretrekker å kalle behandlingen estetisk restaurering. Selvfølgelig kan du bore en tann og lukke den med en fylling på 5 minutter, men arbeid av høy kvalitet, når du er oppmerksom på detaljer, tar 30 eller 60 minutter.
Verktøy
Hva borer en tannlege-terapeut med? Arbeidsverktøyet er en turbinspiss. Takket være motoren roterer den med en hastighet på 200-500 tusen omdreininger per minutt. Kraftigere tips har et større hode. En bor (diamant, stål eller legering) er installert i den. Burs kommer i forskjellig slipeevne, form, størrelse. Det bestemmes av formålet. Turbinspissen har et kjølesystem, og moderne prøver har bakgrunnsbelysning.
Hvordan behandles en tann?
Vurder stadiene i behandlingenkaries, dvs. situasjonen når tannen forblir i live (med en nerve), og rotkanalene ikke er fylt.
Når bedøvelsen har virket, legges en kofferdam på tannen. Det er en tynn elastisk film som beskytter tannen mot spytt eller tannkjøttvæske.
Tannlegen borer ut alt vevet som er skadet av karies og danner et hulrom for fyllingen. Deretter påfører han et etsemiddel på tannen i 10-40 sekunder. Dette er et stoff (syre) som fjerner sagflis etter boring og gjør overflaten på tannen ru for bedre vedheft.
Etter å ha vasket av etsemidlet påfører legen fluorlakk, som styrker dentinet og reduserer tannfølsomheten. Det neste trinnet er å påføre limingen. Dette er et stoff for å binde en tann med en fylling, som trenger inn i dentintubuli. For at bindingen skal herde, er den opplyst med en solcellelampe. Strålene er ufarlige, det er bare en blå LED-lampe.
For å plassere en fylling trenger tannlegen flere typer fyllingsmateriale, fordi ulike deler av tannen har forskjellige farger og gjennomsiktighet. Legen påfører et ugjennomsiktig dentinfarget materiale, lyser det opp. Et gjennomsiktig lag (emalje) påføres incisalkanten og belyses. Deretter danner legen, for at tannen skal se naturlig ut, en langsgående ribbe av tannen (mameloner). Hvis tannen tygger, skaper den riller (fissurer) mellom tuberklene. Lyser opp, fjerner gummidemning og polerer. Sliping er ikke bare nødvendig for tannens skjønnhet og glans, men også for at plakk ikke skal feste seg til den.
Neste tannlegesjekker høyden på tetningen. Han legger et spesielt papir som ligner på karbonkopi på tannen. Pasienten gjør flere tyggebevegelser, og avtrykk forblir på tennene ved kontaktpunktene. Ifølge dem avgjør legen om fyllingen er over- eller undervurdert. Gjør endringer om nødvendig. Hvis dette ikke gjøres, vil fyllingen forstyrre tyggingen, bittet vil bli ødelagt.
Funksjoner ved barnebehandling
Hvis forelderen selv er redd for tannlegen, skremmer barnet med det, vil det være problematisk å gå til legen. Vis at du behandler legebesøk som noe vanlig. Si at alle slektninger og venner går til tannlegen. Hvis mulig, ta barnet med deg til avtalen. Lek behandling hjemme, ikke fortell hvordan tenner bores, men tell dem, se deg i speilet.
På dagen du besøker legen, ikke vær for kjærlig, ikke gi gaver. Dette vil varsle barnet. Ikke true med straff. Ikke kom for tidlig, ikke sitt i gangen, for babyen kan bli spent på grunn av de gråtende barna.
En god pediatrisk tannlege borer aldri en barnetann rett fra balltre. Han vil snakke med babyen ved å bruke definisjonene som er tilgjengelige for ham. For eksempel, ikke for å bore, men for å surre, ikke for å injisere, men å smøre med kald iskrem, ikke for å behandle, men for å få en orm ut av en tann, ikke for å tette, men for å dekke den med tyggegummi. Dyre private klinikker har til og med en tilpasningstjeneste, når legen leker med barnet, lærer dem å pusse tennene osv.
Lokalbedøvelse er nødvendig, babyen skal ikke føle smerte. Men vær oppmerksomat klinikken skal ha lisens for barnebehandling. Ulike tannleger behandler generell anestesi på forskjellige måter. Det kan unngås i 99% av tilfellene. Sedasjon er berettiget hvis et barn med sterk gagrefleks skal behandles for laterale tenner, hvis barnet er ukontrollerbart, hvis den forrige avtalen påførte ham alvorlige psykiske traumer.
Er det skadelig å bore tennene ofte?
Tenner skadet av karies, boring er ikke skadelig, men nødvendig. Selv en person som er oppmerksom på munnhygiene kan trenge behandling, og her er hvorfor. I de cervikale områdene, i sprekkene i sidetennene, akkumuleres plakk raskere på grunn av begrenset tilgang. I tillegg er emaljelaget i disse områdene tynnere enn for eksempel på tyggeknoller. Tilsynelatende karies er kanskje ikke merkbar for pasienten, men utvikler seg ganske raskt.
Noen ganger ser en person en liten mørk flekk på en tann, og legen må bore et stort hulrom og lukke det med en stor fylling. Hvordan virker det? Faktum er at emalje er det hardeste vevet i kroppen. Karies påvirker den langsommere enn dentinet som er langs den. En liten åpning i emaljen fører til et stort hulrom i dentin.
Hvis en person gikk til tannlegen fordi tannen begynte å gjøre vondt, begynte betennelsen, det vil si pulpitt. Boring i dette tilfellet vil trenge mer. Det kan konkluderes med at tenner bores oftere for de som ikke går til legen i tide, ignorer forebyggende undersøkelser.
Bor tenner i søvne
Hvis du drømte at tennene dine ble boret, er det fantastisk. For det første er det en grunnhusk hvor lenge siden du besøkte tannlegen. For det andre, ifølge drømmebøkene, er dette et tegn på at sakene dine vil gå greit, problemer vil bli løst. Hvis du var en pasient i en drøm, vil din økonomiske situasjon forbedres, og forholdet til andre vil komme i balanse. Hvis du boret noen andres tenner, så har du en pålitelig venn som er klar til å gi en hjelpende hånd i et vanskelig øyeblikk.
Eksperttips
Før du starter behandlingen, forklarer en god lege alltid hva han vil gjøre og hvorfor. Spør gjerne tannlegen om alt du ikke forstår. En profesjonell lege er interessert i å ta vare på pasienter. I tillegg må du tydelig artikulere hvilket resultat du forventer av behandlingen.
Beskriv frykten for tannlegen. Folk er ofte redde for det ukjente, så legen må fjerne tvil med sine forklaringer, samt gjøre alt for at du skal føle deg komfortabel. Hvis du stolte på en spesialist, gikk med på behandling, så følg legens forespørsler i prosessen.
Noen ganger, etter fylling, er det en reaksjon på varmt og kaldt. Dette skyldes det faktum at den termiske ledningsevnen til fyllmaterialet er høyere enn tannens. I dette tilfellet bruker legen et tetningsmiddel. Et annet alternativ er å vente, over tid vil følsomheten avta av seg selv. Om seks måneder er alt som før. Hvis etter å fylle tannen begynte å reagere på sur, gå til tannlegen. En slik reaksjon indikerer en lekkasje i forseglingen.
Kariesforebygging
Et barn som får tenner bør ses av en pediatrisk tannlege én gang. Legen vil sjekke om alt er detgår som det skal. Frem til treårsalderen er det nok å komme til undersøkelse en gang i året. Etter tre år bør et barn, som en voksen, besøke tannlegen to ganger i året.
Pust tennene to ganger om dagen med en myk eller ultramyk tannbørste og en tannkrem med lite slipende effekt. Takket være en slik børste vil du aldri få en kileformet defekt når emaljen i den cervikale delen av tannen blir slettet på grunn av for stort trykk. Børster "med bjeller og fløyter" gir ikke mening. Det viktigste er størrelsen på hodet. Jo mindre, jo mer praktisk og bedre rengjøring. For tålmodige perfeksjonister finnes det monopuff-børster. De rengjør best, men tar lang tid.
Barnas tenner bør pusses fra det øyeblikket de dukker opp. Når et barn er for lite, gjør en voksen det ved hjelp av en fingertupp. Barn 3-4 år kan læres å rengjøre riktig ved hjelp av plakkdeteksjonsindikatorer. Dette er tyggetabletter, sugetabletter som flekker plakk blå eller rød.
Tynn tanntråd vil bidra til å fjerne plakk mellom tennene og under tannkjøttet. Noen klager over at det skader interdentalpapillene. I dette tilfellet kan du bruke interdentale børster. Skylleapparatet lar deg pusse tennene enda bedre. Spesielt er det nødvendig for folk med tannregulering. Alt dette, kombinert med vanlig (to ganger i året) profesjonell rengjøring hos tannlegen, gir utmerkede resultater.
Tro ikke at det gjør vondt å bore en tann, for det gjøres i lokalbedøvelse. Hvis legen nekter å gi en bedøvelsesinjeksjon, ikke gå med på det og gå til en annenspesialist. En god lege vil aldri stresse en pasient.
