Grå stær er en av de mest kjente øyesykdommene. I følge statistikken rammer det oftest eldre. Den mest effektive behandlingen i dag er kataraktfjerning. I høy alder er konsekvensene av kirurgiske inngrep vanskeligere å oppleve. Hvordan er det i dette tilfellet? Hvordan går operasjonen? Finnes det alternative behandlinger? Hva er grå stær, hvordan utvikler den seg, kan den forebygges gjennom profylakse? Vi svarer på disse og andre spørsmål nedenfor.
Hva er dette?
Grå stær. Hva det er? Dette er navnet på uklarheten av øyelinsen, som i vårt synssystem er en naturlig linse som går gjennom seg selv og bryter lysstråler. Anatomisk er linsen plassert mellom iris og glasslegemet i øyeeplet.
Når en person er ung, er en slik "linse" gjennomsiktig og elastisk. Linsen kan enkelt endre form og fokusere på et objekt som må sees. Derfor kan en person, på grunn av denne evnen til å fokusere, se både nær og fjern like godt.
Men med alderen kan tilstanden til linsen gjenkjennes som patologisk. Hva det er? Katarakt i øyet - enten delvis eller fullstendig uklarhet av linsen. På grunn av dette kommer bare en del av lysstrålene inn i øyet. Visuelle funksjoner blir dårligere. En person ser verden rundt seg uklar og uklar.
Over tid utvikler sykdommen seg bare: linsen blir mer uklar, og personen mister stadig synet. Hvis den ikke behandles, kan grå stær føre til total blindhet.
I dag er flere former for denne sykdommen identifisert: medfødt, traumatisk, stråling, forårsaket av visse sykdommer. Det er imidlertid senil, aldersrelatert grå stær som er mest vanlig.
Statistics data
I følge medisinsk statistikk rammer grå stær oftest personer over 50 år. På verdensbasis lider rundt 15 millioner mennesker av sykdommen. De fleste av dem er over 60.
I følge WHO (Verdens helseorganisasjon), i alderen 70-80 år lider 460 av 1000 kvinner og 260 av 1000 menn av denne sykdommen. Når det gjelder personer over 80 år, diagnostiseres grå stær hvert sekund. I følge den samme statistikken var det på grunn av denne sykdommen at 20 millioner mennesker mistet synet.
Årsaker til sykdom
Det er flere måter å fjerne grå stær i verden på. Og det er det ikkeved en tilfeldighet, fordi antallet av de som lider av sykdommen er veldig stort i dag. Men hvorfor utvikler det seg?
Gjennomsiktigheten til objektivet er norm alt rettferdiggjort av dens natur. Den består av vann, mineraler og proteiner. Den næres av intraokulær fuktighet. Ved å vaske linsen, metter den den med de nødvendige næringsstoffene.
Men med alderen begynner ulike stoffskifteprodukter å samle seg i øyevæsken. De har en giftig effekt på linsen. Dens ernæring blir forstyrret, og det er grunnen til at den over tid mister den nødvendige gjennomsiktigheten.
Dette er imidlertid bare hovedårsaken til uklarhet. Sykdommens natur kan være annerledes. Turbiditet kan provoseres av både oftalmiske patologier og sykdommer i andre organer. I dette tilfellet er det grunn til å snakke om en komplisert grå stær. Spesielt utvikler den seg under følgende forhold:
- Glaukom.
- Myopi.
- Skade på øyets vaskulære nettverk.
- Pigmentær dystrofi.
- Netthinneavløsning.
Følgende sykdommer kan også føre til utvikling av grå stær:
- Diabetes mellitus.
- Blodsykdommer.
- Leddskade.
- Astma.
- Hudsykdommer - psoriasis og eksem.
Vi trenger å lære om årsaker, symptomer og behandling av grå stær. Det er viktig å merke seg at eksterne faktorer også kan provosere sykdommen:
- Feil kosthold.
- Mangel på vitaminer og mineraler i kroppen. Spesielt kalsium og vitamin C.
- Skadelige arbeidsforhold.
- Eksponering for ultrafiolett eller radioaktiv stråling.
- Røyking.
- Ugunstig miljøsituasjon.
Sykdommen rammer først det ene øyet. Oftere enn ikke, den venstre. Etter hvert som den skrider frem, sprer den seg til begge linsene.
Symptomer
Konsekvensene av grå stærfjerning i alderdommen vil vi presentere nærmere. Først, la oss bestemme på hvilket grunnlag denne sykdommen kan skilles. Navnet er gammelgresk. Fra dette språket er det oversatt som "foss".
Og dette er direkte relatert til symptomene på sykdommen. Med en grå stær begynner en person å se som i en tåke. Som gjennom dugget glass eller hele tiden å helle vann. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker intensiteten av denne "tåken". Striper, flekker og strøk blinker foran øynene.
Pasienten kan også merke seg følgende:
- Fotofobi.
- Vanskeligheter med å skrive, lese, jobbe ved datamaskinen, sy, jobbe med småting.
- Dobling av bildet.
Utviklingen av grå stær er merkbar og utad. Hvis du nøye undersøker pasientens øye, kan du se at pupillen hans er noe uklar. På et avansert stadium av sykdommen, uten ekstra utstyr, er det merkbart at pupillen har blitt helt hvit.
stadier av sykdom
Vi ser på årsaker, symptomer og behandling av grå stær. Når det gjelder aldersformen, er dette en progressiv sykdom. Følgelig går den gjennom flere utviklingsstadier:
- Initial. Heruklarhet av linsen oppstår i periferien, utenfor det optiske området. Pasienten på dette stadiet merker ingen symptomer. En grå stær kan bare gjenkjennes under en oftalmologisk undersøkelse. Eller under den årlige medisinske kommisjonen.
- Umoden. På dette stadiet beveger turbiditeten seg mot den optiske sonen. Synsstyrken forverres merkbart, noe som allerede er registrert av pasienten selv. Spesielt ser han stadig en tåke foran øynene. Dette gjør det vanskelig både å drive med enkelte aktiviteter og selvbetjening. På dette stadiet er det nødvendig med kataraktoperasjon med linsebytte.
- Moden grå stær. Opacification fanger hele linsen. Synet er redusert i en slik grad at en person bare kan gjenkjenne lys. Pasienten ser praktisk t alt ingenting selv på armlengdes avstand, skiller bare de omtrentlige konturene til objekter.
- Overmoden grå stær. På dette stadiet er linsesubstansen så flytende at den får en karakteristisk melkehvit fargetone. Det er mulig å se kun sterkt lys rettet direkte inn i øyet. Tilstanden er beheftet med en rekke komplikasjoner. For eksempel sekundær glaukom på grunn av kompresjon av annet øyevev av den forstørrede linsen. Leddbåndene som holder linsen kan også være involvert i den dystrofiske prosessen. Makuladegenerasjon av netthinnen kan utvikle seg. Hvis leddbåndene sprekker, vil dette føre til en forskyvning av linsen inn i glasslegemet. I tillegg kan proteinene i den gjenfødte linsen oppfattes av kroppen som fremmede. Derav utviklingen av iridosyklitt.
Diagnose
Utvikling av grå stær kan mistenkes av en allmennlege. Han har imidlertid ikke det nødvendige forskningsutstyret å basere denne diagnosen på.
Hvis du merker uklarhet foran øynene, dobbeltsyn, konstante blink, "fluer", striper, så må du oppsøke en kvalifisert øyelege så snart som mulig. I noen tilfeller diagnostiserer legen sykdommen under en visuell undersøkelse med nødvendig utstyr. Noen ganger må du gjøre følgende:
- Oftalmoskopi.
- Biomikroskopi.
- Visometry.
Medikamentell behandling
Grå stær med linseskifting er hovedbehandlingen for sykdommen i dag. I tillegg til det er det mulighet for medikamentell behandling. Med ett forbehold - det er bare effektivt i det innledende stadiet, når pasienten ennå ikke klager over uklarhet foran øynene, når den optiske sonen til linsen ennå ikke er påvirket.
Medikamenter foreskrives i henhold til tilgjengelige indikasjoner av den behandlende øyelegen. Selvdiagnose her er full av blindhet. Følgende øyedråper brukes:
- Quinax.
- "Taufon".
- "Vita-Yodurol".
- "Oftan-Katahrom".
Alle stoffene ovenfor kan bremse utviklingen av turbiditet. Men de kan ikke eliminere det som allerede er der. Lignende medikamenter brukes forresten med hell i behandlingen av netthinneløsning.
Når det gjelderulike kosttilskudd, bioenergienheter og komplekser, deres effektivitet er ikke eksperimentelt bekreftet. Oftest er dette «dummy»-medisiner som tilbys for mye penger. En metode for berikelse på mennesker som er redde for operasjon. Når man vender seg til en slik "behandling", kaster pasienten bare bort dyrebar tid, starter sykdommen. Og dette er full av blindhet, som allerede er i ferd med å bli umulig å kurere.
Kirurgi
Når vi snakker om konsekvensene av fjerning av grå stær i alderdommen, mener vi den kirurgiske operasjonen for å erstatte linsen. Det offisielle medisinske navnet på prosedyren er phacoemulsification med implantasjon av en kunstig bakre kammer intraokulær linse. I følge statistikk er det foreskrevet til 99 % av pasientene som har fått påvist grå stær.
Fjerning av grå stær med laser og dets analoger har blitt brukt i Russland i mer enn 20 år. Det mest gunstige resultatet av behandlingen er hos pasienter med umoden grå stær (i andre stadium av sykdommen).
Hvordan fjernes grå stær? Hele operasjonen utføres under lokalbedøvelse. En ultralydspiss 2,2 mm lang settes inn gjennom hornhinnesnittet inn i pasientens øye. De ødelegger den skyede linsen. En kunstig bevegelig intraokulær linse er plassert i linsekapselen.
Varigheten av en slik operasjon er ikke mer enn 20 minutter. Synet etter fjerning av grå stær gjenopprettes raskt. Noen ganger den første dagen etter operasjonen. Pasienten foreskrives spesielle dråper etter fjerning av grå stær. De bidrar til rask gjenoppretting av visuelle funksjoner. Verktøyet brukes innen 4 uker etter operasjonen. Derfor kan pasienten etter en måned gå tilbake til sin vanlige livsstil.
Gratis kataraktkirurgi er også tilgjengelig i dag. Oftest er det foreskrevet til pasienter i tredje eller fjerde stadium av sykdommen. Operasjonen her utføres litt annerledes: hele linsen fjernes, og en stiv linse implanteres i stedet. Den plasseres enten i linsekapselen eller sutureres til iris.
I dette tilfellet kreves det i tillegg en spesiell kontinuerlig søm. Det fjernes i henhold til indikasjoner om 4-6 måneder. Her, i den postoperative perioden, med fjerning av grå stær i alderdommen, gjenstår dårlig syn. Dette skyldes postoperativ omvendt astigmatisme. Visuelle funksjoner går tilbake til det normale i dette tilfellet etter fjerning av suturen. Her kan en komplikasjon etter kataraktfjerning kalles divergensen av det postoperative såret. Slike tilfeller er imidlertid sjeldne. Generelt går slike manipulasjoner med linsen problemfritt.
I dag kjennetegnes følgende hovedmetoder for fjerning av grå stær i Russland:
- Sømløs laseroperasjon. Denne metoden er den desidert mest effektive. Operasjonen utføres uten snitt, utført i løpet av sekunder. Essensen er å fjerne den uklare linsen og implantere en kunstig linse.
- Fakoemulsifisering ultralyd. Spesielt utstyr brukes til å injisere en blanding i øyet som myker opp det patologisk endredelinse. Deretter, med et kirurgisk instrument, blir det ødelagt og fjernet. Deretter settes en ny kunstig linse inn i stedet for den fjernede linsen.
- Extraction extracapsular. Det lages et kirurgisk snitt i hornhinnen, der den gamle linsen fjernes og dens kunstige alternativ plasseres.
kunstige linser
Eldre pasienter blir ofte skremt av at et fremmedlegeme skal implanteres i øyet. Men på det nåværende stadiet av utviklingen av medisinen, bør dette ikke skape bekymring - når det gjelder egenskapene, er en kunstig linse så nær en naturlig som mulig.
Avhengig av tilstanden til pasienten, anbefalingene fra hans behandlende øyelege, velger kirurgen en bestemt type intraokulære linser:
- Med gult filter. Dette tillegget beskytter øyet mot skadelige UV-stråler. Og dermed forhindrer utviklingen av andre aldersrelaterte oftalmiske sykdommer.
- Overnattingsobjektiv. En slik kunstig linse, på grunn av sin design, lar deg oppnå maksimal synsskarphet når du ser på avstand og samtidig opprettholde evnen til å se nær uten å bruke briller.
- Linser laget av hydrofob akryl. Slike kunstige linser har den høyeste graden av biokompatibilitet med øyevev. Dette betyr at de enkelt tilpasser seg enhver form og størrelse på kapselposen (hvor linsen er plassert). Linsene er perfekt sentrert, noe som lar pasienten ikke bare gjenvinne sitt tidligere syn, men jevntforbedre den.
Rehab
Linsebytteoperasjoner er en av de raskeste. Det utføres i "en dag" -modus, krever ikke sykehusinnleggelse, selv for eldre pasienter. For hver pasient velges den mest optimale anestesimetoden. Derfor, etter en kirurgisk manipulasjon, er det nok for en person å hvile i en halv time, hvoretter han kan gå tilbake til sitt tidligere liv uten begrensninger.
Hva kan ikke gjøres etter fjerning av grå stær? Rehabiliteringsperioden innebærer ingen alvorlige begrensninger. Pasientbehandling er ikke nødvendig. Faktisk kommer norm alt syn tilbake til ham noen timer etter operasjonen.
I restitusjonsperioden trenger pasienten bare å følge disse enkle anbefalingene:
- Unngå sterkt lys – gå ut kun med solbriller.
- Prøv å ikke overopphetes. Det vil si, ikke besøk badstuer og bad.
- Vekt alkohol.
- Prøv å ikke løfte vekter - varer som veier mer enn 1,5 kg. Etter rehabiliteringsperioden - en last som veier mer enn 10 kg.
- Vokt deg for smittsomme sykdommer. Spesielt fra influensa.
Rehabiliteringsperioden varer i en måned. Etter utløpet, sørg for å kontakte en øyelege. I henhold til pasientens tilstand foreskriver han allerede individuelle anbefalinger.
komplikasjoner
Etter en slik operasjon mister det menneskelige øyet et veldig viktig element - linsen. brytningsegenskaper til glasslegemet,intraokulær væske i det fremre kammeret, er hornhinnen ikke nok for klart syn. Derfor, for å oppdage en komplikasjon i tide etter fjerning av grå stær, må briller, en kunstig linse, synet generelt kontrolleres regelmessig av en øyelege.
Vi har allerede lagt merke til at den mest optimale variasjonen i behandlingen av sykdommen er implantasjon av en kunstig linse. Men ikke i alle tilfeller er det realistisk å søke på grunn av mulige komplikasjoner:
- Patologisk tilstand i vevet i øyet eller blodårene som mater dette organet.
- Kroniske tilbakevendende øyesykdommer.
Ovennevnte kan minimere effekten av operasjonen som er utført.
I de modne og overmodne stadiene av sykdommen begynner den forstørrede linsen å okkupere et stort område av det fremre øyet. På grunn av dette blir utstrømningen av intraokulær væske forstyrret. Hvorfor kan en av de alvorlige komplikasjonene av grå stær - sekundær glaukom. I dette tilfellet kan synet tapes for alltid hvis operasjonen ikke utføres i tide.
Kan effektene av grå stærfjerning i alderdommen assosieres med det? Når det gjelder aldersbegrensninger, er det ingen. Operasjonen for å fjerne linsen ble også vellykket utført på 100 år gamle pasienter.
Hvis en pasient får påvist sykdommer i hjerte, blodårer, mage-tarmkanalen, er heller ikke dette til hinder for operasjonen. Tross alt, før operasjonen, utføres en fullstendig undersøkelse av pasienten med deltakelse av en øyelege, kardiolog, anestesilege. Laboratorietester blir også utført.
Anmeldelser
Hvis vi ser på anmeldelser om fjerning av grå stær i alderdommen, merker vi at flertallet av positive tilbakemeldinger samles inn ved laserkirurgi for å erstatte linsen. Pasienter bemerker imidlertid dens relativt høye kostnad sammenlignet med andre metoder. Men dette er tilfellet når utgifter er helt berettiget.
Relativt norm alt syn gikk tilbake til de fleste pasienter etter operasjonen. Noen ble tvunget til å bruke briller. Men forfatterne av anmeldelsene la ikke lenger merke til den tidligere tåken foran øynene med en kunstig linse.
Når det gjelder medisiner, folkemedisiner, er det få anmeldelser om bruken. Spesielt fordi disse metodene er foreskrevet av legen som forberedelse til operasjon, som metoder for å bremse utviklingen av sykdommen.
I anmeldelser kan du lese mer enn én gang at den mest effektive behandlingen for grå stær er at den oppdages i tide i det innledende stadiet.
Forebygging
Selvfølgelig er enhver sykdom lettere å forebygge enn å behandle den. Denne uttalelsen gjelder også for grå stær. Det viktigste forebyggende tiltaket her er en periodisk øyeundersøkelse av øyelege. Alle personer over 40 år bør også gjennomgå en spesiell undersøkelse minst en gang i året for å oppdage patologiske forandringer i linsen.
Grå stær er ikke en sykdom du kan takle på egen hånd eller ved hjelp av folkemedisin. Behovet for medisinsk eller kirurgisk inngrep kan kun avgjøres av en kvalifisert spesialist. HvaNår det gjelder å ta medisiner, er de effektive bare i den innledende fasen av sykdommen. Og ikke i alle tilfeller kan avtalen deres kansellere behovet for en operasjon.
Øyedråper som inneholder aminosyrer, vitaminer og mikroelementer som er nødvendige for øyet, kan bare bremse utviklingen av grå stær. De forbedrer stoffskiftet (metabolismen) i øyets vev, forsyner det med nødvendig næring. Men det er umulig å kurere en grå stær på denne måten. Hvilke dråper som passer for pasienten, fastslår øyelegen. Å foreskrive dosering av midler, utarbeide en behandlingsplan er også en spesialists privilegium.
