Til dags dato har sykdommer i muskel- og skjelettsystemet blitt yngre. Hvis det for noen tiår siden ble antatt at eldre mennesker lider av slike problemer, kan du nå se ganske mange unge mennesker i nærheten av kontorene til osteopater, vertebrologer og ortopeder. Diffus osteoporose regnes også som en "forynget" sykdom som krever kompleks diagnose og behandling.
Hva er denne sykdommen?
Tap av bentetthet, skjørhet og skjørhet av hele skjelettet, uttynning av beinvev - alt dette er de viktigste manifestasjonene av diffus osteoporose. Sammenlignet med den vanlige formen for sykdommen, angår endringene ikke ett område, men kroppen som helhet. Sykdommen er preget av et utt alt smertesyndrom, som bekymrer en person ikke bare under bevegelse eller fysisk anstrengelse, men også i hvile. Parallelt øker følsomheten for skader og brudd.
DiffusOsteoporose er farlig fordi den diagnostiseres allerede i perioden med alvorlige endringer i skjelettet, fordi de første manifestasjonene ikke er spesifikke, og til og med kan være fraværende.
sykdommens etiologi
Kroppens normale funksjon er assosiert med to parallelle prosesser: dannelsen av beinvev og dets ødeleggelse. Brudd på denne balansen og akselerasjonen av katabolisme fører til skjørhet og en reduksjon i bentetthet. Følgende faktorer bidrar til denne prosessen:
- Pasientens alder - den biologiske aldring av kroppen er ikke kansellert. Etter fylte 50 år forverres tilstanden til muskel- og skjelettsystemet, og det samme gjør funksjonaliteten til de fleste organer.
- Hormonale endringer forbundet med overgangsalder, fjerning av kvinnelige kjønnsorganer og kjertler, endringer i funksjonen til binyrene og skjoldbruskkjertelen.
- Hypovitaminose D, som provoserer brudd på absorpsjonen av kalsium i beinsystemet.
- Langtidsmedisinering (hormoner, immundempende midler, syrenøytraliserende midler, krampestillende midler).
- Alkoholmisbruk og røyking.
- Overdreven trening.
- Tilstedeværelse av neoplasmer.
- Arvelig disposisjon.
Klinisk bilde
I lang tid har symptomene på sykdommen ingen manifestasjoner, noe som kompliserer tidlig diagnose. I de fleste tilfeller lærer pasienten om tilstanden sin etter traumatisering. Diffus osteoporose i ryggraden er ledsaget av følgende symptomer:
- reduksjonflere centimeter høy;
- pukkelformasjon, dårlig holdning;
- konstant smertesyndrom;
- brystdeformitet;
- ingen midjelinje;
- reduksjon i ytelse;
- tretthet.
Diffus osteoporose i leddene viser seg ved hevelse, begrenset bevegelighet, verkende smerter, muskelkramper i underekstremitetene.
Hvordan mistenker man utviklingen av sykdommen?
Ikke bare pasienter, men også fagpersoner med mange års praksis, kan forveksle osteoporose med inflammatoriske leddsykdommer. Ofte oppstår disse patologiene samtidig, men dette er to helt forskjellige plager som krever separat vurdering.
Dessverre gjør diffus osteoporose i bein seg selv etter brudd. De mest karakteristiske skadene er kompresjonsbrudd i ryggraden, samt femur eller radius, som oppstår etter minimal eksponering for en traumatisk faktor. Ifølge statistikken er halvparten av pasientene som har fått kompresjonsskader uvitende om at de oppstår. I tillegg til verkende ryggsmerter, kan ingen manifestasjoner plage.
Etter noen måneder forsvinner til og med smertesyndromet, og pasienten er uvitende om problemene før neste traumatisering. Vedvarende ømhet har ingenting å gjøre med disse spesifikke bruddene og kan indikere myelogen leukemi eller benmetastaser.
Røntgenundersøkelse for å fastslå de første manifestasjonene av sykdommen vises til alle personer som inngår i risikogruppen. Dette inkluderer personer med følgende forhold:
- tidlig overgangsalder;
- langtidsbruk av hormonelle legemidler;
- tilstedeværelse av hyppige brudd før fylte 40 år;
- kroppsmasseindeks under normalen;
- komplisert familiehistorie med muskel- og skjelettplager.
Diagnostiske tiltak
Diffus osteoporose krever en fullverdig kompleks behandling, men det er bare mulig etter en fullstendig undersøkelse av kroppen, som gjør det mulig å bestemme tilstanden til alle skjelettets bein. Etter å ha innhentet en anamnese om liv og sykdom, leder spesialisten pasienten til en røntgenundersøkelse, som gjør det mulig å vurdere følgende tegn på diffus osteoporose:
- redusert bentetthet;
- tynning av ryggvirvlene;
- pressing av mellomvirvelskivene inn i ryggvirvellegemene;
- tilstedeværelse av osteofytter (spredning av beinvev i form av tuberkler eller ryggrader).
Røntgen er en informativ undersøkelsesmetode, men endringer bestemmes uten å spesifisere nyansene. Du kan bare se det store bildet. For en mer dyptgående diagnose brukes bentensitometri for å bestemme "mengden" av beinvev.
En slik studie kan utføres ved bruk av alle standard diagnostiske metoder, men den vanligste er røntgenabsorptiometri, som gjør det mulig å bestemme miner altettheten til beinet. Pasienten plasseres på et spesielt bord som skanneren beveger seg langs. Prosedyren krever ikke spesiell forberedelse. RA har to diagnostiske metoder: perifer lar deg bestemme tettheten av beinene i hånden, håndleddet eller calcaneus, og den sentrale - lårbenet og beinene i ryggraden.
Den neste metoden som brukes for å skille sykdommen er computertomografi. Resultatene av undersøkelsen tillater beregning av spesifikke tetthetsindekser, avhengig av pasientens kroppsvekt og alder.
Principles of Therapy
Diffus osteoporose, hvis behandling bør utføres i spesialiserte sentre med et snevert fokus, krever deltakelse fra flere spesialister (endokrinolog, revmatolog, nevrolog). Valget av deltakelse av leger avhenger av årsaken til utviklingen av sykdommen. Den oftest henviste spesialisten er en endokrinolog.
Behandling av osteoporose må utføres samtidig med behandlingen av sykdommen som forårsaket dens opptreden (tyreotoksikose, hypotyreose, hypogonadisme, etc.). Diffus osteoporose krever bruk av følgende legemidler:
- Ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler - lindrer smerte, eliminerer hevelse, stopper tegn på en inflammatorisk reaksjon ("Movalis", "Revmoxicam").
- Betyr som bremser ødeleggelsen av beinvev ("Osteochin", "Miacalcic").
- kalsiumpreparater.
- Vitamin D-derivater.
- Medikamenter som stimulerer osteoblaster("Ossin").
- Steroider som påvirker beinregenerering ("Teriparatide", "Testosteron").
- Calcitonin for skjoldbrusksykdommer.
- Østrogen- og progesteronpreparater foreskrives i overgangsalderen som erstatningsterapi.
- For lokal påføring brukes salver med anti-inflammatoriske komponenter.
Bruk av fysioterapi er tillatt, spesielt ultrafonoforese, ultralyd, magnetoterapi, massasje, elementer av terapeutiske øvelser.
Forebyggende tiltak
Riktig ernæring regnes som en av faktorene for å forebygge ikke bare diffus, men også andre typer osteoporose. Sammen med produktene bør en tilstrekkelig mengde vitaminer og sporstoffer, spesielt kalsium, tilføres. Røykeslutt og alkoholmisbruk spiller også en viktig rolle i forebygging.
Eldre mennesker og de som er utsatt for denne sykdommen bør gjennomgå periodiske undersøkelser for å fastslå utviklingen av sykdommen på et tidlig stadium.
Konklusjon
Behandling av diffus osteoporose er en kompleks og langvarig prosess som kanskje ikke alltid har et gunstig resultat. Det er lettere å forebygge en sykdom ved å følge rådene fra eksperter enn å bruke enorme mengder penger, tid og krefter på å bekjempe den.
