Moderne "kontorsyke" - myositt som de fleste kjenner til symptomene på. Dette samlebegrepet refererer til patologiske tilstander som er ledsaget av skarpe smerter i skjelettmuskulaturen. Ikke alle muskelsmerter indikerer myositt, men hver slik ryggpine får deg til å tenke. I artikkelen vil vi forstå årsakene og symptomene på myositt. Og også i typene av denne sykdommen, konsekvensene og behandlingsmetoder. Uansett hvor snikende myositt er, vil du vite hvilken lege du skal oppsøke og hvordan du kan bli kvitt den.
sykdomsklinikk
Myositis (fra gresk Μύος - muskel + latinsk suffiks -itis - betennelse) er et fellesnavn for en gruppe patologier preget av betennelse i skjelettmuskulaturen. Opprinnelsen til betennelse kan være forskjellig, og følgelig vil myositt ha forskjellige symptomer og klinisk forløp. I følge International Classification of Diseases (ICD) er myositt tildelt koden M60.
Hovedsymptomet på denne inflammatoriske prosessen er en skarp smerte på stedet for lesjonen, som øker over tid. Økt smerte føles når de berørte områdene av muskelvev beveger seg, noe som forårsaker en beskyttende spenning av motstående muskler. Uten behandling blir musklene skjelett, noe som fører til begrensede leddbevegelser, muskelsvakhet og til og med atrofi av det berørte området.
Klassifisering av myositt
I henhold til type betennelseskilde skilles følgende typer sykdom ut: infeksiøs myositt (ICD - M60.0), parasittisk, giftig, traumatisk. Ulike skoler kan ha forskjellige klassifiseringer. I samsvar med ulike patogeneser skilles myositt (ICD - M60.1-M60.9): polymyositt, dermatomyositt, neuromyositis, fibromyositis og myositis ossificans. I henhold til lokaliseringen av betennelse er myositt i nakke, rygg, lemmer, thoraxregion og så videre isolert. Den vanligste er cervical myositis (60%), etterfulgt av lumbal myositis i hyppighet av forekomst.
Myositt i musklene kan være akutt eller kronisk, kan være kortvarig og forstyrrende gjennom hele livet, forekomme hos voksne og barn. Dermatomyositt er mer vanlig hos barn, mens kvinner stort sett lider av polymyositt. Og hos personer i den eldre aldersgruppen blir fibromyositt oftere diagnostisert. Denne sykdommen kan være uavhengig og manifestere seg som en konsekvens av andre sykdommer.
Myositt: betennelse i musklene
Årsakene til myositt kan være eksogene ogendogene faktorer, nemlig:
- Infeksjoner av viral og bakteriell karakter. I dette tilfellet sprer betennelsen seg vanligvis fra andre organer (for eksempel mandler) med blodet. Purulent muskelmyositt er provosert av generaliserte purulente infeksjoner (stafylokokker, streptokokker, osteomyelitt eller soppinfeksjoner). De har et alvorlig forløp, er ledsaget av abscesser og krever kirurgisk inngrep. Det ikke-purulente forløpet av infeksiøs myositt kan utløses av influensa, SARS, syfilis og tuberkulose. Direkte muskelskade utvikles når den utsettes for giftstoffer frigjort av patogene mikroorganismer.
- Autoimmune sykdommer (leddgikt, lupus, sklerodermi, kollagenose) kan forårsake myositt, hvis symptomer er akutte og subakutte, eller provosere sykdommens overgang til en kronisk form.
- Invasjoner av parasitter (toksoplasmose, cysticercosis, echinococcosis, trikinosis) kan føre til introduksjon av mikroorganismen i musklene og utvikling av toksiske-allergiske reaksjoner. Sykdommen fortsetter i bølger som korrelerer med livssyklusen til parasitten. Smertesyndrom, subfebril temperatur observeres i klinikken, eosinofil leukocytose observeres i blodprøver.
- Eksponering for giftstoffer. Alkohol, narkotika, insektgift, kokain, kortikosteroider kan øke risikoen for myositt.
- Traumatiske faktorer. Ødem utvikler seg alltid på steder med muskelfiberbrudd. Det normale muskelvevet blir deretter erstattet av arrvev, noe som resulterer i forkorting av muskelen. Mindre skader på muskelfibre gror vanligvis raskt, men medalvorlige lidelser (for eksempel med polymyositt), vevsnekrose kan utvikle seg.
- Professionell myositt. Denne formen for betennelse oppstår som et resultat av et langt opphold i én stilling, noe som er typisk for sjåfører, informatikere, musikere.
Symptomer: hvordan det gjør vondt
Myositt manifesteres av hovedsymptomet - muskelsvakhet og smerte. Myositt er preget av bilateral symmetri av den inflammatoriske prosessen. Smerten kan være konstant eller den kan vises med visse bevegelser. Muskelsvakhet utvikler seg gradvis, og involverer flere og flere områder av skjelettmuskulaturen. Den mest alvorlige og smertefulle myositten er i skulderbeltet og bekkenmusklene, der det er et brudd på gangart og koordinering av bevegelser. Andre symptomer på myositt kan omfatte:
- Hudutslett på steder med betennelse.
- Økende generell tretthet.
- Verkende smerter som øker med sondering og bevegelse.
- Noen ganger subfebril temperatur, feber, hodepine.
- Symptomer på myositt kan være utseendet av smerter i leddene under forverring av sykdommen. Men samtidig er det ingen hevelse i leddet, noe som skiller myositt fra leddgikt og artrose.
Kort beskrivelse av sykdomstyper
Ulike typer myositt har forskjellige symptomer. Smerter i myositt i livmorhalsen forverres ved å snu hodet og gis til hodet, skuldrene, ryggen og skulderbladene. Smertene stopper ikke i hvileperioden, og kulden forverrer situasjonen. Smerter ved myositt i ryggmuskulaturen øker om morgenen. Myositt i ekstremitetene er mer vanlig ved sykdommer i andre skjelettmuskler (rygg eller bryst). Myositt i thoraxregionen er veldig smertefullt, siden det ikke er noen måte å begrense bevegelsen av ribbeina under inspirasjon. I alvorlige tilfeller blir musklene i strupehodet og svelget betent, noe som gir problemer med å svelge.
Polymyositt fanger opp store muskelgrupper i prosessen med betennelse, ledsaget av leddsmerter, leddgikt og dermatitt (dermatomyositis), der utslett med lilla og lilla farge vises på halsen, bagasjerommet, ansiktet. Dette er en systemisk bindevevssykdom.
Neuromyositt er preget av involvering av ikke bare muskler, men også nerveender i betennelse. Det er ledsaget av parestesi (reduksjon i følsomhet), hyperestesi (økning i følsomhet), sterke smerter, nedsatt muskeltonus.
Polyfibromyositt er karakterisert ved at muskelvev erstattes med bindevev. Inflammatoriske prosesser fører til dannelse av knuter av arrvev (kontrakturer) i muskelvevet, som er godt palpable. De kan dukke opp og forsvinne, ettersom prosessen neglisjeres, musklene deformeres, som er ledsaget av sterke smerter.
Den mest utbredte er lumbal myositis. Symptomene kan lett forveksles med lumbago, men smerten er mindre akutt. De er verkende i naturen, stopper ikke i ro og øker med press og bevegelse.
En svært sjelden form for myositt
Myositis ossificans har tre manifestasjonsformer: traumatisk (konsekvenser av traumer), progressiv(arvelig sykdom) og trofonurologiske (fysiologiske lidelser). Alle former har ulikt forløp og symptomer. Men oftest utvikler det seg som en konsekvens av polyfibromyositt. Arrvev blir heterogent og er impregnert med mineraler og s alter av fosfatsyre, kalsium og kalium. Når de akkumuleres, begynner prosessen med ossifikasjon. Det kliniske bildet består av deformasjon av lemmer, utseende av komprimerte muskler, nedsatt bevegelighet og sterke smerter. Den traumatiske formen for slik myositt har en overveiende gunstig prognose. Arvelige former for sykdommen starter spontant, forløpet er uforutsigbart og fører ofte til at pasienten dør på grunn av forbening av puste- og svelgemuskulaturen.
Barnemyositt
Betennelse i muskelfibre hos barn har samme årsaker og symptomer som hos voksne. Den vanligste formen for sykdommen hos barn er cervical myositis. Dessuten, jo yngre barnet er, desto farligere er denne sykdommen, fordi den kan påvirke ikke bare nakken, men også musklene i strupehodet, spiserøret. I tillegg er det mer sannsynlig at barn utvikler dermatomyositt med alvorlig utslett. Samtidig klager barn ofte over smerter i bena når de går. Spesielt sterke smerter i leggen. Utviklingen av en akutt form for myositt hos barn innledes ofte med betennelse i mandlene og forkjølelse. Det er barn som er mottakelige for denne sykdommen på grunn av et langt opphold i en stilling under studiet. Spesielt hvis holdningen i denne stillingen er feil. Fiksering av den muskulære rammen kan føre ikke bare tilmuskelbetennelse, men også til osteokondrose, kyfose og lordose i ryggraden, vegetovaskulær dystoni og utilstrekkelig oksygentilførsel til hjernen.
Grunnlaget for forebygging av myositt i barndommen er tilstrekkelig påkledning av barnet, unngå trekk. Det er veldig viktig å organisere et sted å sove riktig slik at posisjonen til nakken og hodet er fysiologisk korrekt. Riktig holdning ved bordet under arbeid, sport og turgåing i frisk luft vil være nøkkelen til barnets helse.
Fare for komplikasjoner
Selv milde former for myositt krenker ikke bare livskvaliteten til en person og begrenser hans frihet, i mangel av rettidige tiltak truer de med å forårsake ganske alvorlige konsekvenser. Myositt kan forårsake følgende komplikasjoner:
- Spredning til nabomuskler og involver vitale organer i den inflammatoriske prosessen.
- Hvis myositt ikke behandles, utvikler den seg og kan føre til muskelatrofi, opp til funksjonshemming og funksjonshemming.
- Forbening av muskelfibre kan være årsaken til pasientens død.
- Purulent myositt fører til dannelse av abscesser og cellulitt, som kan forårsake sepsis og død.
- Komplikasjoner av cervical myositis kan føre til patologier i ØNH-organene, etterfulgt av kortpustethet og økt stress på hjertemuskelen og karsystemet.
Førstehjelp
Det er verdt å sitte om vinteren ved et dårlig lukket vindu eller om sommeren under en luftstrøm fra klimaanlegget - og nå har vi en katarral myositt. Dens milde former passerer vanligvis utenkonsekvenser innen 10-14 dager. Denne smertefulle sykdommen krever imidlertid omsorg, og følgende tiltak vil være den første nødhjelpen for kroppen vår:
- Å varme opp en sår muskel vil bare forverre situasjonen. I de første dagene av sykdom, gi musklene maksimal hvile.
- Ikke la muskelen din bli forkjølet mer. Et skjerf i naturlig ull er veldig egnet.
- For rubbing kan du bruke alkoholløsninger og eventuelle salver for idrettsutøvere med en varmende effekt.
- Sammen med lokalbedøvelse, hjelp muskelen til å slappe av fra innsiden - urteinfusjoner og legemidler av generell avslappende karakter vil lindre spenninger og stramhet i musklene.
- Hvis smertene ikke gir seg i løpet av få dager - direkte vei til sykehus med myositt. Hvilken lege bør jeg kontakte? Se en revmatolog eller terapeut. Det er bedre å umiddelbart fastslå årsaken til muskelsmerter. Med myositt, jo før behandlingen startes, desto gunstigere vil prognosen være. Men noen ganger kan disse smertene være en helt annen sykdom. Ved hjerteinfarkt observeres for eksempel sterke smerter under skulderbladet og musklene i venstre arm svært ofte.
Diagnose og behandlingsstrategi
Akutt myositt er preget av en typisk klinikk, som er grunnlaget for diagnosen. Ved andre former for myositt blir hele symptomkomplekset tatt i betraktning, om nødvendig utføres en blodprøve. En spesiell studie er elektromyografi, som viser ødeleggelse av muskelfibre ved ulike former for myositt. Hvilken lege bør jeg kontakte hvis jeg har symptomer? Til en revmatolog, kirurg eller terapeut. Legen foreskriver behandlingenog det vil avhenge av alvorlighetsgraden av patologien.
Terapiopplegget er individuelt. For å lindre betennelse foreskrives immunsuppressiva ("Prednisolon", "Methotriksat"). For å eliminere den bakterielle naturen til myositt, velges medisiner i samsvar med patogener (antibiotika). Med infeksjonens virale natur foreskrives komplekse immunstimulerende midler. For å lindre smerte er det effektivt å bruke eksterne salver mot myositt ("Traumeel S", "Diclofenac", Deep Relief gel, Dolaren gel).
Fysioterapi for myositt
Fysioterapeutiske teknikker er ganske mangfoldige, og uten dem bør man ikke regne med vellykket behandling. De lar deg forbedre muskeltonen og pasientens velvære, forhindre muskelvevsatrofi. Først og fremst er det tørr varme (oppvarming, kroppsinnpakning) og massasje, samt fysioterapiøvelser. Ofte brukt manuell terapi, ultralyd, magnetoterapi.
Massasje for myositt er rettet mot å normalisere blodsirkulasjonen i skadet vev, fjerne hevelse og redusere smerte. Massasjeteknikken gir muskelavslapping. Massasje begynner over lesjonen og slutter under den. Teknikker med vibrasjon, stryking og skånsom gnidning brukes. Varigheten av økten er 15 minutter, kurset har opptil åtte prosedyrer.
Terapeutisk trening bør skje under tilsyn av spesialister. Det er nyttig å besøke bassenget, vannaerobic anbefales. Fysisk trening i vann slapper av muskler, redusererbelastning og øke den generelle tonen. Uniformsreglene i fysioterapiøvelser vil være som følger:
- For å normalisere blodstrømmen må musklene varmes opp før trening.
- Overanstrengelse bidrar ikke til restitusjon, så treningstempoet bør være optim alt, og øke jevnt.
- Perioder med stress bør veksles med perioder med hvile.
- Trening konsentrerer seg om den betente muskelen, men stopper når du er trøtt.
- Under eksaserbasjoner er det bedre å forenkle programmet.
I tillegg anbefales diettbehandling for pasienter med myositt, som utelukker alkohol, fet, s alt og krydret mat.
Hva tradisjonell medisin råder
Med myositt hjelper folkemedisiner å lindre smerte, øke blodstrømmen i den berørte muskelen og varme den opp. Hjemme masseres muskler, påføres tørre kompresser og pakkes inn. Det brukes gnisoljer - lavendel, rosa, kanel. Fjerning av spasmer kan gis av en komprimering av poteter kokt med skall og mos, som er pakket inn i en klut, påført et sårt sted og pakket inn. Smertene vil avta hvis du legger et kålblad, skummet med vaskesåpe og drysset med brus, på det såre stedet, og deretter pakker denne kompressen.
En kompress fra et avkok av furunåler regnes som et folkemedisin for å lindre betennelser. Gran- eller furugrener knuses og helles med kokende vann. Buljongen insisteres i 10 timer. Deretter blandes det med havregryn og påføres i denne formen på betennelsesfokus.
Når livmorhalsenmyositis smerte vil bidra til å lindre en kompress med laurbærolje. For å gjøre dette, dynkes stoffet i varmt vann med 10-15 dråper olje oppløst i det og påføres i en halv time på området under bakhodet.
Infusjon av Adonis (10 g gress hell 1 kopp kokende vann, pakk inn, la stå i 1 time) anbefales å tas or alt 1 spiseskje tre ganger om dagen. En analog av dette folkemidlet er stoffet "Adonizide". Det anbefales imidlertid å koordinere inntaket med en lege.
Avkok av physalis (15-20 frukter per halv liter vann, kok over lav varme eller fordamp i vannbad i 15 minutter) lindrer smerte når det tas or alt i en kvart kopp tre ganger daglig i en måned.
Generell forebygging
I hverdagen er det nok å følge noen regler, og du vil ikke støte på ubehagelige symptomer på myositt, nemlig:
- Temperer kroppen og belast med gjennomførbar fysisk aktivitet. Svømming, aerobic, gymnastikk, yoga, sykling - alle aktiviteter er gode når de er i moderate mengder.
- Vær oppmerksom på holdningen din, ikke alltid bære vesken på den ene skulderen, og prøv å ikke holde en statisk holdning over lengre perioder.
- Når du utfører stillesittende arbeid, gjør periodiske minutter med avlastningsøvelser for musklene i rygg, nakke og lemmer.
- Det er veldig bra å ta forebyggende massasjekurs minst en gang i året.
- Ikke begynn sykdommer, hvis konsekvens kan være myositt.
- Kled deg etter været, unngå hypotermi og hold deg unna trekk.
- Å vandre i frisk luft uansett vær vil fylle kroppen din med styrke i kampen mot infeksjoner som stadig angriper oss.
