Spastisk torticollis er en av de mest populære sykdommene hos voksne assosiert med forekomsten av dystoni. Det eneste symptomet er kaotisk muskelsammentrekning. Det vises på grunn av problemer i hjernestammen. Denne sykdommen diagnostiseres etter 30 år. Hvis du starter behandlingen umiddelbart, kan du oppnå fullstendig bedring, men oftest utvikler patologien seg og blir kronisk. Bare 10 % av pasientene går i remisjon. Det er nesten umulig å oppnå maksimal eliminering av problemet ved kun å bruke medisinske metoder.
Hvis vi snakker om ytre symptomer, bør vi merke oss voldsomme vendinger av hodet til siden. Noen ganger kan hun lene seg tilbake eller bøye seg. Noen pasienter prøver å ta en mer komfortabel stilling, som lar dem lindre symptomene. Under søvn kan krampaktig torticollis gå inn i en hviletilstand. Imidlertid forsterkes det i tider med angst og spenning. Hvis en person er syk med denne sykdommen i lang tid, kan han utvikle osteokondrose, som påvirker livmorhalsen i ryggraden, samt radikulopati. Hun ermanifestert av smerter i hendene.
Årsaker til forekomst
Denne sykdommen er provosert av feil impulser. De får nakkemusklene til å trekke seg for mye sammen og forårsake en atypisk hodestilling. Leger tror at spastisk torticollis hos spedbarn og voksne oppstår på grunn av dysfunksjon av det ekstrapyramidale systemet. For å gjøre det klart: det er krenkelser i den delen av hjernen som gir automatiske bevegelser. Hvis det er problemer med balansen i dette systemet, kan det oppstå funksjonsfeil med noen funksjoner i deler av kroppen. Inkludert en sykdom som spastisk torticollis kan vises. Som et resultat påvirkes nakkeområdet og aktiviteten til musklene i det. Det er feilaktige impulser som leveres til musklene. Etter det er sistnevnte i spenning, og trekker seg også ofte sammen. Det er derfor hodet dreies i feil retning.
En slik patologi kan oppstå ved alvorlig stress, problemer med hjernen, ved bruk av visse medisiner, skader i hodeskallen og nakken, infeksjoner. Det er også arvet. Det er en perifer form av denne sykdommen, som oppstår etter en komplikasjon av osteokondrose.
Beskrivelse av sykdommen
Spastisk torticollis hos voksne regnes som en ganske populær sykdom: det er 10 tilfeller av patologi per 100 tusen mennesker. Kvinner lider av dette problemet dobbelt så ofte. I 80 % av tilfellene vises de første symptomene på sykdommen mellom 19 og 40 år. Derfor bør det bemerkes atden beskrevne plagen er et problem som rammer personer i arbeidsfør alder.
Symptomatikk kan være akutt eller ikke. Dette er nærmere beskrevet i ICD. Spasmodisk torticollis har koden G24.3. Oftest øker det gradvis, avhengig av utviklingsstadiet av sykdommen. Noen ganger er de primære symptomene smerter i nakkesøylen. Provosere deres feil plassering av nakken og plutselige bevegelser. Noen ryggmuskler kan også lide. Å snu hodet fører til at tonen i musklene øker kraftig.
Betinget separasjon
Sykdommen er delt inn i flere typer avhengig av hvilken side hodet lener seg i.
- back - retrocollis;
- forward - antecollis;
- til den ene siden - torticollis;
- side to shoulder - laterocollis.
Blandede tilfeller kan forekomme.
Symptomatics
I det innledende stadiet er pasienten i stand til å snu hodet, samt selvstendig korrigere posisjonen hvis musklene begynner å trekke seg kraftig sammen. Pasienter bruker spesielle gester, som kalles korrigerende. De lar deg korrigere nakkeposisjonen litt.
Når sykdommen utvikler seg, kreves det hender for å snu hodet. Men hvis de fjernes, holdes ikke hodeskallen alene. Når scenen går, er det umulig å snu hodet.
I tillegg til ovennevnte feil holdning, bør et av symptomene også merkes kaotiske hodebevegelser. De er ufrivillige, oppstår på grunn av skarpemuskelsammentrekninger. De gjør diagnosen enklere. Slike bevegelser kan se ut som hodenikk eller nei-nei-vendinger.
På grunn av at musklene hele tiden er i en spenningstilstand, begynner de å tykne. Derfor oppstår patologisk smerte. Det bør bemerkes at spenning og hypertrofi er lett å legge merke til ved palpasjon.
I den første sykdomsgraden er det først bare 1-2 muskler som lider. Men etter hvert som utviklingen skrider frem, er flere muskler involvert.
Sjelden oppstår det en situasjon når musklene er anspente på begge sider samtidig. I dette tilfellet forblir hodet i riktig posisjon og et lite paradoks oppstår. Det er spastisk torticollis uten selve torticollis. Pasienten klarer ikke å bevege hodet.
Manifestasjoners natur
Hvis vi snakker om karakteren av manifestasjonen av symptomer, så er de som regel minimale om morgenen. Forverres av gange, stress og spenning. I liggende stilling og under søvn avtar de. Noen ganger kan den beskrevne sykdommen kombineres med skjelving.
Det skal bemerkes at hvis behandlingen ikke startes i tide, vil en person over tid begynne å få problemer med cervikal ryggraden. Ulike prolapser, brokk, radikulopati og så videre kan forekomme.
Diagnose
For å starte behandling av spastisk torticollis hos voksne i tide, må du umiddelbart kontakte nevrolog. Han vil foreskrive diagnostiske tiltak som vil bekrefte eller avkrefte den presumptive konklusjonen. De kan sende for røntgen, analysere blodårer,arterier, sjekk tonen i venene, labiliteten i blodkanalen. Elektromyografiske studier blir utført, og potensialer som oppstår i hjernen blir sett på.
Behandling av patologi
Det skal bemerkes at behandling av spastisk torticollis hos voksne er en ganske vanskelig prosess. De fleste medikamentene har en minimal eller kort (i virkningstid) effekt. Du kan hjelpe pasienten gjennom bruk av konservative metoder. Så snart de er utmattet, foreskrives en operasjon umiddelbart. La oss se nærmere på hver av metodene nedenfor.
Konservative metoder
Spastisk torticollis kan behandles med konservative terapier. Av medisiner er de som virker avslappende muskler foreskrevet. De kombineres med antidepressiva og antikolinergika. Den mest effektive vil være bruken av midler laget på grunnlag av botulinumtoksin. Det administreres intramuskulært til det berørte området. Dette verktøyet blokkerer midlertidig impulser som kommer inn i nakken. Hvis botulinumtoksinet ble administrert riktig, vil effekten vare i seks måneder. Etter det må stoffet administreres på nytt.
Den andre fasen av behandlingen er bruk av akupunktur så vel som manuell terapi. Sistnevnte utføres nøye. Det er også nødvendig å ta hensyn til avspenningsteknikker. Utfør manuelle teknikker bare hvis de kliniske effektene har nådd maksim alt resultat.
Den tredje fasen av behandlingen er å eliminere ulike motorerlidelser som ble dannet som følge av eksponering for torticollis. Gymnastikk er foreskrevet, i tillegg til automatisk avslapning
Slik behandling er effektiv i 60 % av tilfellene. Varigheten av angrepene avtar, musklene slutter å trekke seg sammen ofte og ukontrollert, smertene forsvinner.
I tilfelle konservativ behandling har utmattet seg selv eller i utgangspunktet ikke har gitt noen effekt, foreskrives kirurgiske metoder.
Kirurgisk metode
Tidlig kirurgisk behandling av denne sykdommen var å kutte muskelen som ble rammet. Noen ganger ble senene eliminert. Hvis problemet spesifikt var i nerven, ble det også eliminert. Imidlertid brakte denne metoden et stort antall komplikasjoner, da det forårsaket lammelser, blodforsyningssykdommer. Derfor brukes for øyeblikket ikke slike kirurgiske metoder.
I moderne medisin er det vanlig å bruke ulike operasjoner som utføres på hjernen. Et lite hull er laget i skallen og elektroder bringes til det berørte systemet. Det skal bemerkes at en slik intervensjon krever detaljerte forberedelser for ikke å skade de vitale strukturene i hjernen.
Da denne metoden kun ble oppdaget ved hjelp av impulser, ble de områdene som ble berørt ødelagt. Men over tid ble det bestemt at implantering av elektroder ville være sikrere og mer effektivt. De er innstilt for å stimulere spenning fra 130 til 150 Hz og hemme dannelsen av impulser som er rettet mot å trekke sammen musklene i nakken. Nøyaktigderfor forsvinner personens årsaker til forekomsten av spasmodisk torticollis.
Behandling som dette gir ganske gode resultater. For øyeblikket er det et stort antall vellykkede operasjoner.
Konsekvenser
Torticollis gir ikke bare komplikasjoner i form av en visuell defekt. For lang feilposisjon av hodet kan føre til utvikling av ulike patologier.
Mulige komplikasjoner inkluderer mellomørebetennelse, bihulebetennelse, luftrørsproblemer, migrene, taleforstyrrelser, ansiktsasymmetri, osteokondrose, skoliose og hjertesykdom.
For å unngå konsekvenser bør tidlig diagnose og valg av adekvate behandlingsmetoder gjennomføres. Jo raskere pasienten starter behandlingen, desto lettere blir det å eliminere komplikasjoner.
Resultater
Som en konklusjon bør det bemerkes at den beskrevne sykdommen er et problem knyttet til forstyrrelser i nervesystemet. Symptomene er ganske ubehagelige og vanskelige å tolerere på grunn av kosmetiske og sosiale defekter. En person har også problemer med selvbetjening.
Hvis denne sykdommen ikke blir behandlet, vil den utvikle seg over tid. På grunn av dette vil flere og flere muskler begynne å bli involvert i prosessen. Følgelig vil den allerede vanskelige situasjonen bli enda smalere.
Konservative og kirurgiske metoder brukes for å kurere pasienten. Sistnevnte foreskrives bare hvis medikamentell behandling har mislyktesovervinne problemet. I nesten 100 % av tilfellene fører operasjonen utført på nakkemusklene til suksess. Når det kommer til ytre problemer forårsaket av spastisk torticollis, kan Botox alltid bidra til å løse dem. Derfor, når de første symptomene oppstår, bør du umiddelbart oppsøke lege, da prognosen vil være så gunstig som mulig.
