Hjertesvikt hos et barn - hva er denne sykdommen, hva er dens symptomer og hvordan behandles den? Les om alt dette i artikkelen.
Sykdommen fører ofte til funksjonshemming, dårlig livskvalitet og barnets død. Det skal imidlertid bemerkes at med rettidig kompleks behandling er prognosen for utvinning veldig god, siden det er mulig å fullstendig kurere den eksisterende sykdommen. For å gjenkjenne tilstedeværelsen av sykdommen i tide, er det viktig å vite nøyaktig hvilke symptomer som er karakteristiske for den. Når de første tegnene vises, bør du umiddelbart oppsøke lege for diagnose og behandling.
Features of the disease
Hvis hjertepatologi oppdages i tide hos nyfødte og eldre barn, kan de reddes og forhindre komplikasjoner. Men i de fleste tilfeller går farlige symptomer ubemerket over en lang periode, og da kan hjertesvikt utvikle seg hos et barn. Dette er en tilstand der, som følge av redusert kontraktilevne, er blodsirkulasjonen forstyrret inne i selve hjertet og utover. I nærvær av en slik patologi, lider hele organismen.
Ofte funnet hos barn er en kronisk form for insuffisiens, som utvikler seg som et resultat av tilstedeværelsen av ulike patologier i hjertet og blodårene. Hovedfaren ved en slik patologisk tilstand er at den kan skjules, og derfor, uten rettidig diagnose, går hjertesvikt hos et barn inn i et spesielt alvorlig, livstruende stadium.
Hos nyfødte er det hovedsakelig provosert av medfødte hjertefeil, spesielt hvis de er alvorlige og kombinerte. Hos eldre barn oppstår dette problemet ofte som følge av ulike skader der det oppstår skader på hjertemuskelen.
klassifisering
I følge klassifiseringen kan hjertesvikt hos et barn være akutt eller kronisk. Akutt er preget av det faktum at det utvikler seg raskt som et resultat av et brudd på myokardial kontraktilitet og en samtidig reduksjon i minutt og systolisk blodvolum. Klinisk er symptomene ekstremt alvorlige: akutt nyresvikt, lungeødem, kardiogent sjokk.
Den kroniske formen av sykdommen utvikler seg som regel som et resultat av en sykdom i det kardiovaskulære systemet, som fører til en reduksjon i pumpefunksjonen til det menneskelige hjertet. Manifestert av tretthet og kortpustethet.
I tillegg er det diastoliske og systoliske former av sykdommen.
Også er patologien venstre ventrikkel oghøyre ventrikkel. Den venstre ventrikkelformen kjennetegnes ved at den påvirker lungesirkulasjonen og kalles ofte lunge. Det viser seg i form av cyanose, kortpustethet og hoste, og i farligere tilfeller er det lungeødem.
Med høyre ventrikkelform lider høyre side av hjertet og den systemiske sirkulasjonen, derfor kalles det kardiovaskulær insuffisiens. Hos barn med denne patologien er milten og leveren forstørret, og det oppstår hevelse.
Høyresidig insuffisiens
Hos barn er kardiovaskulær insuffisiens av høyre atrium assosiert med stagnasjon av blod i den systemiske sirkulasjonen. Blant de viktigste manifestasjonene av sykdommen bør følgende fremheves:
- puffiness;
- forstyrrelse av lever, tarm og mage;
- blodstase;
- kvalme og oppkast.
Ytre hevelser manifesterer seg hovedsakelig på bena, og øker betydelig om kvelden. Samtidig påvirker ikke ødem skuldre, ansikt og armer, og hos sengeliggende barn er det konsentrert i korsryggen. Hos et nyfødt barn er hevelsen lite utt alt, men sykdommen kan vise seg som cyanose på baksiden av føttene og hendene.
Venstresidig insufficiency
Hjertesvikt hos et lite barn, og spesielt hos nyfødte, er hovedsakelig forårsaket av dysfunksjon i venstre hjertekammer. Med denne typen patologi er det tegn som:
- rask puls;
- pustebesvær;
- svetting og tretthet;
- våte raser i brystet.
Det er verdt å merke seg at mange barn klager på mangel på luft. Foreldre bør definitivt være oppmerksomme på slike ganske karakteristiske tegn som intermitterende og rask pust, samt kortpustethet selv ved lett anstrengelse.
I tillegg, blant de viktigste sykdomstegnene hos nyfødte, kan man merke seg søvnforstyrrelser, forsøk på å sitte eller legge seg ned slik at brystet er lett forhøyet. I denne posisjonen avtar tungpusten, og astmaanfallet svekkes. Blodstase provoserer hoste uten sputumproduksjon. Uten rettidig behandling provoserer en langvarig økning i trykk lungeødem. Denne tilstanden er svært farlig og krever øyeblikkelig legehjelp.
Kronisk form
Kronisk hjertesvikt hos barn er et syndrom som oppstår med en komplikasjon av mange sykdommer og rammer andre organer. Patologi utvikler seg sakte: over flere uker eller kanskje år.
Nå er det to typer kronisk insuffisiens. Denne formen er mye mer vanlig ved lidelser i det kardiovaskulære systemet.
Skarp form
Akutt kardiovaskulær insuffisiens hos barn er et syndrom som utvikler seg raskt. Det er ledsaget av hjerteastma, lungeødem.
Akutt insuffisiens hos barn utvikler seg ofte på grunn av ruptur eller skade på veggene i venstre ventrikkel, samt mitral- og aortaklaffinsuffisiens.
Sykdomsgrader
Leger skiller 3 grader av hjertesvikt hos barn, som er preget av ulike tegn. Den første graden regnes som den enkleste. Blant hovedtegnene på patologi kan nervøsitet, svakhet og rastløs søvn skilles. Hvis babyens kropp blir utsatt for ganske tunge belastninger, oppstår alvorlig kortpustethet, pulsen akselererer. Etter kompleks behandling stabiliserer helsetilstanden seg, og alle symptomene på sykdommen forsvinner.
Den andre graden er videre delt inn i to former. I den første formen vises kortpustethet selv med en liten belastning. Barnet klager over tap av appetitt, urolig søvn, smerter i høyre hypokondrium og hjertebank. Symptomene er mer utt alte.
I den andre formen av sykdommen forverres barnets helse. Selv i en helt rolig tilstand øker pulsen, leveren forstørres, kortpustethet oppstår, kolikk oppstår, søvnløshet, huden blir blå og det oppstår hevelse.
Tredje grad er den mest alvorlige, mens pasienten har det veldig dårlig. Kortpustethet stopper ikke, og hevelsen divergerer gjennom hele kroppen. Denne graden er preget av at den er irreversibel. Det er mulig å normalisere pasientens velvære, men effekten vil være kortvarig. Farlige og alvorlige patologier oppstår i hjertet og andre organer som påvirker nervesystemet.
Tredje grad manifesterer seg i form av døsighet, depresjon, men samtidig kan mental overeksitasjon og søvnløshet observeres, og forekommer ogsåuklar bevissthet.
Årsaker i tidlig alder
Hjertesvikt er en tilstand i hjertemuskelen der den ikke kan trekke seg sammen og støte ut det nødvendige volumet av blod, noe som resulterer i overbelastning i sirkulasjonen. Hos spedbarn og barn under 3 år er årsakene til hjertesvikt vanligvis forbundet med tilstedeværelsen av medfødte hjertefeil. Blant de viktigste risikofaktorene bør følgende fremheves:
- genetisk predisposisjon;
- kronisk alkoholisme kvinner;
- å ta visse medisiner under graviditet;
- en tidlig virusinfeksjon.
Blant hovedårsakene til hjertesvikt hos barn er hjertefeil. Samtidig, umiddelbart etter fødselen av barnet, observeres karakteristiske tegn, spesielt cyanose, alvorlig angst, kortpustethet, kramper, tap av bevissthet. Uten akutt operasjon kan barnet dø.
Årsaker til forekomst i eldre alder
Hvis eldre barn viser tegn på hjertesvikt, kan det være:
- tidligere revmatisme;
- hypertensjon;
- kardiomyopati;
- myokarditt;
- infektiv endokarditt.
Alle disse lidelsene og patologiene kan provosere frem en rask forverring av helse og utvikling av hjertesvikt. Det er svært viktig å fastslå tilstedeværelsen av tegn på sykdom i tide og oppsøke lege for diagnose og behandling.
Basicsymptomer
Symptomer på hjertesvikt hos barn kan være svært forskjellige, alt avhenger av hvilken del av hjertet som er rammet. Blant hovedtegnene på patologiforløpet hos spedbarn, kan man skille ut som:
- hyppig gråt;
- angst;
- konstant og kraftig svette;
- pusteforstyrrelse.
Under amming mister babyen krefter veldig raskt og slutter å suge melk, og begynner også å gråte.
Blant hovedsymptomene på sykdommen hos førskolebarn, bør følgende fremheves:
- barn prøver å sitte eller ligge;
- redusere barnets fysiske aktivitet;
- barn vil egentlig ikke delta i spill;
- kortpustethet vises under et fryktangrep, så vel som under aktive spill.
Hos ungdom i perioden med rask utvikling av kroppen, oppstår kortpustethet, som mange foreldre ikke legger stor vekt på på lenge. Helt i begynnelsen av utviklingen av sykdommen observeres ingen smertefulle manifestasjoner. Hvis det oppstår smerter under aktive bevegelser eller ved hosting i hjerteregionen, er dette en grunn til å oppsøke lege. Blå lepper og overdreven blekhet i huden kan også observeres. I dette tilfellet er det tvingende nødvendig å gi rettidig hjelp til barnet.
Førstehjelp
Hvis du mistenker akutt hjertesvikt, sørg for å ringe en ambulanse umiddelbart. Under et angrep oppstår oksygenmangel. Sørg for å gi offeretførstehjelp til barn. Akutthjelp er som følger:
- du må åpne kragen og sørge for frisk luft;
- baby bør plasseres i en komfortabel stilling;
- roliggjør offeret, distraher ham fra frykt og smerte;
- for å redusere blodstrømmen til hjertet, lage bad for hender og føtter;
- du kan også bruke en venøs tourniquet, og etter 20 minutter slappe av.
Hvis trykket har økt, så skal barnet få en halv eller en hel tablett nitroglyserin, som det skal legge under tungen. For å redde livet hans er det viktig å ta alle nødvendige tiltak for rask sykehusinnleggelse. Transport bør utføres med største forsiktighet.
Diagnostics
Behandling av hjertesvikt hos barn krever forutgående kompetent og omfattende diagnose. Det utføres på ikke-invasive måter:
- radiography;
- elektrokardiografi;
- treningstest;
- ultralyddiagnostikk.
I spesielt vanskelige tilfeller kan hjertekateterisering være indisert for å stille en nøyaktig diagnose. Rettidig diagnose er viktig, for dersom diagnosen ikke stilles i tide, kan dette føre til svært farlige konsekvenser. Hjertesvikt fører til en reduksjon i blodtilførselen til indre organer, så vel som til hjernen. Som et resultat av dette kan barnet være sterkt tilbakestående i mental og mental utvikling, og dersom behandlingen ikke settes i gang i tide, kan veksten stoppe. Dette gjelder ikkebare høyde, men også mangel på vekst av indre organer.
Terapiens egenskaper
Ved behandling av akutt hjertesvikt hos barn er kliniske retningslinjer rettet mot å forlenge og forbedre livskvaliteten til barnet. Den anvendte terapien må nødvendigvis være kompleks, og den inkluderer påvirkningen på den provoserende faktoren, øker hjertemuskelens kontraktilitet og forebygger komplikasjoner.
Barns kliniske retningslinjer for hjertesvikt er kostholdsråd. Kostholdsterapi er rettet mot å øke antall måltider. Du må spise i små porsjoner 5-6 ganger om dagen. Maten som konsumeres bør være variert, beriket med vitaminer og mikroelementer. Det er spesielt viktig å inkludere mat som inneholder mye kalsium og kalium i kostholdet ditt. Det er viktig å utelukke krydret og fet mat, te, sjokolade, kaffe fra det vanlige kostholdet.
Sørg for å redusere fysisk aktivitet. I alvorlige tilfeller bør sengeleie observeres. Etter normalisering av velvære, må du gradvis gå tilbake til fysisk aktivitet, siden mangel på trening kan føre til muskelatrofi. Når du utfører medikamentell behandling, medikamenter som:
- hjerteglykosider (Digitoksin, Digoxin, Lantoside);
- cardiotonics ("dobutamin");
- diuretika ("Veroshpiron", "Furosemide").
For forebygging av trombose og tromboemboli, bruk av slikemedisiner som Warfarin, Heparin. For å normalisere metabolismen i celler og forbedre trofisme, er magnesium- og kaliumpreparater foreskrevet. Antidepressiva og beroligende midler kan foreskrives til rastløse barn.
Ved respirasjonssvikt foreskrives oksygenbehandling. Med streng overholdelse av kliniske anbefalinger for hjertesvikt hos barn, er prognosen for livet ganske gunstig. Jo tidligere sykdommen oppdages og behandles, desto gunstigere er prognosen for barnets liv og utvikling. Hvis terapien utføres i tide, er det større sjanse for at foreldre og barnet ikke husker sykdommen om noen år.
