De siste årene har prøverørsbefruktning utviklet seg veldig raskt. Denne prosedyren regnes ikke lenger som noe utrolig og utilgjengelig for vanlige mennesker. IVF utføres over hele verden. Det er spesialiserte laboratorier og klinikker i alle større byer. Hvert år utvikles nye, forbedrede tilnærminger til befruktning. Takket være utviklingen av denne metoden kunne mange infertile par bli foreldre. Ofte, når de samler inn informasjon om IVF, står kvinner overfor et slikt konsept som oocyttvitrifisering. Dette begrepet refererer til en relativt ny prosedyre som forbedrer eggkvaliteten.
Konseptet "vitrifisering av oocytter" - hva er det?
For å forstå hvordan vitrifiseringsprosessen fungerer, er det nødvendig å ha forståelse for prøverørsbefruktning. Denne prosedyren innebærer innsamling av kvinnelige kjønnsceller (oocytter) fra eggstokken. Deretter blir de renset og befruktet med partner- eller donorsæd (hvis mannen ikke kan få barn). Etter det begynte zygoten som begynte å dele segplassert i livmorhulen. Oocyttvitrifisering er en prosedyre som ligner på eggkryokonservering. Det er imidlertid mer avansert. Forglasning refererer til frysing av umodne kjønnsceller. Som et resultat kan oocytter lagres i lang tid. Til tross for den "frosne" tilstanden, forblir vitrifiserte celler levedyktige. Denne prosedyren anses som et stort gjennombrudd innen medisin, fordi takket være den har kvinner muligheten til å få en baby selv i fravær av reproduktive organer.
Hva er formålet med oocyttvitrifisering?
I europeiske land har slike begreper som kryokonservering, forglasning av embryoer og oocytter vært kjent i lang tid. Dette kan bedømmes av vestlige filmer dedikert til medisin. I landene i det post-sovjetiske rom er leger også kjent med disse begrepene i flere tiår. Imidlertid har disse prosedyrene først nylig blitt tilgjengelige for pasienter. I de fleste tilfeller utføres oocyttvitrifisering for in vitro fertilisering. Når man fryser umodne celler på denne måten, har en kvinne større sjanse for vellykket IVF. Den første batchen med oocytter isolert fra eggstokken kan ikke transplanteres. I dette tilfellet er gjentatt prøvetaking av materialet ikke nødvendig, siden det allerede er forglassede celler. I tillegg er det tilfeller når et infertilt par ber om bevaring av oocytter i lang tid. Ofte er dette nødvendig for ulike patologiske tilstander der en kvinne ikke kan få barn. Også med en lignende forespørselPasienter som forbereder en operasjon for å fjerne reproduktive organer tar kontakt.
For hvilke patologier anbefales eggvitrifisering?
Vitrifisering av oocytter og embryoer er en bet alt prosedyre som er tilgjengelig for alle. Det er ingen spesielle indikasjoner for det, men det er bare nødvendig i spesifikke tilfeller. Dette betyr ikke at noen kvinner ikke har råd til å få forglasset cellene sine. Likevel, i mangel av grunner for å fryse oocytter på denne måten, anbefales kryokonservering for pasienter. Oftest utføres forglasning under følgende forhold:
- Forbereder for en ooforektomi. Denne operasjonen utføres for eggstokkreft og mistanke om utvikling. Denne grunnen er ikke veldig vanlig, siden i de fleste tilfeller, med onkogynekologiske patologier, fjernes også livmoren.
- Manglende evne til å få sædceller på dagen for uthenting av egg. Av denne grunn må cellene fryses til befruktningsmaterialet er tilgjengelig.
- Onkologiske sykdommer uansett lokalisering. Uansett hvor det er en kreftsvulst, kreves strålebehandling og behandling med kjemiske (cytostatiske) legemidler. Med hver av disse eksponeringsmetodene er graviditet uønsket. Tross alt ødelegger slike behandlingsmetoder ikke bare kreftceller, men også friske celler, inkludert oocytter.
- Kvinners ønske om å få barn i en langvarig periode, for eksempel etter overgangsalder. I slike tilfeller er kryokonservering sjeldenproduktivt, siden egg med denne frysemetoden ikke er levedyktige lenge. Derfor tilbyr leger en alternativ metode - forglasning av oocytter.
- Re-gjennomføring av IVF, hvis første gang eggene ikke slo rot. I dette tilfellet tilbyr de forglasning for ikke å ta materialet tre ganger.
Vitrifiserte donoroocytter - hva er det?
I noen tilfeller er et infertilt par ikke i stand til å bli gravid selv ved hjelp av in vitro-fertilisering. Vi snakker om kvinner med dysfunksjon av gonadene. For dette formålet er det utviklet banker av donoroocytter. Dessverre er de ikke tilgjengelige i alle land. Alle umodne kjønnsceller er i forglasset tilstand, slik at de kan lagres. Indikasjoner for IVF ved bruk av donoroocytter er:
- Genetisk bestemt patologi - ovarian wasting syndrome.
- Fravær av oocytter på grunn av aldersegenskapene til det reproduktive systemet (fra 40 år og eldre).
- Manglende evne til å stimulere eggløsning på grunn av ovariekirurgi, kjemoterapieksponering.
- Risiko for å få en baby med en genetisk lidelse.
- Gjentatt IVF uten resultater på grunn av "dårlig kvalitet" på egne egg.
Hvem kan bli en forglasset oocyttdonor: krav
Familieplanlegging er en veldig alvorlig beslutning, spesielt for demtilfeller der et par blir tvunget til å bruke donorceller. Før de mottar oocytter og utsetter dem for forglasning, utfører leger mange undersøkelser av både kvinnen selv og materialet som er levert. Et av vilkårene som stilles i fryseeggbanken er anonymitet. Det vil si at fremtidige foreldre ikke skal vite om giveren, og omvendt. Krav til kvinner som velger å forglasse eggcellene sine:
- Alder: 20–35 år.
- Fravær av somatiske og genetiske sykdommer.
- Mild fenotype.
- Giver har minst ett eget barn.
- Konfidensialitetsavtale.
Vitrifiseringsteknikk
Før frysing av kvinnelige kjønnsceller stimuleres eggløsningen. Dette er nødvendig slik at det er flere oocytter, og ikke en. Tross alt, norm alt under eggløsning, oppstår modning og frigjøring av bare 1 egg fra follikkelen. Stimulering utføres medisinsk. Deretter utføres en ultralyd av bekkenorganene. Hvis det viser seg at eggløsning har funnet sted og det er nok oocytter i eggstokken, fortsetter IVF-prosedyren. Celleprøvetaking utføres under narkose. For at punkteringsnålen skal treffe nøyaktig der oocyttene befinner seg, utføres hele prosedyren under ultralydkontroll. Etter å ha tatt materialet, fortsetter de til neste trinn - bevaring av umodne egg. Forglasning av oocytter i den naturlige syklusen utføres ved hjelp av hurtigfrysingsmetoden. Dette er hovedtrekket ved denne konserveringsmetoden.
Fordeler med eggvitrifisering
Gi at prosessen med vitrisering gradvis begynte å erstatte andre metoder for konservering av egg og embryoer, er den mer å foretrekke ikke bare ifølge leger, men også for pasienter. Denne metoden har følgende fordeler:
- Mulighet for å utsette graviditet. På grunn av det faktum at oocytter og embryoer fryses i lang tid (avhengig av kvinnens beslutning).
- Mulighet til å gjenta IVF-prosedyren uten å ta materialet en gang (eller mer).
- Evne til å bli gravid etter operasjon av gonadene, stråling og kjemoterapi.
Hva er forskjellen mellom forglasning og kryokonservering av egg?
Som du vet, er prosessene med kryokonservering og forglasning av egg veldig like. Begge metodene er designet for å fryse oocytter og embryoer for å bevare deres levedyktighet. Det er imidlertid noen forskjeller. Ofte under kryokonservering blir umodne egg skadet. Dette skyldes det faktum at en slik metode innebærer langsom frysing av materialet. Som et resultat blir det flytende cytoplasmaet til iskrystaller. Det er de som skader celleveggen. En annen metode enn kryokonservering er forglasning av oocytter. Prosentandelen av tining under implementeringen er mye lavere, siden avkjølingen av eggene skjer nesten umiddelbart. Det vil si at hovedforskjellen fra kryokonservering anses å være nye teknologier som tillater langsiktig bevaring av oocytter i en levedyktig tilstand. Utsetteunnfangelse i lang tid er bare mulig ved forglasning. Kryokonservering gir ikke slike varige resultater.
Hvordan utføres IVF etter oocyttvitrifisering?
Oocyttvitrifisering utføres ikke over alt. Nedfrysing av kjønnsceller og embryoer i lang tid gjøres kun i høyt spesialiserte laboratorier. Nesten hver klinikk med dette utstyret har en bank av donorvitrifiserte oocytter. Etter at en kvinne har tatt en beslutning om ønsket om å bli gravid, blir cellene tint. Deretter, ved hjelp av ICSI-metoden, utføres befruktning. Det resulterende embryoet dyrkes (3-5 dager) og implanteres i det forberedte endometrium. De gjenværende befruktede cellene kan forglasses igjen. I tilfelle et mislykket forsøk på implantasjon, gjentas IVF-prosedyren.
Oocyttvitrifisering: legers anmeldelser
For tiden utføres forglasning og lagring av oocytter og embryoer i alle større byer med utviklet medisin. Etter at denne metoden har blitt prøvd og utprøvd, reagerer leger positivt på den, og vurderer fordelene fremfor andre (tidlige) egglagringsprosedyrer. Mange kvinner har råd til å fryse sine egne oocytter. Kostnaden for prosedyren er omtrent 12 tusen rubler. Dette er prisen for forglasning. Kostnaden for å lagre frosne celler er 1000 rubler per måned.
