"Metformin" er et viktig verktøy for personer som lider av diabetes. "Metformin Richter", indikasjonene for bruken som er egnet for de fleste diabetespasienter, bidrar til å redusere blodsukkeret, sikrer at karbohydratmetabolismen opprettholdes på riktig nivå, og forbedrer dermed livskvaliteten, som dokumentert av en rekke positive pasientanmeldelser..
Farmakodynamikk og farmakokinetikk
"Metformin" hemmer prosessen med glukoneogenese i leveren og blir en barriere for inntrengning av glukose fra tarmen inn i dette organet. I dette tilfellet er det en økning i perifer nedbrytning av glukose og en økning i følsomheten til levervev for insulin. Disse prosessene er ikke ledsaget av hypoglykemiske reaksjoner, midlet påvirker ikke den naturlige produksjonen av insulin av beta-celler i bukspyttkjertelen, i motsetning til noen medikamentanaloger.betyr "metformin".
Indikasjoner for bruk for vekttap dukket opp på grunn av legemidlets evne til å stabilisere eller til og med redusere pasientens kroppsvekt betydelig.
Etter å ha tatt Metformin begynner aktive stoffer å strømme fra mage-tarmkanalen, og den effektive virkningen av stoffet begynner etter 2-2,5 timer. Et trekk ved stoffet er at det nesten ikke binder seg til blodplasmaprotein.
"Metformin" er i stand til å samle seg i nyrer og lever, spyttkjertler, muskelvev. Det skilles ut nesten fullstendig av nyrene 9-12 timer etter inntak. Hvis pasientens nyrefunksjon er nedsatt, kan stoffet hope seg opp i kroppen i lang tid.
Indikasjoner og kontraindikasjoner
Indikasjoner for bruk av Metformin er som følger:
- Type 2 diabetes mellitus uten tendens til ketoacidose, som er svært viktig for overvektige diabetikere.
- I kombinasjon med insulin for type 2-diabetes forverret av fedme ledsaget av sekundær insulinresistens.
Til tross for den høye effektiviteten til stoffet, er det kontraindikasjoner for bruk av "Metformin":
- Ketoacidose ved diabetes, prekoma eller koma.
- Forstyrrelser i nyrenes normale funksjon.
- Akutte sykdommer som fører til nedsatt nyrefunksjon - infeksjoner, dehydrering med alvorlig diaré eller oppkast, høy feber, organsykdommerluftveier, hypoksi.
- Akutte og kroniske sykdommer som fører til vevshypoksi - hjerte- eller respirasjonssvikt, akutt hjerteinfarkt.
- Kirurgiske inngrep etterfulgt av insulinbehandling.
- Leverdysfunksjon.
- akutt etanolforgiftning, kronisk alkoholisme.
- Graviditet.
- Amming.
- Individuell intoleranse.
Medikamentdosering
Doseringen av "Metformin" bestemmes ut fra innholdet av glukose i blodet og foreskrives av legen personlig for hver pasient. Vanligvis varierer startdosen fra 0,5 til 1 g / dag. (1-2 tabletter), og deretter, basert på nivået av glukose, etter 10-15 dager med administrering, er en trinnvis økning i doseringen mulig.
Vedlikeholdsdosen av "Metformin" er 1,5-2,0 g/dag. (3-4 tabletter), og maksimal dosering er 3,0 g/dag. eller 6 tabletter. For pasienter i høy alder er den høyeste dosen ikke mer enn 1,0 g / dag. (2 tabletter).
Indikasjoner for bruk av "Metformin" og pasientanmeldelser tyder på at stoffet bør tas under et måltid eller umiddelbart etter det, vasket ned med rent vann. Dagsdosen anbefales å deles inn i 2-3 doser i løpet av dagen.
Overdosehåndtering
Overdose kan føre til dødelig laktacidose.
Laktacidose er preget av følgende symptomer:
- Svimmelhet med kvalme og oppkast.
- Diaré.
- Plutselig fall i kroppstemperaturen.
- Økt pust.
- Skarpe smerter i musklene, magen.
- Tap av bevissthet og utbrudd av koma.
Hvis minst milde tegn på laktacidose vises, bør du umiddelbart slutte å ta Metformin og iverksette tiltak for å legge inn pasienten på sykehus.
Det mest effektive terapeutiske tiltaket for laktacidose er hemodialyse, og behandlingen av individuelle symptomer er også effektiv.
Interaksjon med andre legemidler
Metformin, indikasjoner for bruk utelukker samtidig administrering av legemidlet med andre legemidler, bør ikke brukes sammen med dinazol på grunn av den hyperglykemiske effekten av sistnevnte. Hvis det er nødvendig å gjennomgå et behandlingsforløp med dinazol, er det nødvendig å justere dosen av Metformin, som legen må gjennomføre.
Metformin bør stoppes fullstendig eller dosen justeres i kombinasjon med følgende medisiner:
- "Chlorpromazine".
- Nevroleptika.
- P-piller, skjoldbruskhormoner, tiazid og løkkediuretika.
- "Epinefrin".
- "Cimetidine".
Også, ved indikasjoner for bruk av Metformin, er det nødvendig å fullstendig slutte å innta alkohol, iellers, etter tilbakemeldinger fra pasienter, er den terapeutiske effekten betydelig redusert.
"Metformin": anmeldelser når det brukes til vekttap
Metformin er ikke begrenset til den terapeutiske effekten alene. Indikasjoner for bruk, anmeldelser vitner om slike evner som:
- Redusere blodsukkeret.
- Reduksjon i naturlig insulinproduksjon som fører til nedsatt appetitt.
- Blokkerer dannelsen av karbohydratdrivstoff i leveren.
- Redusert absorpsjon av karbohydrater fra mat.
For å bruke Metformin for vekttap, bør det forstås at dets hovedfunksjon er å skape forhold under hvilke fettavleiringer konsumeres, og ikke muskelvev. Derfor, for effektivt og ufarlig vekttap, ifølge mange anmeldelser om stoffet fra både pasienter og leger, bør det skapes gunstige forhold:
- Avslå søtsaker og stivelsesholdig mat, samt hurtigmat (nudler, frokostblandinger, potetmos).
- Reduser kalorier.
- Aktiv og regelmessig trening.
Ved bruk av "Metformin" for vekttap, bør doseringen være 500 mg/dag, og inntaket bør gis før lunsj og middag. Anmeldelser om forberedelse av pasientervitne om dens tilstrekkelige effektivitet når det gjelder å miste overflødig vekt, men bruken av "Metformin" for disse formålene er uakseptabelt uten å konsultere en terapeut og ernæringsfysiolog.
Bivirkninger
Til tross for de brede indikasjonene for bruk, kan "Metformin" også forårsake noen ubehagelige symptomer fra mage-tarmkanalen, som er et resultat av bivirkninger av stoffet:
- Oppkast og kvalme.
- Lav eller ingen appetitt.
- oppblåsthet, diaré, magesmerter.
Ganske ofte dukker disse symptomene opp helt i begynnelsen av behandlingen og forsvinner ifølge pasientene av seg selv.
Mye mer alvorlige bivirkninger fra andre systemer:
- Hypovitaminose B12 og laktacidose.
- Megaloblastisk anemi.
- Hypoglykemi.
- Hudutslett som en allergisk reaksjon.
Spesielle instruksjoner for bruk og tilbakemeldinger fra pasienter
Som alle andre legemidler som har sine egne kontraindikasjoner og indikasjoner for bruk, krever Metformin nøye oppmerksomhet til dosering og tidspunkt for administrasjon.
Spesielt under mottaket er det nødvendig å konstant overvåke nyrenes funksjon, hvor minst to ganger i året, samt med manifestasjonen av myalgi, er det nødvendig å bestemme innholdet av laktat i plasmaet. I tillegg bør serumkreatinin overvåkes hver sjette måned, spesielt hos eldre pasienter.
Nårtar Metformin i kombinasjon med sulfonylureaderivater, er det viktig å konstant overvåke blodsukkernivået.
Hvis du utvikler sykdommer i kjønnsorganene eller bronkopulmonale infeksjoner, bør du umiddelbart informere legen din.
Inntak av stoffet påvirker ikke evnen til å kjøre bil og forstyrrer ikke driften av mekanismer.
Kombinasjonen av "Metformin" med andre hypoglykemiske legemidler kan føre til utvikling av hypoglykemiske tilstander preget av hukommelsessvikt, der det er forbudt å kjøre bil og delta i andre aktiviteter som er potensielt farlige og krever økt oppmerksomhet og reaksjon.
I behandlingsperioden er det strengt forbudt å ta alkohol og medisiner som inneholder etanol.
I følge anmeldelser av stoffet "Metformin", til tross for de skremmende manifestasjonene av mange bivirkninger, er de fortsatt ekstremt sjeldne eller i liten grad. Og, hva søte elskere spesielt legger merke til, mens du tar medisinen, er det fullt mulig å ha råd til et kakestykke eller godteri, om enn sjelden.
I vurderinger av diabetespasienter er det også en økt sannsynlighet for å bli gravid mens du tar Metformin, som hjelper ikke bare med å bli kvitt sykdommen, men også finne familielykke.
