Terapien i seg selv er utviklet for å undertrykke uønskede immunresponser på stimuli.
Ofte brukes denne teknologien for å bli kvitt autoimmune sykdommer – dette er patologier der immunsystemet lider mye, kroppen blir angrepet og dens egne organer ødelagt. Les mer om definisjonen av betennelsesdempende og immunsuppressiv terapi ved revmatologiske sykdommer og nyresykdom - videre.
Hva er dette?
Man kan ofte høre at det under transplantasjon brukes immunsuppressiv terapi, det er nødvendig for å forhindre mulige angrep av avstøting av et organ som er transplantert fra en annen organisme. Det er også mye brukt etter benmargstransplantasjon. Slik behandling er ekstremt viktig for å oppfylle forebyggingen av sykdommen, så vel som i den akutte fasen.
komplikasjoner
Det er ogkroniske graftreaksjoner på en ny vert, ellers k alt komplikasjoner av immunsuppressiv terapi for glomerulonefritt. Dette skyldes det faktum at det er donorsystemet som begynner å påvirke pasientens kropp negativt. Dessverre medfører immundempende terapi negative konsekvenser, øker risikoen for en infeksjonssykdom, og derfor bør denne teknikken kombineres med andre tiltak som er laget for å redusere risikoen for infeksjon.
Behandling
Spesifikk immunsuppressiv terapi har cytostatika, glukokortikoider til disposisjon. Disse stoffene er sekundære, som Sirolimus, Takrolimus og andre. Parallelt brukes andre midler, slik som monoklonale antistoffer. De er designet for å bli kvitt negative påvirkninger på et visst cellenivå i immunsystemet.
Vedlikeholdsimmunsuppresjon
Det er mange indikasjoner for immunsuppressiv behandling ved glomerulonefritt. Men det viktigste er følgende: denne prosedyren skal sikre lengst mulig forventet levetid med transplantasjonen som ble plassert i menneskekroppen. Og dette er på sin side en avgjørende og samtidig tilstrekkelig undertrykkelse av immunitet på risikotidspunktet. På denne måten minimeres bivirkninger.
En prosedyre kan deles inn i flere perioder, 2 er tillatt:
- Den første er opptil et år etter inngrepetvurderes tidlig støtte. I løpet av denne tidsperioden oppstår en gradvis planlagt reduksjon i dosen av immunsuppressiva.
- Den andre perioden er mer langvarig, utført ett år etter at funksjonen til den transplanterte nyren eller et annet organ fortsetter. Og i det øyeblikket immunsuppresjonen blir mer stabil og nok mellomtilskudd, opphører risikoen for komplikasjoner.
Utvalg av legemidler
I følge alle moderne protokoller som er forbundet med suppressiv terapi, brukes mykofenolat også for et positivt resultat. Sammenlignet med andre aktuelle azatiopriner er det ingen manifestasjon av akutt avvisning, de er en størrelsesorden mindre. Basert på disse observasjonene blir det klart at overlevelsesraten etter transplantasjon øker.
Avhengig av pasienten og deres spesifikke risiko, identifiseres individuelle immunsuppressive legemidler. Denne typen valg anses som obligatorisk, som ikke i noe tilfelle kan ignoreres. Erstatninger er foreskrevet for standard legemidler, og dette er den beste løsningen i tilfeller av ineffektiv virkning av ett eller annet utvalg av legemidler.
Det er ikke uvanlig at diabetes oppstår etter en organtransplantasjon. Dette kan være forårsaket av steroider hos de pasientene som utvikler nedsatt glukoseprosessering, utvikler posttraumatisk diabetes, som et resultat av at det er tilrådelig å redusere dosen eller til og med slutte å ta steroider helt. Mennoen ganger er det situasjoner der dette tiltaket ikke hjelper, så andre behandlings alternativer må ses på.
akutt transplantasjonsavvisning
Akutt refleksjon er et tegn på at immunsystemet har gitt sin tilbakevendende respons, som er beregnet på donorens antigener. Hvis en slik tilstand oppstår, indikerer dette at det er høy risiko for økt kreatinin. Og følgelig blir vannlating en størrelsesorden lavere og smerte og forharding vises i transportområdet.
De tekniske symptomene som presenteres er svært sensitive, har sine egne spesifikke indikatorer og egenskaper som påvirker immunsuppressiv terapi. Det er grunnen til at det i den første fasen av behandlingen er nødvendig å utelukke eventuelle sekundære årsaker til dysfunksjon. Og for å nøyaktig verifisere den akutte avvisningen av transplantasjonen, er det nødvendig å utføre en biopsi av det transplanterte organet. Det skal bemerkes at generelt sett er en biopsi en ideell undersøkelse etter en så uvanlig behandling. Dette for å forhindre overdiagnostisering av akutt avstøtning etter kort tid etter transplantasjon.
Hva skal jeg gjøre etter den første episoden av nederlag?
I det øyeblikket den første forverringen skjedde, som igjen bærer karakteristikkene av cellulær avvisning og øker følsomheten, anbefaler legerbruke pulsterapi som behandling. Det gjør det i utgangspunktet mulig å forhindre avvisning. For å utføre denne hendelsen brukes "Methylprednisolone". Effektiviteten av denne prosedyren evalueres 48 eller 72 timer etter behandling. Og dynamikken i nivået av kreatinin er tatt i betraktning. Eksperter legger merke til fakta at allerede den 5. dagen etter at behandlingen starter, går kreatininnivåene tilbake til sin opprinnelige posisjon.
Det er tilfeller der de blir værende i hele perioden med akutt avslag. Men samtidig som terapien skal utføres, er det nødvendig å sørge for at konsentrasjonen er i det akseptable området. Når det gjelder dosen av "Mycophenolates", bør den ikke i noe tilfelle være lavere enn den anbef alte dosen. Hvis det oppstår en rotløs akutt avstøtning, enten den opprettholdes tilstrekkelig eller ikke, bør en konvertering til takrolimus foretas.
Når det gjelder gjentatt pulsbehandling, virker den kun ved akutt avstøtning, men det bør tas hensyn til at denne metoden ikke brukes mer enn to ganger. Dessverre krever den andre perioden med avvisning kraftig steroideksponering. Det er nødvendig å foreskrive et medikament som vil bekjempe antistoffer.
Forskere som undersøker dette problemet anbefaler å starte antistoffbehandling umiddelbart etter at pulsbehandling er startet. Men det er andre tilhengere av denne teorien, de foreslår at det er nødvendig å vente noen dager etter behandlingsforløpet og først da bruke steroider. Menhvis organet som ble installert i kroppen begynner å forringe sitt arbeid, indikerer dette at det er nødvendig å endre behandlingsforløpet.
Riktig behandling under kronisk graftskade
Hvis transplantasjonen gradvis begynner å mislykkes med å utføre sine funksjoner, indikerer dette at det har oppstått avvik fra normen eller at det har oppstått fibrose, kronisk avstøtning gjør seg gjeldende.
For å få et godt resultat etter transplantasjon er det nødvendig å rasjonelt bruke alle moderne muligheter, anvende immunsuppressiv terapi og bruke en kompleks medisinsk teknikk. Utfør rettidig diagnose, overvåk og utfør forebyggende behandling. For noen typer prosedyrer anbefales det å bruke solkrem. Og immunsuppressiv terapi i dette tilfellet vil være mye mer effektivt.
Som med alt annet har immundempende medisiner bivirkninger. Alle er vel klar over at å ta absolutt alle medikamenter kan forårsake ubehagelige manifestasjoner i kroppen, som du først må lære om og være klar til å kjempe.
Ved bruk av medikamenter beregnet på behandling er det særlig oppmerksomhet på arteriell hypertensjon. Jeg vil merke meg at ved langtidsbehandling stiger blodtrykket mye oftere, dette forekommer hos nesten 50 % av pasientene.
Nyutviklede immundempende legemidler har mindreantall bivirkninger, men dessverre fører noen ganger deres effekt på kroppen til at pasienten har en psykisk lidelse.
Azathioprin
I immunsuppressiv behandling for glomerulonefritt har dette legemidlet vært brukt i 20 år, noe som bør tas i betraktning. Det hemmer syntesen av DNA og RNA. Som et resultat av arbeidet som er utført, er det et brudd under delingen av modne lymfocytter.
Cyclosporin
Dette legemidlet er et peptid av planteopprinnelse. Det er hentet fra sopp. Dette stoffet er engasjert i det faktum at det forstyrrer syntesen og blokkerer ødeleggelsen av lymfocytter og deres distribusjon i kroppen.
Tacrolimus
Medikament av soppopprinnelse. Faktisk utfører den samme virkningsmekanisme som de tidligere rettsmidlene, men dessverre, som et resultat av bruken av dette stoffet, øker risikoen for diabetes mellitus. Dessverre er dette stoffet mindre effektivt i restitusjonsperioden etter en levertransplantasjon. Men samtidig foreskrives dette legemidlet når en nyretransplantasjon skjer og det er på stadiet av avslag.
Sirolimus
Dette stoffet, som de to foregående, er av soppopprinnelse, men det har en annen virkningsmekanisme på menneskekroppen. Det han gjør er å ødelegge spredning.
Å dømme etter anmeldelser likerbåde pasienter og leger, blir det kjent at rettidig bruk av medikamenter under transplantasjon er en garanti for at sjansen for overlevelse av det transplanterte organet økes og mulige årsaker til avstøting av det forhindres.
I den første tiden er pasienten under tett oppfølging av spesialister, de overvåker konstant pasientens helsetilstand, registrerer ulike reaksjoner på visse stimuli, alt er nødvendig slik at ved de første tegnene avstøting av det transplanterte organet, bør det gjøres forsøk på å forhindre det.
