Blant nervesykdommer inntar interkostal nevralgi en spesiell plass. Dette skyldes det faktum at det i løpet av forløpet observeres sterke smertefulle opplevelser, som praktisk t alt ikke forekommer i andre patologier.
Ofte forekommer sykdommen hos personer i alderen 25-65 år og rammer svært sjelden barn. Menn og kvinner kan lide av patologi like mye. Det er verdt å huske at enhver irritasjon eller kompresjon av nervefibre kan føre til symptomer på interkostal neuralgi. Behandlingen må være omfattende, da bare dette vil gi et godt resultat.
Feature of the disease
Interkostal nevralgi er preget av at smertekilden ikke er reseptoren, men nerveendene. Smerteangrep i dette tilfellet minner noe om en elektrisk strømutladning. De starter plutselig, varer i noen sekunder, og forsvinner så like brått. Hyppigheten av slike angrep kan nå flere titalls ganger om dagen.
Ved smertefulle anfall i rygg og brystben, observeres hevelse av interkostalnerven ofte i tillegg i området der den kommer ut fra de intervertebrale foramen. Ødem kan utvikles som et resultat av kompresjon av nerveendene av intervertebral brokk, samt spastiske ryggmuskler.
Ifølge ICD 10-koden refererer interkostal neuralgi (M 79.2) til sykdommer i muskel- og skjelettvevet, da dette skyldes at krampemuskler er involvert i den patologiske prosessen.
Årsaker til forekomst
Det er mange årsaker til interkostal nevralgi, som inkluderer:
- osteokondrose;
- injuries;
- infeksjoner;
- hypotermi;
- intervertebral brokk;
- nye vekster;
- spondylolistese.
Den vanligste årsaken er osteokondrose, siden når den oppstår, klemmes nerveender av hengende ryggvirvler. Det er verdt å merke seg forekomsten av betennelse og irritasjon av nerverøttene. Ved en skarp bevegelse kan det oppstå en kortvarig klypning av hematomer og muskler.
Langvarig hypotermi provoserer forekomsten av muskelspasmer, samt irritasjon av nerverøttene. Blant smittsomme lesjoner kan tuberkulose, herpes og influensa skilles. Alkoholisme har stor innflytelse, siden alkoholtoksiner, når de regelmessig utsettes for nervevev, irriterer det.
Hovedsymptomer
Hovedsymptomet på interkostal nevralgi er paroksysmal akutt smerte, som ligner på et elektrisk sjokk. Lider mestnerveender er bare på den ene siden, og smerte er lokalisert kun i ett interkost alt rom.
Varigheten av symptomene på interkostal nevralgi til venstre beregnes på noen få sekunder, men det ser ut for pasienten at de varer i en evighet. Tegn er i stor grad provosert av bestemt oppførsel av personen selv. Spesielt kan smerte oppstå når:
- sneeze;
- sudden motion;
- hoste;
- latter;
- dyp pust;
- cry.
Alt dette tyder på at smerten kan utløses av nederlaget til hovne nerveender. Interkostal nevralgi, hvis symptomer og behandling i stor grad avhenger av tilstanden til den berørte nerven, er det mest slående eksemplet på tilstedeværelsen av muskelspasmer og utbruddet av smerte.
For å foreskrive riktig behandling, er det avgjørende å skille en slik patologisk tilstand fra andre sykdommer som har lignende symptomer. Symptomer på interkostal nevralgi kjennetegnes ved at smertefulle opplevelser oppstår veldig skarpt, og ofte klarer en person ikke engang å bli skremt.
Pasienten prøver å innta den mest komfortable stillingen og samtidig bevege seg så lite som mulig. Med forløpet av sykdommer i det kardiovaskulære systemet kan en person skynde seg rundt, siden en endring i posisjon og et dypt pust har absolutt ingen effekt på smerte. I tillegg kan det være blåhet i øreflippene, samt den nasolabiale trekanten. Dette skjer som følge av mangeloksygen. Ved hjertesykdom kan smertene stoppes med en nitroglyserintablett, som må legges under tungen. Symptomene på interkostal nevralgi vil ikke bli kurert med denne medisinen.
En rekke ulike sykdommer kan stimulere forekomsten av nevralgi, og derfor er det ganske vanskelig å stille en korrekt diagnose i det innledende stadiet av lidelsesforløpet. Legen må nøye undersøke pasientens historie for å utelukke forekomsten av mer komplekse og farlige sykdommer.
Diagnostics
Når de første symptomene på interkostal neuralgi oppstår, bør du definitivt oppsøke lege for en omfattende diagnose og riktig diagnose. Til å begynne med samler legen pasientens klager og anamnese av utviklingen av sykdommen, og foreskriver deretter en rekke tilleggsstudier. De mest informative av dem er:
- blodprøve;
- bakteriologisk undersøkelse;
- radiography;
- tomography;
- ultralyddiagnostikk;
- myelography.
Hvis symptomene på interkostal neuralgi oppsto på grunn av en infeksjonsprosess i kroppen, kan en bakteriologisk blodprøve avsløre årsaken til sykdommen, og i alle andre tilfeller forblir indikatorene uendret.
Røntgen og tomografi kan oppdage selv de mest mindre bruddene i beinvevet, samt bestemme den eksakte årsaken til utviklingen av nevralgi. Med myelografi undersøkes nerveender og ryggmargenved å injisere et kontrastmiddel på en røntgenmaskin, gjør dette at forandringene i nervevevet kan avsløres.
Behandlingsfunksjoner
Avhengig av provoserende årsak og symptomer på interkostal neuralgi, velges behandling på venstre side rent individuelt av en nevrolog. Terapeuten kan imidlertid velge behandlingsmetode. Grunnprinsippet er fullstendig hvile, eliminering av smertefulle opplevelser, samt fjerning av hevelse fra muskler og nerver. Dette fører til en rask reduksjon av smerte, som til slutt forsvinner helt.
For behandling av interkostal nevralgi foreskrives antiinflammatoriske legemidler, som bidrar til å eliminere smertefulle opplevelser veldig effektivt. På den første dagen kan diuretika brukes for å eliminere hevelser. Muskelavslappende midler har god effekt. Helt i begynnelsen av behandlingen foreskrives legemidler intramuskulært, og deretter kan du gradvis bytte til tablettformen. Legemidler bør foreskrives av en lege, under hensyntagen til kontraindikasjoner, samt tilstedeværelsen av samtidige sykdommer.
Når de første symptomene oppstår, innebærer behandling av interkostal nevralgi hjemme å ringe en lege for å skrive ut medisiner. Etter eliminering av et akutt smerteanfall, anbefales det å bruke fysioterapi, oppvarming med tørr varme, gni salver inn i ryggen for å normalisere blodsirkulasjonen og eliminere spasmer.
I fasen med avtakende eksaserbasjon vises massasje, samt fysioterapiøvelser. Etterfor å eliminere smerter og som et forebyggende tiltak foreskrives pasienter svømming og opprettholdelse av en aktiv livsstil.
medisinsk behandling
Hvordan behandle interkostal nevralgi, kan kun den behandlende legen avgjøre etter en omfattende diagnose, siden medikamentene i hvert enkelt tilfelle velges individuelt. Ved valg av medisiner bør analgetika foretrekkes. Spesielt kan medikamenter som Ortofen, Analgin, Baralgin brukes
Leger anbefaler ytterligere bruk av salver med smertestillende og betennelsesdempende effekt. De må påføres huden i smerteområdet opptil 3-4 ganger om dagen. Blant de lokale fondene er det nødvendig å fremheve som "Ketonal", "Voltaren emulgel", "Viprosal", "Apizartron", "Finalgon".
Salver som inneholder ibuprofen og diklofenak i sammensetningen bidrar til å normalisere blodsirkulasjonen i stedet for ubehag og eliminere betennelse, og dermed redusere smerte. Produkter laget på grunnlag av bigift kan være populære.
Papper impregnert med kremer og geler har gode egenskaper som hjelper mot smerte. De normaliserer blodårene og har en anti-inflammatorisk effekt. De må limes direkte på smertestedet.
Jod bidrar til å eliminere hevelser og ubehag. Det er nødvendig å bruke en tegning fra et jodnett til det berørte området. Vitaminer lar deg fremskynde prosessen med restaurering av nervefibre,normalisere metabolske prosesser, samt overføring av nerveimpulser. Ved betydelig smerte bør blokkeringer utføres. For å gjøre dette, bruk "Lidocaine", "Novocaine", samt medisiner fra gruppen anestetika.
Folketeknikker
Hvis symptomer på interkostal nevralgi oppstår, bør behandling hjemme startes umiddelbart, da dette vil gjøre det mye enklere og raskere å eliminere patologiske symptomer. Folkemidler har veldig god effekt.
Du kan gni det berørte området med alkoholtinkturer av bjørkeknopper eller valerian. Stoffene som utgjør disse produktene virker på samme måte som komponentene i medikamentgeler og salver. Det anbefales imidlertid ikke å bruke alkoholbaserte kompresser om natten, da de kan forårsake forbrenninger.
Inni kan du ta et avkok av mynte med honning eller andre beroligende midler. Behandling av interkostal neuralgi hjemme utføres også ved hjelp av oppvarming. Den terapeutiske effekten oppnås ved å varme opp med kilder til indirekte varme. Det berørte området kan pakkes inn med et varmt ullskjerf.
Ved behandling av interkostal nevralgi hjemme kan du bruke en salve tilberedt på basis av jod med glyserin. Ferskpresset juice av svart reddik eller geranium kan gnides inn i det berørte området. Et bad har en god effekt, da det gjør det mulig å bli kvitt smertefulle opplevelser veldig raskt og effektivt. Det anbefales imidlertid ikke å utføre en slik prosedyre i den akutte perioden av sykdomsforløpet.
Du bør ikke smøre et varmt egg eller en potet på det berørte området, da smerten vil avta bare for en stund på grunn av at den varme gjenstanden øker blodsirkulasjonen noe. Men i fremtiden vil hevelsen i bløtvevet øke betydelig, og smertene vil bli mer intense.
Fysioterapi
Eliminere symptomene på interkostal nevralgi på høyre eller venstre vil hjelpe fysioterapiteknikker, iført korsett og en sparsom kur. Spesielt slike midler som har god effekt:
- elektroforese;
- magnetoterapi;
- ultralyd;
- UHF-terapi.
Essensen av manuell terapi er å sette ryggraden tilbake til sin opprinnelige tilstand. For å frigjøre de overførte nerveendene brukes massasje. Prosedyren kan bare utføres etter eliminering av akutt smerte. Bevegelser bør være veldig forsiktige, ikke legg for mye press på musklene. Akupressur gjør det mulig å påvirke visse områder knyttet til det berørte området.
Akupunktur eliminerer ubalansen i muskelvevet som ligger i de dypeste lagene av huden. Ved hjelp av en lignende prosedyre påvirkes visse punkter som er ansvarlige for muskeltonus.
Redusere betennelse, gjenopprette blodsirkulasjonen, utvide blodårene og normalisere stoffskiftet hjelper laserterapi. UHF-terapi bidrar til å redusere hevelse i muskler og nerveender, hjelper til med å eliminere smittestoffer,og redusere betennelse.
Spesialøvelser bidrar til å eliminere muskeltonus. Klassene må gjennomføres etter hovedbehandlingsforløpet. I det akutte stadiet anbefales streng sengeleie, og overflaten på madrassen må være fast og jevn.
Kirurgisk behandling for interkostal nevralgi er ikke aktuelt. Det eneste unntaket er ryggradens patologi, som kan provosere dannelsen av sykdommen og kreve kirurgi.
Behandling under graviditet
Smerter i interkostalrommet hos kvinner under graviditet er ganske vanlig. Fosteret vokser i livmoren, som ikke passerer uten spor for en kvinne i posisjon. Med interkostal nevralgi bør du umiddelbart kontakte en lege som vil hjelpe deg å velge den mest skånsomme måten å bli kvitt smerte på.
I løpet av terapien foreskrives folkemedisiner og metoder eller lokal behandling med moderat tørr varme. En god effekt er gitt av terapeutiske øvelser, men alle øvelser bør utføres med måte. Det er verdt å merke seg at etter fødselen av et barn, forsvinner ofte problemet av seg selv uten spesiell behandling.
Mulige komplikasjoner
Komplikasjoner dreier seg ikke om interkostal nevralgi i seg selv, men mer alvorlige sykdommer i det kardiovaskulære systemet, som er forkledd som klemte nerveender. I noen tilfeller, med herpetisk infeksjon, vedvarende og langvarig neuralgikan føre til søvnløshet, depresjon, irritabilitet og til og med selvmordsforsøk. Siden smerten er veldig sterk, oppstår noen ganger et smertefullt sjokk, noe som resulterer i en kraftig reduksjon i trykket, opp til besvimelse.
Derfor bør hovedvekten legges på sykdomsforebygging, dette er spesielt viktig for de som jobber på kontoret. Konstant sittende i stilling svekker blodtilførselen til musklene, og overvekt provoserer anfall av akutte smerte.
Profylakse
Som et forebyggende tiltak for forekomst av interkostal nevralgi, må du følge enkle regler. Det er viktig å unngå hypotermi og trekk, rettidig behandle sykdommer som kan provosere nerveender i klem, og begrense forbruket av alkoholholdige drikkevarer. Når du arbeider i en monoton, ubehagelig stilling over lengre tid, anbefales det å ta korte pauser på flere minutter hver time.
Hvis det oppstår patologi i ryggraden og andre organer og systemer, bør du umiddelbart oppsøke lege for medisinsk hjelp. Det er viktig å opprettholde riktig holdning. I tillegg må du justere ditt vanlige kosthold, ernæring bør være riktig og balansert. Du må spise så mye grønnsaker og frukt som mulig, fjærfe, meieriprodukter, fisk. Det er verdt å gi opp varme krydder, stekt hermetikk.
Det er viktig å gjøre fysiske øvelser for å styrke musklene i rygg og brystceller. Spesielt øvelser, gymnastikk og treningsutstyr har god effekt. Det er viktig å unngå skader, siden de påvirker tilstanden til det muskulære korsettet negativt.
Med riktig tilnærming kan du ikke bare raskt eliminere smerte, men også forhindre at de oppstår.
