Varicocele er en patologisk utvidelse av venene i testiklene, som provoserer en forverring av blodsirkulasjonen i dem. Ofte kombineres et slikt brudd med andre lesjoner i venesystemet, for eksempel med hemoroider.
Dette er en av de hyppigst diagnostiserte sykdommene og forekommer hos omtrent 35 % av mennene. Ofte er varicocele funnet i reproduktiv alder og hos ungdom. Med løpet av patologien blir den normale funksjonen til veneklaffene lokalisert på innsiden av venen forstyrret. Siden sykdommen kan være asymptomatisk, kan dette føre til utvikling av komplikasjoner, spesielt infertilitet.
Feature of the disease
Pungen er et organ under huden som testiklene er lokalisert til, samt karene som forsyner dem med blod. Varicocele er en venøs patologi som leger sammenligner med åreknuter i bena. Sykdommen kan provosere et brudd på sædproduksjonen og en betydelig forringelse av kvaliteten. Som et resultat kan infertilitet utvikle seg.
Klemming kan provosere en lignende patologitestikler. Varicocele forekommer hos 15% av menn. Tilfeller av sykelighet registreres ofte under aktiv pubertet. Venstre side er oftest påvirket.
Bilateral lesjon er svært sjelden. Ikke alltid patologi er ledsaget av komplikasjoner. Men i noen tilfeller er en operasjon nødvendig. Fjerning av utdanning utføres på ulike måter. Noen ganger kan sykdommen komme tilbake.
Lekkasjepriser
Avhengig av årsakene til sykdommen kan sykdommen være primær og sekundær. Gradene av varicocele varierer i symptomene og alvorlighetsgraden av sykdommen. Ved null grad oppdages ikke visuelle manifestasjoner, og det er også umulig å bestemme tilstedeværelsen av patologi under palpasjon. Det kan bare oppdages under tilleggsdiagnostikk.
I første grad er ikke venene synlige eller følbare når man ligger ned, men de kan merkes hvis mannen står og lidelsen kan oppdages ved palpasjon.
Varicocele grad 2 kjennetegnes ved at åreknuter er godt synlige og følbare i absolutt alle posisjoner. Størrelsen på testikkelen endres ikke på noen måte, men den patologiske prosessen sprer seg til nærliggende årer.
Ved grad 3 varicocele observeres utt alte åreknuter, uavhengig av posisjonen til mannens kropp. Dette påvirker hele den nedre delen av testikkelen, som blir mykere å ta på, reduseres i volum og størrelse, noe som indikerer at den begynner atrofi.
Hovedårsaker
Før diagnostisering av varicocele er det nødvendigdu må vite nøyaktig hvilke årsaker som provoserer forekomsten av denne sykdommen og nøyaktig hvordan den manifesterer seg. Sykdommen har mange forskjellige utviklingsmekanismer, noe som forklarer kompleksiteten i behandlingen og den hyppige forekomsten av tilbakefall. Blant de viktigste provoserende faktorene er det nødvendig å fremheve som:
- endring i nyrevenekompresjon;
- medfødt fravær eller insuffisiens av testikkelveneklaffer;
- brudd på elastisiteten til veggene i blodårene;
- segenheter ved intrauterin utvikling.
Når man klemmer på nyrevenen, oppstår det en omvendt utstrømning av blod gjennom karene, noe som fører til at det oppstår åreknuter i ovarievenen. Det er grunnen til at venstresidig lesjon ofte oppstår.
Den sekundære formen av sykdommen dannes i løpet av ondartede neoplasmer i nyrene og bukhulen. Sykdommen kan diagnostiseres under en undersøkelse av urolog. Naturen til kurset spesifiseres ved hjelp av ytterligere forskningsmetoder. Deretter tas det en beslutning om behovet for operasjonen.
Hva er symptomene
Ved diagnostisering av varicocele er det nødvendig å ta hensyn til eksisterende symptomer og graden av sykdomsforløpet. Med løpet av første grad av patologi observeres ingen spesielle tegn. Sykdommen oppdages ofte ganske ved et uhell under en rutineundersøkelse av pasienten.
Med grad 2 varicocele blir utvidede årer visuelt synlige, som faller ned som en drueklase i bunnen av testikkelen. Under eksamen, sikkertasymmetri. På den affiserte siden går testikkelen ned, henholdsvis den ene halvdelen av pungen synker noe. En person kan bli forstyrret av varicocele-smerter etter vannlating, når han går. Pasienten klager også over forverring av seksuell funksjon.
Ved grad 3 varicocele utvider og tykner årene kraftig. I tillegg er det konstante smerter, en økning i størrelsen på pungen, siden venene er veldig mye senket. Dette stadiet er nesten alltid ledsaget av et brudd på spermatogenese. Dette provoserer en forringelse av kvaliteten på sædproduksjonen. Derfor vil konsekvensen av sykdommen være testikkelatrofi og infertilitet.
Diagnostics
Diagnose av varicocele er ofte enkel. Ofte er kun en visuell undersøkelse og palpasjon av pungen tilstrekkelig. I dette tilfellet er pasienten i stående og liggende stilling.
I tillegg kan legen ta en Valsalva-test. Dette er en studie av venene under belastning, noe som resulterer i økt intraabdomin alt trykk og økt fylling av testiklene med blod. Hvis legen ikke kan fastslå årsaken til dannelsen av åreknuter når alle disse undersøkelsesmetodene utføres, er det nødvendig med en tilleggsdiagnose av varicocele hos menn.
For å bestemme utviklingsstadiet av sykdommen, foreskrives røntgenstråler. Du vil også trenge en ultralyddiagnose av varicocele. I dette tilfellet utføres dopplerografi av pungen, som gjøres stående og liggende. Når du utfører en ultralyddiagnose av varicocele hos barn, er det mulig å bestemme det særegne ved utviklingen av blodkarseminal kanal.
Du kan oppdage patologi ved å utføre termografi ved hjelp av en spesiell enhet - et termisk kamera. I dette tilfellet kan du bestemme årsaken til åreknuter. Du trenger kanskje ikke bare ultralyddiagnose av varicocele, men også ultralyd av nyrene, så vel som organene i det retroperitoneale rommet.
Seksuelt modne menn er pålagt å skrive ut et spermogram. I henhold til resultatene blir aktiviteten til sædceller evaluert, og tilstedeværelsen av defekte hannceller bestemmes også.
Behandlingsfunksjoner
Behandling foreskrives først etter diagnosen varicocele, da dette lar deg bestemme arten og omfanget av sykdomsforløpet. I det innledende stadiet er ingen spesiell terapi nødvendig. I løpet av denne perioden må du strengt følge regimet som er foreskrevet av legen. Dette vil forhindre påfølgende utvikling av patologi.
For å redusere tetthet i bekkenorganene, må du redusere belastningen, bruke behagelig kompresjonsundertøy og bli kvitt forstoppelse. Hvis det er mistanke om varicocele hos barn og ungdom, bør venotonikk tas for å normalisere den generelle venøse blodstrømmen. Det er imidlertid verdt å huske at bare terapeutiske metoder ikke garanterer en fullstendig kur.
De hjelper bare til å eliminere ubehagelige symptomer. For å redusere smerte foreskrives antiinflammatoriske legemidler, og det anbefales også å bruke behagelig og mykt undertøy. Operasjon vil imidlertid være nødvendig uansett.
Folketeknikker
Etter diagnosen bør behandlingen av varicocele startes umiddelbart. Det innebærer en integrert tilnærming, da dette vil gi mye bedre resultater. Folkemetoder er mye brukt i kombinasjon med å ta medisiner og utføre en operasjon. Det er verdt å merke seg at i tilfelle av mannlig infertilitet kan alternativ medisin ikke erstatte kirurgi. Bare dette vil normalisere seksuelle funksjoner.
Helbredende urter kan bare øke effektiviteten av behandlingen. Det er verdt å huske at før du bruker noen alternativ terapi, bør du definitivt konsultere en urolog. Fytopreparationer bidrar bare til å forbedre tonen og den generelle tilstanden til det vaskulære nettverket. Når du tar avkok og infusjoner av medisinske urter, er det en positiv effekt på veneveggene, som bidrar til å styrke dem, øke elastisiteten og aktivere generell blodstrøm.
For å forberede en medisinsk samling må du blande knuste jordbærblader, bjørk, løvetannrøtter, havrehalm og søtkløver i like proporsjoner. Deretter brygger du 1 ss. l. den resulterende blandingen 0,7 liter kokende vann og la den trekke under lokket i 30 minutter. Filtrer deretter og ta 50 ml på 15 minutter. før matinntak. Det terapeutiske kurset er 21 dager. Gjenta om nødvendig behandlingen.
Hestekastanje er et godt middel. For behandling påføres bladkompresser på pungen. Du trenger 2 ss. l. tørkede hestekastanjebladerhakk, hell 1/3 ss. kokende vann, la trekke. Pakk deretter den avkjølte massen inn i flere lag med gasbind og påfør på pungen i 2,5 timer. Det terapeutiske kurset varer i 3 uker.
Det er også nyttig å ta en tinktur av hestekastanjeblomster. For å gjøre dette, slip litt friske blomster av planten, fyll flasken helt med dem, hell vodka på toppen, kork tett og la den trekke på et mørkt sted i omtrent 20 dager, riste konstant. Du må ta det ferdige produktet 5 ml før du spiser.
Eplemos hjelper til å tynne ut og rense blodet. Du må ta det om morgenen på tom mage og før du legger deg, 50 ml hver. For å gi mer smak og nyttige egenskaper til det tilberedte middelet, kan du tilsette litt naturlig honning.
Johannesurtolje vil bidra til å forbedre tilstanden til venene. For å gjøre dette, slip en fersk eller tørket plante forsiktig, hell den i en flaske, hell eventuell vegetabilsk olje i forholdet 1:10 og varm den i et dampbad i minst 3 timer. La deretter blandingen stå i 8 timer for å trekke, filtrere. Smør utstående årer med det resulterende produktet flere ganger om dagen.
Operating
Varicocele behandles kun ved kirurgi. Dens hovedoppgave er å isolere den berørte venen og omdirigere blod til friske. Det er ingen konservative metoder som vil bidra til å bli fullstendig kvitt sykdommen. Operasjonen er foreskrevet i henhold til indikasjonene og etter ultralyddiagnosen av varicocele. Blant hovedindikasjonene er det nødvendig å fremheve:
- alvorlig sårhet i lysken ogpungen;
- reduksjon i testikkelstørrelse under puberteten;
- tilstedeværelse av venøse plexuser;
- forverring av eksisterende spermogramparametere;
- infertilitet.
Det finnes flere forskjellige behandlinger for varicocele, for eksempel:
- klassisk Ivanisevich-operasjon;
- mikrokirurgisk revaskularisering;
- endoskopisk intervensjon;
- Operation Marmara.
Når man utfører en åpen operasjon ifølge Ivanisevich, utfører kirurgen et lite snitt i iliaca-regionen og først etter det ligerer venene som går til testikkelen. En slik operasjon krever bruk av kraftig anestesi og lang restitusjonsperiode.
Endoskopisk intervensjon innebærer at legen foretar en punktering i navlen og setter inn et minikamera i det resulterende snittet. Minisaks og klemmer settes inn i de 2 andre punkteringene. Med deres hjelp utføres operasjonen. En slik varicocele-operasjon har de mest positive vurderingene, siden den praktisk t alt ikke provoserer forekomsten av komplikasjoner. Av minusene bør bare tilstedeværelsen av 3 hudpunkteringer fremheves.
Under mikrokirurgisk testikkelrevaskularisering blir åreknuten fullstendig erstattet med en frisk, noe som fører til forbedret blodstrøm. Operasjonen utføres ved hjelp av et spesielt mikroskop.
Marmara varicocele-operasjon fortjente gode anmeldelser. Dens essens ligger i det faktum at legen gjør et miniatyrsnitt omtrent 1 cm langt rett ved basenpenis. For å finne riktig vene trenger urologen ett lite snitt. Med et lite mikroskop kan legen ligere venene på riktig måte samtidig som den opprettholder integriteten til nerveender, arterier og lymfeknuter.
Konsekvenser av sykdommen
Hvis behandlingen ikke gjennomføres i tide, kan konsekvensene av sykdomsforløpet hos menn bli svært alvorlige. I tillegg til ubehag under gange og samleie, inkluderer de en irreversibel endring i det berørte vevet i organet, noe som fører til infertilitet. Dersom operasjonen ikke var planlagt, er det nødvendig med årlig oppfølging hos urolog. Dette vil bidra til rettidig oppdage progresjon av åreknuter og forringelse av spermogrammet.
Etter ligasjonsoperasjonen kan følgende konsekvenser observeres:
- rødhet, smerte og hevelse;
- testikkelatrofi;
- akkumulering av lymfevæske;
- tegnesmerter.
Det er verdt å merke seg at rettidige mikrokirurgiske operasjoner praktisk t alt ikke fremkaller komplikasjoner. Gjenoppretting av helse etter dem går veldig raskt og forårsaker nesten ikke tilbakefall.
Værvarsel
Hos menn blir varicocele fullstendig kurert ved kirurgi. Prognosen under behandlingen er den beste selv i avanserte tilfeller. En irreversibel prosess kan bare begynne med begynnelsen av testikkelatrofi.
Derfor bør du definitivt kontakte en urolog eller kirurg når de aller første tegnene på sykdomsforløpet oppstår. Tidsriktige teknikkerOperasjoner bidrar til å fullstendig kvitte seg med åreknuter uten komplikasjoner. Etter intervensjonen vil funksjonen til testiklene og mannens reproduktive funksjon være fullstendig gjenopprettet.
Profylakse
Veldig viktig er behandling og forebygging av varicocele, da det lar deg normalisere seksuell funksjon hos menn. Forebyggende tiltak bør gjennomføres gjennom hele livet, uavhengig av mannens alder. Det skal bemerkes at eksisterende medfødte patologier eller anomalier i utviklingen av det venøse nettverket ikke kan forhindres. Det er imidlertid et sett med generelle tiltak som vil bidra til å redusere sannsynligheten for sykdomsprogresjon og dannelse av varicocele.
Det er svært viktig å gjennomføre en periodisk forebyggende undersøkelse av urolog av alle menn i alderen 19-20 år for å utelukke dannelsen av medfødte åreknuter. Dette skyldes slutten av puberteten og dannelsen av kjønnsorganene i denne perioden, så det er mye lettere å oppdage varicocele i dem enn hos barn og ungdom. I tillegg er det nødvendig å utføre forebygging av en eksisterende sykdom, for ikke å provosere forekomsten av komplikasjoner og forhindre tilbakefall. Forebyggende tiltak inkluderer:
- utøv kontroll;
- forstoppelsesbehandling;
- diett for vekttap.
I løpet av dagen må du prøve å bevege deg så mye som mulig, da dette vil normalisere mikrosirkulasjonen i blodet og forhindre overbelastning. I tillegg er det nødvendig å opprettholde et vanlig seksuelt liv, nekte å konsumere alkohol.drinker.
En moden mann bør slutte å bruke stimulerende salver og kremer som brukes til å stimulere orgasme. Deres hyppige bruk fører til stagnasjon av venøst blod og dannelse av åreknuter.
Menn som er i faresonen bør alltid holde føttene varme og unngå hypotermi.
