En av de mest lumske sykdommene er Dubreys melanose. ICD-10 klassifiserer det som en preinvasiv type kreft. En egen kode i klassifikatoren er ikke tildelt sykdommen, men den er vanligvis klassifisert som D22 (melanoform nevus) eller C43 (malignt melanom i huden). Patologien i seg selv er ganske vanskelig å diagnostisere, og selv en erfaren onkolog kan ikke lage en prognose. Derfor er det så viktig å kjenne symptomene på de tidlige stadiene.
medisinsk sertifikat
Dubreys melanose er en ondartet hudsykdom. Den er preget av en pigmentert lesjon som fanger opp epidermis og dermis. Selve svulsten består hovedsakelig av atypiske melanocytter.
For første gang ble en detaljert beskrivelse av patologien presentert av hudlege Hutchinson. Hun ble senere kjent med den franske legen Dubreuil, som hun ble oppk alt etter.
Et særtrekk ved svulsten anses å være langsom utvikling. Oftest er det lokalisert i ansiktet hos eldre kvinner. Blant representantene for det sterkere kjønn oppstår en slik diagnose i unntakstilfeller. Stedi ganske lang tid kan det ikke manifesteres av ytre deformasjoner. Imidlertid, under påvirkning av visse faktorer, begynner den å øke i størrelse. Gradvis blir det kliniske bildet supplert med andre tegn på malignitet.
Hovedårsaker
Den eksakte årsaken til Dubreus melanose er fortsatt ukjent. Leger identifiserer en gruppe visse faktorer, hvis tilstedeværelse øker sannsynligheten for patologi. Blant dem er de vanligste følgende:
- lys hud;
- alder over 50;
- konstant eksponering for direkte sollys;
- misbruk av solarium;
- mekanisk traume på pigmentflekken.
Blant representantene for den svarte rasen er Dubreys melanose praktisk t alt ikke funnet.
Klinisk bilde
Den viktigste manifestasjonen av patologien er en brun flekk. Som regel er den slapp og svak. Formen på neoplasma er uregelmessig, men grensene er veldig klare. Fargen er nesten alltid ujevn. Nyanser kan variere fra brunlig til svart. Noen ganger tar patologien form av en svart klump på brun bakgrunn.
Pekker med Dubreus melanose er oftest lokalisert på åpne områder av huden, for eksempel i ansiktet. Størrelsen deres kan variere fra noen få millimeter til et par centimeter. Spotveksten er sakte. Risikoen for vertikal vekst er imidlertid ganske høy. I dette tilfellet oppstår som regel transformasjonen av melanose til melanom. Andre symptomer på malignitet inkludererhøydepunkt:
- utseende av mørke områder;
- uskarpe grenser for neoplasma;
- endre størrelse og form;
- utseende av områder med cicatricial atrofi.
Noen ganger påvirker melanose huden rundt øyelokkene og til og med øyets bindehinne. Hornhinnen påvirkes sjelden.
Utviklingsstadier
I utviklingen går melanose oppk alt etter Dubrey gjennom 3 stadier. I det innledende stadiet observeres en økning i antall melanocytter. Den andre fasen er preget av utt alt spredning, ledsaget av manifestasjoner av atymi av metanocytter. På det tredje stadiet begynner atypiske elementer å vokse inn i huden.
Bestemmelse av det nøyaktige stadiet av den patologiske prosessen lar deg velge den mest effektive behandlingen, gi en prognose for bedring.
Diagnostiske metoder
Når neoplasmer vises på huden av etiologi, er det nødvendig å konsultere en hudlege. Ved mistanke om onkologi vil legen henvise deg til en spesialisert spesialist - en onkolog.
Diagnose av Dubreys melanose begynner med en undersøkelse, en studie av pasientens historie. Det er viktig for en lege å vite under hvilke forhold en neoplasma dukket opp, hvilke faktorer som gikk foran denne prosessen. Etter det planlegges en detaljert undersøkelse. Den består vanligvis av følgende aktiviteter:
- Dermatoskopi. Brukes til å vurdere formen, pigmenteringen og strukturen til neoplasma.
- Morfologisk analyse av vev. Brukes til å bestemmeantall melanocytter, endringer i epidermis. Under analysen blir noe av den berørte huden tatt fra pasienten.
- Testing for tumormarkører. Det utføres for å utelukke malignitet i patologien.
- Scintigrafi. Under prosedyren undersøkes huden med radioaktivt fosfor.
Det er verdt å merke seg at en biopsi ikke utføres som en diagnostisk metode. Saken er at med denne undersøkelsesmetoden er risikoen for vevsinfeksjon for høy.
Differensialdiagnose
Som det fremgår av bildene presentert i artikkelen vår, kan Dubreys melanose forveksles med andre hudsykdommer. Den vanligste feilen blant leger ved å stille en diagnose er å ta den beskrevne patologien for senil keratose. Dette er også en precancerøs tilstand, som raskt forvandles til en ondartet prosess. For pasienten er begge sykdommene svært farlige og krever passende behandling, konstant overvåking av en spesialisert spesialist.
En annen vanlig feil er å forveksle melanose med basalioma pigmentosa. Forskjellene i dette tilfellet er svært betydelige. For eksempel vokser basaliom utelukkende i bløtvev, og melanose kan påvirke hele kroppen. Sistnevnte kan lett forveksles med aggressivt melanom. Det er derfor differensialdiagnose spiller en viktig rolle for å bekrefte den underliggende sykdommen.
Terapiens egenskaper
Behandling av Dubreus melanose krever en eksepsjonelt kvalifisert tilnærming. Hovedmetoden for å påvirkepatologi anses å være kirurgisk inngrep. Under prosedyren kutter spesialisten ut neoplasmaet sammen med det subkutane vevet.
Utskåret materiale må sendes til forskning. Pasienter med Dubreys melanose som har fått tatt histologi, får svar om tilstedeværelse eller fravær av kreftceller. Denne tilnærmingen tillater rettidig suspensjon av den ondartede prosessen.
Noen ganger er en bred utskjæring av neoplasma nødvendig. I dette tilfellet utføres operasjonen i etapper og alltid med bruk av plastisk korreksjon av huden. Intervensjonsomfanget utvides også hvis patologien «våkner», metastaser oppstår i lymfeknutene.
Når operasjon er kontraindisert eller ikke tilgjengelig, anbefales pasienten å gjennomgå strålebehandling. Det er bevist at de patologiske elementene i neoplasma er følsomme for nærfokus røntgenterapi.
Hjelp til tradisjonell medisin
Oppskrifter av folkehealere kan bare brukes som et eksempel på hjelpemiddel i kampen mot melanose. I tillegg er en foreløpig konsultasjon med behandlende lege obligatorisk. Noen medisinske urter har kontraindikasjoner for bruk for en bestemt pasient. Andre kan til og med forverre forløpet av patologien, og bruken av dem er ledsaget av en masse bivirkninger i denne spesielle hudlidelsen. Det er derfor moderne medisin kategorisk ikke anbefaler selvmedisinering.
Bruken av ulike folkemedisiner er rettet,først av alt, for å redusere intensiteten av den inflammatoriske prosessen på huden, styrke kroppens immunforsvar. Blant lokale rettsmidler er linfrøolje spesielt effektiv. Den skal blandes grundig med honning i like proporsjoner, og deretter påføres det berørte området to ganger om dagen.
For å styrke immunforsvaret anbefaler folkehealere å ta tinktur av akonittknoller. Legemidlet brukes 20 dråper om gangen, men tre ganger om dagen. Det er bedre å gjenta prosedyren før hovedmåltidene. Du kan også bruke tinktur av kopechnik. For å tilberede det trenger du omtrent 50 g tørre råvarer, hell 0,5 liter vodka. Tinkturen skal settes på et mørkt sted i 15 dager, deretter siles. Det anbefales å ta det resulterende middelet i en teskje én gang om dagen.
Prognose for bedring
Prognose for Dubreus melanose er skuffende. I fravær av rettidig og høykvalitetsterapi, observeres transformasjonen av patologi til kreft i 40-75% av tilfellene. Selve prosessen tar omtrent 15 år, men noen ganger går den flere ganger raskere.
I 10 % av tilfellene metastaserer neoplasmaceller til huden. Et slikt utfall er svært farlig og fører i de fleste situasjoner til døden.
Forebyggingsmetoder
Etter operasjon bør en pasient med melanose registreres i ambulatoriet. I tillegg må han regelmessig gjennomgå undersøkelser av en onkolog og en hudlege, og gjennomgå en rekke tester.
Er det mulig å forhindre utvikling av Dubreus melanose i ansiktet? Bilder av pasientermed en lignende diagnose får deg til å tenke på dette problemet. Spesifikke forebyggende tiltak er ikke utviklet. Leger gir imidlertid flere anbefalinger for å minimere risikoen for å utvikle patologi.
Først og fremst er det nødvendig å nærme seg soling med alt ansvar. Legen anbefaler soling før lunsj eller om kvelden. I dette tilfellet er det nødvendig å bruke hudbeskyttelsesprodukter (kremer, lotioner), unngå direkte sollys. Lyse personer bør unngå soling helt.
Resten av forebyggingsreglene handler om å opprettholde en sunn livsstil, eliminere avhengighet og stressende situasjoner. Disse prinsippene gjelder for alle kreftpatologier.
