Den såk alte andevandringen kan være et tegn på alvorlige sykdommer i hofteleddene. I denne artikkelen vil vi snakke om hva slags sykdommer denne patologien kan være et tegn på hos voksne og barn. Og vurder også årsakene til utseendet til en slik gangart hos gravide kvinner.
Årsaker til patologi hos voksne
"Duck walk" er typisk for sykdommer i hofteleddene, spesielt coxarthrosis.
Denne sykdommen er kronisk og fører til gradvis ødeleggelse av beinvevet som danner hofteleddene. Det er mange årsaker til patologien, men den viktigste anses å være varig skade på muskel- og skjelettsystemet. Utviklingen av sykdommen fører til at leddrommet begynner å smale. I de siste stadiene av sykdommen kan den forsvinne helt.
Hos voksne kan "andgang" (årsakene til sykdommen hos barn vil bli diskutert nedenfor) hovedsakelig være forårsaket av coxarthrosis. Denne patologien kan utvikle seg hos mennesker i alle aldre, med unntak av svært små barn. Menn lider av det oftereenn kvinner. Dette skyldes det faktum at deres fysiske aktivitet vanligvis er høyere. Eldre mennesker er mest utsatt for coxarthrosis. I denne alderen begynner vevsnæring å bryte ned, og kroppens evne til å restituere seg reduseres.
Hvordan coxarthrosis utvikles
Så, "andgang" i hvilken sykdom dukker opp hos voksne? I utgangspunktet, med coxarthrosis, siden bare ødeleggelsen av leddene kan bli dens årsak. Men hvordan skjer det og hvor begynner det? Hvordan ikke starte prosessen og starte behandlingen i tide?
Uavhengig av hva som forårsaket sykdommen, vil den alltid utvikle seg etter samme mønster. Sunne leddflater samsvarer alltid med hverandre, slik at belastningen fordeles jevnt. På grunn av ulike skadelige effekter deformeres imidlertid den hyaline brusken, hovedkomponenten i leddhulen. Dette fører til et brudd på kongruensen til leddflatene. Og konsekvensen av dette er en ujevn fordeling av belastningen på leddet under bevegelse. Den delen av brusken, som står for det meste av vekten, deformeres gradvis og sprekker til og med. Og overflaten på skjøtene blir ru og ujevn.
Denne prosessen medfører kompenserende reaksjoner. Først begynner bruskvev å vokse i det skadede området. Hvis belastningen ikke avtar, dør den gradvis, og bein dannes på stedet. Dette fører til dannelse av osteofytter (beinutvekster), som gradvis fyller leddet. Rundt denne tiden ogvises "andgang". Det indikerer en avansert tilstand av sykdommen. Hvis du ikke starter behandlingen i tide, kan leddene miste mobiliteten fullstendig.
Årsaker til sykdommen
Årsaken til coxarthrosis kan være:
- Degenerative senile forandringer.
- Dysplasi er en medfødt patologi (vi vil snakke om det mer detaljert nedenfor).
- Skader.
- Smittsomme sykdommer som forårsaker skade på muskel- og skjelettsystemet.
- Aseptisk nekrose av lårbenshodet.
- Perthes sykdom.
Det er også idiopatisk koksartrose, som fortsatt er ukjent for medisinen.
Symptomer som følger leddødeleggelse
Faren for coxarthrosis er at den diagnostiseres allerede i senere stadier. Faktum er at i de berørte områdene er det ingen hevelse av vev, ulike hevelser osv.
La oss liste opp hovedsymptomene på sykdommen:
- Begrensning av leddbevegelighet – dette tegnet vises ganske tidlig, men det kan også være et symptom på en annen sykdom. Årsaken til det er innsnevringen av leddrommet.
- Utpreget "knas". Vises på grunn av friksjon av leddene mot hverandre. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, vil volumet til den utsendte lyden øke.
- Smerte. De vises på grunn av skade på intraartikulære strukturer og en reduksjon i mengden intraartikulær væske. Jo mer friksjon, jo mer smerte vil pasienten oppleve.
- Muskulærspasmer. Oppstår på grunn av svekkelse av leddkapslene.
- Forkorte det berørte beinet. Vises i senere stadier. Benet på siden av det berørte leddet kan være 1-2 cm kortere enn det friske.
- "Duck walk" er et annet symptom som dukker opp i de senere stadiene. Og det tilhører de ekstremt ugunstige skiltene. Årsaken til utseendet er at en person, på grunn av endringer, ikke lenger kan opprettholde balansen med riktig posisjon av bena. Gradvis mister pasienten rett og slett fysisk evnen til å rette opp kneleddene og stå rett opp.
Hvordan identifisere sykdommen før "andevandringen" dukker opp
"Andegang" i seg selv er et alvorlig klinisk tegn på diagnose. Men på dette stadiet vil behandlingen allerede være ineffektiv, så det er bedre å starte det mye tidligere. Og for dette må du diagnostisere coxarthrosis på et tidligere stadium. For å gjøre dette er det en rekke metoder som bør brukes når de første tegnene vises. Vi viser de viktigste diagnoseverktøyene:
- Datatomografi er mye mer effektivt enn konvensjonell røntgen, siden den gir informasjon om mengden og kvaliteten på leddvev.
- røntgenundersøkelser.
- Leg Length Matching - Denne metoden er kun egnet for avanserte stadier der det har oppstått alvorlige degenerative leddforandringer.
- Magnetisk resonansavbildning.
Kjennetegn ved gangart ved coxarthrosis
Med denne patologien har pasienter to muligheter for å endre gangart. Den første dukker opp klnederlaget til bare ett ledd, det andre - med en sykdom på to. Det siste alternativet kalles "andvandringen". La oss se nærmere på hva som skjer i dette øyeblikket med leddene.
Så feil tilnærming dukker opp etter at beinvevet i leddhulene begynte å sprekke. I dette øyeblikket begynner det å dannes en "adduktorkontraktur", det vil si at pasientens ben tar en lett bøyd stilling innover. Og pasienten kan ikke lenger gå tilbake til det normale på egen hånd. Under bevegelse blir en person tvunget til å overføre vekten av hele kroppen fra ett ben til et annet. Dette er ledsaget av gyngende bevegelser fra side til side. Derfor ble gangen populært k alt "and".
En slik alvorlig endring i muskel-skjelettsystemets stilling er imidlertid allerede karakteristisk for avanserte stadier av sykdommen. Det som er spesielt farlig, en slik overføring av vekten av kroppen fører til en krumning av ryggraden og skade på kneleddene. Derfor anbefaler leger å bruke krykker eller stokk (påkrevd to) for å redusere stress.
"Duck walk" under graviditet
Endring i gangarten til en kvinne under graviditet har ingenting med coxarthrosis å gjøre, og helt andre årsaker forårsaker det. Vanligvis endres gangarten sent i svangerskapet, den åttende eller niende måneden. Kvinner begynner virkelig å spre bena bredt og ruller samtidig litt over fra ett ben til et annet.
Men likevel, la oss finne ut årsakene til slike endringer. Selvfølgelig er de avhengige avfysiologiske endringer som skjer i kvinnekroppen:
- Vektøkning, og følgelig en økning i belastningen på ryggraden. Årsaken til dette er smertene i korsryggen, som gravide kvinner så ofte klager over.
- Tyngepunktet skifter. Gravide kvinner er litt desorienterte i rommet, noe som selvfølgelig kroppen reagerer refleksivt og endrer litt på gangen for større stabilitet.
- Når man nærmer seg fødsel, blir leddene i bekkenet bevegelige.
Dette skal ikke gi smerter i hofteleddene. Hvis de dukker opp, kan vi snakke om symfyse, da må du snarest konsultere en lege. Ellers skjer det ikke noe vondt. Endring i gangart er en naturlig prosess.
Hva bør gravide kvinner gjøre når det dukker opp en "andevandring"?
"Duck walk" hos kvinner kan være et reelt psykologisk problem. Fremtidige mødre er allerede følelsesmessig sårbare, og en så stor feil fra deres synspunkt fratar dem enhver attraktivitet. Men fortvil ikke. Som meningsmålinger viser, forårsaker en slik gangart hos gravide kun ømhet og mange positive følelser hos andre.
Dessverre er det umulig å svare på spørsmålet om hvordan man kan bli kvitt «andegangen» under graviditeten. Må vente på fødselen. Så snart barnet er født, vil den gamle gangarten komme tilbake til deg. En bandasje kan lindre situasjonen litt, noe som vil redusere belastningen på ryggraden. Men det er ingen store endringerta med.
"Duck walk" in a child
Årsaken til patologi (dysbasi) hos et barn kan være ortopediske eller nevrologiske forandringer. Disse endringene kan være forårsaket av sykdommer i sentralnervesystemet og perifere, samt sykdommer og medfødte defekter i leddene. Det finnes mer enn 20 varianter av gangforstyrrelser, men "and" er den vanligste.
Denne typen patologi er preget av den ovenfor beskrevne forskyvningen fra fot til fot. Og årsaken til utseendet er endringer i hofteleddene, ledsaget av smerte. En slik gangart gir ikke bare ubehag, men fører også til andre lidelser i muskel- og skjelettsystemet.
Årsaker til "andvandring" hos barn
I 90 % av tilfellene dukker det opp en "andgang" hos et barn med dysplasi, patologiske forandringer i hofteleddene. Denne sykdommen fører til pseudoartrose og kroniske dislokasjoner.
Dysplasi er en svært vanlig tilstand som rammer 3 % av alle nyfødte. Og i 80 % av alle tilfeller lider jenter av sykdommen. Hvis patologien ble oppdaget i spedbarnsalderen, kan du prøve å fikse den med spesielle bandasjer.
Inflammatoriske prosesser i nervene i lumbosacral plexus eller sacroiliac-leddet kan også forårsake "and walk".
Behandling av barn
"Andevandring" hos et barn indikerer tilstedeværelsen av en ganske alvorlig abnormitet som må diagnostiseres og behandles.
Det terapeutiske komplekset vil kun avhenge av årsaken til sykdommen. Som nevnt ovenfor, i noen tilfeller, med tidlig diagnose, er det mulig å bli fullstendig kvitt en slik gangart. Men alt avhenger av det konkrete tilfellet, hastigheten på bistanden og kvalifikasjonene til spesialistene som foreskriver behandlingen.
Gait Correction Exercises
Øvelser for å korrigere "and-gangen" ved sykdom bør kun utføres etter konsultasjon med legen din. Her tar vi ikke for oss saker med gravide og barn, siden dette er en helt annen kategori, og treningsterapikomplekset bør utvikles individuelt for dem.
La oss liste de anbef alte øvelsene:
- Ligg på ryggen, slapp av, begynn sakte å bøye bena vekselvis i hofte- og kneledd, prøv å presse kneet mot brystet.
- Ligg på magen. Hev høyre ben, deretter venstre, så begge deler. I dette tilfellet bør bena være rette og ikke bøye seg i kneleddene.
- Ligg på ryggen og begynn å spre bena til sidene, gå tilbake til startposisjonen.
Disse øvelsene er ikke ment å belaste det syke leddet, men å utvikle det. Ingen grunn til å haste, gjør alle oppgavene veldig sakte. Ikke overbelast bena. Hvis smerte oppstår, må komplekset avbrytes. Ikke gjør alle øvelsene samtidig. Først mestre den første, deretter koble den andre om et par dager og så videre. Gradvis kan du øke antall tilnærminger, men bare i fravær av ubehag iledd. Det vil kreve mye tålmodighet og utholdenhet, men resultatet er verdt innsatsen.
