Hver person minst en gang i livet møtte begrepet "bilirubin i blodet", og tok tester på en klinikk eller sykehus. Men få mennesker forstår hvor stor verdien av denne indikatoren er.
Bilirubin er hovedpigmentet, galle, gul-rød i fargen, dannet under nedbrytningen av hemoglobin. Dette bestemmer den gule fargen på blåmerker på den tredje dagen og hud med gulsott.
Den totale mengden bilirubin inneholder to fraksjoner - direkte og indirekte, som hver har sin egen betydning. Når hemoglobin, myoglobin og andre blodproteiner blir ødelagt av spesielle retikuloendotelceller, frigjøres en indirekte eller fri fraksjon, som deretter går inn i leveren og binder seg til glukuronsyre, og blir til en bundet eller direkte fraksjon.
Normale verdier (ifølge Yendrashek): total bilirubin - 8,5-20,5 µmol/l, direkte - 0-5,1 µmol/l. Hos gravide kvinner i tredje trimester og nyfødte i første levemåned observeres en fysiologisk økning i pigment.
Nivåbilirubin bestemmes ganske enkelt. På tom mage (ikke tidligere enn 8 timer etter siste måltid) donerer pasienten blod fra en vene. Samtidig er det nødvendig å nekte å ta narkotika, alkohol, fet mat og tung fysisk anstrengelse. I studien tilsettes et diazo-reagens til blodet, hvoretter den bundne fraksjonen blir rosa - dette er en direkte reaksjon. Og den frie fraksjonen reagerer ikke, så et organisk løsningsmiddel tilsettes reagensrøret, noe som gjør det mulig å frigjøre det - dette er en indirekte reaksjon. En blodprøve for bilirubin vil være klar innen 24 timer.
Hvis bilirubin i blodet overstiger nivået på 27 µmol/l, utvikles gulsott (hyperbilirubinemi), som viser seg ved gulfarging av hud, sklera og slimhinner. I tillegg kan pasienter oppleve hjertebank, feber, mørk urin. Det kan være plager på ubehag i venstre hypokondrium, hodepine, generell svakhet.
Forhøyet bilirubin i blodet kan skyldes en av følgende hovedårsaker:
- Hvis utløpet av galle er svekket (for eksempel gallesteinsykdom).
- Hvis utskillelsen av direkte bilirubin til galle er svekket.
- Hvis du har en leversykdom som påvirker bilirubinmetabolismen.
- Hvis en utilstrekkelig mengde enzymer som er ansvarlige for omdannelsen av bilirubin utskilles, eller deres funksjon er svekket.
- Hvis antall råtnende røde blodlegemer overstiger normen (for eksempel hemolytisk anemi).
Det er 3 alvorlighetsgrader av gulsott:
- Lys - bilirubin i blodet overskrider ikke85 µmol/l.
- Gjennomsnitt - 86–169 µmol/l.
- Alvorlig - mer enn 170 µmol/L.
Når nivået av bilirubin er forhøyet, foreskriver legen behandling! Først av alt vil det avhenge av årsaken til den identifiserte patologien. Det første trinnet i behandlingen er diett. Pasienten må utelukke mat som er "tung" for leveren: stekt, s alt, røkt, fet, alkohol, krydret, etc. Det er også nødvendig å begrense mengden s alt, kaffe og brød. Samtidig bør inntaket av væsker og frokostblandinger økes i kosten.
Kamille, johannesurt, morurt, mynte, villrose, bjørkeblader egner seg fra urter. De brukes separat og i blandinger i form av infusjoner på vann. De er et tillegg til hovedbehandlingen.
Avhengig av årsakene til patologien, kan legen foreskrive en rekke legemidler som bidrar til å normalisere nivået av bilirubin, støtter leveren, renser tarmene og øker kroppens beskyttende egenskaper.
Bilirubin i blodet er en viktig diagnostisk indikator på en rekke sykdommer i fordøyelsessystemet. Det hjelper å identifisere patologien, selv om det ikke er noen symptomer, derfor er det inkludert i undersøkelsen av enhver pasient.
