Forverring av synet innhenter en person i alle aldre. Moderne gadgets bidrar til utviklingen av øyesykdommer. Forebygging bidrar til å holde folk friske. Bestemmelse av synsfelt er en viktig studie i påvisning av øyesykdommer. Moderne utstyr gir smertefri diagnose.
Hva er synsfeltet
Plasset som er synlig for det faste øyet kalles synsfeltet. Synsdybden bestemmes av netthinnens arbeid. Med en normal indikator kan en person fritt navigere i rommet. Hvis feltet er forstyrret, ser ikke pasienten hva som skjer i nærheten av ham, kan ikke raskt bestemme avstanden, opplever svimmelhet og hodepine.
Fastsetting av synsfelt er inkludert i listen over hyppige undersøkelser hos øyelege. Når en nedgang i feltet oppdages, søkes årsaken. Dette kan være et brudd på øyets struktur eller utvikling av en funksjonell sykdom. En reduksjon i indikatorer indikerer en forstyrrelse i funksjonen til netthinnen, sentralnervesystem eller visuell analysator.
Hvordan synsfeltet bestemmes
Å bestemme synsfeltet hos en person avslører innsnevring eller tap av individuelle grenser. Hvor innsnevret synet er beregnet i grader. Hvis et skotom (et blindt område i synsfeltet) ble årsaken til endringen i grensene, bestemmes dets indikatorer i grader eller lineære verdier.
Synsfelt - alle punkter i rommet som det ene øyet ser, ser ubevegelig fremover. I dette tilfellet ser øyet bare et fokusert punkt, de perifere delene av netthinnen er ansvarlige for alt annet. På et sted der det ikke er synsfelt, har netthinnen som oppfatter lys en defekt.
For å bestemme periferien i oftalmologi, brukes enheter som kalles perimeter. Med deres hjelp gjennomfører legen en undersøkelse i henhold til visse metoder. Grunnleggende metoder for å bestemme synsfelt:
- control;
- kinetic;
- static;
- med dobbel frekvens.
Øyelegen undersøker hvert øye for seg. Det ene øyet skal lukkes med et skjold, og det andre skal se på et bestemt punkt, og informere legen om utseendet til en bestemt gjenstand i synsfeltet.
Kontrolldiagnostikk
Kontrollmetoden for å bestemme synsfeltet gir en feil i målingen, men kan brukes under alle forhold. Den brukes under forutsetning av at høy nøyaktighet av innhentede data ikke er nødvendig eller som en forundersøkelse for å foreskrive mer nøyaktige diagnostiske studier.
Pasienten og legen er plassert på hvermot en venn i en avstand på 50–70 cm. Det ene øyet til motivet er lukket med et skjold eller håndflate, det andre øyet er festet til kontrollpunktet. Legen flytter et objekt i rommet, vanligvis en blyant eller penn. Objektet beveger seg vinkelrett på synslinjen i en avstand på omtrent 30 cm. Analysen utføres horisont alt fra øret, bak nesen og vertik alt.
Denne metoden brukes i diagnostisering av barn, fordi den ikke krever langvarig oppmerksomhet. Hos barn er indikatorene 10 ° mindre enn hos voksne. Det anbefales å bestemme synsfeltet hos barn ikke tidligere enn 4 måneder, inntil dette tidspunktet har barn ikke stabil fiksering. Barnets blikk holdes på en lys gjenstand og oscillerende bevegelser gjøres i periferien. Så snart barnet har flyttet blikket til et objekt i bevegelse, marker synsfeltet.
Kinetisk perimetri
Med den kinetiske metoden undersøkes omkretsen for å bestemme synsfeltet i 8 meridianer. Testobjektet beveger seg over overflaten fra periferien til midten.
For å oppnå pålitelige resultater, bør du ikke se bort fra det gitte punktet. Bevegelseshastigheten til testobjektet er 2° per 1 sekund. Hvis en person har nedsatt syn, utføres studien uten briller.
Manuell eller datastyrt perimetri brukes i medisinske sentre. For manuell diagnostikk brukes Foerster-perimeteren, der hvite testobjekter beveger seg på en fast bue.
Halvkuleformede omkrets er mer praktisk å bruke på grunn av lysstyrken i bakgrunnen, noe som øker nøyaktigheten av diagnosen. Dermed forekommer definisjonen av synsfelt på forskjellige nivåer fra basen. Kinetisk perimetri brukes til å bestemme betydelige endringer på grunn av en oppdaget sykdom. Med utviklingen av glaukom, gis mer nøyaktig informasjon med metoden for statisk perimetri.
Statisk metode
Bestemmelse av det perifere synsfeltet ved en statisk metode, innebærer påvisning av lysfølsomhet ved hjelp av blinkende objekter. Eksamen bruker enheter som lar deg jobbe i halvautomatisk modus.
Moderne enheter har 25–30 programmer i arsenalet. Du kan stille inn størrelse, lysstyrke og rekkefølge av prikker. Ved hjelp av metoden fastsettes en terskel- og screeningsstrategi. I det første tilfellet kreves en lang konsentrasjon av oppmerksomhet og mer tid brukes, men nøyaktigheten av resultatet vil være høy. Screeningtesten er mindre følsom og reduserer diagnosetiden.
Perimeter er en halvkule med programmer for å undersøke det sentrale synsfeltet, oppdage glaukom, bestemme perifert syn osv.
Om nødvendig, bruk kombinerte alternativer. Først skjer en omtrentlig bestemmelse av synsfeltene, og deretter, i nedgangsområdene, oppdages parametere med høy nøyaktighet. Denne tilnærmingen lar deg redusere tid og øke påliteligheten til resultatet.
Dobbeltrentediagnose
I dobbeltfrekvensmetoden endres de hvite og svarte stripene pasienten ser med høy frekvens. PÅAvhengig av om pasienten ser eller ikke, diagnostiseres svarte striper i enkelte områder. Teknikken er effektiv for tidlig påvisning av sykdommer i synsnerven, netthinnen og glaukom.
For å oppdage glaukom ved denne metoden ble det valgt ut 5 tegn, som diagnosen stilles i henhold til. Å bestemme gjennomsnittlig sensitivitetsunderskudd er hovedindikatoren for undersøkelsen. Takket være dette er det mulig å diagnostisere opptil 96 % av utviklingen av sykdommen på et tidlig stadium.
Indikasjoner for prosedyren
Perimetri utføres som foreskrevet av øyelege. Den enkleste kontrollmetoden utføres av legen direkte på kontoret basert på pasientens klager. Hvis det er tvil om reduksjonen i synsfelt eller diagnosen, sendes pasienten til videre diagnostikk.
Endringer i visuelle felt oppstår av følgende årsaker:
- øyesykdommer, forstyrrelse av synsnervene;
- netthinneavløsning;
- forbrenning eller øyeskade;
- onkologiske neoplasmer i synsorganet;
- retinal blødning.
Når du passerer kommisjonen, kan enkelte typer arbeid kreve perimetri. Dermed blir oppmerksomheten til den ansatte og evnen til å svare testet. Ved hjelp av perimetri avsløres skjulte kraniocerebrale skader, kronisk hypertensjon, slag og nevritt.
Kontraindikasjoner for perimetri
Det er praktisk t alt ingen kontraindikasjoner for å bestemme synsfelt. Den utføres ikke med den aggressive oppførselen til pasienten eller tilstedeværelsen av en psykisk lidelse hos pasienten.
Legen vil nekte å diagnostisere en person som er påvirket av alkohol eller narkotika. Selv med en liten mengde alkoholholdige drikker kan resultatene bli forvrengt, og i så fall er undersøkelsen kontraindisert.
Det er umulig å fastslå synsfelt hvis en person er psykisk utviklingshemmet og ikke kan følge legens anvisninger. I dette tilfellet bør alternative undersøkelsesmetoder utføres.
Transkripsjon av resultater
Dataene innhentet under undersøkelsen bør tolkes riktig. Perimetridata registreres på et spesielt skjema og sammenlignes med standardindikatorer. Situasjoner som indikerer tilstedeværelsen av patologier:
- I noen deler av synsfeltet ser en person ikke objektet.
- Identifisering av storfe som forstyrrer fullt syn. Mulig årsak er sykdom i synsnerven eller netthinnen.
- Generell innsnevring av synet. Avhengig av sonen (sentral, spektral, bilateral) stilles en diagnose. Som regel er øynenes funksjon redusert på grunn av mekanisk skade.
Under diagnosen bør faktorer som kan påvirke endringen i synsfeltet vurderes:
- dype øyne;
- lave øyenbryn;
- høy nesebro;
- alvorlig reduksjon i synet;
- øyebetennelse;
- infeksjonssykdommer.
Oyelege avslører årsaken til at innsnevretsyn. Hvis årsaken ligger i øyesykdommer, foreskriver han behandling eller ytterligere diagnostikk. Ved sykdommer i nervesystemet bør nevrolog observeres.
