Cervikal dysplasi: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Innholdsfortegnelse:

Cervikal dysplasi: årsaker, symptomer, diagnose og behandling
Cervikal dysplasi: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Video: Cervikal dysplasi: årsaker, symptomer, diagnose og behandling

Video: Cervikal dysplasi: årsaker, symptomer, diagnose og behandling
Video: Ovaries: Histology 2024, Juli
Anonim

En farlig precancerøs tilstand (i tretti prosent av tilfellene utvikler den seg til onkologi) er preget av en brudd på lagene i epitelet på cellenivå. Sykdommen er en patologi med forstyrret cellevekst, skade på vev og slimhinner i det kvinnelige kjønnsorganet. Disse endringene er både overfladiske og dypere skader.

Hva er denne sykdommen?

Cervikal dysplasi er en patologi av cellestrukturen i det øvre laget av livmorhalsvev. Den er preget av en precancerøs tilstand.

Det er verdt å merke seg at bruddet ikke er en erosjon, men fungerer som en selvstendig sykdom. Dysplasi er en endring i vev på cellenivå, mens erosjon er en mekanisk skade på vev med en forskyvning av grensene til det sylindriske epitelet. Imidlertid blir avanserte tilfeller av erosjon en faktor i utseendet til dysplasi med påfølgende utvikling av ondartede kreftsvulster.

Rettidig behandling vil forhindre kreftceller i å utvikle seg og vil bidra til full bedring.

gipsmodell av livmoren
gipsmodell av livmoren

Dysplasi fra en leges synspunkt

Cervikal dysplasi er en endring i cellestrukturenlivmorhalsen, som oppstår under påvirkning av en patogen faktor. Tilstanden er farlig fordi med svekket immunitet flyter dysplasi inn i mer alvorlige stadier og til slutt i en ondartet form. Ofte er dysplasi asymptomatisk og kan bare oppdages under en gynekologisk undersøkelse.

Opgaven til en lege som regelmessig undersøker pasienter er å visuelt vurdere tegn på tilstedeværelse av endrede celler på overflaten av livmorhalsen, og også å ta en Pap-test. Resultatene av PAP-testen vil vise tilstedeværelse eller fravær av unormale celler i prøven. I tilfelle endrede celler er tilstede, og det også er visuelle tegn på dysplasi, bør legen henvise pasienten til kolposkopi. Under kolposkopi bruker en spesialist et mikroskop for å studere cellenes reaksjon på ulike påførte løsninger. Dermed avsløres størrelsen på det endrede området og graden av dysplasi vurderes.

I de innledende stadiene av dysplasi bør regelmessig overvåking av pasienter utføres. Hvis det er tegn på tredjegrads dysplasi eller det er mistanke om en ondartet forandring, bør legen utføre en biopsi, der et stykke av det endrede vevet tas for histologisk analyse. Ved bekreftet grad III dysplasi anbefales kirurgisk behandling. Dersom ondartede celler ble påvist ved histologisk analyse, henvises pasienten til onkolog for videre behandling.

typer livmorhalsdysplasi
typer livmorhalsdysplasi

Reasons

Hovedårsaken til cervikal dysplasi er papillomavirus type 16 eller 18,som er onkogen. I nærvær av dette viruset oppstår dysplasi etter halvannet år.

Følgende har stor innflytelse på forekomsten av denne sykdommen:

  1. Vanlige aborter.
  2. Tar hormonelle medisiner.
  3. Høye eller lave nivåer av hormoner i kroppen.
  4. Kroniske kjønnsinfeksjoner.
  5. For tidlig seksuell innvielse.
  6. Bruker nikotin.
  7. Ubalansert kosthold.
  8. Genetiske faktorer.
  9. Skader i slimhinnen i livmorhalsen.
  10. Promiskuøst sexliv.
  11. Mange graviditeter og fødsler.
  12. Onkologisk sykdom i hodet på partnerens penis.
  13. Patologiske prosesser i livmoren.
  14. ungdomsfødsel.
  15. Lav immunitet.
radiobølgebehandling av cervikal dysplasi
radiobølgebehandling av cervikal dysplasi

Symptomer

Cervikal dysplasi anses generelt som en farlig og alvorlig sykdom for kvinnelige reproduktive organer, som ofte har tegn på andre sykdommer og kan gå over uten tegn i lang tid. I dette tilfellet kan pasienten ha symptomer som er karakteristiske for andre sykdommer.

Det er tre perioder. Hovedsymptomene på livmorhalsdysplasi, som denne sykdommen kan oppdages ved, vises i tredje stadium. Men selv da er symptomene ikke utt alt og lar ikke hundre prosent identifisere dysplasi. Flere tegn er kjent, på grunn av hvilke denne sykdommen kan oppdages, til tross for dens nesten asymptomatiskelekkasje.

Det mest grunnleggende symptomet på cervical dysplasi er hyppige smerter, ubehag og usunne opplevelser i nedre del av magen, smerter ved samleie, som blir sterkere i løpet av menstruasjonen.

Grader av dysplasi

Avhengig av skaden på slimhinnen, er det slike grader av cervical dysplasi:

  1. Den første eller mildeste grad av patologi. Dekker epitelceller plassert i de øvre lagene, ikke mer enn 1/3 av volumet. Oftest har det ingen symptomer, det er vanskelig å diagnostisere. Det er veldig vanskelig å bestemme sykdommen på dette stadiet. I mer enn femti prosent av tilfellene går det over av seg selv etter fjerning av viruset fra kroppen. Etter 1-2 år er 9 av 10 kvinner ikke lenger diagnostisert i blodprøver. 11 % av pasientene går videre til andre trinn.
  2. Andre eller moderat grad av patologi. Dekker halvparten av volumet av skadede celler. I 70 % av tilfellene skjer bedring innen et par år etter behandlingsstart. 22 % av pasientene går videre til tredje stadium.
  3. Tredje eller kompleks grad av patologi. Skadet hele epitelet i livmorhalsen. Berørte celler sprer seg ikke til andre organer, vev, kar. I mangel av riktig behandling utvikler det seg en onkologisk sykdom, som videre fører til infertilitet, fjerning av eggstokkene, livmoren.

Konsekvensene av cervikal dysplasi i første stadium hos de fleste pasienter går over av seg selv. Takket være sterk immunitet, etter seks til tolv måneder, slutter viruset å bli oppdaget i menneskekroppen. Svært få pasienter har ingen bevegelsesykdommen utvikler seg ikke, og hos 11 % utvikler sykdommen seg fra første til andre stadium.

I det andre stadiet kan pasienter også selvmedisinere etter at papillomaviruset er eliminert fra kroppen, et langsiktig stabilt sykdomsforløp kan også overvåkes, men hos ca 22 % av kvinnene går dysplasien over inn i den tredje fasen. Deretter oppstår dannelsen av ondartede celler (kreft) i dysplasien i livmorhalsen, vanligvis tar denne prosessen fra to til ti år, men et raskt sykdomsforløp på flere måneder er også mulig.

Hovedsymptomene er flekker uavhengig av kvinnens menstruasjonssyklus. I de senere stadiene er det en økning i temperatur, alvorlig smerte, hevelse, generell utmattelse av kroppen. Imidlertid er sannsynligheten for overgang til det tredje stadiet av cervical dysplasi fra ti til tretti prosent. Dette skyldes ulike alderskategorier, prevensjonsmetoder, livsstil.

kvinne har vondt i magen
kvinne har vondt i magen

Graviditet og kvinnesykdom

Svangerskapsperioden er et veldig viktig stadium i en kvinnes liv, og hvis en gynekolog oppdager på dette tidspunktet at hun har en slik diagnose som cervical dysplasi, kan dette skape bekymring. Denne diagnosen er ganske vanlig, men kan sjelden skade det ufødte barnet. Denne patologien påvirker ikke fosteret og dets utvikling, samt funksjonen til morkaken.

På sin side kan graviditet heller ikke påvirke patologien. Under undersøkelsen kan dessuten en gravid kvinne oppleve pseudo-erosjon, som kan utvikle seg under påvirkning av endringer ikvinnelig hormonbalanse. Ved pseudo-erosjon forskyves celler som tidligere var i livmorhalskanalen mot skjeden. Pseudo-erosjon ligner en krone som ligger i sentrum av livmoren. Hvis en kvinne før unnfangelsen av et barn, som et resultat av tester, ikke hadde livmordysplasi, er det ikke nødvendig å gjennomgå undersøkelser.

Hvis en gravid kvinne ikke har blitt testet for HPV på lang tid, er gynekologen i dette tilfellet, uansett svangerskapsperiode, forpliktet til å ta materiale for analyse. Hvis resultatet er negativt, må neste kontroll over patologien til livmoren utføres bare ett år etter fødselen av barnet. Hvis resultatet indikerer tilstedeværelsen av den første fasen av sykdommen, er en kolposkopi og undersøkelse av en gynekolog nødvendig et år etter fødselen. Hvis dysplasi oppdages i et stadium av moderat alvorlighetsgrad, foreskrives kolposkopi, og ekstern kontroll må utføres umiddelbart etter fødselen av barnet.

Det er også mulig å oppdage et alvorlig stadium av cervical dysplasi. Graviditet og bærer i dette tilfellet bør skje under tilsyn av en spesialist. Gynekologen velger ut patologisk endrede celler for undersøkelse i laboratoriet. Hvis diagnosen ble bekreftet som et resultat av testene, gjentas koloskopien hver tredje måned helt til fødselen. Hvis en kvinne blir diagnostisert med livmorhalskreft under svangerskapet, er det nødvendig med en umiddelbar konsultasjon med en onkolog.

Diagnose

For å diagnostisere livmorhalsdysplasi gjennomføres først en ekstern undersøkelse av spesialist, samt en intern undersøkelse på en gynekologisk stol, legen vurderer slimhinne, halsområde, fargevagina, ensartethet av epitelet. Deretter tas en cytologisk analyse av et utstryk på livmorhalsen, og jo høyere grad av dysplasi, desto mer nøyaktig blir resultatet. Prosessen tar noen sekunder og er helt smertefri. Denne testen kan oppdage kreftceller.

Men mer forskning vil være nødvendig for å stille en diagnose.

Koloskopi utføres med en spesiell innretning som kalles et koloskop, hvor en undersøkelse utføres fra innsiden. En enhet med kamera settes inn i skjeden og helhetsbildet ses med 30x forstørrelse. Hvis det blir funnet tegn på cervical dysplasi, blir ytterligere studier tildelt.

Hvordan utføres en biopsi? Et stykke livmorhalsvev tas for undersøkelse. Generelt er prosedyren smertefri, men hos for sensitive pasienter gjøres biopsien under lokalbedøvelse. En biopsi lar deg studere strukturen til celler, arrangementet av lag, deres sammensetning og mengde. Denne typen forskning er et 100 % resultat for å stille en diagnose. I tillegg foreskriver legen en generell blod- og urinprøve, hvor blodets sammensetning skal vurderes.

Avhengig av stadiet og etter diagnosen, i noen tilfeller, foreskriver legen radiobølgebehandling for cervical dysplasi.

gynekologisk undersøkelsesstol
gynekologisk undersøkelsesstol

Medikamentterapi

Med rettidig tilgang til gynekolog, blir cervikal dysplasi bestemt i de tidlige stadiene. Årsaken til dysplasi er humant papillomavirus (HPV), som provoserer denne patologien. Med dysplasi I og IIgrad brukes ofte medikamentell behandling, siden selvhelbredelse av vev er mulig. Det er ikke alltid mulig å oppnå ønsket effekt. Ved mottak av to positive resultater av cytologiske studier med et intervall på 3-4 måneder og bekreftelse av diagnosen, er kirurgisk inngrep foreskrevet. Behandling av grad III dysplasi utføres av en gynekolog-onkolog kirurgisk. Etter det foreskrives rehabiliteringsterapi, hvis resultat avhenger av stadium, alder og individuelle egenskaper til pasienten. Antiinflammatorisk terapi er rettet mot å undertrykke infeksjonskilden. Ofte er det en reduksjon i lesjonen eller fullstendig eliminering.

Under behandlingen prøver den behandlende legen å oppnå følgende resultater:

  • lindre betennelse fra berørt vev;
  • gjenopprette mikrofloraen i skjeden;
  • gjenopprette normal funksjon av epitelvev;
  • øke kroppens motstand (immunitet).

Under medikamentell behandling spiller immunstimulerende midler, mineraler og vitaminer en viktig rolle, som øker kroppens motstand.

Immunostimulerende midler inkluderer:

  1. "Isoprinosine", interferon-alpha 2 og "Prodigiosan". De bidrar til å styrke immunforsvaret og aktiverer produksjonen av immunceller som bekjemper virus og bakterier.
  2. Vitamin- og mineralkomplekser som inneholder vitamin A, E, C, folsyre og selen. Kompleksene normaliserer celledelingsprosessene, tillater ikke epitelvev å kollapse ogbidra til deres utvinning.
  3. Vitamin E og selen bremser hemolysen av røde blodceller og hemmer oksidasjonen av fettsyrer.
  4. C-vitamin regulerer blodpropp, forhindrer utvikling av overfølsomhetsreaksjoner, normaliserer permeabiliteten til kapillærveggene og reduserer betennelse.

Antivirale legemidler og antibiotika foreskrives av lege i alvorlige tilfeller, selvmedisinering er uakseptabelt. Bruken av medikamentell behandling i neoplastiske prosesser er ineffektiv. I 65-70 % av tilfellene av denne ubehagelige kvinnesykdommen er det nødvendig med kirurgi, hvoretter medisiner foreskrives.

Hva er folkebehandling og er det noen kontraindikasjoner?

Det er tilrådelig å behandle cervical dysplasi med bruk av folkemedisin kun på 1. stadium. På andre stadier kan de brukes sammen med medisiner. Individuell intoleranse, graviditet og amming kan tjene som en kontraindikasjon for bruken. Noen ganger er folkemedisiner uforenlige med medisiner.

Infusjoner for oral bruk

Upplandslivmoren har sterke antitumor- og antiseptiske egenskaper. Innvendig anbefales det å ta alkoholinfusjonen. Alternativ behandling av cervical dysplasi utføres på følgende måter.

For matlaging, fyll gresset med vodka med en hastighet på 100 ml per 1 ss. l. planter og insisterer opptil 30 dager. Etter den angitte perioden kan medisinen tas, fortynnet med en liten mengde vann, to til tre ganger daglig.

For å forberede en ny medisinsk infusjon, må du ta vitex (2 deler), burdockrot (1 del), astragalus (1 del) og kløverblomster (1 del). For 5 ts. urter trenger 1 liter vann. Etter å ha fylt plantene med væske, må de kokes over lav varme i flere minutter. Etter la det brygge i en forseglet beholder. Denne løsningen påføres tre ganger om dagen før måltider. Sil den før du drikker.

diagnose av cervical dysplasi
diagnose av cervical dysplasi

Douching, bad og kremer

Hvis spørsmålet dukker opp om hva du skal gjøre med livmorhalsdysplasi hjemme, så kan du ta hensyn til vask. Med det, for effektiv behandling, anbefales det å legge til urteinfusjoner og avkok til vannet. For å gjøre dette, bruk en celandine. Den tørkede planten skal helles med kokende vann med en hastighet på 1 kopp per skje med gress. La deretter stå i en lukket beholder.

I stedet for avkok kan også olje brukes. For å tilberede det, må du la urten stå med tilsetning av varm vegetabilsk olje (1 kopp per 3 ss celandine) i omtrent en time, og sil deretter. Tilsett den ferdige blandingen i vaskevannet eller bruk til å bløtlegge en tampong.

Bad med tilsetning av grønn te vil ha god effekt. Den kan også brukes til douching. For 3 ss te trenger du 250 ml kokende vann. Du bør ikke forberede infusjonen for fremtiden, det anbefales å lage fersk for hver prosedyre.

For lokale kremer, bruk tindved. Det er nødvendig å tåle i en til to uker blomstene, fylt med oppvarmet olivenolje. Dette verktøyet øker hastighetenprosessen med vevsregenerering og bidrar til å lindre betennelse. En annen effektiv ingrediens for kremer er aloejuice.

smerter ved cervikal dysplasi
smerter ved cervikal dysplasi

Ulike utflod fra skjeden som inneholder blod eller puss, og deres patologiske økning kan være et alvorlig tegn på cervikal dysplasi. Du bør også være oppmerksom på kløe og smerte i denne sykdommen, samt en brennende følelse. Alt dette er et alvorlig tegn og signaliserer behovet for et presserende besøk til en spesialisert institusjon. Kvinners helse krever spesiell oppmerksomhet.

Anbefalt: