Betennelsesforandringer i magen er observert hos de fleste. I noen tilfeller er personen ikke engang klar over tilstedeværelsen av sykdommen. Den høye forekomsten av gastritt er assosiert med ernæringens natur. Faktisk fører slike faktorer som bruk av krydret, fet og stekt mat til irritasjon av mageslimhinnen. I tillegg er en av årsakene til gastritt stress. Siden magen er innervert av vagusnerven. Ofte utvikler gastritt hos personer som røyker mye og drikker alkoholholdige drikker. Symptomene på denne patologien ligner på manifestasjonene av mange sykdommer. Derfor er diagnosen gastritt veldig viktig. For det første er identifiseringen av denne sykdommen nødvendig for utnevnelse av behandling. For det andre er diagnose nødvendig for å skille gastritt fra andre patologier. Takket være spesielle studier er det mulig å identifisere ikke bare betennelse i magen, men også stadiet.
Hva er gastritt: varianter
Inflammatorisk prosess i mageslimhinnen kalles gastritt. Sykdommen kan ha et akutt og kronisk forløp. I det førsteI tilfelle oppstår betennelse under påvirkning av en provoserende faktor og kan behandles fullstendig. Hvis patologien er kronisk, er det en fortykkelse av organveggen og erstatning av slimhinnen med bindevev. I dette tilfellet er det både perioder med bedring (remisjon), så vel som periodiske eksacerbasjoner. Diagnose og behandling av gastritt avhenger av typen betennelse. Det finnes flere former for sykdommen. Blant dem:
- Katarrhal gastritt. Denne formen for betennelse er preget av et mildt forløp. Det forekommer hos de fleste pasienter. Katarrhal gastritt har ofte ikke utt alte kliniske symptomer, spesielt i kroniske tilfeller.
- Fibrinøs betennelse. Kan utvikles som følge av skade på magen av kjemikalier (forbrenning med syrer, alkalier).
- Flegmonøs gastritt. Oppstår med skader i bukhulen, spredning av infeksjon.
Kronisk betennelse kan være overfladisk, erosiv, hyperplastisk, autoimmun, atrofisk osv. Slike former for gastritt bør diagnostiseres så tidlig som mulig, da de ofte forårsaker magesår, GERD, kreft.
Hva er metodene for å diagnostisere gastritt?
Med rettidig oppdagelse av sykdommen og behandling kan full bedring eller langvarig remisjon oppnås. Diagnose av gastritt i magen inkluderer flere stadier. Den første av disse er innsamling av klager og anamnese. Legen spesifiserer hvilke symptomer pasienten har (varighet, lokalisering, smertens art),når de oppstår (hvor lenge etter spising). Det er også viktig å lære om pasientens kosthold, tilstedeværelsen av stressende situasjoner og andre manifestasjoner av patologi.
Neste trinn i diagnosen er en objektiv undersøkelse. Oppmerksomhet rettes mot organene i fordøyelsessystemet. Det er viktig å vurdere tilstanden til tungen, å palpere magen. Gastritt er preget av ubehag i den epigastriske regionen, så vel som i venstre hypokondrium. Oftest oppstår smerte 15-40 minutter etter å ha spist. Takket være dette er det mulig å forstå i hvilken del av magen den inflammatoriske prosessen dominerer.
I tillegg inkluderer diagnosen gastritt laboratorie- og instrumentelle forskningsmetoder. De første inkluderer KLA, OAM, analyse av mageinnhold, mikroskopi av organvev. Blant instrumentelle studier er FEGDS av spesiell betydning.
Diagnose av gastritt ved hjelp av laboratoriemetoder
For det første, hvis det er mistanke om en inflammatorisk sykdom, blir det utført generelle blod- og urinprøver. Ved akutt gastritt (eller forverring) observeres leukocytose og en liten akselerasjon av ESR. Hvis de forårsakende midlene til betennelse er bakterier, oppstår nøytrofili i KLA. Med viral betennelse - en økning i antall lymfocytter. I noen tilfeller utføres analyse av mageinnholdet. Laboratoriediagnose av gastritt inkluderer studiet av biopsiprøver (biter av vev tatt under FEGDS). Denne metoden utføres bare hvis det er mistanke om hyperplastiske prosesser i magen. Disse inkluderer cytologi oghistologisk undersøkelse. Noen pasienter gjennomgår også en ureasetest. Den lar deg oppdage tilstedeværelsen av Helicobacter pylori. Denne studien utføres på 2 måter (pustetest eller mikroskopi).
Metoder for instrumentell diagnose av gastritt
Instrumentelle metoder inkluderer røntgen, ultralyd og endoskopisk diagnose av gastritt. FEGDS regnes som "gullstandarden". Takket være denne prosedyren er det mulig å bestemme arten av betennelse, dens lokalisering, tilstedeværelsen av komplikasjoner (sår, hyperplasi). I tillegg, under gastroskopi, utføres en biopsi av "mistenkelig" vev. I noen land er en slik studie inkludert i screeningsprogrammer. Dette lar deg forhindre flere patologier samtidig. Blant dem er gastritt, magesår i magen og tolvfingertarmen, godartede svulster og kreft.
Røntgendiagnostikk er ikke spesielt informativ i inflammatoriske prosesser. Det er imidlertid viktig for en nøyaktig diagnose. Det utføres røntgen av magesekken med mistanke om magesår og dets komplikasjoner. For formålet med differensialdiagnose utføres også ultralyd av bukhulen. Det hjelper å identifisere sykdommer som pankreatitt, kolecystitt og hepatitt. Alle disse patologiene kan ha lignende symptomer som betennelse i magen.
Hvordan diagnostisere gastritt hos barn?
Diagnose av gastritt hos barn er den samme som hos voksne. Imidlertid er det vanskeligere å mistenke denne sykdommen hos et barn. Dette gjelder spesielt for barnyngre barn som ikke kan forklare hva som egentlig plager dem. Oftest oppstår akutt gastritt mot bakgrunn av forgiftning (matforgiftning). Kronisk betennelse oppstår i de fleste tilfeller i midten av barndommen, i ungdomsårene. Dette skyldes det faktum at foreldre ikke kontrollerer kostholdet til barnet sitt, da han begynner å tilbringe mye tid utenfor hjemmet. Utviklingen av gastritt forenkles ved å spise fet mat (fast food), chips, kjeks osv. Diagnostiske metoder inkluderer røntgen, endoskopiske og ultralydundersøkelser. Når du vasker magen, blir innholdet undersøkt for å utelukke smittsomme patologier. Avføringsmikroskopi utføres også. Differensialdiagnose utføres med parasittiske invasjoner, biliær dyskinesi, akutt blindtarmbetennelse. Disse patologiene er mest vanlige hos barn.
Hvilke sykdommer i bukhulen skiller akutt gastritt?
Det viktigste stadiet er differensialdiagnosen for gastritt. Tross alt avhenger riktigheten av behandlingen og videre prognose av den. Det skal bemerkes at ved akutt gastritt er kliniske manifestasjoner mer utt alt, i motsetning til kronisk patologi. Karakteristiske manifestasjoner er: kvalme og oppkast, smerter i øvre del av magen, feber, økt hjertefrekvens. Disse symptomene er spesielt utt alt hos små barn. Differensialdiagnose av akutt gastritt utføres med kirurgiske, infeksjons- og kardiovaskulære patologier, magesår.
Kronisk inflammatorisk prosess er ikke like utt alt som akutt. Symptomer på gastritt kan ligne forverring av andre patologier i mage-tarmkanalen. Blant dem er kronisk kolecystitt, pankreatitt, hepatitt, magesår i magen og tolvfingertarmen. Også gastritt er differensiert fra helminthic invasjoner. For å skille betennelse i magen fra andre sykdommer, er det nødvendig å gjennomføre FEGDS.
Features of diagnose in atrophic gastritt
Atrofisk gastritt er farligere enn andre former for sykdommen. Dette skyldes det faktum at det ofte fører til tumordegenerasjon av vevet i magen. Oftere utvikler atrofisk gastritt hos eldre. Det kliniske trekk ved denne formen for sykdommen er sletting av symptomer. Noen ganger kan det være raping, kvalme, ubehag i magen.
Diagnose av atrofisk gastritt er basert på det endoskopiske bildet. Karakterisert av tynning av veggene i magen, destruktive prosesser, tegn på betennelse - ødem, hyperemi av vevet. I dette tilfellet er det nødvendig å utføre en biopsi av de berørte områdene. Histologisk undersøkelse avslører uttømming av cellesammensetningen, en reduksjon i elementer i størrelse og funksjonell insuffisiens.
Forskjellen mellom akutt gastritt og smittsomme patologier
Det bør huskes at noe matforgiftning oppstår med syndromet gastrisk dyspepsi, som også er karakteristisk for akutt gastritt. Et særtrekk er sykdommens spesifisitet. Infeksiøse patologier er alltid forårsaket av et spesifikt patogen. De er preget av rask utviklingsymptomer på forgiftning (kvalme, feber, hodepine, generell svakhet). Ofte er gastritt kombinert med enteritt og kolitt. Det vil si at i tillegg til skade på magen, oppstår det betennelse i tarmen. Dette kommer til uttrykk ved diaré, utseende av patologiske urenheter i avføringen (blodstriper, puss), smerter i nedre del av magen.
Hvordan skille gastritt fra blindtarmbetennelse?
Akutt gastritt må skilles fra blindtarmbetennelse. Tross alt, i begynnelsen av sykdommen, har disse patologiene de samme manifestasjonene. Med blindtarmbetennelse noteres smerter i epigastrium, subfebril kroppstemperatur, kvalme, oppkast og mangel på appetitt. Det kliniske bildet begynner imidlertid å endre seg etter noen timer. Smerten "flytter" til høyre iliaca-region, temperaturen blir høyere. Hos små barn er det umulig å skille disse sykdommene etter det kliniske bildet, derfor er det nødvendig å utelukke blindtarmbetennelse i utgangspunktet. For dette formålet utføres en CBC og en urinanalyse, samt en sjekk for spesifikke symptomer.
Differensialdiagnose mellom gastritt og hjerteinfarkt
Du bør vite at en sykdom som hjerteinfarkt kan oppstå atypisk. I noen tilfeller ligner symptomene på akutt gastritt. Derfor bør eldre først ta EKG. I tillegg må du finne ut om pasienten hadde smerter i hjerteregionen, økt blodtrykk, takykardi.
Behandling av akutt gastritt
Diagnose av gastritt er viktig for terapeutiske tiltak. avhengig avavhengig av sykdomsformen kan det være forskjeller i medikamentell behandling. Ved akutt gastritt er den viktigste behandlingsmetoden diett (tabell nummer 1). Etiologisk terapi er også viktig. For dette formålet foreskrives antibiotika ("Azithromycin", "Metronidazol"). Med en økning i surhet er det nødvendig å bruke medisiner "Omez", "Pantoprazole". Konvolutteringsmidler er også foreskrevet. Disse inkluderer medisiner "Almagel", "De-nol".
