Tuberkulose er en infeksjonssykdom forårsaket av mykobakterier (Kochs basill) med hyppigst lokalisering av manifestasjoner i lungene. Behandling av patologi bør være omfattende, kontinuerlig, inkludere flere anti-tuberkulosemedisiner, ta hensyn til patogenets følsomhet.
Narkotikagrupper
Hver medisin mot tuberkulose er en del av en bestemt gruppe medikamenter. Denne fordelingen er basert på kjemisk sammensetning, klinisk aktivitet og pasienttoleranse:
- første rad ("Isoniazid", "Rifampicin") - den mest effektive;
- andre rad ("Streptomycin", "Kanamycin") - gjennomsnittlig effektivitet;
- tredje rad ("Thioacetazone", "PASK") - mindre effektivt.
Svært effektive medisiner brukes oftest, og kombinerer hver av dem med medisiner fra andre grupper. Resten av pillene mot tuberkulose kalles reserve. De brukes i tilfeller hvorpatogenet er motstandsdyktig mot førstelinjes aktive stoffer.
Isoniazid
Medikamentet "Isoniazid" brukes i behandling av voksne og barn. Dens handling er rettet mot de aktive formene av patogenet. I forhold til mykobakterier i hvile er den ineffektiv. Skallet til Kochs tryllestav inneholder mykolsyre, hvis syntese hemmes av stoffet.
"Isoniazid" - en kur mot tuberkulose av alle lokaliseringer og former. Doseringen velges individuelt, avhengig av hvilket middel spesialisten anbefaler å kombinere legemidlet med.
- "Isoniazid" + "Rifampicin" - behandlingsforløpet går over 6 eller 8 uker. Legemidlene tas en gang daglig om morgenen på tom mage.
- "Isoniazid" + "Thioacetazone".
- "Isoniazid" + "Rifampicin" + "Pyrazinamide" - i en lignende kombinasjon heter midlet "Rifater". Påfør i 2 måneder daglig, for å øke effektiviteten av behandlingen med "Streptomycin" eller "Ethambutol".
- "Isoniazid" + "Ethambutol" - et legemiddel mot tuberkulose som vedlikeholdsbehandling.
Rifampicin
Funksjoner av stoffet "Rifampicin": bruksanvisning (prisen på produktet er omtrent 200 rubler) indikerer at stoffet effektivt bekjemper mykobakterier i det berørte området, og når en maksimal konsentrasjon der. Årsakene til tuberkulose har en tendens til å raskt til detbli vant til, på grunn av hvilket stoffet er begrenset. Skal ikke brukes mens du ammer, da det har en tendens til å gå over i morsmelk i store mengder.
"Rifampicin", bruksanvisning, hvis pris er angitt på spesialiserte farmasøytiske nettsteder, har bivirkninger manifestert av følgende forhold:
- cefalgi (hodepine);
- reversibel nyresvikt (nyrefunksjonen gjenopprettes etter endt medikament);
- allergiske reaksjoner;
- dyspeptiske manifestasjoner - oppkast, diaré, oppblåsthet;
- synshemming;
- Endringer i laboratorieparametre for perifert blod.
Para-aminosalisylsyre
«PASK» er en tuberkulosemedisin basert på aminosalisylsyre. Tilgjengelig i form av tabletter, løsning, granulat. Den daglige dosen er delt inn i 3 doser, tatt med melk, mineralvann, en svak brusløsning. I noen tilfeller foreskriver legen den daglige dosen i én dose.
Medikamentet foreskrives ikke alene, kun i kombinasjon med andre anti-tuberkulosemedisiner. Påvirker kun patogener som er i aktiv tilstand. Resistensen til mykobakterier mot virkestoffet utvikles praktisk t alt ikke.
Pyrazinamide
Tuberkulosepiller relatert til andrelinjes syntetiske stoffer. Det brukes i kombinert behandling av tuberkulose av enhver lokalisering. Bruk av "Pyrazinamid" under graviditet og amming er mulig forutsatt at mykobakterier er resistente mot andre mer effektive legemidler.
En gang i måneden bør nivået av transamiaser og tilstedeværelsen av urinsyre i blodet overvåkes under langvarig behandling med legemidlet. Kontraindikasjoner for bruk er:
- individuell overfølsomhet overfor virkestoffet;
- alvorlige lidelser i nyresystemet;
- organisk leverpatologi.
Fluorokinoloner
En gruppe medikamenter brukes som etiotropisk terapi. Produktene har en bakteriedrepende effekt, og påvirker mykobakterier både i hvile og i aktivitetsperioden.
"Ciprofloxacin" anbefales i kombinasjon med andre anti-TB-medisiner. Maksimal konsentrasjon i kroppen nås innen få timer etter inntak. Kan forårsake dyspeptiske lidelser, cefalalgi, angst, allergiske manifestasjoner, nedsatt synsskarphet.
"Ofloxacin" er et tuberkulosemedisin som påvirker plasseringen av DNA i patogencellen. Tilgjengelig i tabletter og infusjonsvæske. Den daglige dosen tas i to doser med 12-timers mellomrom. Dette lar deg hele tiden opprettholde den nødvendige konsentrasjonen av "Ofloxacin" i kroppen.
«Lomefloxacin» er et effektivt medikament med nesten 100 % biotilgjengelighet. Midler"interfererer" med DNA-kjeden til patogenet, og endrer plasseringen i cellen. Kontraindisert under graviditet, amming, barn under 18 år.
Nye legemidler
Innovasjoner innen ftisiologi er assosiert med utviklingen av svært effektive legemidler mot tuberkulose, hvor følsomheten til patogener ikke vil avta over lang tid.
Nye tuberkulosemedisiner:
- "Perchlozone" - stoffet har lav toksisitet for menneskekroppen, men høy aktivitet mot mykobakterier. Kontraindikasjoner inkluderer graviditet, amming, barndom, individuell overfølsomhet, patologi i nyrene og leveren.
- "Mikobutin" er et derivat av det antibakterielle legemidlet rifabutin som brukes til å behandle kroniske former av sykdommen hos pasienter som er resistente mot "Rifampicin". Den brukes ikke bare som terapi, men også for å forebygge sykdommen.
- "Bedaquiline" ("Sirturo") er et innovativt verktøy som undertrykker produksjonen av vitale enzymer av Mycobacterium tuberculosis. Effektiv etter 3 måneders behandling (til sammenligning: andre legemidler viser resultater etter 1,5-2 år), og gir negative testresultater.
Bivirkninger av terapi
Forekomsten av bivirkninger skyldes at medikamentene som brukes i betydelig grad påvirker de metabolske prosessene som skjer i pasientens kropp, og også forårsaker utvikling av hypo- ellerberiberi, forstyrrelser i redoksprosesser.
De vanligste bivirkningene:
- hørselstap;
- perifer polyneuritt;
- brudd på funksjonene til hovedorganene og systemene;
- allergiske reaksjoner;
- dysbacteriosis;
- candidiasis;
- dyspepsi.
En spesifikk manifestasjon er Jarisch-Herxheimer-reaksjonen - responsen til pasientens kropp på den massive ødeleggelsen av mykobakterier i løpet av de første dagene fra starten av behandlingen.
Folkemedisiner mot tuberkulose
Med langtidsbehandling er pasientene klare til å prøve alle midler, så lenge de fremskynder helingsprosessen. En rekke oppskrifter er kjent som forbedrer effektiviteten av medikamentell behandling.
Hell en spiseskje bjørkeknopper med 2 glass fortynnet alkohol eller vodka. Infunder til løsningen får en konjakkfarge. Ta en spiseskje 3 ganger om dagen gjennom hele behandlingsforløpet.
Skyll sivbladene, renn av og hakk til 3 ss. Hell 2 kopper vann, kok i 5-7 minutter. Insister og anstreng. Drikk 1/2 glass væske før hvert måltid.
Grevlingfett, honning og valnøtt er folkemedisiner mot tuberkulose, hvis effektivitet avhenger av riktig kombinasjon. Nøttene knuses og fettet smeltes. Alle ingrediensene blandes i like proporsjoner. Blandingen legges i munnen og holdes til denvil smelte.
Furu- eller gransaft helles med sprit 2-2,5 cm høyere og dekkes med lokk. Etter noen dager vil løsningen bli homogen. Smeltet svinefett og lindhonning tilsettes i samme mengde. Ta en teskje tre ganger om dagen i seks måneder.
Det må huskes at bruk av alle midler og medikamenter bør skje under tilsyn av en kvalifisert spesialist.