Blokkering av sædstrengen er en medisinsk manipulasjon som involverer innføring av et bedøvelsesmiddel i pungen. Den utføres for å eliminere smerte for en stund, for eksempel under et kirurgisk inngrep.
Anatomisk referanse
Sædstrengen er en tråd som oppstår langs veien til gonadene i pungen. Den har sitt utspring på innsiden av åpningen av lyskekanalen. Størrelsen på kanalen er ikke mer enn 20 cm. Hovedkomponentene er:
- venøs floke;
- bunter med nerver;
- vas deferens;
- lymfekar;
- nettverk av arterier og vener.
Sædsnoren har flere funksjoner. Den forsyner testiklene med blod og er ansvarlig for å lede sædvæsken direkte til vas deferens.
Indikasjoner for resept
Blokkering av sædstrengen er en medisinsk manipulasjon. Bare i noen tilfeller brukes det i løpet av diagnostiske prosedyrer. Hun erbrukes til å lindre smerte, karakteristisk for ulike sykdommer.
De viktigste indikasjonene for blokkering av sædstrengen er følgende tilstander:
- orchitis;
- epididymitis;
- nyrekolikk;
- urolithiasis;
- traumatiske skader på kjønnsorganene.
Denne prosedyren brukes også som en av komponentene i lokalbedøvelse under kirurgi i området rundt testiklene, deres vedheng.
Forberedende stadium
Blokkeringen av sædstrengen krever ingen spesifikk forberedelse. Før du utfører manipulasjoner, behandles huden på injeksjonsstedet med en 70% løsning av alkohol eller et annet antiseptisk middel. Hvis prosedyren er foreskrevet for å lindre smerte på grunn av betennelse i epididymis eller seg selv, blir ikke håret i lyskeregionen og på pungen barbert. Når det brukes som ledningsanestesi, vil det være nødvendig å utføre hygieniske manipulasjoner en dag før operasjonen.
Teknikk
Under selve prosedyren forblir pasienten i ryggleie.
- Først behandler legen området som skal punkteres med en antiseptisk løsning.
- Injeksjon for blokaden utføres, med fokus på roten av pungen. Legen fikser ledningen med den ene hånden, og gjør en direkte stikker med den andre.
- En langstrakt nål settes sakte inn 6-8 cm dyp Alle manipulasjoner må utføres med ekstrem forsiktighet for ikke å skade venekaret. Når du setter inn en nålstram stempelet på sprøyten. Deretter injiseres smertestillende medikamenter direkte.
- Legen påfører en steril bandasje på det berørte området.
Mange kjenner denne prosedyren under navnet "blokkering av sædstrengen ifølge Lorin-Epstein". Teknikken for implementeringen innebærer bruk av "Novocaine" eller "Ultracaine" som et bedøvelsesmiddel. I det første tilfellet er varigheten av blokaden omtrent en time, og i det andre varer den opptil 6 timer. "Ultracain" kombineres ofte med et antibakterielt medikament for å stoppe den inflammatoriske prosessen.
Selve prosedyren ble foreslått av M. Yu. Lorin-Epshtein. Deretter ble den oppk alt etter etternavnet hans. Dens virkning for smerte i pungen, provosert av betennelse i testikkelen eller dens vedheng, forklares av blokkeringen av nervebunter i dette området. Ved nyrekolikk skyldes den smertestillende mekanismen et helt annet prinsipp. Dette er en vennlig beroligende effekt, som manifesterer seg på grunn av det fylogenetiske forholdet mellom urinlederen og sædstrengen.
I rettferdig kjønn er en analog av denne prosedyren, som gir en smertestillende effekt ved nyrekolikk, blokkeringen av det runde leddbåndet i livmoren.
Rehabiliteringsperiode
Rehabiliteringsperioden innebærer ikke spesifikke egenskaper. Umiddelbart etter manipulasjonen bør legen undersøke pasienten. Med et positivt resultat sender han mannen hjem eller til avdelingen, hvis sistnevnte står på en stasjonærbehandling.
Mulige kontraindikasjoner
Teknikken for blokkering av sædstrengen innebærer medisinske manipulasjoner. Derfor har denne prosedyren visse kontraindikasjoner:
- pasientens alder (blokkade brukes ikke i pediatri);
- høy sjanse for allergisk reaksjon på anestesimiddel;
- tilstedeværelse av hudlesjoner i injeksjonsområdet;
- blødningsforstyrrelse;
- diagnostiserte psykiske lidelser.
I hvert tilfelle vurderes behovet for blokkering av sædstrengen individuelt.
Konsekvenser og komplikasjoner av prosedyren
For en erfaren lege er blokkering vanligvis ikke vanskelig. I tillegg krever ikke selve prosedyren hjelpekontrolltiltak. Vi snakker om MR og ultralyddiagnostikk. Etter injeksjonen av anestesiløsningen føler pasienten som regel umiddelbart smertelindring. Ellers påvirker ikke Lorin-Epstein-blokkeringen av sædstrengen livsstilen til en mann.
Bare hos noen pasienter er prosedyren ledsaget av følgende uønskede konsekvenser:
- lavere blodtrykk, økt svette;
- blødning i form av et hematom;
- inflammatorisk reaksjon på stikkstedet.
Reaksjonene ovenfor går vanligvis over av seg selv i løpet av få dager. Men på utseendetbetennelse, er det bedre å oppsøke lege for ytterligere undersøkelse.
Selvfølgelig kan samme prosedyre hos forskjellige pasienter foregå på en spesiell måte. Dette gjelder også sannsynligheten for videre utvikling av komplikasjoner. Hos de fleste menn forekommer de sjelden. En liten følelse av trykk eller nummenhet bør ikke være grunn til bekymring.
De alvorligste komplikasjonene oppstår når blokkeringen av sædstrengen ifølge Lorin utføres unøyaktig eller analfabet, med utilstrekkelige aseptiske tiltak. Forekomsten deres er heller ikke utelukket i tilfelle innføring av en for stor dose av et bedøvelsesmiddel. Tilstanden av overdose er vanligvis ledsaget av følelser av rastløshet og opphisselse. Pasienten har krampaktige rykninger i muskler, rask pust. I slike situasjoner kreves akutt legehjelp.
Pasientuttalelser
I følge tilbakemeldingene fra pasientene gjør blokkeringen av sædstrengen deg raskt kvitt smertene. Imidlertid er varigheten deres i stor grad bestemt av stoffet som brukes som bedøvelse. I tillegg er selve prosedyren sjelden ledsaget av komplikasjoner, og rehabiliteringsperioden krever ingen spesielle forholdsregler. Umiddelbart etter manipulasjonene kan pasienten gå hjem og gjøre sine vanlige aktiviteter.
En slik blokade kan ikke bare brukes til å eliminere det smertefulle syndromet. For eksempel kan tilsetning av antibakterielle legemidler fra gruppen penicilliner eller aminoglykosider til løsningen i tillegg påvirke fokuset på betennelse. Den er aktivbrukes i medisinsk praksis ved behandling av inflammatoriske prosesser i testiklene eller vedhengene deres.
Det er imidlertid verdt å merke seg at blokaden ikke er en medisinsk prosedyre som kan kurere sykdommen. Det brukes utelukkende for å undertrykke smertesyndromet en stund, noe som lar legen utføre andre diagnostiske eller terapeutiske tiltak. Bare i noen tilfeller, med nyrekolikk, er én blokkade nok til at steinen kan bevege seg fra urinlederen og inn i blæren.
Negativ tilbakemelding er ekstremt sjelden. Som regel er de forbundet med feil prosedyrer eller prosedyrer av dårlig kvalitet. For eksempel kan feil valg av punkt for blokkering av sædstrengen føre til mangel på en positiv smertestillende effekt eller til og med forårsake komplikasjoner. Derfor, før behandling, er det nødvendig å nøye velge ikke bare klinikken, men også legen. Hvis det er betydelige kontraindikasjoner, er det bedre å nekte manipulasjon.
