Antibiotika er en stor gruppe medikamenter, som hver er preget av sitt virkningsspektrum, indikasjoner for bruk. Alle antibiotika som er foreskrevet for en bakteriell infeksjon kan virke bakteriedrepende eller bakteriostatisk på mikroorganismer. I det første tilfellet dør bakterier, og i det andre blir mikroorganismer fratatt muligheten til å formere seg. Fraværet av avkom fører til at patogener dør og at de forsvinner fullstendig.
Antibiotika som brukes mot bakterielle infeksjoner kan administreres i kroppen på en rekke måter. Det produseres preparater for alle mulige administreringsveier. Det finnes tabletter og kapsler for oral administrering, løsninger for intravenøs, intramuskulær injeksjon, spray, salver, stikkpiller.
resepsjonsfunksjoner
Søknadantibiotika for en bakteriell infeksjon bør utføres i henhold til følgende regler:
- Antibiotika bør skrives ut av lege. Valget av medikament avhenger av arten og alvorlighetsgraden av patologien.
- Antimikrobielle midler brukes ikke til å behandle virusinfeksjoner.
- Effekten av antibiotikabehandling vurderes i løpet av de tre første dagene av behandlingen. Hvis det har ønsket effekt, fortsetter kurset. Ellers avgjør legen om medisinen skal erstattes.
- Under inntak av stoffet kan bivirkninger oppstå i form av kvalme, utseende av en ubehagelig ettersmak i munnen. Disse manifestasjonene krever ikke alltid seponering av stoffet. Ofte nok til å justere dosen for å redusere bivirkningene av stoffet. De nøyaktige tiltakene for å nøytralisere bivirkningene av legemidlet bestemmes av den behandlende legen.
- Diaré kan oppstå som følge av svelging. Hvis løs avføring vises, bør du umiddelbart oppsøke lege. Ikke prøv å selvbehandle diaré som oppstår mens du tar et antimikrobielt middel.
- Ikke endre doseringen selv. I små doser kan legemidler være farlige, ettersom mikroorganismer utvikler resistens mot dem.
- Medikamentet bør brukes strengt på et bestemt tidspunkt for å opprettholde ønsket konsentrasjonsnivå av stoffet i blodet.
- Antibiotika bør brukes strengt enten før måltider eller etter - avhengig av type medikament. Ellers vil medisinen bli dårligere absorbert. Funksjoner ved mottaket må avklares med behandlende lege.
Klassifiseringantibiotika
I løpet av de siste hundre årene har det blitt laget et stort antall antibiotika. Med en bakteriell infeksjon brukes en rekke medikamenter. Noen av antibiotikaene blir bare introdusert i klinisk praksis, og noen brukes ikke lenger.
Alle antimikrobielle midler er delt inn i følgende typer:
- Etter opprinnelse. Tildel naturlige, semisyntetiske, syntetiske stoffer. Naturlige er hentet fra plante- og dyreceller. Halvsyntetisk - ved å modifisere naturlige molekyler, mens syntetiske fås i laboratoriet.
- Deling i handlingsretningen. Antibiotika kan brukes mot tarminfeksjoner, nevrokirurgiske infeksjoner, patologier i luftveiene, urinveiene, reproduksjonssystemet, hud, bløtvev osv.
Resistance
Resistens kan oppstå hos barn og voksne når de tar antibiotika for en bakteriell infeksjon. Hovedmekanismen for utviklingen av dette fenomenet er en genetisk mutasjon som forekommer i bakterier. Bakterier mottar informasjon om genetisk resistens og bærer denne informasjonen videre til neste generasjoner. Som et resultat endres metabolismen av mikroorganismer, immunitet mot et bestemt stoff vises. Antibiotikamålet forsvinner.
Resistens oppstår på grunn av uregelmessig bruk av rusmidler, i strid med instruksjonene. Årsaken kan også være egenbehandling, uten å konsultere lege.
Antibiotikas virkning
Nårbakteriell eller viral infeksjon, antibiotika er foreskrevet, og dermed forståelig. De har ingen effekt på virus, men kan foreskrives når de er knyttet til en viral bakteriell infeksjon.
Antibiotika er delt inn i to store grupper:
- Bakteriostatisk. De forhindrer reproduksjon av patogene mikroorganismer.
- Baktericid. Legemidler som forårsaker død av patogene mikroorganismer.
Mekanismen for biologisk virkning for begge grupper er basert på følgende:
- celleveggsyntese undertrykkes - penicilliner, cefalosporiner, fosfomyciner, glykopeptider, karbapenemer, monobaktamer virker på bakterier på lignende måte;
- påvirker i overveldende grad funksjonene til DNA: dette inkluderer preparater av trimetoprimgruppene, nitroimidazoler, ansamyciner, nitrofuraner;
- undertrykkelse av proteinsyntese på ribosomer: makrolider, linkosaminer, levomycetiner, aminoglykosider, tetracykliner;
- membrandysfunksjon: imidazoler, polymyxiner, gramicidiner, polyenmedisiner.
Grupper av antibakterielle legemidler
Bakterielle infeksjoner behandles med antibiotika, som må velges individuelt for hver pasient.
Klassifiseringen av antibiotika er basert på den kjemiske strukturen. Så én gruppe inkluderer legemidler som har en lignende formel, men som er forskjellige i enkelte fragmenter.
Penicillin-gruppen
Dette er en av de første gruppene av medikamenter som stammer fra penicillin. Denne gruppen inkluderer:naturlig benzylpenicillin produsert av sopp; semisyntetiske stoffer "Methicillin", "Nafcillin"; syntetiske medisiner som Carbenicillin, Ticarcillin.
Denne gruppen inkluderer andre penicillinmedisiner: Amoxicillin, Oxacillin, Ampicillin, Amoxiclav. Alle har et bredt aktivitetsspekter, er trygge for bruk av barn og gravide, men forårsaker ofte allergiske reaksjoner.
Cephalosporin Group
Cefalosporin-antibiotika mot bakterielle infeksjoner hos barn og voksne brukes i tilfeller hvor penicillinserien ikke gir ønsket resultat eller pasienter får en allergisk reaksjon.
Cefalosporiner produseres av sopp og er i stand til å drepe mikroorganismer. Det finnes flere generasjoner med antibakterielle legemidler:
- første generasjon: Cefalexin, Cephradin, Cefazolin;
- andre generasjon: Cefsulodin, Cefamandol, Cefuroxime;
- tredje generasjon: Cefotaxime, Cefodizim, Ceftazidim;
- fjerde generasjon: "Cefpirom".
Forskjellen mellom generasjoner ligger i handlingsspekteret. Nyere legemidler har et bredt spekter av virkning og anses som mer effektive.
Macrolides
For en bakteriell infeksjon foreskrives antibiotika fra makrolidgruppen. De regnes som de sikreste midlene som selv gravide kan bruke. Representanter for gruppen er: "Azithromycin", "Josamycin",Leukomycin, Rovamycin.
Fordelen med gruppens medikamenter er evnen til å trenge inn i cellene i menneskekroppen. På grunn av denne spesifisiteten brukes makrolider til å behandle mykoplasmose, klamydia.
Aminoglykosider
Bakteriell infeksjon behandles med antibiotika med et virkningsspektrum som lar deg ødelegge sykdomsfremkallende mikroorganismer. Legemidler fra aminoglykosidgruppen er således effektive mot gramnegative aerobe bakterier. Disse stoffene er giftige og kan føre til alvorlige komplikasjoner. De er foreskrevet i sjeldne tilfeller for behandling av furunkulose, en infeksjon i genitourinary system. Legemidlene i gruppen inkluderer Gentamicin, Amikacin, Kanamycin.
Tetracyklingruppe
Antibiotisk behandling av bakteriell infeksjon hos barn og voksne innebærer bruk av tetracyklingruppen. Det inkluderer syntetiske og semisyntetiske stoffer, som tetracyklin, minocyklin, doksycyklin. De er effektive mot de fleste patogener.
Ulempen med legemidler er at de kan gi resistens hos bakterier. Dessuten, hvis dette skjer, vil mikroorganismene være resistente mot alle legemidler i gruppen.
Fluorokinoloner
Denne gruppen inkluderer helsyntetiske stoffer som ikke har en naturlig analog. Alle fluorokinoloner er delt inn i to grupper. Den første inkluderer medisiner som Pefloxacin, Ciprofloxacin, Norfloxacin. Den andre gruppen inkluderer Levofloxacin, Moxifloxacin.
Fluorokinoloner er mest brukt til å behandleluftveier, ØNH-organer.
Andre band
Og hvilke antibiotika kan fortsatt skrives ut mot en bakteriell infeksjon? I tillegg til ovennevnte er det følgende grupper:
- Lincosamider. Det inkluderer det naturlige antibiotikumet Lincomycin og dets derivat Clindamycin. Effekten som oppnås avhenger av konsentrasjonen av legemidlet.
- Carbapenems. Moderne legemidler som har effekt på ulike mikroorganismer. Preparater av denne gruppen tilhører reserveantibiotika og brukes i vanskelige tilfeller når andre medisiner er ineffektive. Representantene for gruppen er "Imipenem", "Ertapenem".
- I en egen gruppe fordel antibiotika som påvirker tuberkelbasillen. Disse inkluderer: "Rifampicin", "Isoniazid" og andre.
- For behandling av soppinfeksjoner brukes soppdrepende antibakterielle midler: Nystatin, Fluconazole.
Application
Når legen velger terapi, må legen avgjøre hvilke antibiotika som behandler bakterieinfeksjonen mest effektivt. Etter det bestemmes stoffets form, søknadsskjemaet. Hovedrutene for legemiddeladministrasjon inkluderer:
- Oral metode. Foreslår å ta antibiotika gjennom munnen. Ta stoffet i form av tabletter, kapsler, sirup, pulver. Hyppigheten av administrering avhenger av stoffet. For eksempel brukes penicilliner fire ganger om dagen, en tablett og "Azithromycin" - en tablett om dagen. Hvert medikament har sine egne egenskaper ved å ta: under eller etter et måltid, før måltider. Det avhenger av riktig bruk.effektiviteten av stoffet, alvorlighetsgraden av bivirkninger. Barn er oftest foreskrevet antibiotika i form av sirup. Dette er fordi det er lettere for dem å ta flytende doseringsform enn tabletter eller kapsler.
- Injeksjoner. Legemidlet er mest aktivt når det administreres intramuskulært eller intravenøst. Ulempen med metoden er sårheten ved injeksjonen. Denne administrasjonsmetoden brukes ved alvorlig og moderat sykdom.
- Lokal bruk. Antibiotika er tilgjengelig i form av salver, geler, kremer beregnet for lokal bruk. Denne metoden brukes til å levere det aktive stoffet direkte til stedet for betennelse på huden eller slimhinnene. Lokale midler brukes innen oftalmologi, dermatologi.
Hvilke antibiotika du skal ta for en bakteriell infeksjon for en bestemt pasient, er det bare legen som bestemmer. Han bestemmer også påføringsmetoden, under hensyntagen til absorpsjonsnivået, pasientens generelle tilstand. Noen medisiner gis bare én vei.
Medikamentfølsomhet
Hver organisme blir vant til alle forhold, og mikroorganismer er intet unntak. Ved langvarig eksponering for antimikrobielle stoffer utvikler bakterier resistens. På grunn av denne funksjonen ble konseptet bærekraft introdusert.
Valget av medikamentet er basert på kunnskapen til forskere om bakteriers følsomhet overfor antibiotika. Under ideelle forhold velger leger legemidler som påvirker bakteriene som førte til patologien. Men for å gjennomføreanalyse for å identifisere patogenets følsomhet for stoffet, det tar flere dager, og i løpet av denne tiden kan infeksjonen føre til en alvorlig komplikasjon, opp til døden. For ikke å kaste bort tid, velger leger stoffet under hensyntagen til den epidemiologiske situasjonen i regionen. Bredspektrede legemidler brukes vanligvis.
Så snart resultatet av analysen er klart og patogenet blir kjent, kan legen endre stoffet til et mer effektivt. Utskifting av legemidlet utføres også hvis det ikke er noen effekt på den tredje dagen av behandlingen.
Medikamenters effektivitet
Er det nødvendig å ta antibiotika for en bakteriell infeksjon, og hjelper de alltid? Med en bakteriell og soppinfeksjon er det nødvendig å ta et antimikrobielt stoff. Dette er den eneste måten å bli kvitt patogener på.
Det er bakterier som eksisterer fredelig i menneskekroppen. De regnes som opportunistiske patogener. Men under visse forhold blir disse "ufarlige" bakteriene årsaken til sykdommen. Et eksempel er penetrasjon av E. coli inn i prostata gjennom urinveiene.
Alkohol og antibiotika
Når du tar alkohol og antibiotika samtidig, øker belastningen på leveren. Tilstedeværelsen av et antibakterielt stoff og en alkoholholdig drikk i blodet fører til en sterk belastning på leveren - den har ikke tid til å nøytralisere alkohol. Som et resultat øker sannsynligheten for å utvikle ubehagelige symptomer som kvalme, fordøyelsesbesvær og oppkast.
Noen stoffer interagerer kjemisk med alkohol. Disse inkluderer Metronidazol, Levomycetin og andre. Samtidig bruk av alkohol og lignende antibiotika kan føre til kramper, kortpustethet og til og med død.
