Schizofreni er en ganske vanlig sykdom. Det diagnostiseres ikke bare hos voksne, men også hos barn. Hva er essensen av denne sykdommen? Mange foreldre vet ikke svaret på dette spørsmålet. Bare spesialister har en ide om sykdommens natur. Så, schizofreni hos et barn, symptomer, diagnose og behandling av sykdommen er emner verdt å forstå.
Schizofreni: dechiffrering av begrepet og utbredelsen av sykdommen
Begrepet ovenfor refererer til en forstyrrelse i hjernen. Med det vises tegn på schizofreni: menneskelig atferd og mentale funksjoner er forstyrret. Tidligere ble denne sykdommen k alt psykisk sykdom, galskap, galskap. I 1896 begynte E. Kraepelin å anvende begrepet «dementia praecox» på sykdommen. Bare siden 1911 begynte begrepet "schizofreni" å bli brukt takket være E. Bleuler.
Schizofreni, ifølge statistikk, påvirker minst 1 % av innbyggerne på planeten vår. Omtrent 10 % av dette antallet er barn. De har en sykdomkan forekomme i forskjellige aldre. Av denne grunn deler eksperter sykdommen inn i grupper:
- schizofreni i tidlig alder og førskolealder;
- schizofreni i skolealder;
- ungdomsschizofreni.
Årsaker til schizofreni hos barn
Visningene til moderne spesialister om årsakene til sykdomsutbruddet er basert på modellen for disposisjon og stress. I samsvar med det spiller samspillet mellom predisposisjon og beskyttende og stressfaktorer i utviklingsprosessen en stor rolle. Predisposisjon inkluderer:
- overføring av gener som kan få et barn til å utvikle en sykdom;
- patologiske prosesser som forekommer i sentralnervesystemet;
- mangel på nødvendige forhold for læring.
Stressorer er hendelser som øker sannsynligheten for at et barn utvikler en sykdom som schizofreni. Symptomer oppstår ofte på grunn av døden til en slektning. Negative faktorer inkluderer også kilder til kronisk stress. Et eksempel er overgrep mot barn. Det er verdt å merke seg at med en genetisk disposisjon utvikler schizofreni ikke alltid. Sykdommen viser seg med tilstrekkelig sterk påvirkning av stressfaktorer og forutsatt at personen ikke har tilstrekkelige ressurser til å motstå sykdommen.
Funksjoner ved schizofreni i tidlig alder og førskolealder
Statistikk viser at ca69% av barn i tidlig alder og førskolealder, begynner sykdommen før fylte 3 år. Schizofreni hos et barn på 2 år kan godt vises. Hos 26 % av babyene utvikler sykdommen seg mellom 3 og 5 år. Hos andre barn diagnostiseres sykdommen ved 5-8 år. Schizofreni er oftest diagnostisert hos gutter. Det er mindre sannsynlig at jenter opplever denne lidelsen.
Schizofreni i tidlig alder og førskolealder er delt inn i flere former:
- malign strøm;
- continuous-progredient;
- slak.
Malign nåværende form i tidlig og førskoleår
I en alder av 1,5-2 år begynner slik schizofreni å utvikle seg hos et barn. Symptomer inkluderer en nedgang i mental aktivitet, en reduksjon i interesse for spill, forsvinningen av følelsesmessig tilknytning og ønsket om å kommunisere. Pasienten slutter å underholde seg selv med leker. Spillene hans består av monotont vinking, banking med ikke-spillobjekter (jernstykker, pinner, tau).
Omtrent et år senere blir maligniteten i forløpet mer merkbar. Barn slutter å svare på spørsmål, svarer ikke på separasjon. Spillene deres blir enda magre. Hos barn er visuell oppfatning forstyrret, frykt vises. Etter et par år kan tilstanden til syke barn bedres noe. Alvorlighetsgraden av alle observerte mistenkelige symptomer avtar, spenning og frykt forsvinner, søvnen blir bedre. En forverring av schizofreni oppstår vanligvis under den andre alderskrisen, ved 7-8 års alder.
Kontinuerlig progressiv form i tidlig ogførskole
Denne formen for schizofreni kjennetegnes ved at symptomene på sykdommen oppstår i en alder av 5-9 år. Barn utvikler mistenksomhet og vantro. De kan nekte vennskap med andre barn, og hevder at de vil ta bort alle lekene. I noen tilfeller er det en vrangforestilling til foreldre.
Med kontinuerlig-progredient-formen kan barn ufrivillig fantasere. Med sykdommen vises visuelle og auditive hallusinasjoner. De får selskap av opplevelser som oppstår i en drøm.
Mangel på tidlig og førskoleschizofreni
Hvordan gjenkjenne schizofreni hos et barn som oppstår i denne formen? Sykdommen begynner under en 3-4-års krise. Dens forekomst er provosert av slike psykogene faktorer som avskjed med mor og far, en endring i situasjonen. Sykdommen hos et barn utvikler seg sakte. Den sosiale sirkelen minker gradvis. Barnet er kun i kontakt med bestemte barn. Dette skyldes et redusert behov for kommunikasjon.
Følgende manifestasjoner er fortsatt karakteristiske for den trege formen for schizofreni:
- tap av matlyst;
- brudd på taletempo;
- søvnforstyrrelser;
- umotivert frykt forbundet med eventyr, fantasier, som senere ofte provoserer frem ideer om forfølgelse.
Et barn slår lett opp med foreldrene. Noen barn gir ikke slipp på mødre og fedre, men slik oppførsel observeres hos dem bare på grunn av frykten de opplever. I noen tilfeller viser barn tegn som grusomhet,ondskap, aggresjon, sadisme.
Særligheter ved schizofreni hos barn i skolealder
Strekk ved det psykologiske bildet av schizofreni hos barn i skolealder er at sykdommen oppstår umerkelig og går sakte. Noen pasienter har ulike frykter. Barn bekymrer seg for sine egne liv og helsen til foreldrene sine. I begynnelsen kan bekymringene være berettiget. Da mister de sin mening og blir ikke assosiert med noen hendelser. Barn mister interessen for læring, spill, vrangforestillinger dukker opp om påvirkningen fra andre verdenskrefter.
Andre barn blir syke annerledes. De kommer opp med sin egen fantasiverden, som de skildrer i tegninger. Pasienter er fullstendig oppslukt av fantasiene sine, hvisker noe, grimaserer og bytter nesten ikke til virkelige hendelser. Disse barna leker alene og krever at andre kaller dem falske navn.
Strekk ved schizofreni i ungdomsårene
I noen tilfeller oppstår forstadier før sykdomsutbruddet. De representerer absurd oppførsel, uforklarlige handlinger, depressive eller maniske angrep. En lignende tilstand hos barn varer fra flere dager til flere uker.
Etter forløperne er schizofreni hos ungdom provosert av alvorlige konflikter med jevnaldrende, skandaler med foreldre, forsøk på vold. Den resulterende sykdommen fortsetter på forskjellige måter. Hos noen avtar aktiviteten, interessene forsvinner og følelsesmessig-vilje lidelser. Andre har tvangstanker, tanker, ønsker.
Diagnose av sykdommen i henhold til ICD-10-kriterier
For sykdommen "schizofreni" en test som kan utføres i laboratoriet og som tyder på at sykdommen ikke er utviklet. Diagnosen stilles av leger som tar hensyn til kriteriene i ICD-10 (International Classification of Diseases 10th revisjon). Ifølge dem må sykdommen ha minst 2 symptomer (fra de siste 5 tegnene oppført nedenfor) eller 1 tydelig symptom (fra de første 4 tegnene):
- stille gjentakelse av tanker i hodet mitt;
- vrangforestillinger;
- hørselshallusinasjoner, utseendet i hodet av andres stemmer som diskuterer eller kommenterer pasientens oppførsel;
- gale ideer;
- konstante hallusinasjoner av enhver sfære, ledsaget av ustabile eller ufullstendig dannede vrangforestillinger uten et klart følelsesmessig innhold, eller konstante overvurderte ideer;
- ødelagt tale uten en eneste mening;
- tilstedeværelsen av lidelser som frysing, agitasjon, mangel på svar på spørsmål, stupor, negativisme;
- endring i atferd, tap av interesse for omverdenen og kommunikasjon med andre mennesker, isolasjon;
- tilstedeværelse av slike negative symptomer som apati, utilstrekkelighet eller følelsesfattigdom, sosial isolasjon og sosial uproduktivitet.
Differensialdiagnose
Schizofreni hos ungdom og små barn presenterer med symptomer som ermange andre sykdommer, så differensialdiagnose er nødvendig. Oppgavene til spesialister inkluderer utelukkelse av tilstedeværelsen av en somatisk, nevrologisk og organisk psykisk lidelse, giftige stoffer i kroppen.
Hvis et barn har schizofreni, hva bør foreldre gjøre? De må oppsøke en spesialist for en henvisning for en fullstendig medisinsk undersøkelse, inkludert:
- inspeksjon;
- generelle og biokjemiske blodprøver;
- urinalyse;
- EKG;
- Medikamentscreening og andre tester (hvis nødvendig).
Behandlingsprinsipper
Diagnosen "schizofreni" nødvendiggjør bruk av et klassisk behandlingsregime. Den inkluderer følgende trinn:
- smerteterapi;
- stabiliserende (etterbehandling) terapi;
- støttende omsorg.
Hensikten med å stoppe behandlingen er å eliminere symptomene på sykdommen (vrangforestillinger, hallusinasjoner, psykomotoriske lidelser). I behandlingen brukes nevroleptika - psykotrope stoffer. Med stabiliserende terapi foreskrives et medikament som ble brukt i det første stadiet og hadde en positiv effekt. Nevroleptikaet brukes i en lavere dose inntil symptomene er fullstendig eliminert. Vedlikeholdsbehandling utføres med de samme legemidlene som eliminerte manifestasjonene av sykdommen, men i mye lavere doser for å forhindre tilbakefall.
Skade ved terapi og behovet for psykososiale behandlinger
Diagnosen schizofreni er en kronisk lidelse. Langtidsprognose for de fleste pasienter er pessimistisk. Men takket være antipsykotiske legemidler er det mulig å oppnå en forbedring av pasientens tilstand. Antipsykotika er mye brukt i behandling av schizofreni hos barn. Samtidig er effekten av rusmidler på barnas kropp ennå ikke fullt ut studert. Bruk av medikamenter forårsaker noen ganger alvorlige bivirkninger. Dermed er behandling langt fra en trygg prosess, men den kan ikke forlates.
Skade fra psykofarmaka er en av egenskapene ved behandlingen av sykdommen. Den andre funksjonen er behovet for bruk av psykososiale behandlingsmetoder. Disse inkluderer trening i sosiale ferdigheter, familieintervensjon, plassering av syke i spesialskoler.
Avslutningsvis er det verdt å merke seg at schizofreni hos et barn, hvis symptomer er varierte, vanligvis er en arvelig sykdom. Studier viser imidlertid at ikke i alle tilfeller, ved fødselen av eneggede tvillinger, utvikler begge barna schizofreni. Dette bekrefter at sannsynligheten for dens forekomst ikke bare påvirkes av genetiske faktorer. Hvis symptomer på schizofreni vises, bør du oppsøke lege. Sykdommen krever diagnose (for sykdommen "schizofreni" utføres ikke en spesiell test i laboratoriet, det kliniske bildet, det tas hensyn til klager, det tas blod- og urinprøver, ytterligere studier er foreskrevet). Sykdommen trenger også langtidsbehandling og bruk av anti-tilbakefallsmedisiner etter eliminering.symptomer.
