Alle abnormiteter forbundet med vannlating er gruppert under begrepet "dysurisk syndrom". Sykdommen viser seg ved hyppig vannlating eller smerter ved tømming av blæren, eller en person med en slik patologi kan ikke gå for å tisse i det hele tatt.
Oftest er dysuriske lidelser ledsaget av sykdommer i urogenitalområdet og nevrologiske sykdommer. Dette kan imidlertid være uavhengige avvik.
ICD-10-kode for dysurisk syndrom - R30.
Sorter og tegn på sykdom
Vanskeligheter med utstrømning av urin kan være av en annen karakter. Det avhenger av årsaken. Oftest skjærer det seg i urinrøret, tyngde kjennes i nedre del av magen, etter tømming - ubehag virker det som om organet er fullt hele tiden.
dysurisk syndrom kan være:
- Pollakiuri, manifestert ved økt vannlating.
- Inkontinens, når utstrømningen er vanskelig å kontrollere og ikke er ledsaget av en trang.
- Stranguria - happeningutskillelse av urin dråpe for dråpe, det er kramper i urinrøret.
- Ischuria - manglende evne til å tømme blæren på egenhånd og holde på innholdet med et sterkt ønske om å urinere.
- Polyuri - en stor mengde væske i en akt.
- Oligakiuri, når urinmengden er utilstrekkelig.
Alle disse lidelsene krever kompleks terapi. Hvis slike tegn blir funnet, bør du definitivt oppsøke lege.
Akutt urinretensjon er en nødsituasjon der pasienten trenger akutt behandling.
sykdommens etiologi
Dysurisk syndrom er vanligvis provosert av patologier i urinsystemet. Blære, urinledere, nyrer påvirkes. Kvinner har ofte problemer på det gynekologiske området: fibromer, PMS. Dette syndromet oppstår også under graviditet.
Nevrotiske årsaker til sykdommen er også mulig. En person kan lide av emosjonell overbelastning, alkoholforgiftning, stress, samt sykdommer der det sentrale og perifere nervesystemet påvirkes som følge av skader. Ved diabetes er det ofte problemer med separasjon av urin. Tilstedeværelsen av medfødte patologier, ervervede defekter forårsaker ulike typer dysuri.
Hvordan viser sykdommen seg?
Dysurisk syndrom manifesterer seg på forskjellige måter:
- Pollakiuria. Det er ingen brudd på diurese og nyrefunksjon, men personen lider av hyppige trang (15 ganger eller mer per dag). Mengden urin som skilles ut i denneliten.
- Nicturia. Det er økt vannlating, vanligvis om natten, på dagtid oppstår ønsket om å gå på toalettet sjelden. Denne tilstanden er ubehagelig, nattesøvnen er forstyrret.
- Stranguria. Det er vanskelig for pasienten å tisse, etter å ha gått på toalettet vedvarer følelsen av ufullstendig tømming.
- Ishuria. På grunn av manglende evne til å gå på toalettet, renner blæren over, smerte oppstår. For å lindre pasientens tilstand brukes ofte kateter. På grunn av multiplikasjon av bakteriell mikroflora, observeres betennelse i urinsystemet.
- Enuresis (inkontinens). Prosessen med vannlating blir vilkårlig, det er vanskelig for pasienten å kontrollere den. Oftest skjer dette i en drøm.
Kliniske tegn
Avhengig av arten av lidelsen, vises symptomene på dysuriske lidelser syndrom:
- smerter fra nedre del av magen;
- endring av frekvensen av trang (øk eller reduser);
- manglende evne til å holde blæresfinkteren under kontroll (enurese eller problemer med å tisse).
Dysuri kan også vises med følgende symptomer:
- kløe eller brennende følelse i perineum;
- endring i urinens natur (turbiditet, tilstedeværelse av urenheter);
- feber;
- utseendet til utflod fra urinrøret.
Pasienten med denne patologien opplever uutholdelig ulempe. Søvnen forstyrres av hyppige nattedrifter. I nærvær av pollakiuri eller enuresis, en personprøver å ikke besøke offentlige steder, hold deg nær toalettet. En ekstra fare er at sekundære infeksjoner er mulig.
Hovedårsaker til sykdom
Patologier som provoserer dysurisk syndrom kan tilhøre følgende grupper:
- Urologisk. Tegn på dysuri er mer vanlig ved infeksjoner eller svulster i urinveiene, nyrestein eller etter arrdannelse i blæren.
- Andrologisk. Hos representanter for det sterkere kjønn er sykdommen provosert av neoplasmer i prostata og seksuelt overførbare infeksjoner.
- Gynekologisk. Hos kvinner fører svakhet i musklene i perineum, prolaps av livmoren og betennelse i kjønnsorganene til dysuri. Fysiologiske manifestasjoner av syndromet hos kvinner forekommer under graviditet, før menstruasjon eller i overgangsalderen.
- Endokrine. Diabetes fører oftest til patologi, sjeldnere skjoldbruskdysfunksjon og andre hormonelle forstyrrelser.
- Neurologisk. Svikt i de sympatiske og parasympatiske systemene forårsaker forstyrrelser i innerveringen av blæren. Det skjer på grunn av skader eller svulster i hjernen og ryggmargen, alkoholmisbruk, inntak av psykofarmaka.
- Psykologisk. På grunn av overarbeid og stress er det en refleks urinretensjon eller omvendt hyppig vannlating.
- Fysiologisk. En midlertidig krenkelse er ledsaget av rehabilitering etter operasjon eller skade på blæren.
dysurisk syndrom hos barn
De vanligste årsakene til urinveislidelser hos barn, spesielt hos spedbarn og spedbarn i det første leveåret, er medfødte patologier. Samtidig angår de ikke bare ekskresjonssystemet, men også nevrologi.
Ifølge Dr. Komarovsky, med eventuelle manifestasjoner av syndromet, anbefales det å undersøke babyen for smittsomme sykdommer. Noen symptomer anses imidlertid opp til en viss alder. For eksempel bør tilstedeværelsen av sengevæting om natten, referert til med det spesielle begrepet "enuresis" og som forekommer oftere hos gutter, ikke plage foreldre før barnet er 4-5 år gammelt.
Diagnose
Tegn på dysurisk syndrom oppdages etter avhør av pasienten. For å bestemme den provoserende faktoren, kan følgende medisinske studier foreskrives:
- blod- og urinprøve;
- Pappesmear for kvinner;
- for menn, en prostataantigentest;
- ultralyd av nyrer og bekkenorganer;
- computertomografi;
- tumorbiopsi;
- ureteroskopi (visuell undersøkelse med spesialkateter).
Etter at differensialdiagnosen er utført og årsaken til patologien er identifisert, velges behandlingen for pasienten.
Behandling av sykdom
Diagnosen "dysurisk syndrom" i medisin er fraværende, det er indikert etter hovedpatologien som provoserer urinveislidelser. Behandle den underliggende lidelsen, og for å hjelpe pasienten og redusere alvorlighetsgraden av symptomenenyt:
- legemidler som reduserer blæretonen (M-antikolinergika, alfa-1-blokkere) for å redusere frekvensen av trang;
- antibiotika for urinveisinfeksjoner;
- ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler for å redusere smerte og ikke-smittsomme betennelser;
- øvelser for å styrke muskulaturen i perineum og bekkenmuskulaturen;
- elektrostimulering.
Kirurgisk inngrep tyr til kun ved urinveisobstruksjon (med svulster, patologisk innsnevring, adhesjoner). Prognosen for onkologi vil ikke være gunstig i alle tilfeller, men hvis godartede svulster eller sammenvoksninger observeres, oppstår fullstendig bedring.
Forebygging
For å forhindre dysurisk syndrom er det nødvendig å forhindre dannelsen av provoserende sykdommer. For å gjøre dette:
- behandle ulike betennelser i det urogenitale området og andre patologier i tide;
- unngå skader i magen, ryggraden og hjernen;
- ha en god hvile og prøv å reagere tilstrekkelig på stress;
- ikke bli kald;
- gi opp alkohol og dårlige vaner, gå inn for sport.
